临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响分析

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中西医结合心血管病电子杂志
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
traditional Chinese and Western Medicine
2019 年 7月 C 第 7 卷第 21 期Jul. C 2019 V ol. 7 No. 21
临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及
生活质量水平的影响分析
张 微，杨 那，丁兆敏，刘 爽*
（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157000）
【摘要】目的 分析临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响。

方法 选取2016年12月～2018年12月我院收治的慢性心力衰竭患者60例作为研究对象，采取电脑随机选取方式将其分成观察组与对照组，各30例，两组分别施行临床护理干预和常规护理。

比较两组护理效果。

结果 将两组患者心功能和生活质量各项指标数据相比后发现，观察组各项指标均具备显著优势，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 对慢性心力衰竭患者给予临床护理干预，可有效改善患者心功能，提高患者生活 质量。

【关键词】临床护理干预；慢性心力衰竭；心功能；生活质量；影响作用
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.21.133.02
慢性心力衰竭的发生会导致患者呼吸困难、乏力和体潴留等症状，因此降低了患者的生活活动能力及生活质量。

所以，应加强对慢性心力衰竭患者治疗期间的护理干预，通过良好的护理提高临床治疗效果，是帮助患者提高生活质量的关键。

为此，本文详细分析了临床护理干预对慢性心力衰竭患者心功能状况及生活质量水平的影响，详情阐述如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月～2018年12月我院收治的慢性心力衰竭患者60例作为研究对象，采取电脑随机选取方式将其分成观察组与对照组，各30例，其中，观察组男18例、女12例，平均年龄（66.5±3.4）岁；对照组男17例、女13例，平均年龄（66.0±3.3）岁。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法
对照组行常规护理；观察组采取临床护理干预，①及时了解掌握患者心理状态，给予针对性的心理疏导，并及时解答患者心中存在的疑虑，与家属共同鼓励安慰患者，使患者的不良情绪能够得到良好改善，增强患者的治疗依从性；并要对患者进行健康教育指导，详细讲解疾病发生因素及合理用药方式，从而提高患者对疾病的正确认知及自我管理能力；②加强生活干预，为患者制定科学合理的饮食方案，限制患者水分摄入量，饮食要以低盐、低脂肪及易消化为主，并要多吃含维生素高的新鲜水果及蔬菜；帮助患者纠正不良饮食及生活习惯；③根据患者身体恢复情况，指导患者进行合理运动，运动幅度要根据患者承受能力而定，每次运动持续时间不可超过15分钟，并要在护理人员和家属的监护及陪同下进行[1]。

1.3 观察指标
两组患者心功能改善情况对比采用我院自制的评分标准进行评定，总分值为10分；两组患者生活质量采用调查问卷的方式进行评分对比，总分值为20分，得分越高表明上述指标越好。

1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s ”表示，采用t 检验；计数资料以例数（n ）、百分数（%）表示，采用x 2检验。

以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果
两组患者计量数据对比，护理前两组患者心功能及生活质量评分对比，差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后观察组患者心功能及生活质量同对照组比较有显著优势，差异有统计学意义（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者各项指标评分对比（x ±s ，分）
组别心功能评分生活质量评分护理前护理后护理前护理后观察组 6.5±0.49.5±0.316.4±2.219.2±0.8对照组 6.4±0.38.6±0.216.5±2.318.6±0.6t 1.095413.67190.1720 3.2863P
＞0.05
＜0.05
＞0.05
＜0.05
3 讨 论
慢性心力衰竭主要是由于心肌梗塞、心肌病及炎症等导致的心肌损害、心肌结构和心功能改变。

该病的发生会导致患者运动耐力下降，从而严重影响患者的日常生活活动能力，致使患者生活质量降低[2]。

临床针对该病主要采取药物治疗，但治疗期间需要良好的护理干预，才能最大限度确保患者的治疗效果[3]。

因此在相关研究中，将临床护理干预应用于慢性心力衰竭患者治疗护理当中，临床护理是通过给予患者一对一的心理疏导，改善患者焦躁抑郁情绪[4]；通过详细讲解疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度；并通过加强生活干预，纠正患者不良饮食习惯及生活方式，从而提高患者机体免疫能力；通过运动康复锻炼，使患者的日常活动能力得到良好改善，提高了患者心功能的改善效果。

