病理学(医学高级)：神经系统疾病测考试题模拟考试.doc

病理学(医学高级)：神经系统疾病测考试题模拟考试
考试时间：120分钟 考试总分：100分
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1、多项选择题
肝豆状核变(Wilson 病)病理改变包括( )A ．Waller 变性 B ．肝硬化 C ．豆状核变性
D ．角膜绿色素沉着形成K-F 环
E ．AlzeimerⅠ及Ⅱ型星形细胞 本题答案：A, B, C, D, E 本题解析：暂无解析 2、单项 选择题
下列细胞除哪一种外都是起源于神经外胚层( )A ．星形胶质细胞 B ．少突胶质细胞 C ．室管膜细胞 D ．小胶质细胞 E ．脉络膜丛上皮细胞 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题
脑组织中出现的泡沫细胞是来源于下列哪种细胞( )A ．脂肪细胞 B ．脂肪变性的神经细胞 C ．巨噬细胞 D ．增生的胶 质细胞
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
E．坏死的神经细胞
本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、填空题
杆状细胞形成见于__________。

本题答案：晚期神经梅毒
本题解析：晚期神经梅毒
5、单项选择题
下列哪一项不符合Alzheimer病的特点（）A.老年斑
B.神经元纤维缠结
C.萎缩区皮质神经元丧失
D.脑弥漫性萎缩
E.本病与脑动脉硬化有密切关系
本题答案：E
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
男性，12岁，头痛及双眼视力模糊1年。

CT平扫示鞍上池囊实性分叶状肿块，其内可见斑点状钙化，增强后，肿块无明显强化。

术后镜检如图所示：巢状，片状或条索状上皮团构成肿瘤实质，部分为鳞状上皮，部分形成造釉器结构，应诊断为( )
A．脑膜瘤
B．垂体瘤
C．颅咽管瘤
D．星形胶质细胞瘤
E．室管膜瘤
本题答案：C
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
男性，65岁，进行性记忆力、智力下降5年，伴意识模糊4天。

入院后治疗无效死于继发感染和全身衰竭。

死后尸检。

镜下主要组织学改变不包括( )A．老年斑
B．神经元纤维纠结
C．神经细胞颗粒空泡变性
D．老年斑内不规则嗜银颗粒沉积
E．镂空样坏死灶
本题答案：E
本题解析：暂无解析
8、填空题
变性疾病Alzheimer病和Parkinson病中的神经细胞内出现______和________小体。

本题答案：Hirano；Lewy
本题解析：Hirano；Lewy
9、单项选择题
女性，11岁，头痛3年，加重3个月。

CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块，边界尚清楚，第四脑室受压向前移位，增强扫描后肿块明显强化。

有关该肿瘤特征叙述不正确的是( )A．多见于成年人，儿童偶见
B．来源于胚胎残留细胞
C．和神经母细胞瘤、松果体母细胞瘤、室管膜母细胞瘤同属胚胎性肿瘤D．属PNET类肿瘤
E．恶性程度高，预后差
本题答案：A
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
下列除哪一项外都符合流行性乙型脑炎( )A．病毒引起的急性传染病
B．也称日本夏季脑炎
C．以蚊虫为传播媒介
D．脑组织以渗出性病变为主
E．病变以大脑皮质、基底节、视丘最为严重
本题答案：D
本题解析：暂无解析
11、多项选择题
在颅内疾病的过程中最常见的并发症是( )A．颅内高压
B．脑水肿
C．下肢肌肉瘫痪
D．脑积水
E．脑疝
本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析
12、填空题
根据病变性质，流行性脑脊髓膜炎属__________炎症，乙脑属________炎症。

本题答案：渗出性；变质性
本题解析：渗出性；变质性
13、判断题
髓母细胞病是一种胚胎性肿瘤，常位于小脑蚓部。

本题答案：对
本题解析：暂无解析
14、名词解释
Parkinson’s disease
本题答案：帕金森病，又称震颤性麻痹，是一种缓慢进行性疾病，表现为
本题解析：帕金森病，又称震颤性麻痹，是一种缓慢进行性疾病，表现为：震颤、肌强直、姿势及步态不稳、假面具样面容等，病理变化为：黑质和蓝斑脱色、Lewy小体形成。

15、单项选择题
女性，30岁，头痛、头晕2个月，加重4天。

CT平扫见右额叶皮质下圆形低密度肿块，增强扫描肿块边缘强化，中心未见强化，考虑为右额叶肿瘤。

术中见肿瘤与周围脑组织分界不清，部分区水肿，半透明。

按照WHO中胶质瘤的分级标准，应属于哪一级( )A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅲ～Ⅳ级
E．Ⅳ级
本题答案：B
本题解析：暂无解析
16、单项选择题
女性，11岁，头痛3年，加重3个月。

