诊疗用具及物品的清洁与消毒

用诊疗用具及物品的清洁与消毒
为指导临床更好的执行消毒隔离工作，现将有关临床常用诊疗用具与器械的清洁消毒处理方法进行分类汇总及说明，以供临床参照执行
一、常用诊疗用品
1、体温计：病人每次使用后需进行清洗消毒处理：先流动水清洗擦干，用500mg/L含氯消毒剂或75%酒精加盖浸泡消毒30分钟，清水冲净，抹干，清洁容器盛装备用。

（每日需更换消毒剂及清洁容器）。

2、血压计：每日清洁外表面，每周清洗消毒袖带，晾干，必要时用75%酒精或250~500mg/L含氯消毒剂擦拭。

3、听诊器：每位患者之间用75%酒精擦拭听筒，每日全面清洁一次。

4、压舌板：尽量采用一次性，若重复使用的需高压灭菌（一人一用一灭菌）。

5、止血带：一人一带一用，可复用止血带由消毒供应中心回收处理。

6、输液巡回卡、瓶套：使用后每天集中消毒处理。

用250~500mg/L 含氯消毒剂擦拭。

7、喉镜：使用后先用清水洗净，再用75%酒精消毒，然后用消毒容器（或灭菌容器）保存备用，有效期为一周。

传染性患者使用后先用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒后，再采用上述步骤处理。

8、热水袋、冰袋：流动水清洗、晾干；必要时用含氯消毒液250mg/L 擦拭。

9、气管内套管：流动水清洗、干燥，用自动清洗消毒机90°C5分钟，或煮沸消毒10~20分钟，或氯己定醇消毒液浸泡30分钟。

10、气垫床：保持清洁，用后清水擦拭，遇血液、体液、排泄物污染时，用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒30分钟后清水擦拭晾干备用，多重耐药菌感染病人用后按上述方法处理。

11、病区使用的治疗碗、弯盘等，在病区清洗消毒备用或由消毒供应中心处理。

12、治疗盘、消毒液架每日清洁，用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

13、病历夹每周用250~500mg/L含氯消毒剂擦拭。

14、治疗车：每日湿式清洁擦拭2次，感染车、非感染车分开使用。

15、推车、轮椅：每日湿式清洁擦拭1次，有血液体液排泄物等污染时随时用1000mg/l含氯消毒液擦拭进行消毒。

16、使用后器械：用防渗露、耐穿刺的容器，密闭运送，由消毒供应中心回收处理。

二、各种管道
1、呼吸囊、呼吸机管路、湿化瓶等塑料及橡胶类：用后由消毒供应中心集中处理。

有效期一周并标识（包括各种螺旋管道）。

一次性面罩、一次性使用螺纹管不得重复使用。

氧气湿化瓶：持续使用的，每日更换。

一次性氧气湿化瓶按产品说明使用。

2、鼻导管：鼻塞式个人专用，使用中保持清洁，每周更换一次。

3、吸痰管：一次一用一换，持续吸痰的负压连接管每人更换，密闭式吸痰管按产品说明使用。

4、一次性吸痰内胆、引流袋：达2/3满时更换，封闭各引流口后按感染性医疗废物处理；一次性的各种内胆、引流袋按厂家说明有效期
内使用。

5、玻璃负压引流瓶：使用前先盛装500ml水，引流液达2/3时随时倾倒、冲洗，负压瓶需每日更换，用1000--2000mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分钟，清洗，晾干，干燥保存备用；消毒后备用状态有效期为1周。

三．常用仪器及设备
1、空气消毒机：空气消毒机滤网按说明书要求定期清洁消毒，科室应设置登记本，包括开始使用时间、维修时间、更换滤网时间及运行情况。

2、空调机（单体机）：定期清洗滤网，保持清洁。

3、各种监护仪及导线：使用中每天用清洁毛巾擦拭，有污染时用75%酒精或500mg/l含氯消毒液擦拭，（含氯消毒液擦拭后应再用清水擦拭），备用状态应保持清洁干燥。

4、使用中紫外线灯管：每周用75%酒精擦拭一次，每半年监测强度一次。

6、洗手池：每日进行清洁。

四、被服及清洁用具
1、被服、衣物：普通患者使用后被服、衣物由洗衣房专用污车，密闭回收处理；传染性患者或感染性患者使用后的被服、衣物用黑色塑料袋盛装、封扎、标识清晰，由洗衣房回收、清洗消毒。

2、清洁用具（抹布、拖把）：治疗室、配药室、诊疗区域、厕所等应分别设置，各室专用，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，使用后按要
求消毒处理。

五、无菌物品的下送
1、无菌物品发放应采用专用密封盒运输，由专人负责无菌物品的发放及交接。

2、无菌物品包没有标签或灭菌标签不明、包扎不严密、湿包等视为非无菌包，不能发放。

不符合要求的无菌包应送回重新灭菌处理。

3、每天清洁无菌物品运输盒，干燥存放备用。