2016年职业技能大赛育婴师技能复习纲要育婴师技能考核共三道题

2016年职业技能大赛育婴师技能复习纲要
育婴师技能考核共三道题，考核时间30分钟，总分100分，包括生活照料(35分)、日常生活保健与护理（30分）、教育实施（35分）。

一、生活照料(35分)
婴儿抚触对于宝宝的成长具有重要作用，请示范婴儿抚触的基本操作，并说出应注意的事项。

(一) 操作前准备及注意事项：
1.抚触一般在婴儿吃完奶后1小时左右进行，沐浴后最好。

2.室温在25℃以上，抚触时宝宝最好全身裸露。

3.抚触前操作者要摘下手上的所有饰物，包括戒指、手表等，注意指甲要剪短，以免刮伤婴儿娇嫩的皮肤。

4.抚触前用温水洗净双手，以免刺激到宝宝。

5.为了避免宝宝的皮肤受到伤害，可用少许抚触油抹在手上起润滑的作用，不要把抚触油直接抹在宝宝身上，以免引起宝宝不适。

6.抚触的时候可以同时给宝宝播放一些音乐、唱儿歌或讲故事，还要注意与宝宝眼神的沟通。

孩子哭闹、呕吐时要停止操作。

(二) 操作流程：
1.头面部：⑴ 用两手拇指指腹从眉弓部向两侧太阳穴按摩。

⑵ 双手指腹自下颌正中向外上滑动至耳根，划出微笑状。

⑶ 双手指腹从前额发际向上、向后按摩，至两耳后乳突。

2.胸部：两手分别从胸部的两侧肋下缘向对侧肩部按摩，应避开乳头。

3.腹部：两手依次从宝宝的右下腹至左下腹，呈顺时针方向按摩。

4.四肢：（1）两手交替抓住宝宝的一侧上肢，从腋窝至手腕轻轻滑动并挤捏。

（2）对侧上肢的做法相同。

（3）两手交替抓住宝宝的一侧下肢，从大腿根部至脚踝轻轻滑动并挤捏。

（4）对侧下肢的做法相同。

5.手和足：（1）用四指按摩手背，并用拇指从宝宝手掌面向手指方向按摩，对每个手指进行按摩。

（2）对侧手部的做法相同。

（3）用四指按摩足背，并用拇指从宝宝脚跟向脚趾方向按摩，对每个脚趾进行按摩。

（4）对侧足部的做法相同。

6.背臀部：（1）宝宝呈俯卧位，双手手掌分别由颈部开始向下按摩至臀部。

（2）以脊柱为中心，两手四指并拢，有脊柱两侧水平向外按摩，至骶尾部。

二、日常生活保健与护理（30分）
壮壮是个新生儿，脐带还未脱落，请示范并讲解为壮壮进行脐带护理。

(一) 消毒脐带的方法如下：
1.准备婴儿脐敷料：消毒棉签、75%酒精、纱布。

2.彻底洗手：在脐带护理前，一定要用香皂或洗手液洗手，而且至少搓洗20秒，才可达到杀菌的效果；冲洗时，则由指尖冲洗到手腕，用清水冲净即可。

3.用一根棉签，沾75%的酒精。

4.用食指和中指撑开脐部周围的皮肤，让婴儿脐带根部露出来。

5.用75%酒精浸湿的棉签，消毒脐带根部一周；换一根棉签消毒脐带；再换一根棉签，消毒脐带周围皮肤。

如果局部较湿可用数根棉签消毒。

6.如果婴儿脐部的干燥状况良好，则完成步骤（5）之后，包上尿布即可，但如果婴儿的脐部显得有些潮湿，则可以包上纱布以防感染。

(二) 注意事项：
1.保持肚脐干爽。

脐部护理最重要的是干净和干燥。

脐带一旦被水或被尿液浸湿，要马上用干棉球和干净柔软的纱布擦干，然后用酒精棉签消毒。

2.在日常护理中，避免衣服和尿布对婴儿脐部的刺激。

可以将尿布前面的上端往下翻一些，以减少尿布对脐带残端的摩擦。

三、教育实施（35分）
小李是个新手妈妈，她想为六个月的宝宝做主被动操。

请示范婴儿主被动操的操作方法。

操作方法如下：
第一节：起坐运动
预备姿势：婴儿仰卧，两臂放在躯体的两侧，育婴师握住婴儿手腕，拇指放在婴儿手心里，让婴儿握拳。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：把婴儿双臂拉向育婴师胸前，两手距与肩同宽。

育婴师握住婴儿的手腕，慢慢拉引婴儿向上向前，不要过于用力。

让婴儿自己使劲做起来。

动作二：还原成仰卧姿势。

第二节：起立运动
预备姿势：婴儿俯卧，双手支撑在胸前，育婴师双手握住婴儿肘部。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：握小儿肘部，让婴儿慢慢从俯卧变成用双膝跪地。

动作二：扶婴儿站起。

动作三：双膝再跪地。

动作四：还原至俯卧姿势。

第三节：提腿运动
预备姿势：婴儿俯卧，两肘支撑身体，两手向前平放。

育婴师握住婴儿的两小腿。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：育婴师轻轻向上抬起婴儿双腿，只抬高婴儿的下肢，胸部不得离开床面。

动作二：还原成预备姿势。

第四节：弯腰运动
预备姿势：让婴儿背向育婴师站在前面，育婴师一手扶住婴儿双膝，另一手扶住婴儿腹部，在婴儿前方，放一玩具。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：让孩子弯腰前倾，鼓励孩子拾取玩具。

