中药炮制学的作用

中药炮制学的作用
一、中药为什么要炮制？
1.中药是来源于自然界的原植物、原动物和原矿物，多数不能直接或全部入药，必须经过采集加工炮制，去除杂质和非药用部位，制成相应的药材或饮片后方成药物；
2.中药药性多偏，甚至有毒，须炮制解毒纠偏；3中药一药多效须炮制予以取舍。

4. 洁净药物保证用量准确；4便于调剂和制剂；5降低或消除药物的毒性或副作用；6改变或缓和药物的性能；7增强药物的疗效；8矫味矫臭，以利服用；9有利于保存药效和贮藏。

二、中药炮制对中医临床疗效有何影响？
净制与临床疗效
由于药材在采收过程中难免混有杂质和非药用部位。

有的药材各个部位的作用不同，如果不加以净制，一并入药，势必影响疗效，甚至造成医疗事故。

如麻黄茎具有发汗作用，而麻黄根却有止汗作用，在炮制中必须根茎分开，区别入药，否则就会影响疗效。

还有些药材必须剔除非药用部分，如巴戟天、远志、牡丹皮等必须抽取净木芯，如果不加以净制，会造成疗效降低或完全没有疗效。

切制对疗效的影响
一部分中药材体积较大，无法直接调剂，更不能保证煎出效果，必须按药材的质地不同，采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的原则进行切制，以利于煎出药物的有效成分，并避免药材细粉在煎煮过程中出
现糊化、粘锅等现象，显示出饮片“细而不粉”的特色。

饮片切制是提高煎药质量，保证中医临床疗效的关键措施之一。

中药饮片切制是为了提高煎药的质量，在炮制前要进行润泡软化操作，使软硬适度，便于切制，但软润方法和控制处理的时间以及吸水量是至关重要的。

有些药材不易在水中浸泡，需采取其它方法软润；有的药材浸泡的时间不宜过长，吸水量不宜过大，否则药材中的有效成份大量流失，降低或失去疗效，并给饮片干燥带来不利影响。

另外药材在切制过程中厚度应均匀，厚薄相差太大在煎煮过程中就会出现易溶和难溶，以及先溶和后溶等问题，浸出物将会取气失味或取味失气，达不到气味相得的要求。

饮片干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量较高，若不及时干燥很容易霉烂变质。

干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是挥发性成分或对日光敏感的部分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。

加热炮制对疗效的影响加热是中药炮制的重要手段，其中炒制、煅制、煮制应用较广泛。

药物炒制的目的是为了提高疗效，抑制偏性，许多药物经炒制后可破坏酶，保存苷类成份，还可有不同程度的焦香气，可收到启脾醒胃的作用。

种子和细小果实类药物炒后不但有焦香气，而且质地疏松有利于溶媒渗入药物内部，提高煎出效果。

苦寒药物炒后苦寒之性缓和，免伤脾阳，温燥药经炒后可缓和烈性，有异味的药物炒后可矫嗅矫味，利于服用。

锻制常用于处理矿物药、动物甲克及化石类药物，或需要
制炭的植物药。

锻后使药物质地酥脆，利于煎煮和粉碎，作用也会发生变化。

辅料对疗效的影响
中药经辅料制后，在性味、归经、功效、作用趋向和毒副作用方面都会发生某些变化，从而最大限度的发挥疗效。

中药辅料炮制的目的是为了借助辅料发挥协同和调节作用，使固有性能有所损益，以求尽量符合治疗要求，降低和消除毒副作用，最大限度地发挥疗效。

辅料的选择、炮制温度和时间是炮制工艺的关键。

其他制法对疗效的影响中药炮制尚有发芽、发酵、制霜、水飞等方法，不仅可以直接制备新药，产生新的药理活性，满足临床用药需要，还可以炮制降低毒性，保证临床用药安全。

如巴豆制霜可缓和其泄下作用。

总之，中药炮制品必须要满足临床安全有效的需要，最大限度地发挥疗效同时最大限度降低和消除其毒副作用。

炮制与中医临床疗效关系密切，不仅是中医临床用药的特点，还是保证中医临床用药安全的手段，是提高中医临床疗效的关键措施。