影响患者临床尿常规检验结果的因素
尿常规检验的干扰因素分析
医药健闻尿常规检验的干扰因素分析田雨香，尹良平，韩倩 （上海市徐汇区大华医院，上海 200237）尿常规检查是在临床中较为常见的检验项目，借助分析尿液成分变化，为肾脏疾病、流行出血热、糖尿病等提供早期诊断。
但是在尿常规检验时，会碰到诸多的干扰因素，对检验结果产生影响。
为此，本文对尿常规检验的相关知识进行科普。
什么是尿常规检验尿常规检验是泌尿系统最常见的一种检验方式，即通过特定的仪器及配套的试剂，对尿液的一般特性进行检验，内容包括但尿液的颜色（不限浑浊或透明）、比重、酸碱度，对所含的物质如蛋白质、胆红素、尿胆原、白细胞酯酶、隐血、葡萄糖、酮体、亚硝酸盐等进行半定量的检测。
也会根据尿液的情况采用显微镜对所含的有形成分进行检查，如红细胞、白细胞、结晶（药物或盐类）、管型及是否含有细菌或真菌等。
相对其他检验方式，尿常规检验具有操作简单、快捷便利等优势，能发现泌尿系统、肝胆、内分泌、循环系统等存在的问题，明确肾脏排泄功能、肾小球过滤、肾小管重吸收功能等，将泌尿系统健康情况一一反映出来，为疾病的诊断、鉴别诊断、预后及疗效观察及治疗等提供依据。
什么情况下需要进行尿常规检查（1）疑似泌尿系统感染，如有尿急、尿频、尿痛、肉眼可见的血尿等相关症状，或是腹部出现坠胀感、腰痛感等。
（2）疑似慢性肾炎、肾病综合征，如早晨起床出现眼睑、颜面、下肢水肿，尿液减少等症状。
（3）疑似或确诊泌尿系统结石、肿瘤、结核、血管病变等。
（4）疑似肾脏病变，如尿量突然减少、增多、无尿等。
（5）患有多种疾病，如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮，可进行检查了解病因及疾病进展情况。
尿常规中的各项数据变化代表什么（1）pH值的变化能直接将人体的酸碱平衡变化和肾脏调节能力展现出来，数值降低可能出现酸中毒、糖尿病、痛风等疾病；数值过高则可能出现碱中毒、泌尿系统感染等疾病。
（2）若尿蛋白阳性，则可能患上了肾病综合征、肾小球肾炎、肾功能不全等系列疾病，还可能与患者摄入的药物相关。
尿常规检验的干扰因素有哪些
尿常规检验的干扰因素有哪些我们常常去医院会遇到两次短时间内尿常规检测结果不同，影响疾病诊断的准确性。
那么，什么是尿常规检验？常见的干扰因素有哪些呢？下面进行简要阐述。
1.什么是尿常规检验？尿常规检验是“三大常规”检查项目之一，常见指标有尿液颜色、透明度、尿比重、尿胆原、尿结晶体、尿胆红素等，尿液中含有大量人体代谢产物和其他活性物质，可以反映出机体代谢情况，对于全身性病变、尿路疾病、肾脏疾病的诊断及鉴别诊断具有重要的参考价值。
但是，尿常规检验结果比较浅显，如果发现异常，要进行病原菌培养等检查明确诊断。
2.尿常规检验注意事项和适用人群（1）注意事项。
在尿常规检验前1天晚上9点不要进食，检查当天早上起床后不吃东西、不喝水，便于检查准确。
检查时要求：留尿液标本时，用一次性专用小便杯取尿液10ml左右；最好留取早上第一次尿液标本送检，取尿时先尿出部分再取；女性在经期时不宜取尿做检查，非经期女性要注意避免混入白带影响结果；男性不要混入前列腺液等。
（2）适用人群。
某些肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎；某些尿路疾病，如尿路感染；某些全身性疾病，如肝胆疾病、糖尿病等。
3.尿常规检验的干扰因素（1）标本本身的干扰因素。
如果是标本本身的干扰因素，即便检验过程规范，也会影响检验结果，甚至影响疾病的诊断和治疗。
①采集。
一般来讲，会在采集尿液标本前介绍注意事项，叮嘱患者取中段尿。
但是，很多人不会正确采集标本，造成检验结果偏差。
比如，标本采集前未清洁尿道口，导致细菌或分泌物混入。
②保存。
在尿液标本保存过程中，通常使用由惰性材料制成的尿杯，洁净透明，不会和尿液发生作用。
有时会向尿杯中添加防腐剂，来防止尿液变质。
需要注意，防腐剂添加要适量，以免尿液沉淀影响检验结果。
另一方面，如果尿液标本长时间放置，会增加标本中的细菌数量；标本中的白细胞、红细胞长期暴露在空气中，易出现低渗现象，再加上细胞中的有机物易溶解于标本，导致总蛋白水平、尿肌酐水平不断升高。
尿常规检验的干扰因素
尿常规检验的干扰因素尿常规检验是一种常见的临床检测方法，用于评估患者的肾功能和泌尿系统的健康状况。
然而，尿常规检验的结果可能受到多种因素的干扰，导致结果出现偏差。
为了确保检验结果的准确性和可靠性，了解这些干扰因素及其影响至关重要。
1、尿常规检查项目及意义（1）尿液颜色的变化及其涵义淡黄色至橘黄色：这是正常尿液的常见颜色，表示尿液中的代谢物得到了适当的排放。
深茶色：这种颜色可能意味着存在胆红素尿，可能与肝功能障碍如阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸有关。
红色：可能是由于尿液中出现了血红细胞，血尿可能与泌尿系统感染、结石、肿瘤等有关。
啤酒色或酱油色：这可能是由于蚕豆病或血红蛋白尿导致的。
乳白色：可能表示尿液中存在大量白细胞（脓尿）或淋巴流出（乳糜尿），后者常与丝虫病有关。
（2）尿透明度若尿液呈现浑浊状态，可能与乳糜尿、血尿、尿酸盐结晶或脓尿有关，这些状态均需要进一步的检查与评估。
（3）尿液的物理性质及其意义①尿比重。
是反映尿液中溶质浓度的指标。
正常范围在1.003到1.030之间。
尿比重的升高可能与水分摄入不足、急性肾炎、高热等有关。
而尿比重的降低可能与尿崩症、慢性肾病、饮水过量等状况有关。
② pH 值。
反映尿液的酸碱状态。
正常值范围为5.5到6.5。
酸性尿可能与摄入大量肉类、饥饿、发热、重度腹泻、糖尿病性酸中毒或呼吸性酸中毒有关。
而碱性尿液可能与大量蔬果摄入、持续的呼吸过度、尿路感染或严重呕吐有关。
（4）尿液中的生化成分及其意义①尿蛋白定性。
蛋白尿可以是生理性的，也可以是病理性的。
病理性蛋白尿可能与多种肾脏疾病、心功能障碍或其他系统性疾病有关。
②尿葡萄糖定性。
尿液中正常不应该出现显著的葡萄糖。
尿葡萄糖的出现可能与糖尿病、肾性尿糖或其他内分泌疾病有关。
2、干扰尿常规检验的因素（1）经期影响:女性在月经期间或月经前后的尿液中可能含有大量的红细胞，导致尿常规检验出现“潜血”阳性反应。
此外，经血及其它分泌物的混入也可能引起尿液中的其他成分偏高或偏低。
尿常规临床检验的影响因素探析
