最新-注射用顺铂 精品

注射用顺铂
篇一：顺铂注射液【通用名称】顺铂注射液【成份】顺铂。

化学名称：顺式-二氯二氨合铂。

【性状】本品为淡黄色略带粘性的澄明溶液，无臭，味微苦。

【药理毒理】本品为铂的金属络合物，作用似烷化剂，主要作用靶点为，作用于链间及链内交链，形成～复合物，干扰复制，或与核蛋白及胞浆蛋白结合。

属周期非特异性药。

【药代动力学】静脉注射、动脉给药或腔内注射吸收均极迅速。

注射后广泛分布于肝、肾、前列腺、膀胱、卵巢，亦可达胸、腹腔，极少通过血脑屏障。

半衰期（12）2日以上，若并用利尿剂半衰期（12）可明显缩短。

本品主要由肾排泄，通过肾小球过滤或部分由肾小管分泌，用药后96小时内25%～45%由尿排出。

腹腔内注射后腔内器官浓度为静脉注药的25～80倍。

【适应症】用于鼻咽癌、卵巢癌、膀胱癌、睾丸癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤等各种肉瘤。

【用法和用量】1、本品需用300～500氯化钠注射液稀释滴注。

本药略带粘性，为使剂量准确，在吸出药液后，再向瓶内注入适量氯化钠注射液，稍作振摇荡涤粘附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。

2、静脉滴注一次按体表面积202，一日1次，连用5日；或302，一日1次，连用3日，间隔3周再重复，可重复3～4个疗程。

亦可80～1002，同时进行水化疗法和利尿，每3～4周用药1次。

3、动脉灌注介入化疗联合用药时，每次40～502，4周1次，需给予水化、利尿。

4、胸腹腔注射每次30～60，7～10天为一次。

【不良反应】1消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。

急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。

故用本品时需并用强效止吐剂，如5-羟色胺3（5-3）受体拮抗止吐剂恩丹西酮等，基本可控制急性呕吐；2肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂
的主要限制性毒性，一般剂量每日超过902即为肾毒性的危险因素。

主要为肾小管损伤。

急性损害一般见于用药后10～15天，血尿素氮（）及肌酐（）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。

目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段；3神经毒性：神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。

末梢神经毒性与累积剂量增加有关，表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失，有时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等，一般难以恢复。

癫痫及视神经乳头水肿或球后视神经炎则较少见；4骨髓抑制：骨髓抑制（白细胞和或血小板下降）一般较轻，发生机率与每疗程剂量有关，若≤1002，发生机率约10%～20%，若剂量≥1202，则约40%，但亦与联合化疗中其他抗癌药骨髓毒性的重叠有关；5过敏反应：可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹；6其他：心脏功能异常、肝功能改变少见。

【禁忌】肾损害患者及孕妇禁用。

【注意事项】1、监测末梢血象、肝肾功能、末梢神经毒及听力表现等变化，必要时减少剂量或停药，并进行相应的治疗，避免采用与本品肾毒性或耳毒性叠加的药物，如氨基糖苷类抗生素、两性霉素、头孢噻吩、呋喃苯胺酸、利尿酸钠等。

2、静滴时需避光。

3、如发现有黑点或沉淀，请勿使用。

4、本品不能接触紫外线，医院配液室用紫外线消毒时，应将本品移开。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。

【老年患者用药】老年患者肾小球滤过率及肾血浆流量减少，药物排泄率减低，故慎用。

如肾功正常，可给予全量的70%～90%。

【药物相互作用】药物剂量超过1202，其毒性增加，尤其是肾毒性、骨髓毒性。

【贮藏】遮光，密闭室温保存。

篇二：顺铂顺铂别名：顺氯胺铂简称ＰＨ：５－７呈酸性。

适应症：为广谱抗肿瘤药，对睾丸癌、骨肉瘤、乳腺癌的疗效较好。

顺铂的副作用：１消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。

急性呕吐一般发生于给药后1～2小时，可持续一周左右。

故用本品时需并用强效止吐剂，如5-羟色胺3（5-3）、受体拮抗止吐剂。

2肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性，一般剂量每日超过902即为肾毒性的危险因素。

主要为肾小管损伤。

急性损害一般见于用药后10～15天，血尿素氮（）及肌酐（）增高，肌酐清除率降低，多为可逆性，反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。

