自然分娩后排尿困难的护理
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１ ９ ４
山 东 医 学 高 等 专 科 学 校 学 报
２ ０ １ ３年 ３ ５卷
自然 分娩 后 排 尿 困难 的 护理
李 红
（ 徐 州市铜 山 区第 三人 民 医院 ， 江 苏徐 州 ２ ２ １ １ ２ ４ ）
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文 献标 识码 ： Ｂ
２ 结 果
尿急 、 尿痛 等症 状 。尤其 是初 产妇 更 易发生 尿潴 留 ， 据统计 产 后 尿 潴 留发 生率 在 １ ４ 左右口 ］ 。它 不 仅
给产妇 带来 了痛 苦 ， 还 可 以引 起 产 后 大 出 血及 产 褥 感染 等并 发症 ， 并 可 影 响母 乳 喂 养 的成 功’ 率 。因此 护士 应 主动采 取积 极有 效 的措施 ， 帮 助产妇 排 尿 ， 解 除病 人 的痛苦 ， 促 进 病 人 康 复 。本 研 究 观 察 自然 分 娩４ ２ ０例 ， 发生 分 娩 后排 尿 困难 ３ Ｏ例 ， 针 对 具体 情 况采 取 积极 有 效 的护 理 措 施 ， 效果满意 ， 现 报 告 如
文 章编 号 ： １ ６ ７ ４ － ０ ９ ４ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ １ ９ ４ — ０ １ 网络 出版 时间 ： ２ ０ １ ３ — ７ — ５ １ ０ ： １ ６
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ． ０ ０ ０
不 断总结 经 验 ， 施 行 因人而 护 ， 根 据具 体情 况分 析原 因有 针对 性 的采取 积极 有效 的措 施 ， 帮助产 妇排 尿 ，
热水 袋放 于膀 胱 区热 敷 ， 利 用 热 力 使 松 弛 的 肌 肉 收
缩， 促进 排尿 。也 可将 手置 于下腹 部 膀胱 处 ， 向左 右
③有 些药 物 的应用 也 是 引 起 排 尿 困难 的原 因之 一 ，
如妊 娠高 血压 病人 应 用 硫 酸镁 ， 某 些麻 醉 药 物 的应
用等 。因此 ， 护士 需要有 足够 的理 论指 导及 耐心 ， 并
及 时协助 产妇 进行 第一 次排 尿 。
１ ． ２ ． ２ 促进排 尿 的护 理 ① 按摩 和 热敷 下腹 部 ： 用
下。
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ２ ０ １ ２年 ６ 月～１ １月 间在我 院 自然
经 上述 护理 措 施 ， 包 括按 摩热 敷 ， 诱导排尿 ， 开 塞 露塞 肛法 及 心 理 指 导 后 ， ３ Ｏ例 患 者 均 自行 排 尿 。 所 有病 人均 痊愈 出 院 ， 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ３ ７ ． １ ４ ５ １ ． Ｒ． ２ ０ １ ３ ０ ７ ０ ５ ． １ ０ ｌ ６ ． ０ ０ ６ ． ｈ ｔ ｍｌ
关键词： 自然 分娩 ； 排 尿 困难 ； 按摩 ； 护 理
３ 讨 论
分 娩产 妇共 ４ ２ ０例 ， 年 龄在 ２ １ ～４ ０岁 ， 其 中发 生 分 娩 后排 尿 困难 者 ３ ０例 ， 初 产妇 １ ９ 例， 经 产妇 １ １ 例。
１ ． ２ 护 理 措 施
分 娩 后 发生 排 尿 困难 的原 因 主要 有 ： ① 妊 娠 晚 期 增 大 了的子宫 压 迫 膀胱 ， 且 分娩 过 程 中胎 儿 的 胎
要督促 产 妇排 尿 ， 避 免 因腹 部 感觉 迟钝 引起 尿潴 留 ，
头也会 造成 压迫 ， 导 致 膀 胱 肌 肉 的 张力 和 收 缩 力 降 低， 使 分娩 后膀 胱 无 力将 尿液 排 出 。② 排 尿 方 式 的
改变 以及 分娩后 产 妇 由于 怕羞 紧张 ， 害怕 疼 痛 刺 激 担心会 阴切 口缝 线 的裂 开 等 因 素而 不 敢 用 力 排尿 。