尿常规临床检验的影响因素探析作者：卢携弟吕艳琼张丽萍来源：《维吾尔医药》2013年第06期摘要：目的：分析探讨尿常规检查的影响因素，提高检验结果的准确性和可靠性。
方法：针对2011年-2012年期间来我院门诊部进行尿常规检验的1200病例患者的临床资料进行调查分析，通过分析总结，从中寻找影响患者尿液常规检查的诸多影响因素。
结果：经本调查研究显示，影响患者尿常规临床检查的因素主要有尿液标本的采集处理、仪器的正常使用以及维护与保养，即试剂因素、生理因素、仪器因素以及人为因素等各方面的影响。
结论：尿常规临床检验的影响因素较多，应该建立完善制度、规范临床检验操作过程、提高标本质量，降低人为因素带来的误差，提高检验质量。
关键词：尿常规；临床检验；影响因素尿常规检验和血常规、便常规并称为临床常用的三大检验常规，是临床检验工作的重要内容。
尿常规检验作为临床最为常用的检验项目之一，已经在临床上得到了广泛应用，对于患者泌尿系统疾病的诊断与治疗有着很大的作用和意义，如肿瘤、结石、炎症、肾移植手术等，同时，对于其他系统疾病的诊断和治疗也有一定的指导意义。
因此，必须要提高临床尿常规检查的准确性，而要提高其准确度，就要明确尿常规临床检验的影响因素，为此在这里针对2011年-2012年期间来我院门诊进行尿常规检验的病例患者的临床资料进行调查分析，通过分析总结，从中寻找影响因素，具体报告结果如下：1资料与方法1.1一般资料本组研究病例在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。
1.2检验仪器尿分析仪（型号URITEST-180）、URIDIA配套试纸，显微镜（OLYMPUS），一次性尿杯，尿液化学分析控制品（上海伊华医学科学有限公司提供）。
1.3研究方法以2011年-2012年期间来我院进行尿常规检验的病例患者的临床资料为研究对象进行调查分析，通过分析总结，从中寻找影响患者尿液常规检查的诸多影响因素。
浅析临床尿液常规检验分析前的质量控制
［ ３ ］彭海英 ．临床尿液 常规检验 分析前质量 控制分析 ［ Ｊ ］ ．临床军 医杂志 ，
２ ０１ ０， （ ０ ２） ：２ ３ ７—２ ３ ９ ．
（ 收稿 日 期 ：２ ０ １ ４ ． Ｏ １ ． １ ２ ）
造成极大影响。因此，在行尿常规检验之前 ，应进行质量控制 ，这 可以避免检验结果出现误差。
【 关键词 】 尿常规检验 ；尿液标本 ； 质量控制 【 中图分 类号 】Ｒ ４ ４ ６ ． １ ２ ｌ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ５ — ０ ０ ９ ４— ０ １
中 国 民 族 民 间 医 药
・
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ａ ｌ Ｔ ｌ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｆｏ ｒ ｕ ｍ
９ ４・
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
３ ２ ７ ４份标本 中，有 １ ７份为不合格标本 ，其 中主要是 门诊标本数量最多 ，其不合 格原 因是 ：标 本的标 记不清 晰；标 本受到染 ；含有标本
量不足 ；标本采集 的时间不 当；使用 的容器不合格 ；标本为超时送检 。结论 ：致使尿液 标本出现不合格 的原因有许多 ，其会 对检验 的结果
［ １ ］王正善．尿液标本 的质量控制 ［ Ｊ ］ ．中 国保 健营 养 （ 下旬 刊 ） ，２ ０ １ ２ ，
２ ２（ ７ ）：２ ３ ０ ８—２ ３ ０ ９ ．
［ ２ ］Ｇ ａ ｅ ｄ ｅ Ｐ ，Ｖ ｅ ｄ ｅ ｌ Ｐ ，Ｌ ａ ｌ ￣ ｅ ｎ Ｎ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｍ ｕ ｈ ｉ ｆ ａ ｃ ｈ ｔ ｏ ｒ ｉ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ． ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｙ ｐ ｅ ２ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ［ Ｊ ］． Ｎ Ｅ ｎ ｇ ｌ ｅ Ｊ Ｍ ｅ ｄ ，２ ０ ０ ３ ，
影响临床尿液检验的若干因素与应对措施分析
影响临床尿液检验的若干因素与应对措施分析发布时间：2021-07-07T15:26:56.813Z 来源：《医师在线》2021年1月2期作者：李芳[导读]李芳（云南省昆明市呈贡区人民医院检验科；云南昆明650000）摘要：目的：分析总结影响临床尿液检验的各项因素，在此基础上针对性提出应对措施。
方法：在2018年6月至2020年3月期间入我院进行尿液检验的标本12000份为研究样本，对所有尿液标本进行回顾性分析，就发生误差的标本数进行统计，并分析总结影响尿液检验的各项因素，制定解决措施。
结果：12000份的尿液检验标本中共有214份（1.78%）发生误差。
分析其所致原因，标本污染、采集时间不合理、采集量不足、标本标记不清或标签脱落、送检不及时和操作失误等是影响标本发生误差的主要原因。
结论：临床尿液检验的结果准确性受到诸多影响因素，应对每个环节进行质量管理，实现相关人员的有效配合，才能实现尿液检验质量的提升，为疾病诊治提供依据。
关键词：尿液；检验；影响因素；解决尿液检验看似简单，却是人体诸多疾病初筛中不可忽视的检查方式。
有专家表示，人体尿液颜色、粘稠度、气味等要素能反应局部和全身的疾病情况，是医师判断人体机体状况的重要依据，为疾病诊治和预后提供重要参考信息[1]。
在此情况下，保证标本质量，提升临床尿液检验的结果准确性就显得尤为重要。
本文择取12000份尿液标本为研究对象，分析标本发生误差的所致原因，总结应对措施。
情况如下。
1 资料与方法1.1?一般资料在2018年6月至2020年3月期间，从我院检验科中进行尿液检验的标本中随机选择12000份作为本文研究对象。
回顾性分析所有尿液标本的基础情况，男性标本数有7356份，女性标本数有4644份，各自占比为61.30%、38.70%；标本所有者的年龄情况：年龄最大指标为78岁，最小指标为16岁，平均年龄为（57.31±8.72）岁；尿液标本的采集时间最长为86min，最短为3min，平均采集时间为（23.72±9.51）min；尿液标本的采集量最多为120ml，最少为20ml，平均采集量为（49.57±9.05）ml。
