去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的效果研究

去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的效果研究
车桂芬
（河北衡水景县妇幼保健院，河北　景县　053500）
[摘要]目的：探究用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血（更年期功血）的临床效果。

方法：选取2017年2月至2019年3月在河北衡水景县妇幼保健院接受治疗的78例更年期功血患者作为研究对象。

根据治疗方法的不同将其分为Comparison组和Research组（39例/组）。

为Comparison组患者采用妇康片进行治疗，为Research组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。

然后比较两组患者的治疗效果。

结果：Research组患者治疗的总有效率（97.43%）高于Comparison组患者治疗的总有效率（76.92%），P＜0.05；治疗后，Research组患者血红蛋白的水平〔（117.21±9.56）g/L〕高于Comparison组患者血红蛋白的水平〔（96.79±7.39）g/L〕，P＜0.05；治疗后6个月内，Research组患者病情的复发率（12.82%）低于Comparison组患者病情的复发率（48.72%），P＜0.05。

结论：用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功血的临床效果较好，能够有效地降低患者病情的复发率。

[关键词]去氧孕烯炔雌醇片；更年期；功能失调性子宫出血
[中图分类号]R711 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）10-0126-02
更年期功能失调性子宫出血（更年期功血）是更年期女性常见的一种生殖系统疾病。

此病患者的主要临床表现为月经期延长、月经量增多等[1]。

去氧孕烯炔雌醇片是一种强效孕激素。

此药对孕激素受体的亲和力较强，可有效地改善更年期女性的内分泌功能。

本文对在河北衡水景县妇幼保健院接受治疗的78例更年期功血患者进行分组研究，旨在探究用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功血的临床效果。

1　资料与方法
1.1　一般资料
选取河北衡水景县妇幼保健院2017年2月至2019年3月接诊的78例更年期功血患者作为研究对象。

根据治疗方法的不同将其分为Comparison组和Research组（39例/组）。

Comparison组患者的年龄为42～52岁，平均年龄（47.68±3.97）岁；其病程为2～10个月，平均病程（5.89±2.76）个月。

Research组患者的年龄为43～54岁，平均年龄（48.79±4.21）岁；其病程为3～11个月，平均病程（6.97±2.51）个月。

两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2　方法
为Comparison组患者采用妇康片进行治疗。

妇康片（生产企业：Organon Ireland Ltd，批准文号：国药准字H20120041，规格：0.45 g/片）的用法是：口服，5片/次，2次/d，连用3个月。

为Research组患者采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。

去氧孕烯炔雌醇片（生产企业：吉林吉春制药股份有限公司，批准文号：国药准字Z20063058，规格：每片含去氧孕烯0.15 mg和炔雌醇20 μg）的用法是：初始剂量为每天服2～3次，每次服1～2片。

连续服用3天后，改为每天服1次，每次服1～2片。

连续用药3周为1个疗程，共治疗3个疗程（两个疗程之间应间隔7 d）[2]。

1.3　观察指标
1）观察两组患者的治疗效果。

将患者的治疗效果分为显效（治疗后，患者阴道不规则出血的症状完全消失）、有效（治疗后，患者阴道不规则出血的症状明显改善）和无效（治疗后，患者阴道不规则出血的症状未改善）。

2）观察治疗后两组患者血红蛋白的水平。

3）观察治疗后6个月内两组患者病情复发的情况。

1.4　统计学分析
对本研究所得数据均采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ²检验。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果
2.1　比较两组患者的治疗效果
Research组患者治疗的总有效率（97.43%）高于Comparison组患者治疗的总有效率（76.92%），P＜0.05。

详情见表1。

表1 两组患者治疗效果的对比
组别例数
显效
[n（%）]
有效
[n（%）]
无效
[n（%）]
总有效率
（%）Research组3922（56.41）16（41.02）1（2.56）97.43 Comparison组3917（43.58）13（33.33）9（23.07）76.92
P值＜0.05
注：总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

2.2　比较治疗后两组患者血红蛋白的水平
治疗后，Research组患者血红蛋白的水平为（117.21±9.56）g/L，Comparison组患者血红蛋白的水平为（96.79±7.39）g/L；Research组患者血红蛋白的水平高于Comparison组患者，P＜0.05。

详情见表2。

2.3　比较治疗后6个月内两组患者病情的复发率
治疗后6个月内，Research组患者病情的复发率低于Comparison组患者，P＜0.05。

详情见表2。

表2 治疗后两组患者血红蛋白的水平及治疗后6个月内其
病情复发情况的对比
组别例数
血红蛋白的水平
（g/L，s
x±）治疗后6个月内病
情复发[n(%)] Research组39117.21±9.565（12.82）Comparison组3996.79±7.3919（48.72）
P值＜0.05＜0.05
3　讨论
更年期功血主要是由神经内分泌机制失常所致。

去氧孕烯炔雌醇片是一种强效孕激素。

此药对孕激素受体的亲和力较强，可有效地改善更年期女性的内分泌功能。

相关的研究指出，用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功血可取得良好的临床效果，能够有效地改善患者阴道不规则出血的症状[3]。

为了进一步探究用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功血的效果，笔者对在河北衡水景县妇幼保健院接受治疗的78例更年期功血患者进行分组研究。

研究结果显示，Research组患者治疗的总有效率（97.43%）高于Comparison组患者治疗的总有效率（76.92%），P＜0.05；治疗后，Research组患者血红蛋白的水平〔（117.21±9.56）g/L〕高于Comparison组患者血红蛋白的水平〔（96.79±7.39）g/L〕，P＜0.05；治疗后6个月内，Research组患者病情
作者简介：车桂芬（1972—），女，汉族，河北省衡水市景县人，主治医师，研究方向：米非司酮治疗更年期功血
的复发率（12.82%）低于Comparison组患者病情的复发率（48.72%），P＜0.05。

