药店《感冒与抗感冒药》培训课程ppt课件

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我国是流感的多发地,每年流感发病数估 计可达上千万人。1957年、1968年和1977年三次大流 行毒株均首发于我国。1997年在中国香港特别行政区 人群中发现禽流感H5N1感染病例。1988年以来,世界 卫生组织每年公布的流感疫苗病毒株约一半来自中国。 中国已成为世界流感监测的前哨。
“疫病在古代是坟场,在近代是战场, 在当代则是考场”,
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3、起病:典型的流感起病急,全身症状突出,呼 吸道局部表现轻微;而普通感冒起病缓慢,全身 症状轻微,局部症状明显,如充血、水肿等
4、症状:流感的发热典型,一般高达38.8℃以上, 持续3至4天。头痛明显,全身疼痛常见且严重, 全身极度乏力出现早且明显,有时鼻塞、流鼻涕、 咽痛。咳嗽轻微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍 且严重,鼻塞、流鼻涕、咽痛常见,一般不出现 全身极度乏力,全身疼痛比较轻微,头痛发热少 见
人-人
禽-人
2-12天
数小时-数天
4.0%-16%
60%
1%以
25-75岁
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13岁以下
回顾流感百年历 史
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1、 1918-1919 西班牙流感
1918年是第一次世界大战终结的年头,战争造成了850万人 死亡,然而当年一次更大的灾难悄悄袭击人类,其惨状是第一次 世界大战的2-5倍。第一次世界大战的数百万人口死亡与流感比 较简直是小巫见大巫,导致了2000-4000万人的死亡。它就是所 谓的“西班牙流感”。
解热、镇痛、抗炎抗风湿、
抗血栓、抗癌。
只降低发热者的体温,主要 不
中。
良反应为出血。常加在复方
此外还有:安乃近、扑热息痛、布洛芬、 精品课件
复方制剂及中成药
芬必得:镇痛、抗炎、解热。口服吸收快,
一次可持续12小时,用于减轻中等疼痛如 关节痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、牙痛、 痛经、神经痛等。(1粒/1次,2次/天)
▪ 非感染性疾病发热:血液疾病(白血病)、恶性 肿瘤(肝癌)、甲亢、抽痉、癫痫的持续发作、 广泛的皮肤病、皮肤疤痕、心力衰竭等。
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曾经的“非典”幽默
▪ 疫情传得挺快,心情变得很坏, ▪ 室内保持通风,公共场所少呆, ▪ 出门口罩要戴,睡觉被子要盖, ▪ 心情保持愉快,少KISS多吃菜。
▪ 喝中药比喝早茶的多, ▪ 发热隔离的比发牢骚的多, ▪ 听见咳嗽喷嚏出冷汗比碰到拦路打劫打哆嗦的
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盐酸伪麻黄碱——缓解鼻塞
可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失 眠、头痛。
使用时需要注意: 1、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、
高血压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制 剂及对拟交感神经药敏感的患者慎用。 2、60岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、 抽搐。因而对老年人应谨慎。 3、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜 充血剂时,应慎用含此类成分的感冒药。 4、孕妇及哺乳期妇女应慎用。
5、预后:流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、 脑炎、急性心肌炎等。普通感冒一般不会发生严 重并发症
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流感与普通感冒症状的区别
症状 发烧 头痛 全身疼痛 全身极度乏力 鼻塞 流鼻涕 咽喉疼痛 咳嗽 并发症
致病原
流感 普遍,高达39-40。C且持续3-4天 普遍且常延续一段时间 常见且经常很严重 很早出现且很明显 有时会 有时会 有时会 轻微或中度干咳 肺炎、心肌炎、支气管炎
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五种退热药物比较:
1、对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂,也是世界
卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退 热药。是一种比较安全的退热药,退热效果迅速可靠,不 良反应较少,可家庭常备。
其商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳 热、爱尔、小儿退热栓等,剂型较多,适合儿童使用。
流感病毒
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普通感冒 少见 少见 轻微 一般不会出现 常见 常见 常见 普遍且严重 鼻窦充血或耳痛 细菌、支原体、病 毒上百种病原
甲型流感、SARS、禽流感、普通流感 的鉴别诊断
普通流感
甲型流感
SARS
禽流感
▪ 感染途径 人-人
▪ 潜伏期 平均2天
▪ 死亡率 下
▪ 易感人群 医老弱幼
猪-人-人 7天后 6.0% 20-45岁
多, ▪ 带口罩的比带胸罩的多。
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谢谢大家!