尿常规检验的干扰因素
尿常规检验的干扰因素（广安市中医医院638550）在工作学习和生活中，除了有组织安排的统一体检，自己身体不适时也需要做一些检查，在所有的检查中，有一项检查是较为常见的，这项检查就是尿常规检验。
我记得以前在大学里，学校统一安排的体检就有这项检查。
我想，如果你是第一次做尿常规检查，有那么一瞬间可能会尴尬，不过尴尬是小事，如果你不懂得尿常规检查的注意事项，可能还会造成更多麻烦。
因此，你可以看看这篇文章，补充点小知识，让你在接受尿常规检查时少出错，保证检查结果的可靠性。
接下来我将介绍常见的，干扰尿常规检查的因素有哪些。
一、排尿时间一般来说，如果需要做尿常规检查，或者是要体检，人们都知道要一大早前往医院，而且还必须空腹，甚至做检查的前一个晚上10点之后就不允许进食。
但是，大多数人只知道要空腹做检查，却不知道做尿常规检查时所取的尿最好是早晨的第一次尿，所以有不少做检查的人因为习惯使然，又觉得只要空腹即可，于是在早上起床后立马大小便，实际上这种做法并不可取。
之所以要取早上起床后排的第一次尿，是因为这种尿在体内存放的时间长，尿中的各种成分较为稳定，且各种成分更加完整，自然更能反映体检者的身体状况。
当然，有时候实在迫不得已憋不住了，还是要及时排尿的，否则可能引发其他疾病，排完尿后也不需要过于担心，因为还可以在做完所有必须空腹检查的项目后，喝上一瓶矿泉水，然后等待尿意的到来，再去取尿，最后完成尿常规检查。
二、取尿方式做尿常规检查时，医护人员会提供一个小杯子用来装尿，如此就只需要在排尿时将尿装到被子中即可，看起来很简单，但是其实有很多注意事项，一不注意可能就会干扰到尿常规的检验结果。
经总结，取尿时如果不注意以下2点可能会导致尿常规的检查结果有误：首先，弄脏了杯子。
有些人可能大大咧咧，等待排尿的过程中将杯子乱丢乱放，污染杯子后又污染尿液，导致检查结果的精确性下降，因而这是非常不提倡的。
其次，刚排尿就取尿，或者是在排尿即将结束之时取尿也会对检验造成干扰。
尿常规检验中的影响因素
尿常规检验中的影响因素尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，是临床常用筛查性的项目，通常筛查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞等十三项。
对尿液的检查，不仅可以帮助医师了解患者机体的代谢状况，还可以通过对尿液中相关成分诊断其它器官障碍疾病与部分全身性疾病。
比如，血液疾病、肝胆疾病等，其检验结果结果具有一定的参考性，为患者早期疾病的治疗与预后提供帮助。
目前，随着医疗科技的发展，尿常规检验设备更新换代，促使尿常规检验技术日益成熟，并因其成本低、无痛等优势在临床血液疾病、肝胆疾病、泌尿疾病等诊断中取得应用广泛。
然而，由于尿常规检验环节较多，加上受尿检者、检验人员及仪器等诸多方面的影响，导致尿常规检验结果出现与患者症状不符的情况发生，继而影响患者的后期治疗方案的制定，病情严重时可对患者造成误诊。
由此，规避尿常规检验中相关影响因素十分必要，这对提高尿液检验质量具有积极意义。
1尿常规检验中影响因素1.1受饮食、药物干扰在临床上，尿常规检验选择患者早起第一次排除的中段尿作为样本，患者在检验前一天晚上若过量使用含糖量高、高脂肪、高胆固醇类等食物，在检查当天过量饮水、服用抗生素类药物、喝咖啡、饮酒等，都会干扰到检验结果准确性，导致检查结果出现假阴性、假阳性。
1.2尿液采集方式不当尿常规检验样本均由受检者自行操作完成，在采集尿液样本过程中，由于受检者对尿液样本采集流程不了解，未做好检测前准备工作，有可能采集到低质量尿液样本。
比如，女性受检中出现经血、白带混合性尿液样本；男性受检中出现精液、少量粪便的混合性尿液样本。
另外，所采集的尿液样本盛装容器不达标，未得到彻底清洁，可与标本发生反应。
此外，受检者所收集的尿液过多或过少，在送检尿液过程中尿液样本滞留时间过长，在未加盖处理情况下，易受到周围环境、空气等污染，导致尿液中部分物质发生化学或物理变化，从而大大降低尿液检验质量。
1.3尿液样本保存因素尿液样本保存在收集新鲜尿液后一段时间，主要针对的是无法及时送检的样本，需要保保存适当的温度环境中，保存温度过高或过度，保存时间＞1h，尿液会出现变质情况，且尿液样本中的尿胆原等含量会逐渐下降，继而影响检验结果。
分析影响尿常规检验准确性的相关风险因素及建议
分析影响尿常规检验准确性的相关风险因素及建议发布时间：2022-03-11T02:52:47.372Z 来源：《健康世界》2022年1期作者：康建[导读] 目的分析影响尿常规检验准确性的相关风险因素及建议康建鹤岗市人民医院 154101【摘要】目的分析影响尿常规检验准确性的相关风险因素及建议。
方法本次研究对象为本院接受尿液常规检验的尿液样本总计1000份，对入组对象检查过程和结果进行回顾性分析，分析尿常规检验准确性相关影响因素，并以此为依据提供工作优化建议。
结果 1000份样本中，总计有35例不合格样本。
其中门诊、住院部和体检样本中分别为17份、10份及8份。
因为样本被污染、采集时间不得当、标本采集量不足、延时送检、标记不规范、运送过程污染导致样本不合格占比分别为22.86%、14.29%、17.14%、5.71%、25.71%、14.29%。
结论尿常规检验准确性的相关风险因素众多，需要确保各个环节规范度，方可获得准确尿常规检查结果，可定期进行工作总结，提出有效改善措施。