１ ． ２ ． １ 基 础 护理 做 好 病 人 的 心 理 护 理 ， 安 慰 病
人， 消 除其 紧张焦 虑 的情绪 ， 给 病人 讲解 产前 、 产时、
产后排 尿 的重要 性及 尿潴 留发 生 的原 因 。教 会 产妇 床上排 尿 的方法 ， 解 释 起 床 人 厕 排 尿 的 意义 和注 意 事项 。产后 协助 取病 人舒 适体 位 ， 少 睡多坐 ， 不 能总 是躺 在床 上 ， 因为 平 躺 可 降低 排 尿 的敏 感 性 。 给予 半流 质饮食 ， 适 量饮 水 。产后 ４ ｈ内 即使没 有尿 意也
针针 刺 关元 ， 足 三里 ， 中极 ， 阴陵 等 穴位 。⑤ 药物 治 疗： 新 斯 的 明肌 肉注射 ， 可使 膀胱 逼尿 肌 的兴奋性 增 强， 有助 于排 尿 。⑥上述 方 法均无 效 时 ， 可 在无 菌技 术操 作 下行导 尿术 ， 必要 时 保 留 ２ ４ ～３ ６ ｈ ， 注 意观 察 尿液 的 颜色 性 质 和量 ， 同 时 服 用抗 菌 素 ， 鼓 励 多 饮 水， 以预 防感 染 。定 时开放 。训 练膀 胱功 能 。
轻轻 按摩 逐渐 增 加 力 度 ， 同时 嘱病 人 放 松 腹 部 。②
解 除病人 的痛 苦 ， 促进病 人早 日康 复 。
自然 分 娩 后 排 尿 困难 是 产 后 常见 的 并 发 症 之
一
让 病人 听流水声 或 者 用 温水 冲洗 外 阴热 敷 外 阴 部 ，
利 用条 件反 射诱 导排 尿 。③ 开塞 露 塞 肛 法 ： 利 用 排
，
主 要表 现为 每次 尿量 少 ， 且 伴有 排尿 不尽 、 尿频、
便 促使 排尿 的神 经反 射 原 理 促 使 排 尿 。塞 肛 后 ， 出 现便 意 ， 嘱产妇 排便 ， 一般 在 排便 的同 时 即可 导致 排 尿 。④针 灸治疗 ： 产 妇取 舒适 体位 放松 腹部 ， 用针 灸
山 东 医 学 高 等 专 科 学 校 学 报
２ ０ １ ３年 ３ ５卷
自然 分娩 后 排 尿 困难 的 护理
李 红
（ 徐 州市铜 山 区第 三人 民 医院 ， 江 苏徐 州 ２ ２ １ １ ２ ４ ）
中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文 献标 识码 ： Ｂ
２ 结 果
尿急 、 尿痛 等症 状 。尤其 是初 产妇 更 易发生 尿潴 留 ， 据统计 产 后 尿 潴 留发 生率 在 １ ４ 左右口 ］ 。它 不 仅
给产妇 带来 了痛 苦 ， 还 可 以引 起 产 后 大 出 血及 产 褥 感染 等并 发症 ， 并 可 影 响母 乳 喂 养 的成 功’ 率 。因此 护士 应 主动采 取积 极有 效 的措施 ， 帮 助产妇 排 尿 ， 解 除病 人 的痛苦 ， 促 进 病 人 康 复 。本 研 究 观 察 自然 分 娩４ ２ ０例 ， 发生 分 娩 后排 尿 困难 ３ Ｏ例 ， 针 对 具体 情 况采 取 积极 有 效 的护 理 措 施 ， 效果满意 ， 现 报 告 如
文 章编 号 ： １ ６ ７ ４ － ０ ９ ４ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ １ ９ ４ — ０ １ 网络 出版 时间 ： ２ ０ １ ３ — ７ — ５ １ ０ ： １ ６
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ０ ９ ４ ７ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ． ０ ０ ０
不 断总结 经 验 ， 施 行 因人而 护 ， 根 据具 体情 况分 析原 因有 针对 性 的采取 积极 有效 的措 施 ， 帮助产 妇排 尿 ，
热水 袋放 于膀 胱 区热 敷 ， 利 用 热 力 使 松 弛 的 肌 肉 收
缩， 促进 排尿 。也 可将 手置 于下腹 部 膀胱 处 ， 向左 右
③有 些药 物 的应用 也 是 引 起 排 尿 困难 的原 因之 一 ，
