双源CT低剂量扫描显示磨玻璃结节对早期肺癌诊断的价值分析
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结节形状 、结节直 径、结 节 边 缘、分 叶 征、空 泡 征、支 气 管 征 和 血 管 集 束 征 对 比 ，组 间 差 异 均 有 统 计 学 意 义 ，Ｐ ＜０．０５。
表２ 两组患者的 ＣＴ 征象［ｎ（％）］
征象
良性组
恶性组
χ２
Ｐ
不规则形状 １８０（６６．９１） ３６（４０．４５） 结节形状 圆形或类圆形 ８９（３３．０９） ５３（５９．５５） １９．５７２ ０．０００
１．１ 一 般 资 料 选取我院２０１６年１０月～２０１８年６月收治 的 胸 部 体 检 筛
查出肺磨玻璃结节患者３００例 为 对 象，均 进 行 病 理 检 查，根 据 ＧＧＮ 的性质分 组：良 性 组 共 ２２３ 例，检 出 结 节 ２６９ 个，男 １１０ 例，女１１３例，年龄３２～６７ 岁，平 均 （４８．８±８．２）岁；恶 性 组 ７７ 例，检出结 节 ８９ 个，男 ３５ 例，女 ４２ 例，年 龄 ３２～７２ 岁，平 均 （４９．３±８．５）岁。 两 组 患 者 的 一 般 资 料 经 对 比 差 异 不 明 显 ，Ｐ ＞０．０５。 １．２ 方 法
选用西门子双源螺旋 ＣＴ 机对患者进行胸部低剂量扫描， 自胸廓入口扫 描 到 肺 底。 扫 描 前 对 患 者 进 行 屏 气 训 练，扫 描 时平静呼吸下屏气，首先进行全肺的５ｍｍ 层厚和 １０ｍｍ 层 厚 的扫描 ，然后 加 以 结 节 为 中 心 进 行 １．５ｍｍ 层 厚 的 螺 旋 靶 扫 描。靶扫描参数：探 测 器 宽 度 ２４ｍｍ×１．２ｍｍ，螺 距 １．０，管 电 压 １２０ｋＶ，管电 流 ５０～８０ｍＡｓ，视 野 ２０～３０ｃｍ。 扫 描 操 作 由 放射科２名高年 资 技 师 操 作，所 有 的 影 像 数 据 输 入 到 西 门 子 工作站处理，进行常规三维处 理，重 点 观 察 结 节 的 大 小、形 态、 密 度 、内 部 特 点 、结 节 边 缘 以 及 支 气 管 管 腔 的 走 向 、形 态 等 。 １．３ 统 计 学 方 法
学 意 义 ，Ｐ ＜０．０５，见 表 １。
组别 良性组 恶性组
χ２ Ｐ
表 １ 两 组 患 者 的 结 节 分 类 ［ｎ（％ ）］
数目
２６９ ８９ ／
ｐＧＧｎ ８９（３３．０９） ４９（５５．０６）
１３．６２７
ｍＧＧＮ １８０（６６．９１） ４０（４４．９４）
／
０．０００
１ 资 料 与 方 法
无
１９１（７１．００） ４１（４６．０７） １８．２３２ ０．０００
毛刺征
有
１０２（３７．９２） ３５（３９．３３）
无
１６７（６２．０８） ５４（６０．６７） ０．０５６ ０．８１３
空泡征
有
８９（３３．０９） ４０（４４．９４）
无
１８０（６６．９１） ４９（５５．０６） ４．０８０ ０．０４３
支气管征
摘 要： 目的：探析双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节征象对早期肺癌诊断的价 值。 方 法：在 某 院 ２０１６ 年 １０ 月 ～２０１８ 年 ６ 月收治的胸部体检筛查出肺磨玻璃结节患者中选出３００例为对象，均 进 行 双 源 ＣＴ 低 剂 量 扫 描 检 出 磨 玻 璃 结 节，根 据 病 理 结 果 分 为 良性组和恶性组 ，对比两组患者的 ＣＴ 征象。结果：良性组患者的 ｐＧＧＮ 概 率 低 于 恶 性 组，Ｐ＜０．０５；两 组 患 者 的 ＣＴ 征 象 对 比，其 中 毛刺征概率对比差异不明显 ，Ｐ＞０．０５；结节形状、结节直径、结节边缘、分叶征、空泡征、支气管征和血管集束征的对比，两组之间 差 异 有统计学意义 ，Ｐ＜０．０５。结论：双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节在早期肺癌诊断中具 有 重 要 价 值，观 察 结 节 的 ＣＴ 征 象 特 点，判 断结节的良恶性 ，为临床治疗提供借鉴。
关键词： 双源 ＣＴ； 早期肺癌； 磨玻璃结节； ＣＴ 征象 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉ．ｓｓｎ．１００４－４３３７．２０１９．０４．００８