【关键词】尿常规；检验准确性；风险因素；建议[Abstract] Objective To analyze the risk factors and suggestions affecting the accuracy of routine urine test. Methods a total of 1000 urine samples received routine urine test in our hospital were studied. The examination process and results of the enrolled subjects were retrospectively analyzed to analyze the influencing factors related to the accuracy of routine urine test, and provide work optimization suggestions on this basis. Results there were 35 unqualified samples in 1000 samples. There were 17, 10 and 8 samples in outpatient department, inpatient department and physical examination respectively. The unqualified samples accounted for 22.86%, 14.29%, 17.14%, 5.71%, 25.71% and 14.29% respectively due to the pollution of samples, improper collection time, insufficient collection volume, delayed submission for inspection, non-standard marking and pollution in the transportation process. Conclusion there are many risk factors related to the accuracy of routine urine examination. It is necessary to ensure the standardization of each link in order to obtain accurate routine urine examination results. Work can be summarized regularly and effective improvement measures can be put forward.[Key words] urine routine; Inspection accuracy; Risk factors; proposal 尿常规属于临床利用率较高的检查方法，此项检查操作方便、无创伤，短时间内可获得检查结果，具有临床应用优势【1】。
尿常规检查中的影响因素的分析
【 关键词 】 影 响因素 ； 干化学分析 ； 镜检
尿 常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人丁镜检 来进行 分析检测的。 在实际工作 中， 南于操作误差和测定过
程 中 的 化学 因素 的 干 扰 ，尿分 析 仪 检 测 容 易 造 成 一 些 假 阳
据 多联试带上各 自对应膜块 化学反应后颜 色变化 的深浅来 确定尿液 中的含量。因此， 任何外源性物质或人为因素对尿 标 本 或 对 多 联 试 带 膜块 的 干扰 ，均 可 引 起 检 测 结 果 的 错误 ，
３ 论
［］ ２ 丛玉 隆． 当代检验 分析技 术与 临床【 ］ 京 ： Ｍ 一Ｅ 中国科技 出版社
２ ０ ４ ０ ２：
尿 液 干 化 学 分 析 仪 各 测 试 项 目的 主 要 检 测 原 理 ，是 依
有 一 项 阳性 者需 镜 检 。 蛋 白质 的测 定 试 纸 条 法 检 测 只 对 白 蛋 白有 相 应 的反
海维世康 医用 电子有 限公 司 Ｂ —６） Ａ 【 ０型尿液化学分 析仪 ， 所用试纸条用分析仪配套 。
１ 方 法 ． ２
应， 对球蛋白 、 本质蛋 白（ — 氏蛋 白） ＢＪ 及其他尿蛋 白等不发
项目
手 工法
试 纸 条 法
Ｐ
须做尿沉渣镜检 。 凡是检 出异常的项 目， 均应手工法确认试 验 ， 意 增 加 临 床诊 断 与检 验 结 果 的符 合性 注
参 考 文 献
［］ １ 李莉 ， 斌． 液分析 仪临 床应用 有关 问题 探讨『 ． 医学 林 尿 Ｊ 安徽 】
２ ０ ，４ ４ ： １７ ０ ３２ （ ）７ — ３
尿 常 规检 查 中的 影 响 因素 的分 析
傅 宗芬 （ 州 市 宝 应 人 民 医 院检 验 科 ， 扬 江苏 扬 州 ，２ ８ ０ ２５０ ）
尿常规检验的干扰因素
142尿常规是医学上常用的检验项目之一，目前尿常规检验的项目在临床上得到了广泛的应用，其操作简单便捷，但通过尿常规检验结果与患者体征症状的确立常常出现相悖的现象，这说明了尿常规检验的结果受到了某些干扰因素的影响，从而导致结果的正确性有待考究。
因此，我们要对尿常规检验的干扰因素有进一步的了解和分析，才能够把握好在检验过程中的每一项步骤，提高尿常规检验结果的准确性。
1.患者的准备工作在尿常规检验中，检验物质为尿液，而标本需要通过患者来采集，因此患者在尿常规检验前的准备工作对于最终的结果有着密切的联系。
在尿常规检验前一天的晚餐后，护理人员会提醒患者切勿进食，而在检验当天到检验结束的时间段内，患者禁止进食和饮水，避免影响检验结果。
若患者没有按照医护人员的相关要求去控制好自身的饮食状况，在进行准备工作时仍进食或饮用一些容易干扰尿检结果的饮料，例如咖啡、浓茶等，就会降低尿常规检验结果的准确性和可靠性；除此之外，在尿常规检验前患者有服用某些影响尿液成分的药物，也会对检验结果造成干扰。
2.尿液标本的采集采集尿液标本的工作人员，若没有核对好患者的个人信息以及所取的标本容器编号，就会导致检验结果出现严重失误。
在进行尿液采集前，医护人员应对患者解释说明正确留尿的方法，还应保持患者尿道口的清洁状况，若男性将生殖系统分泌的液体与尿液混合，女性将阴道分泌物或经血与尿液混合，都会影响尿常规检验结果的真实性，出现数据与临床特征偏差的现象。
相关采集尿液标本的工作人员，还应保持采集容器的清洁，若相关装置内携带着其他的干扰成分，也会影响尿常规的检验结果。
3.尿液标本的保存和处理当尿液排出与空气接触后，就会受到温度、光线以及尿液自身成分因素的综合影响而产生变化，若尿液标本未能做好正确的保存操作或及时的处理，就会让尿液在容器内留置的时间过长，从而出现尿液中细菌滋生，影响尿素分解的现象，最终会导致尿液中的酸碱程度发生变化，此时其成分物质开始受到pH值环境变化的影响出现分解或转变，干扰了尿常规的检验真实性。
尿常规检验的干扰因素
尿常规检验的干扰因素在临床上，人们常说尿检是排查肾脏病的金标准，那么对于这一排查肾脏的金标准，在检查过程中也可能会受到一些因素的干扰，导致加过出现偏差。
