村里老人住院协议书模板

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村里老人住院协议书模板
甲方(村民委员会):_____________________
乙方(老人):_________________________
丙方(老人家属):______________________
鉴于甲方作为村民委员会,负责本村老年人的福利和健康保障;乙方
作为本村居住的老人,享有接受医疗救助的权利;丙方作为乙方的家属,有责任和义务协助乙方接受医疗救助。

为保障乙方在住院期间的
权益,明确各方的权利和义务,经甲、乙、丙三方协商一致,订立本
协议书。

第一条住院安排
1. 甲方负责为乙方提供必要的住院安排,包括但不限于联系医疗机构、安排住院床位等。

2. 乙方应根据甲方的安排,按时前往指定医疗机构接受住院治疗。

3. 丙方应协助乙方完成住院手续,并在乙方住院期间提供必要的生活
照顾。

第二条医疗费用
1. 甲方应根据本村的医疗救助政策,为乙方提供相应的医疗费用补助。

2. 乙方应承担个人部分的医疗费用,具体金额由医疗机构出具的结算
单据为准。

3. 丙方应协助乙方支付个人承担的医疗费用,并在必要时提供经济支持。

第三条医疗护理
1. 甲方应确保乙方在住院期间获得适当的医疗护理服务。

2. 乙方有权要求医疗机构提供符合其健康状况的护理服务。

3. 丙方应根据乙方的需要,提供额外的护理服务或协助乙方聘请专业护理人员。

第四条住院期间的权利与义务
1. 乙方在住院期间应遵守医疗机构的规定,配合医护人员的治疗和护理。

2. 甲方有权监督乙方的住院治疗情况,并在必要时提供协助。

3. 丙方应定期探望乙方,了解乙方的治疗进展,并在乙方需要时提供必要的支持。

第五条出院安排
1. 乙方出院时,甲方应协助乙方办理出院手续,并安排必要的后续治疗或康复服务。

2. 丙方应确保乙方出院后的生活安排,并在必要时提供居住和生活上的帮助。

第六条协议的变更和解除
1. 本协议一经签订,未经三方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除。

2. 如遇不可抗力或其他特殊情况,致使本协议无法继续履行,三方可协商解除本协议。

第七条争议解决
1. 本协议在履行过程中如发生争议,三方应通过友好协商解决。

2. 协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第八条其他
1. 本协议未尽事宜,三方可另行协商补充。

2. 本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份,自三方签字盖章之日起生效。

甲方(盖章):_____________________ 代表人签字:_____________________ 日期:____年____月____日
乙方签字:_____________________
日期:____年____月____日
丙方签字:_____________________
日期:____年____月____日。

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