肺癌是最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一，５ 年 生 存 率 约 为 １２％ ～ １５％，早期发现并 手 术 切 除 肿 瘤 病 灶 患 者 的 ５ 年 生 存 率 可 达 ７０％，因此早期发现诊断肺癌有 助 于 提 高 治 疗 效 果，改 善 患 者 预后［１］。肺磨玻璃结节 （ＧＧＮ）是 早 期 肺 癌 的 常 见 征 象 之 一， 其根据成分不同又可以分成纯磨玻璃密度结 节（ｐＧＧＮ）、混 合 磨玻璃密度结 节 （ｍＧＧＮ），但 是 检 出 肺 磨 玻 璃 结 节 的 不 一 定 是早期肺癌 ，也可能是良性结节［２］。本研究探索双源 ＣＴ 低剂 量扫描检出 ＧＧＮ 对于早期肺癌诊断的价值，汇报如下。
有
７１（２６．３９） ３８（４２．７０）
无
１９８（７３．６１） ５１（５７．３０） ８．３９３ ０．００４
使用 ＳＰＳＳ２０．０软件检验数据资 料，计 数 数 据 的 对 比 采 用 χ２检验，以 Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。
２ 结 果
２．１ 两 组 的 结 节 分 类 良性组患者的磨玻璃结节类型与恶性组对比差异有统计
２．２ 两组的 ＣＴ 征象对比 良性 组 与 恶 性 组 患 者 的 毛 刺 征 差 异 不 明 显，Ｐ ＞０．０５；但
数理医药学杂志
２０１９ 年 第 ３２ 卷 第 ４ 期
文 章 编 号 ：１００４－４３３７（２０１９）０４－０４９１－０２ 中 图 分 类 号 ：Ｒ７３４．２ 文 献 标 识 码 ：Ａ
·临床科研分析·
双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节对早期肺癌 诊断的价值分析
陈 勇
（径
≤３．０ｃｍ １４９（５５．３９） ３０（３３．７１） ＞３．０ｃｍ １２０（４４．６１） ５９（６６．２９） １２．５７６ ０．０００
结节边缘
清晰 １１３（４２．０１） ６０（６７．４２） 模糊 １５６（５７．９９） ２９（３２．５８） １７．２８９ ０．０００
分叶征
有
７８（２９．００） ４８（５３．９３）
表２ 两组患者的 ＣＴ 征象［ｎ（％）］
征象
良性组
恶性组
χ２
Ｐ
不规则形状 １８０（６６．９１） ３６（４０．４５） 结节形状 圆形或类圆形 ８９（３３．０９） ５３（５９．５５） １９．５７２ ０．０００
１．１ 一 般 资 料 选取我院２０１６年１０月～２０１８年６月收治 的 胸 部 体 检 筛
查出肺磨玻璃结节患者３００例 为 对 象，均 进 行 病 理 检 查，根 据 ＧＧＮ 的性质分 组：良 性 组 共 ２２３ 例，检 出 结 节 ２６９ 个，男 １１０ 例，女１１３例，年龄３２～６７ 岁，平 均 （４８．８±８．２）岁；恶 性 组 ７７ 例，检出结 节 ８９ 个，男 ３５ 例，女 ４２ 例，年 龄 ３２～７２ 岁，平 均 （４９．３±８．５）岁。 两 组 患 者 的 一 般 资 料 经 对 比 差 异 不 明 显 ，Ｐ ＞０．０５。 １．２ 方 法
选用西门子双源螺旋 ＣＴ 机对患者进行胸部低剂量扫描， 自胸廓入口扫 描 到 肺 底。 扫 描 前 对 患 者 进 行 屏 气 训 练，扫 描 时平静呼吸下屏气，首先进行全肺的５ｍｍ 层厚和 １０ｍｍ 层 厚 的扫描 ，然后 加 以 结 节 为 中 心 进 行 １．５ｍｍ 层 厚 的 螺 旋 靶 扫 描。靶扫描参数：探 测 器 宽 度 ２４ｍｍ×１．２ｍｍ，螺 距 １．０，管 电 压 １２０ｋＶ，管电 流 ５０～８０ｍＡｓ，视 野 ２０～３０ｃｍ。 扫 描 操 作 由 放射科２名高年 资 技 师 操 作，所 有 的 影 像 数 据 输 入 到 西 门 子 工作站处理，进行常规三维处 理，重 点 观 察 结 节 的 大 小、形 态、 密 度 、内 部 特 点 、结 节 边 缘 以 及 支 气 管 管 腔 的 走 向 、形 态 等 。 １．３ 统 计 学 方 法
学 意 义 ，Ｐ ＜０．０５，见 表 １。