二、尿常规的常见影响因素1、样本自身形成的影响因素如果是样本自身形成的影响因素，即便检验操作标准规范，也会在一定程度上影响检验结果，甚至会对患者的临床诊断与治疗带来不利影响。
样本主要通过收集、存储、运输三个过程，也会在这三个过程中形成影响检验结果的要素。
（1）收集环节取样前1日，检验工作者叮嘱患者取次日晨尿，同时告知患者取中段尿，往往许多患者没有掌握尿液收集的方法，容易使检验结果出现偏差。
收集之前需要嘱咐患者做好尿道口清洁工作，才能避免分泌物或者细菌等混入其中。
最终交由医护工作者进行姓名、检验单、收集并一一核对，实施送检。
（2）存储与运输当前，大多数医院运用由惰性材料制作形成的一次性尿杯，透明度高，不容易和尿液发生作用。
有时需要加入一些防腐剂，从而避免尿液变质。
同时，还要确保防腐剂加入适当，否则容易使尿液形成沉淀，对检验结果带来不利影响。
另外，要求尿液储存与运输期间避光，根本原因是为了避免尿胆原和尿胆红素由于光照分解。
送检尿液需要在2小时之内完成检验，原因是时间过长会引起细菌繁殖、蛋白质变形等影响因素形成。
2、用药的影响现在临床上普遍使用尿分析仪配合尿试纸条来做尿常规。
试纸条上有红细胞、白细胞、pH（酸碱度）值、比重、葡萄糖、酮体、尿胆原、胆红素、维生素C.蛋白质、亚硝酸盐等区域。
尿分析仪是根据试纸条与尿进行化学反应后不同区域显示的不同颜色来判断结果的。
比如说，如果人工把“蛋白质区”涂成绿色，仪器比色时就会认为这份尿中蛋白质阳性；人工把“葡萄糖区”涂成咖啡色，仪器就会认为尿糖阳性。
所以有些药物如黄连素、核黄素等通过尿路排出时使尿着色，就不要责怪仪器或医生化验不准确了。
另外，从化学反应原理方面看，用药还可以影响尿比重的结果，而尿比重主要用来评估肾脏的浓缩功能。
临床尿常规检验的影响因素
置模型、设备及用物等，并在相关部门协调下组织志愿者轮班到岗， 扮演患者，便于选手能按竞赛模式训练。要求选手在技术上不能有一
点 差错 ，排 气 、贴 敷贴 、调 滴数 一步 到位 ，无 浪 费 、无脱 落 、精 准 到位 ，并进 一步 强调提 速 ，准备用 物也按 照大 赛规定 的２ ０ ｍｉ ｎ 进 行 限 制 。每次训 练课 结束前 ２ ０ ｍｉ ｎ ，抽选 一名选 手 以竞 赛的模 式展示 并计
快调整过 来 。另外 ，此 期选手 因为还要面 临最后一 轮淘汰 ，个 别人有 些情绪 波动 ，笔者在训 练 中也特 别 留意 并及时疏导 ，以便最 后能选拔
【 ２ ］ 皮连生． 学 与教 的心 理学 ［ Ｍ】 ． 上海： 华东 师 范大 学 出版社 ， ２ ０ １ １ ：
ｌ １ ９ — １ ２ ０．
临床尿常规检验的影响因素
叶 艳 红
（ 水 电部 十三局 职工医院检验科 ，山东 德 州 ２ ５ ３ ０ ０ ９ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 临床 尿 常规 检验 的影响 因 素。 方 法 分析尿 常规 在 采集 、 运送、 保 管、 分析 中存在 的影 响 因素 。 结果 尿 常规检 验标 本 在 采集 、 运送、 保管， 尿 液 分析 仪 的使 用 ， 检 验人 员的操作 ， 均可直 接 影响尿 常规 的检验 结 果 。结论 应建 立标 准化的操 作 流程 ， 加 强检 验人 员的 学 习、
方法 。此 时 ，由于 大赛 用物 规格 逐步 公布 ，需 要 选手 迅速 适应 新用
参考文献 ［ １ ］ 胡必梅． 影响职业院校护理技能大赛成绩的因素研究【 Ｊ 】 ． 卫生职
业 教育， ２ ０ １ ２ ， ３ ０ （ １ ４ ） ： ８ ９ — ９ ０ ．
临床尿常规检验的影响因素分析 刘秉宏
临床尿常规检验的影响因素分析刘秉宏发表时间：2016-05-25T16:30:03.707Z 来源：《医药前沿》2016年5月第13期作者：刘秉宏[导读] 山西省汾阳医院山西汾阳 032200）选择合适的检验方法，应严格控制尿常规检测中的采集、保存和检验中的因素，对提高尿常规检验结果的准确性至关重要。
刘秉宏（山西省汾阳医院山西汾阳 032200）【摘要】目的：研究影响临床尿常规检验的相关因素，以便提高检验的准确性。
方法：选取2014年1月～2015年11月在我院进行尿常规检验的860例患者，采用干化学分析仪与传统手工法检测，观察两种方法的检验效果，分析检测方法及其它的影响因素。
结果干化学分析仪检测的蛋白质、红细胞、血红蛋白、白细胞的阳性率与传统手工方法差异性无统计学意义（P＞0.05），但还是具有一定的影响；860份标本中两种检测方法都出现检测误差的共有17份，其中标本采集过程导致误差占47.06%，标本保存中导致误差占29.41%，标本检验中导致误差占23.53%。
结论：选择合适的检验方法，应严格控制尿常规检测中的采集、保存和检验中的因素，对提高尿常规检验结果的准确性至关重要。
【关键词】尿常规检验；干化学分析仪；传统手工法检测；影响因素【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0149-02尿常规检验是“三大常规”检验之一，其能有效评估泌尿系统疾病患者的病症状况，被广泛应用于泌尿系统疾病的诊断及疗效评估，也是肾脏疾病诊断的依据[1-2]。
由于该项检验的标本易采集、操作简便、检测结果相对客观，然在临床检验过程中常会受到多种因素的影响，如检测方法选择、尿检标本的采集、保存等，造成假阳性或假阴性的出现，严重影响检验结果的准确性[3]。
选取在我院进行尿常规检验的860例患者，采用2种方法进行检测，对比分析检验结果，分析检测方法及其它的影响因素，现报道如下。
对尿液检验结果的影响因素分析研究
对尿液检验结果的影响因素分析研究【摘要】尿液分析作为三大常规之一，分析的准确性对疾病的诊断或辅助诊断有着重大意义，为使临床医生根据患者所用药物对尿液分析结果的正确分析，标本合格是前题，对尿液标本的影响因素有很多，药物仅是其中的一项，药物具有生物活性，药物本身及其代谢产物干扰尿化学成分测定的现象并非少见。
基于此，本文对尿液检验结果的影响因素进行了分析研究。
【关键词】尿液检验；影响因素；尿液颜色；尿胆红素；尿蛋白；尿糖；尿检近年来，新的药物层出不穷，临床治疗中滥用抗生素的现象屡屡皆是，许多新药对临床检验的干扰还尚未发现，药物对尿液检查的影响给实验诊断和临床诊断增加了许多困难。
药物因素对检验结果的影响始终困扰着检验工作者，有时甚至是难以避免的，对此，特将药物对尿液分析的一些影响介绍如下：1影响尿液检验的药物1.1影响尿液颜色的药物这方面主要有：①使尿液变为黄色至红色或红棕色的药物。
