康复护理对脑瘫患儿日常生活活动能力、粗大运动功能的影响
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国际医药卫生导报 ２ ０ １ ６年 第 ２ ２ 卷 第２ ４期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｄ ｅ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ．Ｖ ｏ ｌ ＿ ２ ２ Ｎ ｏ ． ２ ４
康 复 护 理 对 脑 瘫 患儿 日常生 活 活 动 能力 、 粗 大运 动功能 的影 响
瞿 晓彬 ４ １ ０ ０ ０ ８ 长 沙 ，湖 南省妇 幼保 健 院
Ｉ ｎｆ ｌｕｅ ｎｃ ｅ ｏｆ ｒ ｅ ｈａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｒ ｅ ｏｎ ａｃ ｔ ｉ ｖｉ ｔ ｙ ｏｆ ｄａ ｉ ｌ ｙ ｌ ｉ ｖｉ ｎｇ ａｎｄ ｇｒ ｏｓ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａｌ
小 儿 脑 瘫 是 由于 发育 缺 陷 和 非 进行 性 脑 损 伤 所 Ⅲ级 。两 组 性 别 、年龄 、瘫痪 程度 、粗 大 运 动功 能 致 。脑 瘫 患 儿 在 临 床上 表 现 为 运 动 功 能 的发 育 迟 缓 分 级等一 般 资料 比较 ， 差 异无 统计学 意 义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 及 运 动 姿 势 异 常 ，且 常 伴 有语 言 、认 知 、适 应 、社 具 有可 比性 。 会 等 方 面 的障 碍 ｌ １ ｌ 。 因脑 瘫 患 儿 具 有 病 程 较 长 、常 １ ． ２ 方法 对 照组 采 用 常规 护 理 ，根据 年 龄 制定 不
显著 ，现 汇报 如下 。 １ 资 料与 方法 家 长 用 双手 帮 助 患 儿扩 大 两 侧 内收肌 角 ，起 到对 内
收肌 的牵 拉作用 ；坐姿 护理 ｌ ２ ］ ：为 了避 免 出现盆 骨代
偿 ，痉挛性常 以伸腿坐姿 ，坐凳 的高矮要根据患儿
采 用 随机 数 字法 将本 院在 ２ ０ １ ２ 年 ２ 来设 定 ，以脚能 充分 接触地 面为标 准 ；卧姿 护理 ｌ ３ 】 ： 月至 ２ ０ １ ６年 ２月 收 治 的 ２ ４ ０例脑 瘫 患儿 分 为对 照组 患 儿需 采 用 侧 卧 姿 势 ，在 双手 及 双 脚 中间夹 一 个 枕
ｐ ａ ｌ ｓ ｙ Ｑｕ Ｘ ｉ ａ ｏ ｂ ｉ ｎ
Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４ １ ０ ０ ０ ＆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ
伴有 日常生活能力障碍等特点 ，通过对脑瘫患儿采 同 的康 复训 练 ，使用 多 种 感 觉 刺 激治 疗 法 、关 节 活
取 康 复训 练 可 有 效 改 善其 日常 生 活 活动 能 力 及 粗 大 动 康 复训 练 ，采 用运 动 发 育 控制 理 论 对 患 儿进 行 小 运 动 功 能 ，提 高 患 儿 的 生 活质 量 。因此 ，本 研 究将 组 训练 ，常规 康复 训 练 １ 周 １ ２次 ，每 日 ２次 ，每次
ＤＯＩ ： １ ０． ３７ ６ ０／ ｃ ｍａ ． ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ００ ７－１ ２ ４５． ２ ０１ ６． ２ ４． ０ ５ｔ
【 摘要 】 目的 分析 康复护理对 脑瘫患儿 日常生活 活动能力 、 粗 大运动功能 的影响 。方 法
采用
随机数字法将本院 ２ ０ １ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月收治 的 ２ ４ ０ 例脑瘫患儿分为对照组 １ ２ ０例和观察组 １ ２ ０例。
１ ． １ 一 般 资料
１ ２ ０ 例和观察组 １ ２ ０ 例 。对照组男 ６ ５ 例 ，女 ５ ５ 例，
头 ，伸 展 上 下 肢 ，双 腿 分 开 ；站 姿 护 理 ：避 免 因代
