中医入门怎样好？看完本文有收获

中医入门怎样好？看完本文有收获

第136期

整理：马可迅摄影：沈树

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由医界书生联手南中医图书馆举办的“存异书房”活动，于昨天做了第1期，作为发起人，我只想说两个字：开心。来到书房的朋友，从博士研究生到本科生都有。下面让我们回到读书会的现场，看看大家都畅谈到了哪些问题吧。

开场

李旭冉：大家晚上好，由医界书生举办的“存异书房”第一期，现在正式开始了。这是我们携手南京中医药大学图书馆联合打造的读书会。我们的理念是“自由读书，思辨存异”，提倡经过思考的争鸣，求同存异，能够接受不同的观点。今天的主题是：中医入门路径，是师承好还是院校好？兼谈《名老中医之路》这本书。下面由“存异书房”的倡导者马可迅给我们说几句。

马可迅：大家好，我一直梦想着在我们的高校中，能有一个地方，来的人可以平等地围坐在一起，没有主讲人，大家仅就一个共同关心的话题，尽情地思考与争辩。今天终于有了这样一个场地，它不是任何人的一言堂，而是每一个到来的人，畅谈自己观点的地方。为了准备今天的话题，我们《医界书生》发起了一项投票，截止今天下午，共有225人投票，支持院校的41人，支持师承的184人，18%与82%的差别，结果是令人吃惊的。所以，我更坚信，把这个话题摆出了，大家一定有很多智慧的火花迸发。

关于院校与师承之争

胡轩铭：我先说几句，刚才马博公布的投票数据，我猜可能是由于《医界书生》阅读人群主要是经历过中医药院校教育的，由于有院校的学习经历，大家可能更加渴望师承。其实我的观点是，中医入门还是应该以院校为主。像我也加了好几个微信群，能够感觉得到，民间师承的中医，对整体的认识不够，对偶像的崇拜比较明显。

王青：我觉得师承是中医入门的优先路径，因为师父有几十年的经验，由师父领进门，可以少走很多弯路。

朱星宇：现代院校教育分科太细，太注重讲现代，而对中医的传统继承不够，师承才可以比较原汁原味地继承中医。

卞叶雯：我倾向于师承。因为我们经过学校的教育，早晚要上临床，到临床之后，基本什么都不会做，那我们还不如一开始就直接跟着老师，在老师的指导下尽早地熟悉临床。

奚人杰：刚刚几位朋友对中医院校教育不认可，而我想说的是，高校本科教育，事实上是一种通识教育，而非职业教育，它首先应该教育一个人如何做人，而至于这个人毕业之后做什么？任何职业都可

以做。我想假设一个场景，张仲景穿越时空来到现代，看到我们的中医院校，他会怎么样？我想他会很兴奋，因为院校教育为中医这个群体的延续提供了很大的基数，这是中医延续下去的基础。

艾迁明：我举两个例子。我认识一位32岁的青年中医，现在每天的门诊量有50~60人。他因为家人多病，所以在高中时就开始自学中医，等念了中医院校之后，在大二就开始跟着我们那里的专家上门诊。到本科毕业之后，就直接去山西拜了著名的李可老中医为师。再举一个我自己的例子，我是河南中医学院毕业的，我们学校有一个实验班，从大二开始，由学校组织全校热爱中医的同学参加考核，进入实验班的同学，就由学校安排老师指导小组进行课堂外的教育。院校能不能培养出好的中医？我认为是能的也是不能的。师承能不能培养出好的中医？能也不能。这与老师和学生两方面的素质都有关系。院校能够大规模培养，但院校没有义务保证所有人都成才。只有在院校的基础上，才能有进一步的提高。

李旭冉：打断一下，你觉得你所在的班级，和其他班级的同学相比，差别大吗？

艾迁明：我们班级的课程安排，中医：西医大概是9:1的比例，因

此，班上有好几位同学在读本科期间，就已经初步具备了中医思维和中医临床能力。

胡轩铭：我们曾经开玩笑说，过去中医的学习与西医相比，打比方说，中医好比道士学艺，西医好比和尚学艺。提起和尚，咱们印象里就是要找一座名山古刹，比如少林寺、栖霞寺这样的。提起道士，我们的第一感觉是找个好师傅，比如王重阳、全真七子这样的。这就存在问题了，道士在师承的过程中，可能由于老师的原因，可能由于学生的原因，出现了疏漏，那么逐渐就会延续很多错误。而院校教育，则在最大程度上随时弥补了错误，保证了体系的可靠性。

