重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的疗效及其对心功能、炎性指标的影响

重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的疗效及其对心功能、炎性指标的
影响
【摘要】目的：分析老年心力衰竭(HF)患者采取重组人脑利钠肽辅助治疗对
其炎性指标、心功能、疗效的影响。

方法：选取2020年4月至2020年12月收
治的老年HF患者90例，随机分为观察组和对照组各45例，对照组常规治疗，
观察组给予常规治疗+重组人脑利钠肽，对比效果。

结果：观察组有效率、SV水平、LVEF水平均高于对照组(P<0.05)；观察组LVEDD水平、LVESD水平以及炎性
指标均低于对照组(P<0.05)。

结论：重组人脑利钠肽辅助治疗老年HF患者效果
显著，改善心功能和炎性指标，值得应用。

【关键词】炎性指标；重组人脑利钠肽；心功能；心力衰竭；治疗效果
心力衰竭常常是因为多种病因而导致心肌损伤、心室泵血功能障碍、心肌缺
氧缺血而一种综合征，该病对于心脏病、糖尿病、高血压等老年人中发病率较高，同时存在病情发展快的特点，对患者生命产生严重威胁[1]。

所以，对该类患者采
取积极有效的治疗措施非常重要。

本研究对该类患者辅助重组人脑利钠肽治疗，
效果显著，如下。

1资料和方法
1.1临床资料
90例老年HF患者(2020年4月至2020年12月)，随机分为观察组和对照组
各45例，对照组男22例，女23例，平均年龄(69.53±2.50)岁；观察组男24
例，女22例，平均年龄(70.25±2.47)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2方法
对照组：常规治疗，包括利尿剂、血管扩张剂等常规治疗。

观察组：常规治疗+重组人脑利钠肽。

静滴重组人脑利钠肽(成都诺迪康生物制药有限公司；国药准字S2*******)，初始剂量1.5~2.0ug/kg，注射3min后保持0.0075ug/kg/min注射3天。

1.3观察指标
①疗效[2]：显效：体征和症状全部缓解、心功能改善超过2级；有效：体征和症状缓解，且心功能改善1级；无效：症状、心功能、体征均未改善。

②心功能[3]：LVEF(左心射血分数)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)。

③炎性指标[4]：血清脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)。

1.4统计学处理
SPSS18.0分析数据， P＜0.05统计学成立。

2结果
2.1疗效
组间对比(P<0.05)。

见表1。

表1 疗效(n,%)
分组例数显效有效无效有效率
观察组4529(64
.44)
12(26
.67)
4(8.8
9)
91.11(41
/45)
对照组4518(40
.00)
15(33
.33)
12(26
.67)
73.33(33
/45)
X2值13.502 P值<0.05
2.2心功能
治疗前，组间对比(P>0.05)；治疗后，组间对比(P<0.05)。

见表2。

表2 心功能（`x±s）
组数
SV(ml)LVEDD(mm)LVESD(mm)LVEF(%)
治疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
治
疗前
治
疗后
察组5
4
3.73
±6.4
5
5
8.53
±7.5
5
6
4.81
±6.1
2
5
0.56
±5.9
3
5
8.62
±5.8
4
5.04
±5.1
6
3
6.35
±4.9
5
5.92
±5.8
9
照5
4
4.15
4
6.91
6
4.24
5
3.19
5
7.03
5
2.92
3
7.02
4
4.70
组±6.1
2±4.8
2
±7.0
6
±6.2
±6.2
4
±5.8
4
±5.1
±4.4
2
值
.471
5
.220
.521
5
.114
.336
5
.220
.412
5
.396
值
>
0.05
<
0.05
>
0.05
<
0.05
>
0.05
<
0.05
>
0.05
<
0.05 2.3炎性指标
治疗前，组间对比(P>0.05)；治疗后，组间对比(P<0.05)。

见表3。

表3 炎性指标（`x±s）
分
组
例
数
SCr(mmol/L)CRP(mg/L)BNP(ng/L)
治疗
前
治疗
后
治
疗前
治
疗后
治疗
前
治疗
后
观
察组
4
5
150.
24±71.1
9
106.
69±53.7
9
21.
13±6.7
9
13.
05±5.3
2
2537.
41±253.3
9
1048.
59±105.2
8
对
照4153.
48±74.2
127.
47±56.0
22.
88±7.0
17.
71±5.2
2437.
58±244.0
1644.
25±104.8
组5866831
t 值
0.42
5
5.21
4
0.5
21
5.2
26
0.498 5.024
P 值
>0.0
5
<0.0
5
>0.
05
<0.
05
>0.05<0.05
3讨论
重组人脑利钠肽是一种治疗老年HF的有效药物，该药物利用增加排泄钠的
量而实现利尿效果，刺激生产一氧化氮，并将鸟苷酸环化酶激活，对神经内分泌
系统实现抑制其激活的作用，同时促使环磷酸鸟苷释放而将平滑肌松弛，抑制有
关物质的表达而扩张肺毛细血管等，使肺循环压力降低，减少心肌耗氧量而使心
脏负荷减轻，对靶器官保护，阻碍重构心室，让心脏血流动力学改善而使患者呼
吸困难和心肌功能改善。

本研究结果证实，重组人脑利钠肽效果确切[5]。

同时有
研究指出[6]，此药物可将肾小球旁颗粒细胞激活，提升肾小球过滤，对肾脏存在
保护作用。

总而言之，老年HF患者经充足人脑利钠肽治疗在改善患者心功能以及炎性
指标的同时提升疗效，效果显著。

【参考文献】
[1]吴伟强. 重组人脑利钠肽治疗老年射血分数降低心力衰竭患者的临床效
果[J]. 医疗装备,2021,34(2):74-75.
[2]何欣. 硝酸甘油联合重组人脑利钠肽对老年心力衰竭患者的疗效分析[J]. 中国保健营养,2021,31(7):327.
[3]张艳丽,邰云. 重组人脑利钠肽联合多巴胺治疗老年急性心力衰竭合并低血压的临床观察[J]. 健康之友,2021(2):68.
[4]王小荣,靳立娟,崔荣恩. 重组人脑利钠肽联合托伐普坦对老年慢性心力衰竭患者心功能及cTnI、CK-MB、BNP水平的影响[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2021,5(1):6-8.
[5]彭保英. 重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死继发心力衰竭老年患者效果及对其心功能影响分析[J]. 数理医药学杂志,2020,33(4):572-574.
[6]范建民. 重组人脑利钠肽辅助治疗老年心力衰竭患者的疗效及对炎性指标的影响观察[J]. 特别健康,2020(11):57.。