针刺配合穴位敷贴治疗顽固性呃逆30例

组别
例数
呃逆停止 ３ｄ 内 无 复 发 （例 ）
有效平均 时 间 （ｘ±ｓ，ｄ）
观察组 对照组
３０ ３０
１８ １０
３．３６±１．７２ ５．１０±２．０３
（３）中 枢 性 与 非 中 枢 性 呃 逆 疗 效 比 较：两 组 疗 效 比 较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表３。
表 ３ 观 察 组 与 对 照 组 患 者 中 枢 性 与 非 中 枢 性 呃 逆 疗 效 比 较 （例 ）
５
５
８３
注 ：与 对 照 组 比 较 ，△Ｐ＜０．０５
（２）呃逆情况比较：观察组呃逆停止３ｄ 内无复发者 例数与对照组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组有 效平均时间比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。
表 ２ 观 察 组 与 对 照 组 患 者 呃 逆 情 况 比 较
诊 断 标 准 ：呃 逆 有 声 ，声 音 短 促 ，持 续 不 能 自 止 为 主 要 表 现 ；持 续 ３ｄ 以 上 不 能 自 愈 ，用 常 规 药 物 治 疗 （肌 注 胃 复 安 或 ６５４－２）不 能 彻 底 缓 解 。
排除标准：有出血 倾 向 及 患 有 严 重 过 敏 性、感 染 性 皮 肤 病 等 禁 止 针 刺 者 ；有 严 重 心 血 管 疾 病 ；依 从 性 差 ，不 能 完 成 治 疗 者 ；有 精 神 疾 患 及 生 活 不 能 自 理 者 。
栗丽娜 霍华英 康 静
清洗，将上述药末用温水调匀成糊状，敷于神阙穴，外 用 贴膜固定，连续２４ｈ局部敷贴，５ｄ为１个疗程，用药期间
（山西省人民医院，山西 太原 ０３００１２）
观察局部及全身情况。敷药后，若局部出现红疹、瘙痒或 水疱等过敏现象时，应及时停用并给予相应的处理。
【关 键 词 】 顽 固 性 呃 逆 ；针 刺 ；穴 位 敷 贴
组。观察组３０例，男 ２６ 例，女 ４ 例；平 均 年 龄 （６１．４３± ２４．５８）岁；病程最短 ３ｄ，最 长 １０ 年；西 医 病 种 分 类：中 枢性呃逆（脑 血 管 病、脑 外 伤、脑 部 肿 瘤 术 后 等 ）１０ 例，
１．疗 效 评 定 标 准 。 治 愈 ：５ｄ 内 呃 逆 消 失 ；显 效 ：治 疗５ｄ后呃逆缓解，间有发 作；无 效：治 疗 ５ｄ后 呃 逆 仍 持续。治愈和显效均为有效。
非中枢性呃逆（继发 于 消 化 系 统 疾 患、癌 症 放 化 疗 术 后 等）２０ 例。 对 照 组 ３０ 例，男 ２８ 例，女 ２ 例；平 均 年 龄 （５９±２７．１２）岁 ；病 程 最 短 ３ｄ，最 长 ２ 年 ；西 医 病 种 分 类 ： 中枢性１２例，非中枢性 １８ 例。两 组间性别、年龄、病 种 分类、病程均无统计学差异（Ｐ＞０．０５），组间有可比性。
组别

分类
呃逆疗效
有效
无效
合计
观察组
中枢性
（ｎ＝３０） 非中枢性
对照组
中枢性
（ｎ＝３０） 非中枢性
９ １９ １０ １７
１
１０
１
２０
２
１２
１
１８
中国民间疗法２０１７年５月第２５卷第５期 ３９
特色疗法中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＹ，Ｍａｙ．２０１７，Ｖｏｌ．２５Ｎｏ．５
一般资料 ６０ 例 患 者 来 自 ２０１５ 年 ４ 月 —２０１６ 年 ４ 月 山 西 省 人 民医院 住院 部 或 针 灸 科 门 诊 ，按 就 诊 顺 序 随 机 均 分 为 两
对 照 组 ：单 纯 应 用 针 刺 法 ，操 作 方 法 如 上 。 统计学 方 法：采 用 ＳＰＳＳ１７．０ 统 计 分 析 软 件，组 间 总 有 效 率 的 比 较 采 用 卡 方 检 验 ，有 效 平 均 时 间 的 比 较 采 用ｔ检 验 ，Ｐ＜０．０５ 为 差 别 有 统 计 学 意 义 。 治疗结果
２．结 果 （１）疗 效 比 较 ：两 组 总 有 效 率 比 较 ，差 异 有 统 计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。 见 表 １。
表 １ 观 察 组 与 对 照 组 患 者 疗 效 比 较 （例 ）
组别 例数 治愈 显效 无效 总有效率（％）
观察组 ３０ ２２
６
２
９３△
对照组 ３０ ２０
特色疗法中国民间疗法
ＣＨＩＮＡ’Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨＹ，Ｍａｙ．２０１７，Ｖｏｌ．２５Ｎｏ．５
针刺配合穴位敷贴治疗 顽固性呃逆３０例
相当于饮片１０ｇ）、槟榔（１．１９ｇ／袋，相当于饮片１０ｇ）、大 黄（０．７１ｇ／袋，相当于饮片３ｇ）、升麻（１．３５ｇ／袋，相当于 饮 片 ６ｇ）各 １ 袋 ，均 选 取 江 阴 天 江 药 业 有 限 公 司 中 药 配 方颗粒。操作方法：先用生理盐水棉球对脐部进 行局 部
治疗方法
观 察 组 ：针 刺 法 配 合 穴 位 敷 贴 法 。 ① 针 刺 法 。 基 本 穴位：内关（双）、攒 竹 （双）、中 脘、足 三 里 （双）。 操 作 方 法：患者取仰 卧 位，选 取 以 上 穴 位 进 行 常 规 消 毒，选 取 ０．３０ｍｍ×４０ ｍｍ 毫 针 针 刺。 先 刺 双 侧 内 关，直 刺 １５～３０ｍｍ，采用提 插 捻 转 结 合 的 泻 法，施 手 法１ｍｉｎ； 取双侧攒竹，针 刺 时 向 睛 明 透 刺６ｍｍ，行 小 幅 度 捻 转， 使局部产生酸胀感；中脘直 刺 ３０～３５ ｍｍ，行 捻 转 手 法 使局部产生胀感；足三里直 刺 ３０～３５ ｍｍ，行 提 插 捻 转 手 法 ，使 局 部 产 生 酸 胀 麻 感 ；留 针３０ ｍｉｎ，每１０ ｍｉｎ行 针 １ 次，出针后用消毒干棉球按压针孔。每日 １ 次，５ 次为 １ 个疗 程。② 穴 位 敷 贴 法。取 穴：神 阙。中 药 处 方：半 夏 （３．９４ｇ／袋，相当于饮片６ｇ）、厚朴（０．６８ｇ／袋，相当于饮 片 ３ｇ）、枳 壳（０．８５ｇ／袋 ，相 当 于 饮 片 ６ｇ）、砂 仁 （２．７ｇ／ 袋 ，相 当 于 饮 片 ３ｇ）、丁 香 （０．９５ｇ／袋 ，相 当 于 饮 片 ３ｇ）、 柿蒂（１．１１ｇ／袋，相当于饮片 １０ｇ）、九香虫（８．０４ｇ／袋，