重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床研究

世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第40期85
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·临床研究·
重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和
特发性矮小症的临床研究
和旭丽
（太原市妇幼保健院，山西　太原　030000）
0　引言
儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症均在临床高发，患者发病后存在较为严重的生长发育迟缓情况，患者的主要发病原因，与其存在下丘脑-垂体-胰岛素样生长因子存在功能障碍有关。

患者同时存在发育缓慢、身高与正常儿童相比显著不足等表现[1-2]。

随着我国临床儿童生长发育的干预逐步深入，越来越多的儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症得到诊断并治疗。

儿童生长激素缺乏症与特发性矮小症患者不存在营养不良等生活中常见问题，因此监护人对患者进行营养补充的效果较差，无法完全改善患者的生长发育效果[3-4]。

临床多采取重组人生长激素对患者开展治疗，以增加患者体内生长激素水平，降低患者的生长压力，促进患者尽快恢复正常生长效果。

本文对所选儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症患者开展重组人生长激素治疗，观察重组人生长激素对两种疾病患者的治疗效果。

1　资料与方法
1.1　一般资料。

选取我院2020年1至12月68例儿童生长激素缺乏症患者作为实验组，同时选择同例数特发性矮小症患者作为对照组，研究组男33例，女35例，年龄4~12岁，平均（8.16±3.84）岁，病程2~6年，平均（4.15±1.85）年，身高89~137 cm ，平均（113.18±23.82）c m 。

对照组男35例，女33例，年龄4~13岁，平均（8.58±4.42）岁，病程2~7年，平均（4.55±
2.45）年，身高84~138 cm ，平均（111.08±26.92）cm 。

患者均在我院诊断符合生长激素缺乏症、特发性矮小症标准，患者均存在身高异常，生
长激素激发试验正常。

患者均未见发育畸形、严重营养不良、内分泌激素异常情况，患者排除存在心脏、肝肾功能异常、先天性糖尿病、实验用药无法耐受情况，排除患者存在重组人生长激素用药病史情况，患者均未见先天性遗传疾病或染色体疾病。

两组患者的年龄、性别、病情等对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

本次研究符合医学伦理，患者及家属知情同意。

1.2　方法。

两组患者均开展重组人生长激素治疗，重组人生长激素（S1*******）选择长春金赛药业股份有限公司生产赛增作为实验用药，确保患者用药安全与依从性的情况下，指导患者监护人开展皮下注射，剂量0.1~0.2 U/kg ，1次/日，治疗1周后根据患者情况，可增加剂量至1.2 U/kg ，对患者进行睡前皮下注射用药，用药后需叮嘱监护人保障患者的睡眠时间、睡眠质量，同时根据患者需求补充维生素、赖氨酸、钙铁锌、蛋白质，确保患者日常45 min 的运动时间，共治疗12个月。

1.3　疗效判定。

对比两组治疗后的SD 情况，并对患者的生长因子水平、骨龄、生长速率等指标进行对比研究。

对比两组治疗总有效率=痊愈+显效/总数×100%。

痊愈：患者的生长激素激发试验恢复正常，身高符合正常儿童发育标准；显效：患者生长激素水平恢复，升高改善超过60%。

无效：患者激素水平未见改善，身高未见增高。

对比两组不良反应发病率=皮肤红肿+下肢疼痛+剧烈疼痛/总数×100%。

1.4　统计学分析。

利用SPSS 19.0处理数据，SD 、生长因子水平、骨龄、生长速率等均数±标准差s ），t 检验，治疗总有效率、不良反应发病率等率（%），χ2检
摘
要：目的 研究重组人生长激素对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症患者的治疗效果，对比两组生长发育情况差异。

方法 选取我院2020年1至12月收治的68例儿童生长激素缺乏症患者作为实验组，同时选择同例数特发性矮小症患者作为对照组，对两组患者均开展重组人生长激素治疗，比较两组治疗效果差异。

结果 研究组治疗总有效率98.52%，不良反应发病率4.41%，对照组治疗总有效率82.35%，不良反应发病率14.70%，研究组患者的生长因子水平、骨龄、生长速率均高于对照组，同时SD 指标显著低于对照组，有统计学意义（P <0.05）。

结论 儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症均可以利用重组人生长激素治疗，但生长激素缺乏症患者的用药治疗效果更高，特发性矮小症的临床应用效果相对不足，值得临床重视。

关键词：儿童生长激素缺乏症；特发性矮小症；重组人生长激素
中图分类号：R459.1 文献标识码：A DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.40.040
本文引用格式：和旭丽.重组人生长激素治疗儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症的临床研究[J].世界最新医学信息文
摘,2021,21(40):85-86.
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验，P<0.05组间有统计学意义。

2　结果
2.1　研究组治疗总有效率98.52%，不良反应发病率4.41%，对照组治疗总有效率82.35%，不良反应发病率14.70%，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2　两组SD 、生长因子水平、骨龄、生长速率对比。

研究组患者的生长因子水平、骨龄、生长速率均高于对照组，同时SD 指标显著低于对照组，两组SD 、生长因子水
3　讨论
儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症均属于儿童矮小症，对患者的生长发育造成较大影响，临床对上述两种疾病患者深入研究后发现，患者的遗传因素、代谢功能均会对患者的生长发育造成影响，儿童生长激素缺乏症与特发性矮小症患者的发病机制存在一定的差异，因此临床治疗的侧重点也存在一定的差异[5-6]。

临床认为生长激素缺乏症的患者存在较为严重的GH 水平过低问题，患者自身对GH 的敏感度未见严重异常。

但特发性矮小症患者则存在GH 水平敏感度下降的问题，同时存在较为严重的糖代谢异常，导致患者出现生长发育受限问题。

因此临床虽然对两种疾病患者开展重组人生长激素用药治疗，但两种疾病的治疗反应不同，对患者的治疗效果差异性较大[7]。

重组人生长激素在进入人体后，能够降低人体胰岛素的敏感性，促进血糖维持进一步稳定，同时降低患者的机体微循环表现，促进患者代谢水平恢复正常生长发育水平。

因此对儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症患者开展重组人生长激素治疗时，对儿童生长激素缺乏症
患者开展治疗时，需对患者进行早期干预，患者的干预时间越早，对患者的治疗效果改善效果越高，同时患者的治疗效果，还受到患者基础身高、激素用量影响[8-9]。

本文对所选儿童生长激素缺乏症和特发性矮小症患者开展重组人生长激素用药治疗，观察到该药物能够对两种疾病产生良好的治疗效果，减少患者治疗过程中存在的并发症，但临床观察到，生长激素缺乏症患者的临床治疗效果相对优于特发性矮小症患者，同时患者治疗过程中的不良反应也得到更好控制。

对两组患者SD 、生长因子水平、骨龄、生长速率等指标进行比较后观察到，生长激素缺乏症患者的SD 、生长因子水平、骨龄、生长速率等指标效果更高，能够尽快帮助患者恢复正常的生长发育。

综上所述，重组人生长激素用药能够对矮小症患者起到较高的治疗作用，尤其针对儿童生长激素缺乏症患者有较高的治疗效果，值得临床关注。

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