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正常体温:36.8~37 ℃ 低热:(38 ℃ 以下) 高热: (38 .5℃ 以上)
测体温必须正确。测前休息10分钟。 测腋温时先擦干腋窝,时间不少于6-7分 钟。
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发热性疾病分两大类
▪ 感染性疾病发热:细菌、病毒、立克次体、支原 体、衣原体、真菌(霉菌)螺旋体、原虫(疟原 虫)、血吸虫等感染。(病原微生物为呼吸链的 解偶联剂,ATP不能合成,能量以最低级的热能 形式散发)
药店前十位:维C银翘片、感康、速效伤风胶囊、 感冒通片、白加黑片、新康泰克、感冒清胶囊、 板兰根冲剂、银翘解毒胶囊、强力维C银翘片。
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这是一块充满神奇的土地, 可以成长出无数鲜艳的花朵, 但是,没有一朵花能够占据 绝对优势。这就是中国的感 冒药市场。
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解热镇痛药举例
阿司匹林:即三大作用一个机制。
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流感疫苗不可以预防所有感冒!
许多人搞不清楚流感与感冒的区别,以为注射了流 感疫苗,就可以预防各种感冒了,其实不然。
流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼 吸道传染病。
而引起普通感冒的病原体有200多种,其中病毒感染 占70%~80%,成人多数为鼻病毒引起,次为冠 状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、 肠道病毒和单纯疱疹病毒等。
4、复方氨基比林又名安痛定,是最常用的强效退热药
之一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外,如注 射本品剂量过大会使孩子出汗过多,体温骤降,易引起虚 脱。因此,复方氨基比林婴幼儿禁用,年长儿慎用。
5、安乃近解热作用显著,但毒副作用明显,较长时间应
用可引起粒细胞减少、紫癜,甚至可能发生再生障碍性贫 血,个别病人对该药过敏,出现休克甚至死亡。目前包括 我国在内的许多国家都禁止或限制使用安乃近。
一座位于丹麦哥本哈根 的临时救助站。大批流 感患者挤进了这座设在 海军船坞的临时医院
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3、1968-1969 香港流感
(病毒类型 H3N2)
1968年7月,香港突然爆发流感,发病人数多达 50万。8月,流感传入新加坡、印度、澳大利亚、日本和 美国。这次流感使美国5100万人染病,超过3.4万人死亡。 接着又传入前苏联和欧洲。根据国际红十字会组织统计, 这场流感至少波及世界55个国家和地区,造成全球150万200万人死亡。
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由于大批患者涌进医院, 并且医生和护士也不幸 感染,伦敦政府被迫招 募大批志愿护士。许多 公司职员开始戴上口罩, 防范病毒的传播。
4、1977-1978 俄罗斯流感
(病毒类型 H1N1) 1977年11月至1978年1月在前苏联,“俄罗斯 流感”流行。至1978年冬,其他许多国家也纷纷出 现感染流行。 它大大不同于以往历次流感。引发此次流感流行 的致病病毒为1950年流行的H1N1病毒株的变异体。 因此,在该病毒株流行期生活过的人,对于1977- 1978年再次出现的甲型流感病毒H1N1病毒株感染具 有免疫力和抵抗力。所以,绝大多数有关1977- 1978年流感流行的报告均指出,尽管此次流行为典 型的爆发流行,但成年人均为轻微感染,而在校青 少年发病率很高。
2、布洛芬用于解热镇痛,属于较新的药物,在儿科退热方
面比较安全、高效,适用于6个月以上儿童以及成人的解热 镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强,对胃肠 刺激作用小,对造血系统影响小。
常用商品名为托恩、美林等。
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3、阿司匹林是历史悠久的退热药,但由于药物酸性强,
胃肠刺激大,大剂量可引起恶心呕吐,也会加重或诱发溃 疡病,诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定,16岁 以下儿童禁用阿司匹林。