大黄、氯喹、呋喃妥因、吩噻嗪类、苯妥英钠、华法林、维生素b2、非那西丁、对氨基水杨酸、抗凝剂、肯同氯奎、呋喃唑酮、山梨醇铁、辛可芬、苯氮吡啶、苯茚二酮、酚酞、苯磺胺、伯氨奎、阿的平、核黄素、水杨酸、磺胺药等；②使尿液变为蓝绿色的药物：阿米替林、吲哚美辛、利福平、亚甲蓝、妥龙、氨苯蝶啶等；③使尿液变为黑褐色的药物：甲硝唑、左旋多巴、甲基多巴、奎宁及其衍生物等。
除此之外，感冒通片可以使儿童尿液呈红色，这是由于其中的双氯芬酸钠对肾脏的毒性反应所致。
另外，头抱拉定、头抱哇林、克林霉素等也可以导致肉眼血尿。
1.2影响尿蛋白试验的药物①若碱性药物引起尿液ph>8时易出现假阳性，若酸性药物引起尿液ph<3时易出现假阴性。
另外，青霉素、阿斯匹林等可使尿蛋白质检验出现假阳性；②含碘造影剂、头抱菌素类可使磺基水杨酸法测定尿蛋白试验呈假阳性反应。
右旋糖昔、奋乃静也可致假阳性。
卡那霉素、多豁菌素、三甲双酮、磺胺类等可致肾损害引起蛋白尿；③引起假阳性尿蛋白的药物，具有肾毒性药物如金、砷、锑化物等；影响磺胺基水杨酸试验的药物如头孢吩钠、头孢噻啶、磺胺甲唑、甲苯磺丁脲等。
尿液常规检测结果的影响因素分析
性 ． Ｕ Ｏ、 Ｌ 等 项 目 的检 测 会 呈 现 假 阴 性 。因 此 保 证 患 而 Ｒ ＧＵ
・
７ ６ ６ ・
Ｍ ｄ Ｄ ａ ｎＴ ｅｔ 现 代 诊 断 与治 疗 ２ １ Ｊ ｌ ３（ ） ｏ ｉｇ ｒａ ０ ２ ｕｙ２ ６
＿＝ ＿ ＝＝ Ｔ ＿ ＝ — ＝ ～ ＝ ＝ 一 ＝
２ 结 果
尿常规检测 的患者 ８ ０名 ．其 中男 ４ ２名 ， ３ ４ （ 均 年 龄 ２ ～８ 平 ２￣ ．） ： ３ ９ ２３ 岁 女 ８名 ， １ ４ （ 均 ２ ＋ ＿） 。 别 对 这 ８ ２ ～３平 ７ １ 岁 分 ４ ０名 患 者 使 用 正 规 试 剂 带 （ 剂 带 Ｉ） 暴 露 于 空 气 中 ２周 的 试 试 和 剂带 （ 剂 带 Ⅱ ） 行 尿 液 检 测 ０名 患 者 的 临床 治 疗 资 料 见 试 进 ８ 表 １
条 件 及 有 效 期 。 不 能 把 试 剂带 置 于 直射 光 照 下 ． 不 能 暴 露 也 于潮 湿 环 境 。用 完后 立 即 盖 上瓶 盖 。 总 之 ． 见尿 液检 测 结 果 的影 响 因素 分 析 对 于 临 床 尿 液 常 检 测 结 果 的 准 确性 具 有 重 要 的 意义 ， 值得 进 一 步 临 床 研究 。
蛋 白等 ） 较 大 的差 别 ． 而 说 明 了 尿 液 试 剂 带 在 空 气 中 长 有 从
学 报 ， ０ ６２ （ ８ ：２ — ２ ． ２ ０ ， ２ ）２ ２ ２ ３ ６
［］ ２张
纯 ． 响 尿 液 检 测 结 果 的若 干 因 素 分 析 ［］高 校 保 健 医学 研 影 Ｊ．
１１ 一 般 资 料 ．
选 取 ２０ ０ ９年 ２月 ～ ０ １ ２月 来 我 院接 受 ２ｌ年
临床尿液检验结果异常的分析
存，保存时应注意避光，保存环境应保持适宜的温湿度，使用前充分
的 了解 其特征和性 能，使用时检验 人员要正确 的遵照检测 流程 进行分
原等尿液检查 ，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿；住院患者最好留取 清晨第一次尿液的中段尿作为尿检标本 ，或送检上午７ 点左右的２ 次晨
尿 尿液标本 ，这适用于 疑似或确诊 为泌尿系统疾病 的患者 、妊娠 早期 实验观察等 ｔ尿 液标 本的量一般 １ ５ ￣ ５ ０ ｍ Ｌ，收集和运送标 本的容器需
尿液检验结果可以直接的反映机体泌尿系统或其他系统疾病的发 病状况，本文回顾性分析我院部分检验科尿液检验资料，整理和分析
其 中出现 结果异常 的病例 ，并对 导致尿液检验 结果异 常的主要 因素进 行探讨分析 ，报道 如下 。 １影 响 尿液检 验 结果 的主 要 因素分 析
１ ． １患者 的临床用药因素 药物 是 影响尿 液 检查 结果 的重 要 因素 ， 由于 患者 使用 各种 药 物
析，按需使用后，立即将容器封闭好 ，另外还要注意绝不可将用过的
尿试条重新放 回于容器 中 ，不可用手接触尿试条上化 学反应区［ ３ 】 。 ２小 结 尿标 本的采集 、检验操作都 不难 ，但 是临床总会 出现 由于 尿液检 验结果异 常 ，导致与 疾病 的临床症状 不符 ，尿 液检验的任 意一个环节 的疏漏 或出错 ，都可 能会导致检验 结果的异常 。本文针对 存在较大误 差的尿检 资料进行分析 ，发现可导致 检验结果异 常的 因素 主要 有患者 用药 因素、标本采集 因素 、存储标本 因素 、送检 标本 因素 、实验室 因
是由惰性材料制造的透明、洁净、防漏一次性医用器械，负责收集标
本 的医护人员需告知 患者 ，在 留尿标本时要保持 尿道 １ ３ 的清洁 ］ 。
导致尿、粪便常规检验标本不合格的相关因素探讨
本 实验 中 ，不合格 尿 、粪便 常规检 验样 本总量 为６ ５ 例 ，其 中标
本量 不 足为 ３ ８ Ｎ 。 占总数 的５ ８ ． ４ ６ ％ ；标 识错 误为 １ ２ 例 ，占总 数 的 １ ８ ． ４ ６ ％ ；容器错误４ 例 ，占总数 的６ ． １ ５ ％。送检 超时者 １ 例 ，占总例数
因为 ：护理 人员 在是 收集样 本 的时候 。没有 依照正 确 的收集方 式指 导患 者或者 不 到位 ，取样 方式 比较随 意 ，因此造成 了取 样不 足的现 象发 生 ，在尿液 样本 采集 原则方 面 ，应该收 集 中段 尿液 ，而 尿液样 本之 所 以受到污 染 ，主要 原 因是 女性 经血和 白带 混入尿 液而 引起 。
进 行 全 面分析 。结 果 不合 格尿 、 粪便 常规检 验 样 本总 量 为 ６ ５ 例 ，其 中标 本量 不足 为 ３ ８ 例 。 占总数 的 ５ ８ ． ４ ６ ％；标识 错误 为 １ ２例 ， 占总 数的 １ ８ ． ４ ６ ％；容 器错 误 ４例 ， 占总数 的 ６ ． １ ５ ％。送检 超 时者 １ 例 ， 占总例数 的 １ ． ５ ４ ％。样 本量 不足 和样 本污 染是导 致尿 、粪便 常规检 验 不
２结 果
果 的公允情 况 ，保证检验 结果公允准确 的前提 是检验人员素质 过硬 ， 检验设备 精准先进 。值得 说明的是 ，整个检验 过程的质控工作 也极为
