曾庆琪经验用药——威灵仙
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曾庆琪经验用药——威灵仙
威灵仙,味辛、咸,性温,祛风湿、通经络,主治风湿痹痛,肢体麻木,筋脉拘挛,屈伸不利等。
关于威灵仙入药的最早记载,出于南北朝梁代姚僧垣的《集验方》,书中言其“治肾藏风壅积,腰膝沉重”。
根据现有文献报道,现代中医临床医家多将其用于治疗胃病、骨质增生、颈椎病、慢性荨麻疹、老年性习惯性便秘、梅核气、乳腺增生、坐骨神经痛、肿瘤、尿路结石等疾病。
纵观古今医案,鲜有将威灵仙用于男科疾病的论述,曾师临床在辨证论治的基础上辨证用之常取得良好疗效。
【祛风除湿治阴汗】
阴汗首载于李杲《兰室秘藏》,曾师认为阴汗一症其病邪以“湿”为主,治疗当以祛湿为主。
少壮初发者,多为湿热下注,治宜清热利湿。
久发不愈者,湿邪困脾,久之则致脾气虚弱,土不荣木,木不疏土,郁而乘之,则现脾虚肝郁之证;湿邪日久伤及阳气,久之易会导致脾肾两虚。
对于这两种证型的阴汗,治宜健脾疏肝或脾肾双补。
《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治第十二中载“病痰饮者,当以温药和之”,曾师临床中遵仲景意,对于久治不愈之阴汗一症,尤其重视温化,在辨证论治的基础上加用威灵仙一药。
《本草纲目》曰:“威灵仙,气温,味辛咸。
辛泄气,咸泄水,故风湿痰饮之病,气壮者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐损真气,气弱者亦不可服之。
”曾
师认为威灵仙性味辛、咸、温,既可祛风除湿,又有温化之效,一药两用,且其性走窜,易达阴部。
【能消善走止痛良】
Ⅲ型前列腺炎(慢性骨盆疼痛综合征)是常见的泌尿外科、泌尿男科常见疑难病,主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。
临床上由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等症状。
曾师将威灵仙用于治疗Ⅲ型前列腺炎,取其走窜之性。
《本草正义》中提到:“威灵仙,以走窜消克为能事,积湿停痰,血
凝气滞,诸实宜之。
”中医学认为不通则痛,不荣则痛,不通则易为瘀、为痰、为湿,其性属实,威灵仙其性走窜,可祛瘀、化痰、除湿而止痛。
【温经散寒驱阴冷】
阴冷临床较少见,究其原因,或有患者羞于求医,或有患者疏于观察,亦或有医者问诊不详。
其最早载于《金匮要略》“阴头寒”,提出用桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。
《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治篇载“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。
脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。
桂枝加龙骨牡蛎汤主之”,曾师认为桂枝加龙骨牡蛎汤确为男科良方,临床用之治疗遗精、滑精等证确有奇效。
临床治疗阴冷,曾师常在辨证论治的基础上加用威灵仙一药。
《新修本草》中载威灵仙“腰、肾、脚膝、肠内诸冷病,积年不瘥,服之效”,曾师认为威灵仙辛散温通,其性
走窜,可散陈寒。
总结:曾师认为临床常见的男科疾病其病位多位于下焦,威灵仙辛散温通,可通五脏十二经络,其性猛急,走窜快利,走而不守,无处不到,可祛风湿,通经络,可引诸药直达病所。
临床常将其与熟地等相配用于治疗性功能障碍,与海金沙、鸡内金、金钱草、郁金等配伍治疗尿路结石等疾病。
现代药理研究表明,威灵仙具有抗病原微生物、抗肿瘤、免疫抑制、解热镇痛、利胆抗利尿、降血压、降血糖、
松弛血管平滑肌等作用。
曾师临床尤其重视辨证论治,指出威灵仙临证的具体用量应当根据证情之多少来决定处方用量,切不可盲目投以大剂。
曾庆琪,教授,博导,中医世家传人,著名内科杂病、泌尿生殖男科专家。
世界中医药学会联合会男科专委会会长,中国民间中医医药研究开发协会生殖与男科分会会长,中华中医药学会生殖医学分会副主任委员,国际中医男科学会副主席,江苏省中西医结合学会副会长,江苏省中医药学会男科专委会主任委员。
《中国肿瘤外科杂志》主编。
祖岳父张朝盈公,扬州三代祖传中医,擅妇、内科,医术高妙。
攻读学位之余,侍诊左右数载,得其亲炙,遂悟医道之玄妙,得薪火之传承。
更先后师从徐福松全国名中医,王琦国医大师,项平、蔡宝昌教授等,攻读临床医学硕士、博士,中药学博士后。
家传与师承相结合,深得医德医术之精髓。
入选江苏省“六大人才高峰”高层次人才等;荣获世界中医男科学术会议突出贡献奖、“全国首届百名中医药科普专家”称号、国家级教学成果二等奖、国家级中医药科学技术三等奖、江苏省中医药科学技术二等奖、江苏省优秀青年中医工作者等。
担任中华医学会、中华中医药学会科技专家、成果评审专家。
主持国家及省部级课题5项,主、参编学术专著50余部,公开发表论文150余篇。
获国家发明、实用专利9项。
近5年接受《健康报》、《新华日报》、《扬子晚报》等多家媒体健康专访80余次。
从业30余年,德术并举,深受患者信任。
荣获2017年世界中医药学会联合会“发展中医男科杰出贡献奖”,入选2017年新华网“膏方滋补口碑医生”,荣获2017首届全球中医互联网“最具影响力中医人奖”,入选2016年度《现代快报》全国“膏方滋补民星中医”。
入选好大夫网“2016中国最具影响力医师”等。
【临床擅长】
擅长应用中西医结合方法诊治内科疑难杂病,头痛、失眠、焦虑、郁证、汗证、口腔溃疡、胃病、便秘、疲劳、心悸、高血压、高血脂、冠心病、中风、痛风。
湿疹、瘙痒、痤疮、牛皮癣等皮肤病。
过敏性鼻炎等过敏性疾病。
肿瘤术后中医药治疗、亚健康等。
尤其对男女不孕不育症、女性月经病、乳腺小叶增生症等乳腺病、前列腺病、阳痿早泄,男子少弱精、畸形、免疫性不育症、前列腺炎、前列腺肥大;不射精、遗精、滑精;精囊炎、睾丸附睾疾病;性传播疾病;泌尿系结石等有精深研究。