2020年护士职业资格《实践能力》能力提升试卷B卷 含答案
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
省(市区) 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题…
2020年护士职业资格《实践能力》能力提升试卷B 卷 含答案 考试须知:
1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、符合慢性胃炎临床表现的是( )。
A.长期腹胀不适,餐后加重 B.贫血,消瘦
C.反酸,呕吐。
腹泻
D.长期上腹痛,餐后缓解
E.上腹部疼痛,向肩背部放射
2、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是( )。
A.超声波发生器 B.雾化罐透声膜 C.雾化罐过滤器 D.晶体换能器 E.电子管
3、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是( )。
A 、前额、面、颈 B 、耳后、发际 C 、胸、背 D 、胸、腹 E 、四肢
4、做膀胱镜检查时患者的卧位应是( )。
A. 膝胸卧位 B. 头低脚高位 C. 去枕仰卧位 D. 俯卧位 E. 截石位
5、患者患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列哪项措施不妥( )。
A. 每日做口腔护理2~3次
B. 注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中
C. 每次鼻饲间隔时间不少于2h
D. 所有灌注物品应每天消毒1次
E. 胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
6、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是( ) A.翻身后更换伤口敷料 B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.病人只能侧卧于健侧
7、低于多少为羊水过少( )。
A. 300ml B. 400ml C. 500ml D. 200ml E. 600ml
8、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是( )。
A.某种活动突然终断
B.意识丧失,全身对称性抽搐
C.连续多次发作且有意识障碍
D.机械动作持续时间长
E.表情呆滞,肌肉强直
9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的( )。
A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部
10、下列哪种病人入院时可免浴( )。
A 、慢性支气管炎
B 、急性扁桃体炎
C 、高血压
D 、急性心肌梗塞
E 、慢性阑尾炎待手术
11、下列急腹症患者必须做胃肠减压的是( )。
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音
12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是()。
A. 肝颈回流征阳性
B. 咳粉红色泡沫样痰
C. 白天嗜睡,夜间兴奋
D. 呼吸困难加重,夜间尤甚
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是()。
A. 关节扭伤
B. 严重挤压伤
C. 创伤性窒息
D. 严重头皮裂伤
E. 严重头皮撕脱伤
14、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是()。
A. 低氧血症
B. 酸中毒
C. 肺泡内及间质水肿
D. 血管通透性增高
E. 肺泡表面活性物质缺失
15、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通()。
A. 面部表情
B. 手势
C. 身体运动
D. 身体姿势
E. 健康宣教资料
16、急性肾小球肾炎前驱感染最常见的病原体是()。
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 肺炎链球菌
D. 柯萨奇病毒
E. A组乙型溶血性链球菌
17、关节脱位治疗中不妥的是()。
A. 治疗原则是复位、固定、功能锻炼
B. 合并关节内骨折需手术治疗
C. 早期手法复位效果好
D. 固定期间勿活动患肢关节
E. 固定解除后进行病变关节为重点的功能锻炼
18、测血压时袖带缠的过紧可使()。
A、收缩压偏低
B、无影响
C、收缩压偏高
D、舒张压偏高
E、舒张压偏低
19、一产钳助产新生儿,娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm,Apgar评分5分,有呕吐。
护理措施正确的是()。
A.观察新生儿大小便
B.做好抢救新生儿的准备
C.新生儿静卧48小时
D.可以搬动新生儿
E.5天内禁止洗头
20、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是()。
A.免疫系统
B.呼吸系统
C.循环系统
D.中枢神经系统
E.骨骼肌肉系统
21、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是()。
A.将脱出的肠管送回腹腔
B.等渗盐水纱布覆盖伤口
C.等渗盐水纱布填塞伤口
D.腹带加压包扎
E.床旁缝合伤口
22、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是()。
A、减少动脉血氧分压
B、降低肺泡内泡沫的表面张力
C、使肺泡内压力增高
D、降低肺泡表面张力
E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生
23、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在()。
A. 无论有无发热,抗生素应用前