综上所述，用去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功血的临床效果较好，能够有效地降低患者病情的复发率。

参考文献
[1]　张碧黎, 王依静, 张雪芹. 去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期
功能失调性子宫出血的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2017(7):25-27.
[2]　孙静. 妇康片与去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出
血的比较研究[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(1):118-120. [3]　王红梅, 邵翠华, 童亚非. 坤宁口服液治疗更年期妇女功能失调
性子宫出血疗效观察[J]. 贵州医药, 2017(3):49-51.
红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察
戚昌丽
（琼海市人民医院儿科，海南　琼海　571400）
[摘要]目的：研究分析用红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。

方法：采用分层抽样法抽选琼海市人民医院2018年7月至2019年4月收治的肺炎支原体肺炎患儿96例作为研究对象。

采用单双号分组法将其分为Combined组和Ordinary组（48例/组）。

为Ordinary组患儿使用阿奇霉素进行治疗，为Combined组患儿使用红霉素与阿奇霉素序贯疗法进行治疗。

然后比较两组患儿的临床疗效。

结果：Combined组患儿治疗的总有效率（93.75%）高于Ordinary组患儿治疗的总有效率（77.08%），P＜0.05。

两组患儿不良反应的发生率相比，P＞0.05。

结论：用红霉素与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果显著，且安全性较高。

[关键词]小儿肺炎支原体肺炎；红霉素；阿奇霉素
[中图分类号]R72 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）10-0127-02
小儿肺炎支原体肺炎是一种较为常见的儿科疾病。

肺炎支原体是此病的病原体。

5～15岁的儿童是此病的高发群体。

此病患儿的主要临床表现为发热、咯痰、咽痛、咳嗽、胸骨下疼痛等，病情严重者可发生肺不张、支气管扩张、肺间质纤维化等并发症[1]。

在本次研究中，琼海市人民医院采用红霉素与阿奇霉素序贯疗法对48例肺炎支原体肺炎患儿进行治疗，取得了良好的效果。

1　研究对象和方法
1.1　研究对象
采用分层抽样法抽选琼海市人民医院2018年7月至2019年4月收治的肺炎支原体肺炎患儿96例作为研究对象。

采用单双号分组法将其分为Combined组和Ordinary组（48例/组）。

Ordinary组患儿中有男25例，女23例；其年龄为1岁至12岁，平均年龄为（8.21±1.01）岁。

Combined 组患儿中有男24例，女24例；其年龄为1岁至12岁，平均年龄为（8.33±1.31）岁。

两组研究对象的基础资料相比，P＞0.05。

1.2　方法
对两组患儿均进行抗过敏、止咳、化痰、平喘等对症治疗。

在此基础上，为Ordinary组患儿使用阿奇霉素进行治疗。

阿奇霉素（批准文号：国药准字H20020239，生产厂家：安徽安科恒益药业有限公司）的用法是：每次服10 mg/kg，每天服1次。

用药3 d为1个疗程，共治疗3个疗程（两个疗程之间应间隔4 d）。

为Combined组患儿使用红霉素（批准文号：国药准字H21021223，生产厂家：大连美罗大药厂）与阿奇霉素序贯疗法进行治疗。

方法是：先使用红霉素对患儿进行治疗（静脉滴注，每次滴注30～50 mg/kg，3～4次/d）。

在患儿的病情有所改善后，停止为其使用红霉素，并改用阿奇霉素对其进行治疗（用法同上），共治疗3周[2]。

1.3　疗效判定标准
治愈：治疗后，患儿的临床症状完全消失，其血常规检查、胸部X线检查的结果恢复正常。

有效：治疗后，患儿的临床症状有所缓解，其血常规检查、胸部X线检查的结果有所改善。

无效：治疗后，患儿的临床症状未缓解，其血常规检查、胸部X线检查的结果未改善。

1.4　统计学方法
采用SPSS 18.0软件分析本研究所得数据，计量资料、计数资料分别采用t检验、χ²检验。

P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果
2.1　分析两组患儿的治疗效果
治疗后，Combined组患儿中治疗效果为治愈的患儿有25例（占52.08%），为有效的患儿有20例（占41.67%），为无效的患儿有3例（占6.25%）；Ordinary组患儿中治疗效果为治愈的患儿有11例（占22.92%），为有效的患儿有26例（占54.17%），为无效的患儿有11例（占22.92%）。

Combined组患儿治疗的总有效率（93.75%）高于Ordinary 组患儿治疗的总有效率（77.08%），P＜0.05。

详见表1。

表1 分析两组患儿的治疗效果
分组治愈[n(%)]有效[n(%)]无效[n(%)]总有效率（%）Combined组（n=48）25（52.08）20（41.67）3（6.25）93.75 Ordinary组（n=48）11（22.92）26（54.17）11（22.92）77.08
χ²值 5.352
P值＜0.05
注：总有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100%。

2.2　对比两组患儿不良反应的发生情况
两组患儿不良反应的发生率相比，P＞0.05。

详见表2。

表2 对比两组患儿不良反应的发生情况
分组腹痛（n）呕吐（n）恶心（n）
不良反应的发生率
（%）
Combined组（n=48）12210.42
Ordinary组（n=48）22314.58
χ²值0.381
P值＞0.05
3　讨论
小儿肺炎支原体肺炎是一种较为常见的儿科疾病。

此病患儿的主要临床表现为厌食、头痛、咽痛、刺激性干咳、发热等，病情严重者可发生心血管系统、泌尿系统、消化系统、血液系统及神经系统的并发症，从而可危及其生命安全[3-4]。

红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素是临床上治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药[5]。

相关的研究指出，用。