西医综合(泌尿、男性生殖系统外科疾病)模拟试卷13(题后含答案及解析)

西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷13(题后含答案
及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题
1．骨盆创伤后膀胱破裂最好的检查是
A．静脉肾盂造影X线照片
B．膀胱镜检查
C．液体排出量低于液体入量
D．膀胱造影
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
2．诊断膀胱破裂最简单的方法是
A．膀胱造影
B．测漏实验
C．膀胱测压
D．IVP
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
3．下述哪项不是肾损伤的并发症
A．对侧肾萎缩
B．肾周脓肿
C．肾积水
D．高血压
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
4．某男患者，车祸致骨盆骨折，排尿困难，且每当排尿时有尿液自肛门流出，病程2周，应诊断为
A．尿道直肠瘘
B．后尿道损伤
C．膀胱直肠瘘
D．后尿道损伤并尿道直肠瘘
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
5．女性25岁，突发尿频、尿急、尿痛伴血尿，无发热，应考虑
A．急性膀胱炎
B．膀胱肿瘤
C．急性肾盂肾炎
D．膀胱结石
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
6．有关急性膀胱炎的体征，下列哪项是不恰当的
A．挤压尿道有脓性分泌物
B．膀胱区压痛
C．耻骨上压痛
D．尿道口畸形
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
7．下述哪项不是急性细菌性膀胱炎的临床表现
A．急迫性尿失禁
B．尿频、尿急、尿痛
C．血尿
D．寒战高热
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
8．肾结核的早期X线表现是
A．肾盏边缘不整齐，如虫蛀样改变
B．肾盏呈不规则地扩大或模糊变形
C．空洞形成
D．肾盏闭塞是一个或几个肾盏
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
9．有关肾结核，下列哪项是不恰当的
A．多经尿路感染
B．最初是双肾同时受累
C．原发结核病灶大多在肺
D．病理型肾结核常不出现症状
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
10．男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。

还应作下列哪项检查
A．膀胱黏膜结节活检
B．膀胱IX B超
C．尿流动力学检查
D．残余尿量测定
11．患者，男性，70岁，排尿困难多年，2小时前突然出现尿潴留。

应首先考虑
A．前列腺增生
B．前列腺癌
C．尿道狭窄
D．膀胱结石
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
12．患者，男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。

患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。

夜尿3～5次。

体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下2指。

B超膀胱内2～4cm 强光团数枚。

该患者的诊断是
A．前列腺增生伴膀胱结石
B．尿道狭窄
C．神经源性膀胱功能障碍
D．前列腺增生
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
13．最佳治疗方案是
A．导尿
B．包皮环切术
C．肾造瘘
D．膀胱造瘘
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
14．有关肾绞痛的特点，下列哪项是不恰当的
A．无恶心、呕吐
B．常为阵发性发作
C．疼痛严重时可发生虚脱
D．疼痛可放射到下腹部
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
15．诊断尿石症的最主要方法是
A．放射性核素肾图
B．超声波检查
C．放射性核素肾扫描
D．排泄性尿路造影
16．下述哪项不是体外冲击波碎石术的禁忌症
A．血尿
B．妊娠
C．心、肝、肺、肾、器质性疾病严重者
D．结石以下有尿路梗阻
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
17．患者，男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。

血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4Kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。

入院检查：体温正常，脉搏68次／分，血压24／12kPA最适宜的治疗方法是
A．经尿道膀胱肿瘤电切术
B．膀胱部分切除术
C．膀胱全切、尿流改道术
D．经尿道膀胱肿瘤激光切除术
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
18．肿瘤浸润至膀胱壁肌层，不超过肌肉层一半，其临床分期为
A．Ta
B．Tis
C．T1
D．T2
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
19．有关肾癌的治疗，较恰当的方法是
A．切除肾脏，应包括同侧输尿管和部分膀胱
B．行肾切除术，应尽早结扎肾血管，同时切除肾周筋膜和脂肪
C．提高肾癌的治疗效果，手术前应先行放疗
D．放疗和化疗对肾癌有良好效果，可以代替手术
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
A．静脉肾盂造影
B．动脉造影
C．CT
D．放射性核素肾扫描E．B超
20．肾损伤时最重要的检查是
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病21．有持久性血尿者应行
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病22．可清晰显示尿外渗范围的是
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
A．输尿管切开取石术
B．肾盂切开取石术
C．肾窦肾盂切开取石术
D．肾实质切开取石术E．肾部分切除术
23．大于1cm的结石或合并梗阻、感染的结石
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病24．嵌顿较久或经非手术治疗无效的输尿管结石
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病25．肾盏结石经肾盂切开不能取出或多数肾盏结石
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病26．肾内型肾盂或结石较大经肾盂切开取石易造成肾盂撕裂者
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病27．位于肾一极或肾盏有明显扩张，实质萎缩和有明显复发因素的结石
正确答案：E 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病A．间歇性肉眼血尿
B．尿流突然中断
C．膀胱刺激症状
D．排尿滴沥及会阴疼痛，严重者引起尿潴留
28．结石位于输尿管膀胱壁段常有
A．
B．
C．
D．
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病29．膀胱结石的典型症状是
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病30．尿道结石的主要症状是
A．
B．
C．
D．
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病31．有关输尿管损伤的治疗，下列哪项说法是恰当的
A．输尿管挫伤和逆行插管所至的小穿刺伤可不作特殊处理
B．术中发现输尿管被钳夹穿孔，宜插入D-J管(双J管)，近端插入肾盂，远端进入膀胱，留置7～10天
C．输尿管被结扎，立即松解接结扎线，必要时切除缺血节段，作对端吻合D．若输尿管缺损较长时，应作肾切除术
正确答案：A,B,C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
32．肾结核合并对侧肾积水的原因有
A．对侧的输尿管口闭合不全
B．对侧的输尿管口狭窄
C．膀胱挛缩
D．对侧肾结核
正确答案：A,B,C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
33．TUUP的主要并发症包括
A．尿失禁
B．出血
C．低钠血症
D．附睾炎
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
34．肾癌的肾外表现主要有
A．贫血
B．发热
C．血沉快
D．精索静脉曲张
正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
男性，25岁，汽车撞击右髋部4小时，有尿意但不能自主排尿，体检：BP 110／80mmHg，脉搏94次／分，腹软、下腹部隆起伴轻压痛、肠鸣音正常、右髋部肿胀、皮下瘀血。

直肠指诊前列腺尖部浮动，X线摄片示：双侧耻骨上下支骨折。

35．患者的初步诊断是
A．膀胱腹膜外损伤
B．膀胱腹膜内损伤
C．前尿道损伤
D．后尿道损伤
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
36．导尿时F24号导尿管可无阻力全部插入，仅引20mL暗红色血性液，但无尿液流出。

最可能损伤解剖部位是
A．尿道阴茎部
B．尿道球部
C．膜部尿道
D．前列腺部尿道
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病
37．进一步确诊方法是
A．静脉尿路造影
B．B超声检查
C．尿道膀胱造影
D．磁共振成像(MRI)
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男性生殖系统外科疾病。