板兰根颗粒剂:用于发热、出斑、风热感
冒、咽喉肿烂,流行性乙型脑炎,肝炎,腮 腺炎。(口服1-2包/次,3次/每日)
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VitC银翘片:
主要含金银花、连翘、荆芥、淡竹 叶、牛蒡子、维生素C、薄荷油、对乙酰 氨基酚等。辛温解表、清热解毒。为OTC, 主要用于流行性感冒引起的发热、咳嗽、 口干、咽喉疼痛。(口服2片/次,3次/每日)
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含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有: 新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁、 邦菲迪乐、雷蒙欣片、海王银得菲、康利诺片、 达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶 囊、新芬泰胶囊、、扑尔伪麻、雷登泰
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中药感冒药怎么吃
中医的三种感冒症型区别及选药
病型
症状
选药
恶寒重,出热轻,无汗,头痛,
感冒与抗感冒药
一、流感与普通感冒
二、常用的抗感冒的药物 三、非药物法防治感冒
陈的烽
一、流感与普通感冒 流感≠普通感冒
名称有相似之处; 由病毒引起; 传播途径相似; 临床表现也有惊人的相似之处; 不同之处: 1、病原体的区别:流感是由流感病毒引起的,普通
感冒的致病原为多达数百种不同病原体,包括病毒、 细菌等。常为鼻病毒,此外,付流感病毒、腺病毒、 肠道病毒等也是重要的病原菌。 2、流行情况:流感常发生局部甚至大范围暴发流行, 周期性和季节性也是它的特点。而普通感冒一般不 会引起大流行。
风寒感冒
鼻寒,时流清涕,喉痒,咳嗽, 咯痰稀薄色白,口不渴或渴喜热
饮,肢体酸痛等
如通直理肺片(丸)、风寒 感冒冲剂、荆防剂、午时 茶颗粒、感冒疏风片、感 冒软胶囊等
风热感冒
身热明显,微恶风,有汗,头胀 痛,咳嗽,痰粘或黄,咽燥或咽 喉肿痛,鼻寒,流黄浊涕,口渴 欲饮等
如银翘解毒片、感冒退热 冲剂风热感冒剂、桑菊感 冒片、银翅解毒片、柴胡 口服液、板兰根冲剂等
美国堪萨斯州的一家紧急医院,正是精在品课这件里流感病毒被首次发现。
2、1957-1958 亚洲流感
(病毒类型 H2N2) 1957年2月22日,首发于中国贵州,3、4月间 席卷中国。5月到6月袭击了日本及东南亚各国,7月到8月 流行于中东、非洲,美国在9月开始流行,10月加拿大和 前苏联也遭侵袭。这次世界性的大流感发病率高达15%30%,全球至少100万人死于这场灾难。
身热,微恶风,汗出不畅,肢体 暑湿感冒 酸痛,头昏胀痛,咳嗽痰粘,鼻
流浊涕,心烦口渴或口中粘腻, 渴不饮,胸闷,泛恶,小便黄等
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霍香正气软胶囊、广东凉 茶、清凉油、十滴水、仁 丹等
发热与体温的测量
正常的体温是比较恒定的,保持 37℃±,(口温36.2-37.2℃)由于进食、活动等 所致的代谢变化影响,一日内体温有波动, 一般少于1-1.2℃。
这句话在某种程度上浓缩了人类与疫病 较量的变迁。我们在这个“考场”上将交出一份什么 样的答卷,这是摆在每一个人面前的一个严峻的问题。
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二、常用的抗感冒药物举例
感冒药购买量调查(医院前十位)感康片、维C银 翘片、新康泰克、泰诺感冒片、板兰根冲剂、白 加黑片、三九感冒灵、双黄连口服液、强力维C 银翘片、感冒退热颗粒。流感
据世界卫生组织2009年11月29日通报,全球207个 国家和地区报告确诊的甲型H1N1流感病例62万余例,死亡病 例7826例。 WHO强调,由于不再要求成员国检测或报告个案, 许多国家已停止统计个案数字,实际数字远超过报告数字。 全球开始甲型H1N1流感疫苗注射已经8周,目前没有出现异常 的安全问题。总体上看,目前北半球的甲型H1N1流感疫情仍 在发展。北美、加勒比海和部分欧洲国家的疫情达到了顶峰。 亚洲流感传播依然保持活跃。一些先前疫情不严重的国家出 现了病例数快速上升趋势。其次是国内疫情概况。截至11月 29日,我国境内31个省份共报告确诊病例91393例,已治愈 72306例,在院治疗6821例,居家隔离治疗12088例,死亡病 例178例。我国疫情形势依然严峻。
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