重要 。相 关临 床实验 指 出 ，标本 采集 失误 与样本 处理 不正确 是导 致 尿 、粪便 常规检查结果 失真的主要原 因，另外 ，检验人员 没有对 相关 工作 给予必要的重视 ，也会导致结果失真 。为了探析导致尿 、粪便常 规检 验标本 不合格相 关因素 ，并提 出解决 措施 ，本 文选择２ ０ １ ４ 年５ 月 至２ ０ １ ５ 年５ 月我 院检验 科１ ￣５ ６ ８ 例尿液样本 以及同等数量 的粪便 标本资 料为研究对象 ，报道如 下。 １ 资料 与方法
解读影响临床尿检的因素
解读影响临床尿检的因素尿液常规检测也简称为尿检，是一种常见的基础性检验项目，其检验结果在泌尿系统疾病辅助诊断中被经常运用，具有重要的临床应用价值。
虽然尿检的标本容易采集，操作上也比较方便，然而在具体检验工作中还是会出现和患者症状不符的情况，这就证明存在影响尿检质量的因素，因此，为避免尿检结果受到各种因素影响，确保尿常规检查质量，给医生提供有效的诊断依据，就需要受检人员能够清楚影响尿检质量的因素以及相应的对策，确保标本采集、存放的规范性，为检验结果的准确性奠定基础。
1、影响临床尿检的因素患者采集尿液样本前缺乏充足的准备工作。
不同于其他样本的采集，尿液样本采集比较特殊，患者要自己采取，然而患者对于这个操作并不太清楚，不知道相关的规范，这就容易使得他们在采集样本时存在不合理的情况。
可见，患者在采集前的准备是否充分，会直接影响到尿检的质量，这也是重要影响因素之一。
标本存放时间较长。
对于采集之后的尿液标本，需要马上送到医院进行检查，如果不能及时检查，也是有时间限制的，不能够超过2个小时，但是有一些患者不知道或者是不在意，让样本的存放时间超过了时间限制，未能立即送检，这样就会让标本中的蛋白出现变化、尿胆原光照出现分解和细菌繁殖等情况，这就会对检验质量带去消极的影响。
另外，标本的保存也很重要，在保存或是送检的过程中要注意防污染以及防漏，避免影响到尿常规检查的质量。
尿液样本要是保存的时间太长，会让标本发生变化，细菌繁殖使得尿素分解形成氨，样本中的酸碱度会提升，会直接影响到蛋白质的检测结果。
采集期间标本受到污染。
患者在采集尿液标本的过程中，要是患者的尿道口的污物进入到标本中，如，前列腺液、精液、经期经血、阴道内分泌物等，这样就会严重干扰尿液成分的检测，导致尿检的结果会受到影响。
受患者自身因素影响，患者在采集尿液样本时，要是没有全面理解相关的采集要求和操作流程，就不能完全采集到合格的尿液标本。
比如，不清楚晨尿的基本概念，在采集时就会被药物或者是饮食因素影响。
影响尿常规检验的因素，不容小觑
影响尿常规检验的因素，不容小觑尿常规检验在临床针对各大疾病的诊治中应用价值较高，其结果准确性可及时明确患者具体病情状况，并为个性化诊疗提供针对性的参考信息。
尿液标本采集操作流程简单，应用设备也不复杂，但在对尿常规检验过程中，除却患者自身因素之外，还会被外界因素所干扰，而一旦出现疏漏，会延误病情最佳治疗时机，不仅会增加家庭经济压力，还会影响患者生命健康。
而因临床实施尿常规检验过程中会被诸多因素干扰，从而严重影响检验结果的准确性，这是当下临床普遍存在的标本检验现象。
尿常规的临床意义尿常规、血常规、大便常规是临床上的“三大常规”，这三项常规检查涵盖了人体内较多信息，是为临床医生提供重要诊断信息的方式。
血常规是日常体检中不可或缺的一个项目，但尿常规、大便常规则往往会被疏忽、放弃，原因是大部分认为这两项常规取样麻烦，且对于疾病诊断价值不大。
其实不然，尿常规可获得病源，继而为脏器功能状态及机体病理变化提供客观资料，从未使临床医师完成对疾病的科学、有效、精准诊断。
尿常规分析检查中包括糖尿病类、泌尿感染类、肾病类以及其他疾病类等多个主要项目。
而尿常规检验又是一项重要的健康体检项目，他不仅可以对泌尿系统疾病加以反映，在胆道梗阻、黄疸肝炎、糖尿病等多种疾病的筛查中均具有至关重要的意义。
影响尿常规检验的因素1.采集准备：通常情况下，尿液采集需要患者自行实施，正因如此在对尿液标本采集前的准备具有较为重要的作用，会对尿常规检验结果造成直接影响。
鉴于此，除却充分了解各个患者性别、年龄等意外，其尿液采集时长、采集前饮食和用药情况等均是影响尿液标本采集准备的重要因素。
2、标本采集：在对尿液标本采集过程中，如若采集者尿道口未清洁干净，男性尿液中混入前列腺液、精液，女性月经期间尿液与阴道分泌物混合、经血等均会影响尿液标本质量。
一般来说，最佳尿液标本为采集者清晨第一次排出的尿液，这一时间阶段的尿液浓度相对更高，从而可进一步明确采集者肾脏功能是否存在异常，但是采集者自身关于晨尿的认知相对较低，加之部分医护人员没有予以充分提醒，会造成尿液采集标本准确度受到一定程度影响。
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作者简介:杜飞龙(1972.03-),男,内蒙古克什克腾旗人,大学本科,主
管检验师,主要从事临床检验工作,E-mail:james1292@㊂
【临床研究】
影响患者临床尿常规检验结果的因素
杜飞龙
(内蒙古赤峰市克什克腾旗医院,内蒙古 赤峰 025350)
【摘要】 目的:探讨影响临床尿常规检验因素㊂方法:对进行尿常规检验的900例患者的血常规检验结果进行分析㊂结果:900例尿
常规检验患者中8例尿常规检验不合格,不合格发生率为0.89%㊂其中,3例为住院标本,4例为门诊标本,1例为健康体检标本;3例住院标本中2例超时送检,1例标本污染;4例门诊标本中,1例超时送检,2例标本污染,1例标本标记错误;1例健康体检者标本污染㊂结论:尿常规检验受多种因素影响,应加强尿常规检验中的质量控制㊂
【关键词】 尿常规检验;误差;影响因素;准确率
doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.08.030
中图分类号: R446.12+1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)08-0058-02
尿常规检验作为 三大常规”检验之一,对早期肾脏疾病确诊有很好的指导意义㊂近年来,随着医疗技术的飞速发展,尿常规检验速度和准确度也越来越高㊂但因检验过程中影响因素较多,造成检验结果误差较大,影响患者后续治疗[1]㊂本文旨在探讨影响临床尿常规检验因素㊂
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院进行尿常规检验的900例患者病历资料进行分析,其中,男470例,女430例,年龄在39~84岁,平均年龄为(49.51.5)岁㊂