B. 发热前,抗生素应用后
C. 发热时,抗生素应用后半小时
D. 发热后,抗生素应用l天后
E. 任何时间均可
24、减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是()。
A. 做松弛术
B. 卧床休息
C. 补充营养
D. 多饮水
E. 保持会阴部清洁
25、经鼻胃管进行肠内营养支持的护理措施正确的是()。
A、若胃内容物残留量为200 ml,可继续输注营养液
B、输注营养液时应取头部抬高30。
的半卧位
C、若输注过程中病人突然出现呛咳、呼吸急促或咳出类似营养液的痰,应减慢输注速度
D、营养液浓度一般由25%开始逐渐增至50%
E、营养液量逐渐增加,3天内达到全量
26、下列服药方法,不正确的一项是()。
A、助消化药饭前服
B、服用铁剂时,禁忌饮茶
C、发汗药服后多饮水
D、服酸类时,避免与牙齿接触
E、鼻饲病人服药,应自胃管灌入,灌后需温开水冲净
27、不符合肾炎性肾病辅助检查结果是()。
A、血浆总蛋白明显降低
B、尿蛋白定性(+++)一(++++)
C、尿内大量自细胞
D、血清补体降低
E、血胆固醇增高
28、输血引起过敏反应的表现是()。
A.手足抽搐,HR和BP下降
B.四肢麻木,腰背酸痛
C.皮肤潮红,呼吸困难
D.喉头水肿,荨麻疹
E.皮肤淤斑,脉速,脸色苍白
29、影响舒适的心理方面因素不包括()。
A、焦虑
B、护患关系
C、环境陌生
D、角色改变
E、自尊受损
30、下列哪项不是沟通的基本因素()。
A、信息的发现者和接受者
B、信息的内容
C、沟通的背景
D、沟通的方式
E、信息反馈过程
31、大量不保留灌肠应取的体位是()。
A.左侧卧位
B.截石位
C.去枕仰卧位
D.头高脚低位
E.头低足高位
32、下列选项中不属于约束带应观察的项目是()。
A. 衬垫是否垫好
B. 约束带是否牢靠
C. 体位是否舒适
D. 局部皮肤颜色及温度
E. 神智是否清楚
33、产后2-3天内,产妇可以出现的正常表现是()。
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
34、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项()。
A. 定数量品种
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定期检查维修
E. 定人保管
35、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的()。
A.间质部
B.峡部管的
C.壶腹部
D.伞部
E.漏斗部
36、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是()。
A、红霉素
B、氧氟沙星
C、甲硝唑
D、氨苄西林
E、碳酸氢钠
37、某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调()。
A.及时添加辅食
B.预防感染
C.培养良好生活习惯
D.预防外伤
E.及早训练按时排便
38、某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道后的下一步抢救措施是:()。
A.药物治疗
B.胸外按压
C.保暖
D.建立呼吸,增加通气
E.建立静脉通道
39、在护理阿尔茨海默病患者时,错误的做法是()。
A.促进病人多料理自己的生活,积极维持自理能力
B.反复强化病人训练用脑,维持大脑活力
C.多帮助病人回忆往事,锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时,要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息,保证充足的睡眠
40、敌百虫中毒时,不采用碱性溶液洗胃的原因是()。
A.损伤胃食管黏膜
B.抑制毒物吸收
C.增加毒物的溶解度
D.产生毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排出
41、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是()。
A. 腹斜肌
B. 腓肠肌
C. 前臂肌群
D. 肱二头肌
E. 臀大肌
42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的是()。
A. 人是一个适应系统,具有生物和社会的属性
B. 人通过生理调节达到适应
C. 健康是一个完整的适应状态,并不是一个动态变化的过程
D. 护理的目标是促进人在生理功能上的适应
E. 人在适应环境变化时不需要付出能量
43、典型心绞痛的胸痛持续时间一般为()。
A.<1分钟
B.1~5分钟
C.5~10分钟
D.10~15分钟
E.15分钟以上
44、甲亢病人不宜进食的食物是()。
A. 高脂肪食物
B. 高碘食物
C. 高蛋白食物
D. 高维生素食物
E. 高钾食物
45、低分子右旋糖酐的主要作用为()。
A、提高血浆胶体渗透压
B、增加血容量,改善微循环
C、补充蛋白质
D、补充营养和水份
E、保持酸碱平衡
46、实施人工呼吸前首要的护理措施是()。
A、将病人安置在空气新鲜的地方
B、密切观察病人胸部的起伏状况
C、清除口腔内的分泌物、呕吐物
D、取下活动假牙,用开口器打开口腔
E、为病人取侧卧位并松开领口
47、对手术器械最有效的灭菌法是()。
A、燃烧法
B、高压蒸汽灭菌法
C、煮沸消毒法
D、烤箱干热灭菌法
E、微波消毒灭菌法
48、护士收集健康资料的目的中,错误的是()。
A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据
B、为寻找病因,制定护理措施提供依据
C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据
D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E、为了解治疗反应,评估护理行为提供依据
49、人际间关系模式是由谁提出的()。
A、佩普劳
B、纽曼
C、奥瑞姆
D、罗伊
E、马斯洛
50、关于取药,下列不正确的一项是()。
A.
胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml 时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、患儿,女,5岁。
2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,护士不能采用的降温措施是( )。
A.冰枕 B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
2、患者男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa (160/100mmHg ),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑( )。
A.急进性高血压 B.慢性肾炎 C.甲亢
D.原发性高血压
E.SLE
3、患儿男,34岁。
左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。
可确诊的辅助检查是( )。
A.肢体抬高试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各种脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
4、患者男,46岁。
建筑工人,入院时诊断为破伤风。
以下与本病最有关的既往史是( )。
A.糖尿病病史
B.工作时被钉子扎伤过
C.高血压家族史
D.吸烟20年
E.对花粉过敏
5、刘先生,58岁,肝功能不全,为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无( )。
A. 口腔溃疡 B. 肝臭 C. 舌苔厚腻
D. 牙龈出血
E. 口唇干裂
6、患者男,55岁。
支气管扩张20年。
近年来手指末端增生、肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。
该患者出现这种变化的主要原因是( )。
A.慢性缺氧 B.营养不良 C.反复感染 D.睡眠不足 E.运动过量
7、患者女,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害为面部蝶形红斑,治疗本病的首选药物是( )。
A.环磷酰胺 B.布洛芬 C.阿司匹林 D.吲哚美辛 E.糖皮质激素
8、患告男性,57岁,盲肠癌行Miles 手术。
术后10大,病人出现腹部胀痛,恶心。
腹壁造检查:肠壁 浅红色-弹性差,可伸人一小指。
该病人可能现的术后并发症是( ) A.造口肠段血运障碍 B.吻合口瘘 C.肠粘连 D.造口狭窄 E.便秘
9、患者男,38岁。
支气管哮喘病史10余年,护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物,常常晚上散步。
考虑与该患者哮喘无关的因素是( )。
A.狗 B.花草 C.鸡蛋 D.散步 E.虾
10、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是( )。
A 、监测血糖变化
B 、监测生命体征
C 、观察皮肤受压情况
D 、查看患者病历
E 、查看四肢活动情况
11、男性,25岁。
因车祸致右侧胸部损伤,l 小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
12、吴先生,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间不得少于()。
A. 4h
B. 6h
C. 8h
D. 12h
E. 14h
13、可出现反常呼吸运动的是( )。
A.浓胸
B.桶状胸
C.漏斗胸
D.连枷胸
E.血气胸
14、患者女,53岁。
患类风湿关节炎,接受药物治疗。
近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。
目前正确的护理措施是()。
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手关节
C.保持手关节伸展
D.加大手关节活动度
E.增加手关节活动量
15、患者女,36岁。
以重型再生障碍性贫血入院。
查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多处溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。
X部轻度充血。
针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是()。
A.住单人病房
B.嘱患者带上口罩
C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次
D.每日刷牙3次以上
E.暂时不要外出活动
16、患儿男,2岁,平日多汗,易惊,睡眠不安。
今日晒太阳后突然出现抽搐2次,每次1分钟左右,抽搐间期活泼如常,为明确抽搐的原因,护士应重点评估的指标是()。
A.头颅CT
B.血糖
C.血钙
D.脑电图
E.血钾
17、患者男性,62岁。
肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首要护理问题是()。
A.体温升高
B.生命体征改变
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
18、患者女,32岁。
因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。
护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()。
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
19、患者女,6岁。
全身大面积开水烫伤送来急诊。
四肢、后背大面积烫伤,创面红肿、大水疱,未受伤范围包括头、面部、颈部,以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为()。
A.63%
B.67%
C.73%
D.77%
E.83%
20、患者,女性,剖宫产术后12小时,排尿时有困难,用温水冲洗会阴部的目的是()。
A、减轻紧张心理,分散注意力
B、利用条件反射,促进排尿
C、使患者感觉舒适
D、清洁会阴,防止尿路感染
E、用温热作用缓解尿道痉挛
21、患者女,40岁。
支气管哮喘,感冒3天,晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏睡,不易唤醒,紧急行()。
A.雾化吸入
B.吸氧
C.指导呼吸
D.体位引流
