2型糖尿病患者应用知信行护理干预在对患者心理状态及生活质量的改善作用分析

2型糖尿病患者应用知信行护理干预在对患者心理状态及生活质量的改善作用分析
发布时间：2022-03-18T03:13:27.228Z 来源：《中国医学人文》2022年2期作者：雷紫娟
[导读] 本文旨在观察2型糖尿病患者应用知信行护理干预在对患者心理状态及生活质量的改善作用。

雷紫娟
西安市中医医院陕西西安 710001
摘要：目的本文旨在观察2型糖尿病患者应用知信行护理干预在对患者心理状态及生活质量的改善作用。

方法纳入我院收治70例2型糖尿病患者的为研究观察主体，采集时间2019年11月/2020年12月（开始/结束），依据配偶设计法将患者分两组，对照组（采用常规护理干预）、知信行组（采用常规护理干预+知信行护理干预），观察两组患者护理6个月后心理状态、生活质量、遵医嘱情况。

结果护理6个月后，知信行组焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分明显低于对照组；知信行组生活质量综合评定量表-74（GQOLI-74）各项评分、遵医嘱用药、依从性明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

结论将知信行护理干预应用于2型糖尿病患者护理之中，可以改善患者心理状态、生活质量、遵医嘱行为，可推广。

关键词：知信行护理；2型糖尿病；焦虑评分；生活质量；医嘱用药
２型糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，发病原因为胰岛素作用障碍、胰岛素抵抗等[1-2]。

2型糖尿病患者血糖控制期间，容易出现焦虑、抑郁等情况，导致患者生活质量下降。

本文研究以70例（2019年11月～2020年12月）患者为研究观察对象，意在分析此类患者采用知信行护理干预价值，以为此类患者心理状态、生活质量改善提供支持。

1一般资料与方法
1.1一般资料
我院2019年11月～2020年12月收治70例2型糖尿病患者的为研究观察主体，法将患者依据配偶设计分对照组（35例采用常规护理干预）、知信行组（35例采用常规护理干预+知信行护理干预）。

对照组男性20例，女性15例，年龄51～80岁，平均年龄（63.40±2.28）岁；知信行组男性18例，女性17例，年龄51～80岁，平均年龄（63.28±2.23）岁；两组患者基线资料可行下一步对比（P＞0.05）。

研究经本院伦理委员会批准。

所有患者同意入组，对本次研究知情，已经在入组同意书上签名。

1.2方法
对照组：本组患者予以常规护理，指导患者每日饮食控制糖摄入量、盐摄入量，确保营养均衡，并指导患者每日根据自身情况适当运动，保持睡眠充足等。

知信行组：本组患者在常规护理干预基础上，增加知信行护理。

①成立小组：由临床经验丰富护士长、护士组成知信行护理小组，负责患者知信行干预工作。

②观念树立。

护理小组同患者面对面一对一交流，掌握患者认知情况、心理状态，及时给予患者情绪安抚与疏导，并纠正患者对2型糖尿病产生的错误认识，树立患者正确治疗与护理观念。

③知识宣教。

采用短视频、广播、宣传册等方式向患者讲解糖尿病治疗及护理注意事项，并指导患者互相监督，按时用药等。

④行为干预。

护理人员鼓励患者主动学习，通过网络、书籍等资料，了解糖尿病护理注意事项及用药注意事项等，帮助患者保持积极乐观心态。

1.3观察指标
观察对照组、知信行组护理6个月后心理状态、生活质量、遵医嘱情况。

1.4统计方法
研究数据SPSS 24.0软件行统计处理，计量资料以均数±标准差(±s)表示、组间对比t进行检验，计数资料以百分比（%）表示，组间对比进行检验，P＜0.05，有统计学意义。

2结果
护理6个月后，知信行组遵医嘱用药占比97.14%（34/35）、依从性100.00%（35/35）；对照组遵医嘱用药占比68.57%（24/35）、依从性74.29%（26/35）；组间对比=10.057、10.328（0.002、0.001），P＜0.05，知信行组更高，有统计学意义。

见表1，护理6个月后，知信行组SAS评分、SDS评分较之对照组明显更低；知信行组心理功能、物质生活、社会功能、躯体功能评分较之对照组明显更高，P＜0.05，有统计学意义。

表1 两组患者护理后心理状态、生活质量比对(±s；分)
3讨论
糖尿病发病后患者会出现多饮、多尿、体质量减轻等典型三多一少病症，临床上此病治疗周期长，需要患者在日常生活中，积极配合护理，以有效控制血糖，避免病情持续发展[3]。

针对糖尿病患者可以给予护理干预，配合治疗，帮助患者稳定病情，改善患者焦虑、抑郁、躯体功能、物质生活等。

与常规护理干预相比，在常规护理干预基础上增加知信行护理干预效果更为理想。

本次研究分析结果显示，知信行组护理6个月后心理状态、生活质量、遵医嘱情况均优于对照组。

知信行护理干预一种以知为基础，信为动力，行为目标的健康教育模式，通过此种护理干预，可以让患者对糖尿病有更为清晰的认
识，意识到有效控制血糖的重要性[4-5]。

2型糖尿病患者控制血糖时间长，患者容易在长期治疗中，失去信心，逐渐出现焦虑、抑郁等心理。

护理人员组成专业护理小组，集中护理力量，确保后续护理工作开展质量，待护理小组组建后，针对患者开展观念树立、知识宣教等，建设患者对糖尿病护理、治疗等知识理解，并通过相互监督方式指导患者按时用药，保证疗效。

患者面对一日一日逐渐稳定的血糖，心理信心增强，焦虑与抑郁心理缓解。

护理人员通过行为干预，激发患者自我学习的主动性，加深患者对疾病认识的同时，使得患者充分意识到配合医护人员的重要性，改变患者遵医嘱行为，提高患者生活质量。

综上，2型糖尿病患者护理中，增加知信行护理干预可以有效改善患者心理状态，提升患者生活质量，使得患者遵医嘱用药占比与依从性明显提高，值得推广。

参考文献
[1]张天宇,项莹,宋雪佳,等. 疾病感知、疾病痛苦在2型糖尿病患者血糖控制与抑郁间的中介作用[J]. 中华行为医学与脑科学杂志,2020,29(7):620-623.
[2]王梦妍,王蕾,陈英耀,等. 健康素养和运动干预对社区2型糖尿病患者医疗不信任的影响研究[J]. 中国全科医学,2022,25(1):79-86.
[3]秦峰. 早期护理干预联合知信行健康宣教在妊娠期糖尿病患者中的应用[J]. 糖尿病天地,2021,18(1):202.
[4]季玉秀,黄卫菊,徐树霞. 早期护理干预联合知信行健康宣教在妊娠期糖尿病患者中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2021,11(15):134-135.
[5]暴丽霞. 知信行理论联合追踪随访在肥胖2型糖尿病患者中的应用观察[J]. 实用糖尿病杂志,2020,16(5):22-23.。