1.2 方法 入院后对患者进行常规检查,并对患者进行尿常规检查,检验过程中必须严格根据SOP 等相关标准进行操作,根据仪器及试剂说明书的参数上机设计,并统计出尿常规检验中可疑样本数等
[2]
㊂
2 结果
本次研究中,900例患者尿常规检验中8例尿
常规检验不合格,不合格发生率为0.89%㊂其中,3例为住院标本,4例为门诊标本,1例为健康体检标本;3例住院标本中2例超时送检,1例标本污染;4例门诊标本中,1例超时送检,2例样本污染,1例标本标记错误;1例健康体检者标本污染引起,见表1㊂
表1 影响患者临床尿常规检验的主要因素(例)
不合格原因住院标本门诊标本健康体检标本合计超时送检2103标本污染1214标本量不足0000容器不合格0000采集时间不当0000标本标记错误0101合计
3
4
1
8(100)
3 讨论
尿常规检验是临床化验检查中常见的检查方法
之一,有助于临床病情的诊疗判断㊂随着人们生活方式的不断改善,人们生活发生很大的变化,从而造成尿常规检验过程中异常率较高[3]㊂本研究900例尿常规检验患者中,8例尿常规检验不合格,不合格发生率为0.89%㊂其中,3例为住院标本,4例为门诊标本,1例为健康体检标本;3例住院标本中2例超时送检,1例标本污染;4例门诊标本中,1例超时送检,2例样本污染,1例标本标记错误;1例健康体检者标本污染引起,这个结果与文献报道相吻合[4]㊂
提示,尿常规检验中影响因素较多,常见的有:①采集准备;②分析中影响因素;③检验结果误差影响因素;④其他因素如:pH 测定㊁白细胞测定和蛋白质测定等㊂
为了提高临床尿常规检验准确率,医院和相关部门应该加强其管理,提出行之有效的管理干预措施,具体如下:①加强患者沟通和宣传教育㊂告知患者尿常规检验的意义㊁目的及其注意事项㊂对于用药患者应该正确指导患者用药;检查过程中,要将检验单进行准确书写并对患者姓名㊁标本容器号以及化验单号进行仔细核对㊂②加强尿液检测标本的收集过程管理㊂患者在尿液采集时必须使用一次性的尿液杯,女性采集时要避免白带等渗入其中,并且要控制好尿液量在30ml,并且保证采集的尿为早晨第一次尿㊂③加强尿液中的尿沉渣镜检质量控制㊂尿沉渣通俗的来说就是尿液中的混合部分,尿液检查过程中应该加强患者尿沉渣镜检查,纠正患者尿液分析中的误差,能够为临床提供参考㊂并且患者尿液采集后尽可能1h 内完成检验,冬季可以2h 内完成检验㊂对于无法在2h 内完成检查的样本,必须8
5
将样本放置在温度为2~8℃条件下冷藏,并且冷藏时间不能超过6h,否则需要重新取样检测㊂④加强尿常规检测数据记录报告管理㊂患者尿液在检查过程中必须根据相关操作试剂等进行操作㊂检测过程中要认真记录相应的检查指标,尤其是检验中的各项细胞成分等应该引起重视,记录完毕后要进行多次复核,从而形成相对研究的检验报告,降低其他因素对患者尿常规检验的影响[5,6]㊂
本次研究中也存在一些不足,一方面研究中患
者病例数相对较少,且患者检查的内容㊁指标等不尽相同;另一方面,检验者对患者进行检验以及相关数据进行统计㊁分析时存在较多的人为误差,这些都需要进一步研究和探讨㊂
参考文献
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内蒙古中医药,2011,30(24):99-100.(收稿日期:2014-11-11)
编辑:
王冰
【临床研究】
超声与螺旋CT 诊断结肠癌患者的对比研究
贾月霞,温琳峰
(新乡医学院第三附属医院1.超声科;2.放射科,河南 新乡 201100)
【摘要】 目的:探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT 诊断的价值,并分析诊断的准确率㊂方法:选取75例结肠癌患者分别采用超
声诊断和螺旋CT 诊断,探究两种诊断方法的准确率和价值㊂结果:超声诊断的符合率为90.7%(68/75)㊂漏诊和误诊率为9.3%㊂CT 诊断的符合率为76.0%(57/75),漏诊和误诊率为24.0%㊂两种诊断方法的符合率差异较大,有统计学意义(P <0.05)㊂结论:结肠癌患者采用超声诊断这种方法,方便快捷,能够了解病变的转移和外侵润情况,具有较高的临床价值,值得推荐㊂
【关键词】 结肠癌;超声诊断;螺旋CT 诊断;诊断价值doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2015.08.031
中图分类号: R730.41;R814.42;R735.3+5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2015)08-0059-02
结肠癌是结肠部位消化道的恶性肿瘤,经常在直肠和乙状结肠的交界处发生,中老年患者较多㊂
该疾病主要因为纤维素的摄入不足和较多高脂肪的摄入,患有结肠息肉以及结肠慢性炎等疾病的患者结肠癌的发生率会更高[1]㊂该类患者在早期为消化不良㊁腹胀,随着病情发展,会改变排便习惯,便前腹痛㊂当肿瘤失血㊁溃烂和吸收毒素后,患者会有消瘦㊁乏力㊁低热和贫血等症状[2]㊂晚期患者会有腹腔积液㊁黄疸和水肿等症状,因为每个患者结肠癌的部位不同,因此症状不同㊂该类疾病为恶性肿瘤,要想对患者采取良好的预后措施,就要采取准确的诊断方法,可在早期对患者进行较好治疗㊂我们对75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT 诊断,现报告如下㊂
1 资料与方法1.1 一般资料 选取新乡医学院第三附属医院
2013年2月-2014年5月收治的75例结肠癌患者,其中男性48例,女性27例,年龄范围:39~86岁,平均(54.6±4.2)岁,分别采用超声诊断和螺旋CT 诊断㊂所有患者都存在一定的腹痛或者腹部不适,29例患者为慢性腹泻以及体重下降,33例患者触及包块,21例患者有黏液血便,19例患者为贫血,30例患者因为急腹症就诊㊂所有患者在身体资料方面没有较大差异,无统计学意义(P >0.05)㊂
1.2 方法
1.2.1 超声法 选择Technos DU6彩色多普勒超声诊断仪器,腹部凸阵探头采用高频探头,频率为
2.5~10.0MHz㊂检查前3d 患者不可进行钡灌肠的检查,禁食12h,并用清洁或者导泻灌肠(必要时采用显像液或者温开水来灌注结肠),检查时膀胱要适度充盈㊂具体方法:首先在两侧腹部对降结肠和升结肠进行显示,然后进行连续追踪,从直肠一直到
9
5。