动作二：拾取玩具慢慢还原，成直立状态。

第五节：挺胸运动
预备姿势：婴儿俯卧，双臂前伸。

育婴师双手放握住婴儿大臂。

每个动作两个节拍，一共两个八拍。

动作一：育婴师轻轻向上抬起婴儿前胸，使婴儿胸部挺起。

动作二：还原成预备姿势。

第六节：转体翻身运动
预备姿势：让婴儿仰卧，育婴师一手握住婴儿双手，一手扶住婴儿背部。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：育婴师帮助婴儿向左翻身，再转体，到俯卧状。

动作二：还原至仰卧姿势。

动作三：向右边做翻身、转体运动。

动作四：还原成预备姿势。

第七节：跳跃运动
预备姿势：让婴儿面对面站在育婴师面前，让育婴师用双手扶住婴儿腋下。

每个动作两个节拍，共两个八拍。

动作一：育婴师稍用力将婴儿托起离开床面，让婴儿足尖着地，轻轻在床上坐跳跃动作。

动作二：还原至站立动作。

第八节：扶走运动
预备姿势：婴儿站立，育婴师站在婴儿背后或前面，扶婴儿腋下或前臂。

一个动作四个节拍，共两个八拍。

动作一：育婴师扶着婴儿，让他向前迈步走，迈四步。

动作二：育婴师扶住婴儿，让他向后退步走，退四步。

四、生活照料
妞妞现在8个月了，刚刚排完大便，作为育婴师，请你正确示范为妞妞清洁大便及更换尿布。

操作方法如下：
（一）解开尿布，先用尿布干净的部分从前往后擦去肛门周围残余的粪便，再用湿巾纸或洁净的温湿毛巾擦洗干净臀部。

（二）取走被污染的尿布，垫上隔尿垫。

（三）用一块干净的湿巾擦洗婴儿大腿根部所有皮肤褶皱，由上向下、由内向外擦。

（四）抬起婴儿的双腿，并把一只手指置于婴儿双踝之间。

接下来清洁其外阴部，注意由前向后擦洗，防止肛门处的细菌进入阴道和尿道。

用干净的湿巾纸清洁屁股及大腿，向里洗至肛门处。

（五）擦干双手，用纸巾抹干婴儿的屁股。

如果患有红臀，可以先让婴儿光着屁股玩一会儿，使屁股干透，并在外阴部四周、阴唇及肛门、臀部等处擦上护臀膏。

（六）将事先准备好的尿布为宝宝换上，并固定舒适。

折叠尿布的具体方法如下：
1.将正方形尿布对折两次成小正方形。

2.拉开一个角，这样一边是三角形，另一边还是正方形。

3.换一个方向，三角形在下面，正方形在上面。

4.把正方形向右折三份，分两次折完。

中间吸尿的部分比较厚一些。

五、日常生活保健与护理
身长和头围是衡量婴幼儿体格生长的重要指标，是育婴师必备技能之一，请你正确示范为两岁以下宝宝测量的基本方法。

操作方法如下：
（一）身长测量
1.脱去鞋袜，尽可能穿单衣裤。

2.让婴儿仰卧在量板的底板中线上，面朝上，头接触头板，两耳在同一水平，两侧耳垂儿上缘和眼眶下缘连线构成的想象平面与底版垂直。

3.测量者站在婴儿右侧，用左手按住婴儿的双膝，使两腿伸直、并拢并紧贴量板的底板；右手移动足板，使其紧贴婴儿的足底，读取身长的刻度值。

4.测量身长时需注意足板一定要紧贴婴儿的足底，而不能只量到脚尖处，否则，会使测得的数值大于其实际身长。

5.每次测量身长（身高）时要连续测三次，用两个相近数字的平均数作为记录数字。

6.身长（身高）数字记录到小数点后一位。

定期测量可以绘成身长增长曲线进行比较，便于了解婴儿是否在正常范围。

（二）头围测量
1.小儿取坐位或立位。

2.测量者立于被测者之前或右方，将软尺0点固定于一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回到0点。

（软尺在头两侧的水平应一致），记录至0.1cm。

3.所用软尺应无伸缩性，并有0.1cm的刻度。

4.测量前要检查软尺刻度是否正确，测量数十人后应检查刻度，防止因反复牵拉而影响正确性。

六、教育实施
悠悠现在3个月了，请根据这一时期的精细动作发展特点，对其进行训练。

发展特点：0—6个月是抓、握动作发展时期。

可以为婴儿提供不同材料做的或能发出声响的玩具，引导宝宝经常用手去摸和抓出现在眼前的东西。

（一）“小沙锤”游戏，练习手指的抓握能力。

步骤如下：
1.将小沙锤放进宝宝的手心，育婴师用手掌帮助宝宝握住圆柄.
2.当宝宝握紧后，再轻轻地将沙锤拔出。

3.反复进行练习，两手都要练习。

（二）“小摇铃”游戏，培养宝宝看听能力，练习抓握动作。

步骤如下：
1.宝宝仰卧，在宝宝眼前30cm处轻轻地摇晃小摇铃，让宝宝听和看。

当宝宝注视后再从左到右、从右到左地摇晃摇铃，让宝宝追随转头。

2.在宝宝左手侧摇，并说“宝宝拿”，把摇铃放在宝宝手中，让其抓握。

3.在宝宝右手侧摇，并说“宝宝拿”，把摇铃放在宝宝手中，让其抓握。

（三）注意事项
1.婴幼儿精细动作练习要注重训练的过程对大脑发育的作用，不要过分追求技能的结果。

2.婴幼儿精细动作练习要结合日常生活进行，做到生活化、具体化、游戏化。

3.婴幼儿精细动作练习要注意手的卫生，结束时要及时洗手，预防铅中毒。