张赓：我是半路出家的，早些时候觉得拜个好的师父就可以把中医学好。但是时间长了才发现，自身存在很多问题，经过中医本科系统教育的同学，很多认识水平已经很高了，而我自身却存在一些问题。所以我觉得系统教育特别重要，这是我自身修正的过程，自己深刻的体会。

孟春芹：谈到中医的入门，我认为还是院校系统教育比较好，系统的理论功底扎实之后，再到临床，则会有的放矢。而师承由于直接上临床，缺乏扎实的理论功底，会对他的提高产生制约。

姜海利：我从我个人经历来讲，在我读本科的开始一两年，根本不清楚自己在学什么，虽然成绩很好，但是对什么是中医毫无感触。直到有一位教方剂的老师，给我讲授了之后，我才恍然大悟。对我后来的学习产生了重大影响，后来我就不再买教材了，把自己的钱全部用来买中医古籍。所以我认为师承才是中医入门的主要方式。

万琦：举个古代的例子，太医局招收很多医学生，系统性很强。但是，我们听说过的水平很高的太医有多少个？而大量留名下来的是民间医生，经过师带徒教育出来的。所以我想，院校培养出来的水平较高的中医，可能还是比师承的少。

王婧：我曾在云南中医学院做民族医的研究，走访过很多“草医”，他们一般都是家传，所知的理论真的很少。比如我有位同学家里是祖传的中医，有很多秘方，专看各种疼痛，但你问他家人为什么用这个药？这个病是怎么回事？他们其实自己也说不清楚。由于依靠的秘方，因此他们看病的病种也非常局限。但是我这位同学由于经历了院校教育，理论功底已经远比家人强，我想这对他家的事业发展会很有利。

关于《名老中医之路》

艾迁明：读这本书的最大感触，就是过去这些名老中医，往往都是医文并进的，在学中医之前，一般都有了较为扎实的中文基础。

李旭冉：读了这本书，对过去名老中医的经历有了认识。有些老

中医在幼年的时候感于家人生病过多而立志学医；有些老中医在科举不利的情况下，秉着不为良相便为良医的信念学医。

姜海利：我建议中医院校的大一新生都应该看，人手一本。这本书会告诉你，什么是中医，怎样成为一名中医。在经历了很多之后，回过头再读，会体会到很多学中医的方法。

马可迅：第一次读这本书只是挑了很有名的老先生们的事迹看看，第二次读是为了了解我的老师江杨清先生的老师张泽生先生的事迹和学术思想，对这一支的传承，特别推崇《张氏医通》《临证指南医案》有了更深的了解，昨天第三次读张泽生先生的故事，又多了一分感动，老先生身为著名中医专家，字里行间透露着诚实，而不是像部分专家那样，一味地渲染博览群书。老先生一生嗜读的，就是《张氏医通》。我是真正体会到读书精专的意义了。

艾迁明：我再说一点，过去学习中医，对很多文献没有感觉，现在再读本书，跟着名老中医们推荐的中医文献学习，开拓了眼界，例如对应用一些比较峻猛的药物，麻黄、附子等等，有了更多的底气。

（限于篇幅与现场记录，整理出的精华远不能代替现场，所以，下一期读书活动，欢迎您到现场来，下面是下期预告！）

《中基》讲的藏象，你真的懂了吗？2015年10月29日晚

上18:00南京中医药大学图书馆208

《中医基础理论》是这个中医教学体系中的基础，而藏象部分，又堪称基础中的基础。张景岳说：“藏居于内，形见于外，故曰藏象。”它是通过对人体生理、病理的观察，研究人体各脏腑的生理功能、病理变化，以及相互关系的学说。是中医体系中的核心部分，对指导中医临床有着普遍的价值。

但是，如果就藏象内容中的任何一个部分提问，您可能都不会很确定的讲出个一二三来，这说明，对这个问题，我们并不像我们自我想象的那样明白。

所以，请来“存异书房”，在争辩中思考，将自己对藏象的理解真正地脱胎换骨吧！