E.机械吸痰
22、患者男性,27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是()。
A.留取全部粪便
B.取不同部位粪便
C.取边缘部位粪便
D.取前段粪便少许
E.取带血或黏液部分粪便
23、某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是()。
A、减轻疼痛
B、减少出血
C、预防休克
D、预防血栓形成
E、预防感染
24、患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。
护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的()。
A、体温
B、呼吸
C、尿量
D、肛周皮肤
E、每日大便次数
25、患者女性,29岁。
妊娠32周,阴道流m 2次,量小多,今日突然阴道流血多于月经量,兀腹痛,查血压100/80rnmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其诊断可能是( )。
A.阴道静脉曲张破裂
B.奸娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颁息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
26、王某,患Ⅱ型糖尿病,需长期注射胰岛素,出院时护士对其进行健康指导,不恰当的是()。
A. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
B. 要在上臂三角肌下缘处注射
C. 行皮下注射,进针角度30°-40°
D. 注射区皮肤要消毒
E. 进针后不能有回血
27、洪先生,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()。
A. 每2h为患者翻身按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持左侧卧位
E. 鼓励患者做肢体功能锻炼
28、患者女性,为育龄妇女,心功能I。
Ⅱ级,无心力衰竭且无其他并发症。
对她的妊娠建议是()。
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
29、患儿女,早产,母乳喂养,经过10天观察,身体状况良好,医生通知家长接其出院;护士应给予家长的正确指导是()。
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
30、患者男,33岁,先天性主动脉瓣二叶式畸形致主动脉瓣狭窄,行主动脉瓣置换术后,引流液突然增多,每小时>150ml,色鲜红,患者血压下降,紧急处理措施不包括()。
A.摇高床头60°,取半坐卧位
B.建立另一静脉通道
C.立即报告医师
D.准备升压药等急救药物
E.严密观察并准确记录
31、某孕妇,26岁,孕32周,突然阴道不自主流液4小时入院,入院后肌注地塞米松,其目的是()。
A.促进胎儿肾脏发育
B.促进胎儿心脏发育
C.促进胎儿肺成熟
D.促进胎儿肝脏发育
E.促进胎儿大脑发育
32、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。
行化疗后出现恶心,但无呕吐。
血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。
该患者的护理问题不包括()。
A、潜在的感染
B、营养失调:低于机体需要量
C、活动无耐力
D、舒适的改变:发热、恶心
E、潜在的颅内出血
33、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。
错误的护理措施是()。
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
34、患者女,60岁。
慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水肿1年。
近半个月咳嗽加重,痰量增多、为黄色脓痰,呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。
诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。
对患者进行健康教育,不妥的()。
A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量减少去人群的场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.积极改善膳食结构,加强营养
35、男性患者,30岁,拟行阑尾切除术,术前常规禁食的时间是()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.14小时
36、患者女,70岁,急性下壁心肌。
收入CCU病房,患者出现下列那种心律失常最危险()。
A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
37、患者女,25岁,因“白带增多7天”就诊。
妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是()。
A、轻度
B、中度
C、中重度
D、重度
E、特重度
38、患者,男性,28岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤消失,叩诊鼓音,应考虑最可能的原因是()。
A.肺气肿
B.气胸
C.胸膜肥厚
D.肺炎
E.胸腔积液
39、患者男性,40岁。
破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发忡痉挛,治疗的中心环节是( )。
A.清除毒素_米源,彻底清除坏死组织和异物
R.用青霉素
C.用镇静解瘁药
D.巾和游离毒素
E.防治Jf发症
40、李先生,在3次不同的约定门诊中,测得其血压在142/92~150/96mmHg。
护士应该预约他下次来门诊的时间在()。
A. 2个月后
B. 1个月后
C. 1周后
D. 6个月后
E. 1年后
41、患者女,26岁。
急性乳腺炎,其临床表现及辅助检查不正确的是()。
A.患侧乳房胀痛
B.患侧淋巴结肿大
C.白细胞计数下降
D.患侧腋窝淋巴结压痛
E.出现寒战高热
42、患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能()。
A、30ml/h
B、50ml/h
C、100ml/h
D、150ml/h
E、200ml/h
43、患者女,42岁,因心悸水肿,端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时,针对病因,首先应该询问患者的是患者有无()。
