个性化护理应用在小儿肺炎支原体感染中对疗效及不良反应的影响

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系统医学2017年12月第2卷第24期支原体肺炎属于因肺炎支原体感染引发的一种急性呼吸道感染伴肺炎疾病,属于一种小儿多发、常见病,临床多表现出咳痰、咳嗽、发热、气喘等症状,对小儿生活质量及生长发育产生影响[1-3]。

该研究为明确
个性化护理于小儿肺炎支原体感染中应用对疗效、不良反应的影响,该院针对性选取2016年9月—2017年9月入院治疗的116例患儿资料进行分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料
选取收治的116例肺炎支原体感染患儿资料予以分析,将与《诸福棠实用儿科学》中对小儿肺炎支原体感染相符者纳入,将表达障碍、重度脏器功能障碍者排除。

对照组58例,男女比例30:28,年龄1~11岁,平均(5.38±2.46)岁;病程3d ~2个月,平均(1.39±0.84)个月。

研究组58例,男女比例31:27,年龄2~12岁,平均(5.42±2.51)岁;病程4d~2个月,平均(1.57±
0.93)个月。

两组基线资料,差异无统计学意义(P>
DOI:10.19368/ki.2096-1782.2017.24.127
个性化护理应用在小儿肺炎支原体感染中对疗效及
不良反应的影响
唐倩倩
德州市中医院儿科,山东德州
253000
[摘要]目的探究个性化护理应用在小儿肺炎支原体感染中对疗效及不良反应的影响。

方法选取该院2016年9月—2017年9月收治的116例肺炎支原体感染患儿资料予以分析,将行常规护理者作为对照组(58例),行个性化护理者作为研究组(58例),比较两组临床症状消失时间、不良反应、生活质量。

结果研究组肺啰音、咳嗽、发热消失时间分别为(5.62±2.08)d、(3.31±0.49)d、(3.82±1.48)d,均短于对照组差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率5.17%较对照组显著低差异有统计学意义(P<0.05);研究组精力(83.45±6.12)分、生理功能
(83.52±6.08)分等生活质量评分与对照组相比均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论肺炎支原体感染患儿经个性化护理措施干预后临床症状显著改善,且不良反应发生率降低,生活质量得以改善,可推广。

[关键词]肺炎支原体感染;个性化护理;小儿;不良反应;疗效[中图分类号]R563.1
[文献标识码]A
[文章编号]2096-1782(2017)12(b)-0127-03
Effect of Individual Nursing Application on the Curative Effect and Ad⁃verse Reactions of Children with Mycoplasma Pneumoniae Infection
TANG Qian-qian
Department of Pediatrics,Dezhou Hospital of TCM,Dezhou,Shandong Province,253000China
[Abstract]Objective To study the effect of individual nursing application on the curative effect and adverse reactions of children with mycoplasma pneumoniae infection.Methods 116cases of children with mycoplasma pneumoniae in⁃fection admitted and treated in our hospital from September 2016to September 2017were selected and divided into two groups with 58cases in each,the control group used the routine nursing,while the research group used the individual nursing,and the disappearance time of clinical symptoms,adverse reactions and quality of life were compared between the two groups.Results The disappearance time of lung rale,cough,and fever in the research group were respectively
(5.62±2.08)d,(3.31±0.49)d,(3.82±1.48)d,which were shorter than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05),and the total incidence rate of adverse reactions in the research group was obviously lower than that in the control group,which was 5.17%in the research group,the difference was statistically significant(P<0.05),and the energy and physical function in the research group were higher than those in the control group,which were respectively (83.45±6.12)points and (83.52±6.08)points in the research group,the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The individual nursing measures of children with mycoplasma pneumoniae infection can obviously improve
the clinical symptoms and quality of life,and reduce the incidence rate of adverse reactions,which can be promoted.[Key words]Mycoplasma pneumoniae infection;Individual nursing;Children;Adverse reactions;Curative effect [作者简介]唐倩倩(1986-),女,山东德州人,本科,护师,研究方向:儿科护理。

