改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果观察

改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果观察
胡雪峰
【摘要】Objective To observe the effect of modiifed total pelvic lfoor reconstruction operation for the treatment of female pelvic organ prolapse. MethodsSelect 80 cases patients with total pelvic floor reconstruction, Divided into the experimental group and the control group with 40 cases in each group, the experimental group were treated with modiifed total pelvic floor reconstruction operation, the control group was given traditional full basin reconstruction operation.ResultsThe experimental operation post tube and hospitalization time were shorter than the control group; the experimental group the complications were less than that in the control group.Conclusion The modiifed total pelvic lfoor reconstruction operation for the treatment of female pelvic organ prolapse and obvious effect.%目的：对改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果观察。

方法选取全盆底重建术患者80例，分为实验组和对照组各40例，实验组给予改良全盆底重建手术，对照组给予传统全盆地重建手术。

结果实验术后置管与住院时间均短于对照组；实验组各项并发症均少于对照组（P＜0.05）。

结论采用改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂效果明显。

【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2015(000)006
【总页数】2页(P72-73)
【关键词】改良全盆底重建;女性盆腔器官脱垂;效果观察
【作者】胡雪峰
【作者单位】165300 黑龙江省漠河县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R711.59
改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果观察
胡雪峰
【摘要】目的对改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果观察。

方法选取全盆底重建术患者80例，分为实验组和对照组各40例，实验组给予改良全盆底重建手术，对照组给予传统全盆地重建手术。

结果实验术后置管与住院时间均短于对照组；实验组各项并发症均少于对照组（P＜0.05）。

结论采用改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂效果明显。

【关键词】改良全盆底重建；女性盆腔器官脱垂；效果观察
【中图分类号】R711.59
【文献标识码】B
【文章编号】1674-9308（2015）06-0072-02
doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.059
作者单位：165300 黑龙江省漠河县人民医院
Observation of Modified Total Pelvic Floor Reconstruction Operation for the Treatment of Female Pelvic Organ Prolapse Effect
HU Xuefeng, Mohe County People's Hospital, Mohe 165300, China
[Abstract] Objective To observe the effect of modified total pelvic floor reconstruction operation for the treatment of female pelvic organ prolapse. Methods Select 80 cases patients with total pelvic floor reconstruction, Divided into the experimental group and the control group with 40 cases in each group, the experimental group were treated with modified total pelvic floor reconstruction operation, the control group was given traditional full basin reconstruction operation. Results The experimental operation post tube and hospitalization time were shorter than the control group; the experimental group the complications were less than that in the control group. Conclusion The modified total pelvic floor reconstruction operation for the treatment of female pelvic organ prolapse and obvious effect.
[Key words] Modified total pelvic floor reconstruction, Pelvic organ prolapse women, Effect observation
盆腔器官脱垂是许多中老年女性的常见疾病，其不仅影响患者的生活质量，并且也影响着患者的身体健康。

因此，本次主要对改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的效果进行观察，选取2013年6月～2014年6月在我院接受全盆底重建手术治疗患者80例，作为本次研究对象，其具体报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月～2014年6月在我院接受全盆底重建手术治疗患者80例，作
为本次研究对象，年龄35～68岁，平均51.23岁，病程最短为1年，最长为8年，平均4.23年。

将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者性别、年龄等一般资料无显著差异，P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法
实验组给予改良全盆底重建手术进行治疗，对照组给予传统全盆地重建手术进行治疗。

在手术前，给予两组患者常规检查，排除患者子宫病变、卵巢病变以及宫颈病变等。

进入手术室后患者仰卧，双腿放置于腿架上，将臀部移到床边，能最大限度的的将会阴暴露，采用硬模外全麻，进行常规阴式子宫切除术，并将患者腹腔腹膜关闭。

然后进行盆腔悬吊，在阴道壁粘膜下注射生理盐水使得水垫形成，从尿道口下2 cm将患者阴道前壁进行切开，直到阴壁断端位置，将患者阴道和膀胱的间隙进行分离，直至闭孔侧卧；并将患者阴道的厚壁进行切开，分离厚壁及下推分离直肠，维持坐骨棘水平。

对于断裂的趾骨宫颈筋膜进行间断缝合，医生进行补片设计，将其设剪成合理吊带。

通过闭孔穿刺完成盆底重建。

1.3 评价标准
对比实验组和对照组术中、术后各项指标的情况；对比实验组和对照组患者手术后并发症情况。

1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据采用χ
2对比，P＜0.05为有统计学意义上的显著性差异。

2 结果
2.1 对比实验组和对照组术中、术后各项指标的情况
实验组40例患者：手术时间（63.2±10.4）分钟、手术中出血情况（87.2±12.4）毫升、手术后置管时间（2.7±1.8）天、患者住院时间（6.9±1.7）天；对照组40例患者：手术时间（66.5±12.6）分钟、手术中出血情况（86.4±14.5）毫升、手
术后置管时间（5.5±1.9）天、患者住院时间（10.4±2.7）天；
可见，实验组患者和对照组患者在手术时间、手术中出血情况，均无显著差异（P ＞0.05），但实验组患者在手术后置管时间和住院时间明显少于对照组（P＜
0.05）。

2.2 对比实验组和对照组患者手术后并发症情况
实验组40例患者：尿潴留0例（0.00%）、尿失禁2例（5.00%）、性交痛1例（2.50%）、泌尿道损伤0例（0.00%）；对照组40例患者：尿潴留2例
（5.00%）、尿失禁5例（10.00%）、性交痛3例（7.50%）、泌尿道损伤2例（5.00%）；
可见，实验组术后出现并发症情况明显低于对照组，实验组并发症率为7.50%，
对照组并发症率为27.50%（P＜0.05）。

3 讨论
盆腔脏器脱落不仅对患者的身体健康产生一定影响，同时也影响着患者的生活质量。

根据相关同居数据表明，盆腔脏器脱垂在20岁至30岁中的女性约占9.7%，而出现在80岁以上的女性，比例则大大增加，约49.8%，并且其疾病均有可能随着分娩的次数的增加
[1]。

我国医疗水平不断提高，我国结合实际中国女性特点和情况，不断结合国外技术，进行改良，创造出适合我国女性的改良全盆底重建手术，目前许多盆腔脏器脱垂的女性已经接受治疗
[2]。

此手术主要是采用一种事先修剪好的，并且聚丙网片系统，经过盆前、盆中以及盆后，为女性患者进行重建，帮助女性患者进一步将盆底的缺陷进行纠正。

本研究数据表明，实验组手术时间、术中出血情况与对照物无显著差异（P＞
0.05），但是术后置管之间与住院时间均短于对照组（P＜0.05）；实验组各项并发症均明显少于对照组。

说明，改良全盆底重建手术，不需要将患者的阴道粘膜进行切除，能够有效保留患者的阴道功能，使其不遭受破坏，并且由于此种方式主要是通过患者的阴道进行，不会对患者的其他器官造成影响，因此手术之后有助于减少术后并发症。

此外，改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂，不仅手术后置管时间短，并且住院时间短、有利于患者的恢复。

参考文献
[1] 汪培青. 改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的疗效观察[J]. 吉林医学，2014(25)：5627-5628.
[2]邱毅. 改良全盆底重建手术治疗女性盆腔器官脱垂的疗效观察[J]. 医学信息，2013(25)：629-629.。