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家居装修史
D.酗酒史
E.家族史
44、患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大、小斑丘疹,疹间皮肤正常。
该患儿应隔离至()。
A.病后1周
B.出疹后5天
C.出疹后1周
D.疹退后5天
E.疹退后10天
45、患者女,27岁,患风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。
1
周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是( )。
A.空腹服用阿司匹林
B.定时测体温,注意热型
C.卧床休息,减少活动
D.进食高热量,高蛋白清淡易消化饮食
E.保持口腔清洁
46、患者男,30岁。
因反复上腹痛1年半加重3天入院。
护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。
此时护士应采取的最有意义的措施是( )。
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
47、患者赵某,男性,36岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。
体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物为( )。
A .头孢菌素
B .林可霉素
C .链霉素
D .青霉素
E .氯霉素
48、患者女,32岁。
因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。
护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查( )。
A 、注射部位是否存在硬块
B 、面部有无痤疮
C 、有无毛发增多
D 、有无皮肤黏膜出血
E 、口唇、甲床的苍白程度
49、患儿女,1.5岁。
疱疹性口腔炎。
护士在口腔涂药后应协助患儿闭口( )。
A 、5分钟
B 、10分钟
C 、15分钟
D 、20分钟
E 、25分钟
50、患者女,67岁。
遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是( )。
A.早起
B.早饭后
C.午饭后
D.晚饭后
E.睡前
A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)
1、患者男,45岁。
糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。
遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。
某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。
\
值班护士首先判断患者可能发生了( ) A.心绞痛 B.胰岛素过敏 C.心律失常 D.低血糖反应 E.高渗性昏迷先兆
此时应首先采取的措施是( ) A.端坐位吸氧
B.嘱患者立即尽是甜食
C.测血压
D.测血糖,确认是否发生了低血糖
E.找专人陪护患者
2、患者女性,35岁,已生育,主诉:白带增多,腰骶部疼痛,性交后出血,妇科检查诊断为宫颈糜烂。
糜烂面积占整个宫颈的2/3以上 该患者宫颈糜烂为( )。
A.轻度 B.中度 C.重度 D.单纯型 E.颗粒型
治疗原则是( )。
A.以局部治疗为主 B.以全身治疗为主 C.以宫腔镜治疗为主 D.静脉输入抗生素 E.以腹腔镜治疗为主
护士指导患者阴道放药时应( )。
A.放药前洗手 B.放药后洗手 C.戴手套不用洗手
D.放药前、后洗手
E.放药前、后不用洗手
3、患者女性,29岁,连续输液3日,现主诉左手臂输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。
根据临床表现,该患者可能出现了()。
A.细菌污染反应
B.过敏反应
C.空气栓塞
D.发热反应
E.静脉炎
为患者局部热湿敷时应选择()。
A.50%乙醇
B.75%乙醇
C.25%硫酸镁
D.50%硫酸镁
E.4%碳酸氢钠
4、护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血
这种情况可考虑为()。
A、针头阻塞
B、输液压力过低
C、静脉痉挛
D、针头脱出血管外
E、针头斜面紧贴血管壁
此病人应采取的措施为()。
A、用力挤压输液管,直至液体通畅
B、拔出针头,另选血管重行穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、变换肢体位置
E、热敷注射部位上端血管
因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用()。
A、头静脉
B、贵要静脉
C、肘正中静脉
D、前臂静脉
E、手背静脉
5、患者,男性,24岁,10d前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。
1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。
诊断为破伤风。
该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是()。
A. 中和游离毒素
B. 抑制破伤风杆菌
C. 杀灭破伤风杆菌
D. 预防肺部感染
E. 镇静、止痛
住院期间限制探视的主要目的是()。
A. 避免亲友受感染
B. 保护医务人员
C. 预防患者继发感染
D. 减少对患者的刺激
E. 维持病房良好秩序
6、章冰,男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护士立即实施抢救工作。
请问
应选择的洗胃液是()。
A、蛋清水
B、1%盐水
C、5%醋酸
D、2%-4%碳酸氢钠
E、硫酸铜
电动吸引洗胃压力应保持在()。
A、5.5kPa
B、7.5kPa
C、9.5kPa
D、11.3kPa
E、13.3kPa
洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()。
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液,重新灌洗
D、灌入止血剂,以止血
E、灌入蛋清水,保护胃粘膜
7、患者男,48岁,支气管肺癌。
病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是()。
A、周围型
B、混合型。