年龄 ７ 个月 ～ ５ 岁， 平均 （ ２ ． ８ ５ ±２ ． １ ５） 岁 ；５ ９ 例 偏瘫 ， 偿 出现 的膝 过 伸 展 等异 常 姿 势 ，可 以通 过 患儿 靠 墙 ３ ｌ 例 四肢 瘫 痪 ，３ ０例 双 肢 瘫 痪 ；５ ６例 粗 大 运 动 功 纠 正 下肢 异 常 对 线 ，通 过 牵 扶 锻炼 下 肢 肌 肉 ；饮 食 能分 级 Ⅱ级 ，６ ４例 粗 大运 动 功 能分 级 Ⅲ级 。观察 组 方式 护理 ：饮 食 时应保 持 坐立姿 势 ， 避 免躺 卧喂食 ， 男６ ９ 例， 女５ １ 例， 年龄 ８ 个月 ～ ５ 岁， 平 均（ ２ ． ９ ５ ±２ ． ０ ５） 无 法 坐立 的患 儿 在 家长 怀 里 采 用半 卧式 进 行 喂食 ， 岁 ；５ ２例偏 瘫 ，３ ６例 四肢瘫痪 ，３ ２例双肢 瘫痪 ；５ ３ 家 长需 要 支 撑 患 儿 头部 ，保 护 对称 。饮食 方 面多 以
本院 ２ ０ １ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月 收 治 的 １ ２ ０例 脑 瘫 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。 观察 组 在 对 照组 的 基础 上 增 加康 复 护理 ，
患 儿在 常规 护 理 的基 础 上实 施 康 复 训 练护 理 ，效果 抱姿 护理 面对 面抱 起 ， 患儿 双腿 分开放 在家 长腰 部 ，
对照组 实施常规护 理 ，观察组在此 基础上采用康 复护理 ，比较两组护理后 日 常生活 活动能力及粗 大运动
功能的变化。结果 观察组 护理前 日常生活活动能力评 分与粗大运动功能评分分别 为 （ １ ４ ． ３ ６ ±３ ． ９ ６）分 、 （ １ ４ ． ５ ６±３ ． ４ １ ） 分 ，护理后评分 分别为 （ ３ ０ ． ４ １ ±５ ． ３ ４）分 、 （ ２ ４ ． ８ ２ ±４ ． １ １ ）分 ；对照组护理前 日常生活活 动能力评分与粗大运动功能评分分别为（ １ ４ ． ３ ３ ±３ ． ７ ８ ） 分、 （ １ ４ ． ６ ６±３ ． ３ ２） 分， 护理后评分分别为（ １ ８ ． ３ ２± ４ ． １ ２ ） 分、（ １ ７ ． １ ３ ±３ ． ９ ２ ）分 。两组 日常生活活动能力及粗大运动功能均得到不同程度改善 ，且 观察组 日常生 活
活动 能力及粗 大运动功能改善情况明显优于对照组 ，差异具有统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 能有效改善脑瘫患儿 的 日常生活 活动 能力 、粗 大运动功 能，提高患儿 的生存质量 。
康 复护理
【 关键字 】 康复护理 ； 脑瘫患儿 ；日 常生活 活动能力 ； 粗大运动功能 ；影响
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｄ ｅ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ．Ｖ ｏ ｌ ＿ ２ ２ Ｎ ｏ ． ２ ４
康 复 护 理 对 脑 瘫 患儿 日常生 活 活 动 能力 、 粗 大运 动功能 的影 响
瞿 晓彬 ４ １ ０ ０ ０ ８ 长 沙 ，湖 南省妇 幼保 健 院
Ｉ ｎｆ ｌｕｅ ｎｃ ｅ ｏｆ ｒ ｅ ｈａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ａ ｒ ｅ ｏｎ ａｃ ｔ ｉ ｖｉ ｔ ｙ ｏｆ ｄａ ｉ ｌ ｙ ｌ ｉ ｖｉ ｎｇ ａｎｄ ｇｒ ｏｓ ｓ ｍｏ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａｌ
小 儿 脑 瘫 是 由于 发育 缺 陷 和 非 进行 性 脑 损 伤 所 Ⅲ级 。两 组 性 别 、年龄 、瘫痪 程度 、粗 大 运 动功 能 致 。脑 瘫 患 儿 在 临 床上 表 现 为 运 动 功 能 的发 育 迟 缓 分 级等一 般 资料 比较 ， 差 异无 统计学 意 义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 及 运 动 姿 势 异 常 ，且 常 伴 有语 言 、认 知 、适 应 、社 具 有可 比性 。 会 等 方 面 的障 碍 ｌ １ ｌ 。 因脑 瘫 患 儿 具 有 病 程 较 长 、常 １ ． ２ 方法 对 照组 采 用 常规 护 理 ，根据 年 龄 制定 不
显著 ，现 汇报 如下 。 １ 资 料与 方法 家 长 用 双手 帮 助 患 儿扩 大 两 侧 内收肌 角 ，起 到对 内
收肌 的牵 拉作用 ；坐姿 护理 ｌ ２ ］ ：为 了避 免 出现盆 骨代
偿 ，痉挛性常 以伸腿坐姿 ，坐凳 的高矮要根据患儿