目前除水化外尚无有效预防本品所致的肾毒性的手段；3神经毒性：神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。

可出现不可逆的高频听力丧失。

4骨髓抑制：骨髓抑制（白细胞和或血小板下降）一般较轻，发生几率与每疗程剂量有关，若≤1002，发生机率约10～20%，若剂量≥1202，则约40%，但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。

5过敏反应：可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮疹；6其它：心脏功能异常、肝功能改变少见。

护理注意事项：１顺铂可能影响注意力集中、驾驶和机械操作能力。

２本品应避免接触铝金属。

３化疗期间与化疗后，病人必须饮足够的水分。

４顺铂可提高血液中尿酸的水平，诱发痛风。

５与异环磷酰胺合用，可加重蛋白尿，同时可能会增加耳毒性。

６禁用诸如速尿等利尿剂以增加尿液。

７用药前测定血清肌酐和尿素氮。

８出现耳聋，需停药观察，以免发生不可逆耳聋。

９应用顺铂期间进行正规水化利尿，嘱病人多饮水，否则容易产生严重严重肾损伤，甚至肾衰竭。

１０避光，密闭保存。

氟尿嘧啶别名：５－氟尿嘧啶，简称５－ＦＵＰＨ：８４－９２，呈碱性。

适应症：用于治疗胃癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、皮肤磷癌等，对于癌症胸腹腔积液亦有效。

氟尿嘧啶的副作用：１注射部位枯树枝样静脉炎及疼痛。

２食欲不振，恶心呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻等胃肠道反应。

严重者有血性腹泻或便血。

３．骨髓抑制：主要为白细胞减少，血小板下降。

４其他：常有脱发、红斑性皮炎、皮肤色素沉着，手术综合症及暂时性小脑运动失调。

５本品能生成神经毒素代谢产物、可导致脑瘫。

护理注意事项：１长期应用可导致神经系统病毒。

２用该药时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血。

３如甲氨蝶呤、５－ＦＵ同服时，应用甲氨蝶呤４－６Ｈ后再用５－ＦＵ；如四氢叶酸、５－ＦＵ同用时，先用四氢叶酸。

４本品能生成神经毒素代谢产物、可导致脑瘫。

故不能鞘内注射。

５反复应用可出现静脉炎，皮肤色数沉着。

篇三：肿瘤科常用化疗药物用法中医肿瘤科常用化疗药物用法肺癌方案（+奈达铂）预处理：10—4地米片10#（共20片，075片）化疗前30’，苯海拉明20，地米5、法莫替丁40（2支）入壶输注：500紫杉醇注射液210-270输液泵入3①氯化钠注射液5002-4注射用顺铂30-602000，顺铂前1000，顺铂后用速尿）②5%500注射液卡铂400（无需水化）③500注射用奈达铂40（奈达铂后1000，无需用速尿）附注：紫杉醇135-1752，30支，12948元支紫杉醇脂质体135-1752，30支，14927元支顺铂10支，524元支；卡铂100支，4209元支奈达铂10支，20281元支方案（+）预处理：地米片10#×3天（化前1天，化中，化后1天）输注：5%葡萄糖注射液500多西他塞注射液100输液泵入1附注：多西他塞注射液75220支，712元支方案输注：1001，8附注：盐酸吉西他滨（健择）方案输注：附注：酒石酸长春瑞滨方案输注：附注：依托泊苷注射液（方案输注：附注：盐酸伊立替康（盐酸吉西他滨10-14输液泵入30’1000210支，2065元支；200支，506元支1001，8长春瑞滨40快滴25210支，盖诺269元支；诺维本40699元支5001依托泊苷注射液100-16）100-1202100支，2129元支250盐酸伊立替康1001，2019输液泵入90’-11）652100支，2737元支；40支，164652元支培美+方案适应症：胸膜间皮瘤一线；晚期非鳞肺癌一线输注：附注：培美曲塞（利比泰）5002500支13397元支；100支?元支靶向治疗1吉非替尼（易瑞沙）适应症：非小细胞肺癌12基因，突变型用法：250价格：500+元片2厄洛替尼（特罗凯）适应症：至少一个化疗方案失败的局部晚期或转移的用法：150价格：5857元片3重组人血管内皮因子抑制素（恩度）适应症：用法：500恩度15价
格：112585元支1-14输液泵入3～4。