转移性小肠肿瘤是怎么回事？

转移性小肠肿瘤是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍转移性小肠肿瘤的病理病因，转移性小肠肿瘤主要是由什么原因引起的。

*一、转移性小肠肿瘤病因
*一、发病原因：
1.小肠转移瘤的原发病灶可来源于宫颈癌、恶性黑色素瘤、大肠癌、卵巢癌、肾癌、胃癌、肺癌及皮肤癌等。

2.转移灶多见于回肠，尤其是末端回肠，其次为空肠，十二指肠较少见。

可单发(如腺癌)也可多发(如恶性黑色素瘤)，而鳞癌两者均可见到。

转移灶大小为0.5～12cm，平均3～5cm，肿物侵及肠壁，表面溃疡，中央坏死致急、慢性穿孔;或因狭窄、套叠、扭转、粘连、浸润等而致肠梗阻。

区域淋巴结40%受累。

组织学分类以腺癌及鳞癌居多，其次为恶性黑色素瘤。

*二、发病机制：
恶性肿瘤可通过血行、淋巴、腹腔内种植侵犯小肠。

尤以血行和腹腔内种植更常见。

恶性黑色素瘤常经血运转移，鳞癌及腺癌多经淋巴转移。

1.血行转移：Hayes强调椎静脉途径，此静脉无瓣膜，与肾静脉，门静脉及周围循环沟通，腹压增加使癌栓释出，经肺、门
脉或腔静脉进入循环。

以黑色素瘤和肺癌常见，其次是结肠癌、其他胃肠道癌、卵巢癌、宫颈癌和乳腺癌等。

2.淋巴转移：腹腔脏器恶性肿瘤的淋巴转移，常按解剖部位分布。

右半结肠的淋巴管均汇人肠系膜上组淋巴结，与十二指肠水平段的上缘关系密切，所以，右半结肠恶性病变若发生淋巴转移，常使十二指肠水平段上缘出现转移灶。

左半结肠淋巴管大部分引流入肠系膜下组淋巴结，与十二指肠升部关系密切，所以，来自左半结肠恶性病变的淋巴转移，可使十二指肠升部或十二指肠空肠曲出现结节样压迹。

淋巴转移多因淋巴引流受阻，腹腔淋巴反流所致。

3.种植转移：种植转移包括手术后种植，男性多来自胃肠道，女性则来自卵巢恶性肿瘤。

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