CT平扫示小脑蚓部一圆形略高密度肿块，边界尚清楚，第四脑室受压向前移位，增强扫描后肿块明显强化。

按照WHO中胶质瘤的分级标准，通常相当于哪一级( )A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅱ～Ⅲ级
D．Ⅲ级
E．Ⅳ级
本题答案：E
本题解析：暂无解析
17、判断题
发生在第Ⅷ对颅神经的神经鞘瘤称为神经瘤。

本题答案：对
本题解析：暂无解析
18、单项选择题
少突胶质细胞瘤镜下形态诊断特点是( )A．血管丰富，间质少
B．瘤细胞大小一致，圆形或多角形
C．常有镜下钙化
D．常合并囊肿
E．细胞界限清楚，核圆，核周有空晕，核内染色质丰富
本题答案：E
本题解析：暂无解析
19、单项选择题
脑脓肿引起死亡的最常见原因是( )A．局部组织破坏
B．局灶性和全身性癫痫
C．细菌栓子进入肺
D．小脑幕疝及小脑扁桃体疝
E．脓肿扩大破入脑室和蛛网膜下腔
本题答案：E
本题解析：暂无解析
20、判断题
Verocay小体出现在神经鞘瘤AntoniA区。

本题答案：对
本题解析：暂无解析
21、单项选择题
男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。

CT示左侧额叶一占位性病变，
周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。

术后送检。

为进一步明确诊断，可运用免疫组化方法鉴别，肿瘤细胞的表达叙述正确的是( )A．少突胶质细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
B．透明细胞癌：LCA、CK阳性，GFAP、EMA阴性
C．星形细胞瘤：CD56、MBP阳性，GFAP、EMA阴性
D．室管膜瘤：EMA、CK阳性，GFAP、NF阴性
E．少突胶质细胞瘤：GFAP、EMA阳性，CD56、MBP阴性
本题答案：A
本题解析：暂无解析
22、名词解释
卫星现象(satellitosis)
本题答案：1个神经元被5个或5个以上的少突胶质细胞环绕所形成的小
本题解析：1个神经元被5个或5个以上的少突胶质细胞环绕所形成的小结。

23、单项选择题
关于星形细胞瘤的叙述错误的是( )A．成人好发于额叶白质
B．病灶呈占位性生长
C．分化好的肿瘤与周围组织境界分明
D．可有小囊肿形成
E．瘤组织位白色、灰白色，可呈胶冻样
本题答案：C
本题解析：暂无解析
24、填空题
神经元纤维缠结电镜下可见缠结由直径7-10mm_____________构成。

本题答案：双螺旋微丝
本题解析：双螺旋微丝
25、多项选择题
流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现( )A．脑膜刺激征状
B．颅内压升高
C．脑脊液混浊，有大量脓细胞
D．脑脊液涂片可找到病原体
E．皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
26、单项选择题
男性，40岁，头痛、头晕3个月，加重1周。

CT示左侧额叶一占位性病变，周围水肿轻微，占位效应明显，增强扫描后病灶无明显强化，考虑左侧额叶肿瘤。

术后送检。

镜检如图所示：瘤细胞胞浆空泡状，核圆形居中，弥漫分布，似棋盘格状。

部分区间质出血及钙化灶。

首先应考虑的诊断为( )
A．左额叶星形细胞瘤
B．左额叶少突胶质细胞瘤
C．左额叶间变性星形细胞瘤
D．左额叶转移性透明细胞癌
E．左额叶室管膜瘤
本题答案：B
本题解析：暂无解析
27、单项选择题
沃-弗综合征的发生机制是( )A．细菌性栓子所致的肾上腺广泛出血坏死B．败血症引起的急性肾上腺皮质功能衰竭
C．大量内毒素释放所引起的弥漫性血管内凝血
D．败血症引起的中毒性休克及肾上腺出血
E．严重感染而致双肾上腺广泛出血及急性肾上腺皮质功能衰竭
本题答案：C
本题解析：暂无解析
28、名词解释
海绵状脑病(spongiform encephalopathies)
本题答案：是一组曾被划归为慢性病毒感染以中枢神经系统慢性海绵状退
本题解析：是一组曾被划归为慢性病毒感染以中枢神经系统慢性海绵状退行性变为特征的脑病，包括枯颅病、致死性家族性失眠症、动物的羊瘙痒症、疯牛病、猫抓病等。

目前我国仅有克－雅病的散发病例。

29、填空题
脑内最常见的转移癌是________、________及_______。

本题答案：肺癌；乳腺癌；结肠癌
本题解析：肺癌；乳腺癌；结肠癌
30、配伍题
第四脑室( )
上矢状窦旁( )
小脑脑桥角( )
大脑额叶和颞叶( )A．脑膜瘤
B．室管膜瘤
C．星形胶质细胞瘤
D．听神经鞘瘤
E．髓母细胞瘤
本题答案：B,A,D,C
本题解析：B,A,D,C。