这在此次分析结果中也已证明，观察组患者通过临床护理干预后，心功能及生活质量均有明显改善，
通讯作者：刘爽
（下转第136页）
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微信公众号由教育小组负责管理，定期更新内容，其中包括护理知识、注意事项、存在不良反应等，建立一个沟通与交流的平台。

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1.3 观察指标
对比两组患者治疗依从性、知识掌握情况，进行分析。

治疗依从性：根据患者按时服药、生活习惯等进行评估，结果包含完全依从、部分依从与不依从，治疗依从性=（完全依从+部分依从）/总例数*100%。

知识掌握情况：使用我院制定的知识试卷评估，满分为100分，其中90～100分为完全掌握，70～90分为部分掌握，70分以下表示未掌握，知识掌握率=（完全掌握+部分掌握）/总例数*100%。

1.4 统计学方法
运用SPSS 21.0软件进行数据处理，分别对计量资料与计数资料进行运算，其中计数资料的表示方法为±s表示，试验为t试验；计数资料的表示方法为“n/%”，试验为x2检验，（P＜0.05）视为差异具有统计学意义。

2结果
2.1 两组患者治疗依从性调查结果
比对两组患者治疗依从性，研究组改善优于参照组，组间差异比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

如表1所示。

表1 两组患者治疗依从性调查结果 [n（%）]
组别n完全依从部分依从不依从依从性
研究组4012（30.00%）20（50.00%）8（20.00%）32（80.00%）参照组408（20.00%）15（37.50%）17（42.50%）23（57.50%）t//// 4.7127 P////0.030
2.2 两组患者的知识掌握情况调查结果
比对两组患者知识掌握率，研究组优于参照组，组间差异比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

如表2所示。

表2 两组患者的知识掌握情况调查结果 [n（%）]
组别n完全掌握部分掌握未掌握掌握率
研究组4014（35.00%）21（52.50%）5（12.50%）35（87.50%）参照组4012（30.00%）15（37.50%）13（32.50%）27（67.50%）t//// 4.5878
P////0.032
3讨论
原发性高血压患者由于缺乏对疾病的了解，极易产生负性情绪，且治疗依从性差，从而影响血压的控制。

个性化延续护理是一种科学的护理方式，是针对归家治疗仍有护理需求的患者而提出，其护理内容包括康复促进、医疗护理与健康指导等，是住院护理的延伸。

在传统的护理中，患者出院表示患者与医院之间不再存在治疗关系，而开展延续护理，对患者进行健康知识宣教，将疑难问题解决，并缓解患者负面情绪，及时出院，有效节约医疗资源，减轻患者负担，符合当下医学模式，将护理服务由医院向家庭扩大，落实优质服务。

本次研究中，对40例原发性高血压患者实施个性化延续护理，通过在住院期间与出院后分别实施干预，在出院后通过上门随访或患者返院咨询、电话随访、微信公众号与微信平台，与患者交流与沟通，加强心理疏导，给予患者鼓励与支持，使患者保持心情愉悦，从而提高治疗依从性与知识掌握情况。

本次研究结果显示，比对两组患者治疗依从性，研究组改善优于参照组，组间差异比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

比对两组患者知识掌握率，研究组优于参照组，组间差异比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述：对老年原发性高血压患者应用个性化延续护理干预，提高治疗依从性，改善知识掌握情况，具有显著的护理效果。

参考文献
[1] 宗旭慧.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活
质量的影响[J].保健文汇,2017,(1):184.
本文编辑：赵小龙
相比之下，对照组患者采取常规护理后各项指标改善并不明显。

综上所述，临床护理干预对改善慢性心力衰竭患者心功能及生活质量起到了重要性意义。

参考文献
[1] 罗美琴.护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响[J].河南
医学研究,2017,26(11):2107-2108.[2] 王冬丽.慢性心力衰竭患者延续护理质量分析[J].世界最新医学
信息文摘,2018,18(79):256+262.
[3] 刘玉霞.慢性心力衰竭患者的临床护理干预对其心功能状况及
生活质量的影响分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):8-10. [4] 李继颖.分析舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的临床
效果[J].中国医药指南,2018,16(30):262-263.
本文编辑：刘欣悦
（上接第133页）。