如妊 娠高 血压 病人 应 用 硫 酸镁 ， 某 些麻 醉 药 物 的应
用等 。因此 ， 护士 需要有 足够 的理 论指 导及 耐心 ， 并
及 时协助 产妇 进行 第一 次排 尿 。
１ ． ２ ． ２ 促进排 尿 的护 理 ① 按摩 和 热敷 下腹 部 ： 用
下。
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ２ ０ １ ２年 ６ 月～１ １月 间在我 院 自然
经 上述 护理 措 施 ， 包 括按 摩热 敷 ， 诱导排尿 ， 开 塞 露塞 肛法 及 心 理 指 导 后 ， ３ Ｏ例 患 者 均 自行 排 尿 。 所 有病 人均 痊愈 出 院 ， 址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｗｗｗ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ／ ｋ ｃ ｍｓ ／ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ／ ３ ７ ． １ ４ ５ １ ． Ｒ． ２ ０ １ ３ ０ ７ ０ ５ ． １ ０ ｌ ６ ． ０ ０ ６ ． ｈ ｔ ｍｌ
关键词： 自然 分娩 ； 排 尿 困难 ； 按摩 ； 护 理
３ 讨 论
分 娩产 妇共 ４ ２ ０例 ， 年 龄在 ２ １ ～４ ０岁 ， 其 中发 生 分 娩 后排 尿 困难 者 ３ ０例 ， 初 产妇 １ ９ 例， 经 产妇 １ １ 例。
１ ． ２ 护 理 措 施
分 娩 后 发生 排 尿 困难 的原 因 主要 有 ： ① 妊 娠 晚 期 增 大 了的子宫 压 迫 膀胱 ， 且 分娩 过 程 中胎 儿 的 胎
要督促 产 妇排 尿 ， 避 免 因腹 部 感觉 迟钝 引起 尿潴 留 ，
头也会 造成 压迫 ， 导 致 膀 胱 肌 肉 的 张力 和 收 缩 力 降 低， 使 分娩 后膀 胱 无 力将 尿液 排 出 。② 排 尿 方 式 的
改变 以及 分娩后 产 妇 由于 怕羞 紧张 ， 害怕 疼 痛 刺 激 担心会 阴切 口缝 线 的裂 开 等 因 素而 不 敢 用 力 排尿 。
１ ． ２ ． １ 基 础 护理 做 好 病 人 的 心 理 护 理 ， 安 慰 病
人， 消 除其 紧张焦 虑 的情绪 ， 给 病人 讲解 产前 、 产时、
产后排 尿 的重要 性及 尿潴 留发 生 的原 因 。教 会 产妇 床上排 尿 的方法 ， 解 释 起 床 人 厕 排 尿 的 意义 和注 意 事项 。产后 协助 取病 人舒 适体 位 ， 少 睡多坐 ， 不 能总 是躺 在床 上 ， 因为 平 躺 可 降低 排 尿 的敏 感 性 。 给予 半流 质饮食 ， 适 量饮 水 。产后 ４ ｈ内 即使没 有尿 意也
针针 刺 关元 ， 足 三里 ， 中极 ， 阴陵 等 穴位 。⑤ 药物 治 疗： 新 斯 的 明肌 肉注射 ， 可使 膀胱 逼尿 肌 的兴奋性 增 强， 有助 于排 尿 。⑥上述 方 法均无 效 时 ， 可 在无 菌技 术操 作 下行导 尿术 ， 必要 时 保 留 ２ ４ ～３ ６ ｈ ， 注 意观 察 尿液 的 颜色 性 质 和量 ， 同 时 服 用抗 菌 素 ， 鼓 励 多 饮 水， 以预 防感 染 。定 时开放 。训 练膀 胱功 能 。
轻轻 按摩 逐渐 增 加 力 度 ， 同时 嘱病 人 放 松 腹 部 。②
解 除病人 的痛 苦 ， 促进病 人早 日康 复 。
自然 分 娩 后 排 尿 困难 是 产 后 常见 的 并 发 症 之
一
让 病人 听流水声 或 者 用 温水 冲洗 外 阴热 敷 外 阴 部 ，
利 用条 件反 射诱 导排 尿 。③ 开塞 露 塞 肛 法 ： 利 用 排
，
主 要表 现为 每次 尿量 少 ， 且 伴有 排尿 不尽 、 尿频、
便 促使 排尿 的神 经反 射 原 理 促 使 排 尿 。塞 肛 后 ， 出 现便 意 ， 嘱产妇 排便 ， 一般 在 排便 的同 时 即可 导致 排 尿 。④针 灸治疗 ： 产 妇取 舒适 体位 放松 腹部 ， 用针 灸