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0.05),具可比性。

该次研究方案经医学伦理委员会的批准,所有患儿家属均签署之情同意书。

1.2方法
对照组予以常规护理,主要有环境护理、健康教育、用药指导等;研究组予以个性化护理,具体为:①对入院患儿心理状态实施评估,针对患儿病情、心理诉求等情况予以个性化心理疏导,鼓励安慰患儿,对表现良好患儿采取语言夸奖,调整患儿心理状态;同时对患儿家长行健康教育,讲解疾病相关知识与治疗原则等,耐心解答家长疑问,促进家长配合临床工作,提升患儿临床依从性。

②对患儿病房环境进行护理,可布置成小儿喜爱环境,增加卡通、动漫元素,播放患儿喜爱音乐、视频等转移注意力,促进治疗、护理的顺利进行。

③对患儿病情行准确评估,制定个性化治疗方案,选用合理抗生素治疗,向患儿家长介绍药物原理、用药剂量、不良反应等情况;可于患儿进食后予以适量维生素B6预防呕吐发生,输液过程维持适宜滴液速度。

④护理人员密切观察患儿呼吸频率、体温、心率等生命体征,针对不同症状患儿予以对症处理,例如咳嗽较严重者可于临床医师指导下行化痰止咳药物治疗,必要时可予以吸痰或雾化吸入处理。

⑤加强饮食护理,多食用维生素、蛋白质丰富食物,进食半流质或流质食品,加强营养摄入,避免刺激性食物摄入,增强患儿体质及抵抗力,可多摄入新鲜瓜果蔬菜,促进排便。

⑥发热期间患儿常出现口唇干裂、有异味,叮嘱患儿家长多给患儿喝水;针对出现口腔溃疡患儿,可指导用呋喃西林进行漱口。

⑦叮嘱患儿家长积极陪同患儿展开户外锻炼,特别是呼吸运动锻炼,从而提升患儿免疫力,实现早日康复目的。

1.3观察指标及评价标准
对比两组临床症状(肺啰音、咳嗽、发热等)消失时间以及不良反应(静脉刺激、胃肠反应、皮疹等)发生率;比较两组生活质量,采取SF-36生活量表评估,分成精力、生理功能、心理功能、躯体疼痛等内容,0~ 100分,分值同指标呈正比[4-5]。

1.4统计方法
均用SPSS17.0统计软件行该研究数据统计学分析,采用(x±s)表计量资料,用t检验组间比较;用[n (%)]来表计数资料,采用χ2比较,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组临床症状消失时间
研究组各项临床症状消失时间均短于对照组(P< 0.05),见表1。

表1两组临床症状消失时间[(x±s),d]
注:组间比较,a P<0.05。

2.2两组不良反应发生率
研究组不良反应总发生率较对照组显著低(P<0.05),见表2。

表2两组不良反应发生率[n(%)]
注:组间比较,a P<0.05。

2.3两组生活质量
研究组各项生活质量评分与对照组相比均较高(P<0.05),见表3。

表3两组生活质量[(x±s),分]
注:组间比较,a P<0.05。

3讨论
该次研究中,研究组肺啰音、咳嗽、发热消失时间均短于对照组;研究组不良反应总发生率5.17%较对照组显著低;研究组精力、生理功能等生活质量评分与对照组相比均较高;此次研究结果与崔亚[6]相似,表明经个性化护理干预后,小儿肺炎支原体感染可得到有效治疗,从而有助于患儿临床症状改善,生活质量提升。

传统护理模式多为单一护理措施,其干预多缺乏针对性,将患者个体特征忽视,导致护理效果无法达到预期。

个性化护理属于一种新型护理模式,该干预方案强调患者生理、心理等多方面个体化特征,予以一对一护理干预,具有较强针对性,有助于患者舒适度提升,临床治疗效果增强[7]。

该次研究结果显示:研究组肺啰音、咳嗽、发热消失时间分别为(5.62±2.08)d、(3.31±0.49)d、(3.82±1.48)d,均短于对照组;提示个性化护理配合治疗后,患儿临床症状改善更佳,疗效显著提升,此与郁利雅等人[8]研究结果相似。