采 用 随机 数 字法 将本 院在 ２ ０ １ ２ 年 ２ 来设 定 ，以脚能 充分 接触地 面为标 准 ；卧姿 护理 ｌ ３ 】 ： 月至 ２ ０ １ ６年 ２月 收 治 的 ２ ４ ０例脑 瘫 患儿 分 为对 照组 患 儿需 采 用 侧 卧 姿 势 ，在 双手 及 双 脚 中间夹 一 个 枕
ｐ ａ ｌ ｓ ｙ Ｑｕ Ｘ ｉ ａ ｏ ｂ ｉ ｎ
Ｈｕ ｎ ａ ｎ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｓ ｈ ａ ４ １ ０ ０ ０ ＆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ
伴有 日常生活能力障碍等特点 ，通过对脑瘫患儿采 同 的康 复训 练 ，使用 多 种 感 觉 刺 激治 疗 法 、关 节 活
取 康 复训 练 可 有 效 改 善其 日常 生 活 活动 能 力 及 粗 大 动 康 复训 练 ，采 用运 动 发 育 控制 理 论 对 患 儿进 行 小 运 动 功 能 ，提 高 患 儿 的 生 活质 量 。因此 ，本 研 究将 组 训练 ，常规 康复 训 练 １ 周 １ ２次 ，每 日 ２次 ，每次
ＤＯＩ ： １ ０． ３７ ６ ０／ ｃ ｍａ ． ｉ ｓ ｓ ｎ． １ ００ ７－１ ２ ４５． ２ ０１ ６． ２ ４． ０ ５ｔ
【 摘要 】 目的 分析 康复护理对 脑瘫患儿 日常生活 活动能力 、 粗 大运动功能 的影响 。方 法
采用
随机数字法将本院 ２ ０ １ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月收治 的 ２ ４ ０ 例脑瘫患儿分为对照组 １ ２ ０例和观察组 １ ２ ０例。
１ ． １ 一 般 资料
１ ２ ０ 例和观察组 １ ２ ０ 例 。对照组男 ６ ５ 例 ，女 ５ ５ 例，
头 ，伸 展 上 下 肢 ，双 腿 分 开 ；站 姿 护 理 ：避 免 因代
年龄 ７ 个月 ～ ５ 岁， 平均 （ ２ ． ８ ５ ±２ ． １ ５） 岁 ；５ ９ 例 偏瘫 ， 偿 出现 的膝 过 伸 展 等异 常 姿 势 ，可 以通 过 患儿 靠 墙 ３ ｌ 例 四肢 瘫 痪 ，３ ０例 双 肢 瘫 痪 ；５ ６例 粗 大 运 动 功 纠 正 下肢 异 常 对 线 ，通 过 牵 扶 锻炼 下 肢 肌 肉 ；饮 食 能分 级 Ⅱ级 ，６ ４例 粗 大运 动 功 能分 级 Ⅲ级 。观察 组 方式 护理 ：饮 食 时应保 持 坐立姿 势 ， 避 免躺 卧喂食 ， 男６ ９ 例， 女５ １ 例， 年龄 ８ 个月 ～ ５ 岁， 平 均（ ２ ． ９ ５ ±２ ． ０ ５） 无 法 坐立 的患 儿 在 家长 怀 里 采 用半 卧式 进 行 喂食 ， 岁 ；５ ２例偏 瘫 ，３ ６例 四肢瘫痪 ，３ ２例双肢 瘫痪 ；５ ３ 家 长需 要 支 撑 患 儿 头部 ，保 护 对称 。饮食 方 面多 以
本院 ２ ０ １ ２年 ２月 至 ２ ０ １ ６年 ２月 收 治 的 １ ２ ０例 脑 瘫 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。 观察 组 在 对 照组 的 基础 上 增 加康 复 护理 ，
患 儿在 常规 护 理 的基 础 上实 施 康 复 训 练护 理 ，效果 抱姿 护理 面对 面抱 起 ， 患儿 双腿 分开放 在家 长腰 部 ，
对照组 实施常规护 理 ，观察组在此 基础上采用康 复护理 ，比较两组护理后 日 常生活 活动能力及粗 大运动
功能的变化。结果 观察组 护理前 日常生活活动能力评 分与粗大运动功能评分分别 为 （ １ ４ ． ３ ６ ±３ ． ９ ６）分 、 （ １ ４ ． ５ ６±３ ． ４ １ ） 分 ，护理后评分 分别为 （ ３ ０ ． ４ １ ±５ ． ３ ４）分 、 （ ２ ４ ． ８ ２ ±４ ． １ １ ）分 ；对照组护理前 日常生活活 动能力评分与粗大运动功能评分分别为（ １ ４ ． ３ ３ ±３ ． ７ ８ ） 分、 （ １ ４ ． ６ ６±３ ． ３ ２） 分， 护理后评分分别为（ １ ８ ． ３ ２± ４ ． １ ２ ） 分、（ １ ７ ． １ ３ ±３ ． ９ ２ ）分 。两组 日常生活活动能力及粗大运动功能均得到不同程度改善 ，且 观察组 日常生 活
活动 能力及粗 大运动功能改善情况明显优于对照组 ，差异具有统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 能有效改善脑瘫患儿 的 日常生活 活动 能力 、粗 大运动功 能，提高患儿 的生存质量 。
康 复护理
【 关键字 】 康复护理 ； 脑瘫患儿 ；日 常生活 活动能力 ； 粗大运动功能 ；影响