组别 良性组 恶性组
χ２ Ｐ
表 １ 两 组 患 者 的 结 节 分 类 ［ｎ（％ ）］
数目
２６９ ８９ ／
ｐＧＧｎ ８９（３３．０９） ４９（５５．０６）
１３．６２７
ｍＧＧＮ １８０（６６．９１） ４０（４４．９４）
／
０．０００
１ 资 料 与 方 法
无
１９１（７１．００） ４１（４６．０７） １８．２３２ ０．０００
毛刺征
有
１０２（３７．９２） ３５（３９．３３）
无
１６７（６２．０８） ５４（６０．６７） ０．０５６ ０．８１３
空泡征
有
８９（３３．０９） ４０（４４．９４）
无
１８０（６６．９１） ４９（５５．０６） ４．０８０ ０．０４３
支气管征
摘 要： 目的：探析双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节征象对早期肺癌诊断的价 值。 方 法：在 某 院 ２０１６ 年 １０ 月 ～２０１８ 年 ６ 月收治的胸部体检筛查出肺磨玻璃结节患者中选出３００例为对象，均 进 行 双 源 ＣＴ 低 剂 量 扫 描 检 出 磨 玻 璃 结 节，根 据 病 理 结 果 分 为 良性组和恶性组 ，对比两组患者的 ＣＴ 征象。结果：良性组患者的 ｐＧＧＮ 概 率 低 于 恶 性 组，Ｐ＜０．０５；两 组 患 者 的 ＣＴ 征 象 对 比，其 中 毛刺征概率对比差异不明显 ，Ｐ＞０．０５；结节形状、结节直径、结节边缘、分叶征、空泡征、支气管征和血管集束征的对比，两组之间 差 异 有统计学意义 ，Ｐ＜０．０５。结论：双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节在早期肺癌诊断中具 有 重 要 价 值，观 察 结 节 的 ＣＴ 征 象 特 点，判 断结节的良恶性 ，为临床治疗提供借鉴。
关键词： 双源 ＣＴ； 早期肺癌； 磨玻璃结节； ＣＴ 征象 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊｉ．ｓｓｎ．１００４－４３３７．２０１９．０４．００８
肺癌是最 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一，５ 年 生 存 率 约 为 １２％ ～ １５％，早期发现并 手 术 切 除 肿 瘤 病 灶 患 者 的 ５ 年 生 存 率 可 达 ７０％，因此早期发现诊断肺癌有 助 于 提 高 治 疗 效 果，改 善 患 者 预后［１］。肺磨玻璃结节 （ＧＧＮ）是 早 期 肺 癌 的 常 见 征 象 之 一， 其根据成分不同又可以分成纯磨玻璃密度结 节（ｐＧＧＮ）、混 合 磨玻璃密度结 节 （ｍＧＧＮ），但 是 检 出 肺 磨 玻 璃 结 节 的 不 一 定 是早期肺癌 ，也可能是良性结节［２］。本研究探索双源 ＣＴ 低剂 量扫描检出 ＧＧＮ 对于早期肺癌诊断的价值，汇报如下。
有
７１（２６．３９） ３８（４２．７０）
无
１９８（７３．６１） ５１（５７．３０） ８．３９３ ０．００４
使用 ＳＰＳＳ２０．０软件检验数据资 料，计 数 数 据 的 对 比 采 用 χ２检验，以 Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。
２ 结 果
２．１ 两 组 的 结 节 分 类 良性组患者的磨玻璃结节类型与恶性组对比差异有统计
２．２ 两组的 ＣＴ 征象对比 良性 组 与 恶 性 组 患 者 的 毛 刺 征 差 异 不 明 显，Ｐ ＞０．０５；但
数理医药学杂志
２０１９ 年 第 ３２ 卷 第 ４ 期
文 章 编 号 ：１００４－４３３７（２０１９）０４－０４９１－０２ 中 图 分 类 号 ：Ｒ７３４．２ 文 献 标 识 码 ：Ａ
·临床科研分析·
双源 ＣＴ 低剂量扫描显示磨玻璃结节对早期肺癌 诊断的价值分析
陈 勇
（径
≤３．０ｃｍ １４９（５５．３９） ３０（３３．７１） ＞３．０ｃｍ １２０（４４．６１） ５９（６６．２９） １２．５７６ ０．０００
结节边缘
清晰 １１３（４２．０１） ６０（６７．４２） 模糊 １５６（５７．９９） ２９（３２．５８） １７．２８９ ０．０００
分叶征
有
７８（２９．００） ４８（５３．９３）