个性化护理过程中,护理人员在患儿进食之后加服维组别肺啰音咳嗽发热
对照组(n=58)
研究组(n=58)
t值
P值
7.81±2.69
(5.62±2.08)a
4.9049
<0.05
4.63±0.57
(3.31±0.49)a
13.3741
<0.05
4.75±1.65
(3.82±1.48)a
3.1954
<0.05
组别静脉刺激胃肠反应皮疹合计
对照组(n=58)
研究组(n=58)
χ2值
P值
4(6.89)
1(1.72)
0.8360
>0.05
5(8.62)
1(1.72)
1.5818
>0.05
3(5.17)
1(1.72)
0.2589
>0.05
12(20.68)
3(5.17)
6.2020
<0.05
组别精力生理功能心理功能躯体疼痛对照组(n=58)
研究组(n=58)
t值
P值
65.19±6.37
(83.45±6.12)a
15.7427
<0.05
65.21±6.09
(83.52±6.08)a
16.2042
<0.05
65.33±6.14
(83.62±6.17)a
16.0023
<0.05
65.46±6.07
(83.74±6.11)a
16.1642
<0.05
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循证护理是一种用科学的方法来为患者使用的护理服务模式,有很强的针对性,使用理论和实际相
结合[7]。

在老年白内障患者实施手术的过程中,目前手术方案已经较为完善,对患者不会造成严重创伤,能够加快术后恢复,同时,做好围术期的护理工作,让患
者更快康复[8-9]。

在该次研究中观察组采用循证治疗方式,对照组采用常规护理方式,在观察组在并发症发生率中5.71%明显优于对照组的41.43%,与刘国英[10]研究结果一致,在其研究中分别对两组患者进行常规护理以及询证护理,询证护理与该次研究步骤相同,现建立询证护理小组,并结合相关工具对护理方案进行制定,从术前、术中以及术后分别给予患者针对性的护理措施,结果显示应用询证护理的患者其并发症发生的机率明显低于常规护理患者,同时患者术后零例出现视网膜脱落的情况,而常规护理患者中出现2例,其发生率为6.7%,虽组间比较无统计学意义,但询证护理能够避免这一严重并发症情况发生,在该次研究中也得到了有效证实。

综上所述,对患者实施循证护理治疗老年白内障患者围术期的护理效果显著,多患者的并发症发生率能够有效降低,能够促进患者术后康复,改善患者的生活质量,同时也能提升护理患者的护理满意度,具
有很高的临床价值。

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[10]刘国英.老年白内障患者围手术期的循证护理应用[J].
中国社区医师:医学专业,2012,14(19):367-368.
(收稿日期:2017-09-18)
生素B 6,可有效降低抗生素应用后胃肠道反应,并确
保药效发挥至最大,从而可降低不良反应发生率,促疗效提升。

该次研究结果表明,研究组不良反应总发生率5.17%较对照组显著低,且陈英等人[9]研究结果显示试验组(即行个性化护理组)不良反应发生率6.52%,较对照组32.61%显著低;以上均提示个性化
护理干预的实行,可降低药物不良反应率。

其次,排痰不畅为小儿呼吸道感染引发重要因素之一,个性护理方案中,护理人员对患儿临床症状进行针对性护理,遵医嘱予以化痰药物服用,必要时行雾化吸入或者吸痰处理,可促进患儿痰液排除。

同时,护理人员对患儿输液速度进行干预,可有效降低静脉刺激的发生率,有助于患儿舒适度提高,临床依从性增加,患儿家长满意度提高。

护理人员针对发热患儿进行降温处理,叮嘱患儿家长给患儿多喝水,促进机体体液循环;加之予以饮食护理,指导患儿家长多予以蛋白质及维生素丰富流质、半流质食物摄入,有助于患儿营养摄入,促机体免疫力提升[10]。

综上所述,个性化护理干预可促进肺炎支原体患
儿临床症状减轻,且有助于不良反应情况减少,生活质量改善,具推广价值。

[参考文献]
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(收稿日期:2017-10-19)
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