外科选择
外科选择题练习题库含答案
外科选择题练习题库含答案1、肥皂水刷手正确的是A、反复冲洗两遍B、自指尖至肘关节C、注意甲沟的清洁D、冲洗时应自上而下至手E、肘关节为最高位答案：C2、人体损伤后，体表完粮无缺，但鼓膜、肺破裂，多为A、裂伤B、挫伤C、爆震伤D、扭伤E、挤压伤答案：C3、病人出现Horner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫（）A、气管B、食管C、颈交感神经丛D、颈深部大静脉E、双侧喉返神经答案：C4、男性.40岁.胸部闭合性损伤导致左侧血气胸.经胸腔闭式引流后病情平稳.下列哪项情况是拔管的最好指标（）A、胸腔闭式引流管内水柱波动小于ICmB、胸腔闭式引流瓶内无气体溢出C、胸腔闭式引流量连续2天少于50m1D、胸腔闭式引流长管内水柱波动停止E、水封瓶内无气体逸出或一日引流量少于50m1X线证实患侧肺完全膨胀答案：E5、下肢静脉曲张下列哪项不是非手术治疗的适应证A、妊娠期妇女B、年老体弱C、不能耐受手术者D、静脉曲张较轻而无症状者E、继发慢性溃疡者答案：E6、龙某，38岁，胃溃疡行胃大部毕H式切除术后1个月，常与进食10〜20分钟后，出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人A、调节饮食及餐后平卧20〜30分钟B、饮食以流质食物为主C、给予胃肠减压术D、禁食水、输液E、给予镇静药物答案：A7、反映休克病人危重征象的指标是A^收缩压低于80mmHgB、脉搏细速120次/分C、皮肤出现多处瘀点、瘀斑D、伴代谢性酸中毒E、神志淡漠答案：C8、局麻药毒性反应与下列哪项无关A、误入血管B、药液浓度过高C、注药部位血管丰富使药物吸收过快D、局麻药中加入肾上腺素E、一次用药量超过最大剂量答案：D9、以下哪种情况多数可采取非手术治疗A、严重肾部分裂伤B、肾著断裂C、肾挫伤D、肾破裂伴有出血性休克E、合并有输尿管损伤答案：C10、下列哪种药液不宜接触创面A、0.1%氯已定E3%过氧化氢B、0.现雷拂奴尔C、含氯石灰硼酸优琐）溶液D、70%乙醇答案：D11、前列腺增生引起尿潴留，膀胱过胀，尿液从尿道口溢出称A、神经性尿失禁B、真性尿失禁C、压力性尿失禁D、尿痿E、充盈性尿失禁答案：E12、以下具有灭菌作用的是A、0.1%苯扎溟镂B、.0.1%氯己定（洗必泰）C、70%乙醇D、0.5%碘酊E、10%福尔马林答案：E13、赵护士,手术过程中，手术衣被血液浸湿，应A、继续手术B、迅速更换C、停止手术D、再穿上一件E、都行答案：B14、有关换药的次数哪项不妥A、脓性分泌物多的伤口每日换药2~~3次B、脓腔引流伤口每日换药一次C、浅表感染伤口每日换药一次D、一期缝合伤口拆线时再换药E、肉芽组织生长良好的伤口隔日换药一次答案：D15、下列用药哪种不属于麻醉前用药的范畴A、镇痛药B、升压药C、催眠药D、抗胆碱药E、安定镇静药答案：B16、原发性醛固酮增多症的临床特征是A、低血压，低血钠B、高血压，高血钾C、低血压，低血钾D、高血压，低血钾E、局血压，局血钠答案：B17、肿瘤最多见、最早出现的症状是A、肿块B、继发感染C、梗阻D、出血E、疼痛答案：A18、诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A、压痛、反跳痛和肌紧张B、肠鸣音减弱或消失C、腹胀D、肝浊音界缩小或消失E、移动性浊音阳性答案：A19、大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后A、12〜16小时B、6〜8小时C、8T2小时D、24-48小时E、16—24小时答案：B20、感染灶表面出现一条或多条“红线”是A、深部淋巴管炎B、急性蜂窝织炎C、网状淋巴管炎D、浅部静脉炎E、浅部淋巴管炎答案：E21、腹部手术后患者出现呼吸困难、发⅛⅛∖呼吸音减弱或消失应首先考虑为A、切口感染B、取平卧位C、气胸D、肺部张和肺炎E、血胸答案：C22、患者男性.30岁.司机.因车祸前额及距部撞伤.眼脸青肿.结膜下出血.鼻部不断流出血性液体OA、颅前窝骨折B、鼻骨骨折C、额骨骨折D、颅中窝骨折E、面部挫伤答案：A23、慢性脓胸纵隔移向（）A、无移位B、患侧C、前侧D、健侧E、后侧答案：C24、肾上腺手术后的护理，应重点注意A、疼痛B、肺部情况C、肾上腺功能D、切口情况E、生命体征的变化答案：C25、胆道结石形成后引起的主要病理变化是A、引起胆道梗阻B、引起肝功能损害C、引起胆道感染D、诱发癌变E、诱发胰腺炎答案：A26、某患者.55岁，项部长痛，迁延不愈，主要应进行下列哪项检查A、查面糖及尿率甫B、虚^菌培养C、白细胞计数及分类E虚浆返自测定D、脓液细菊培养及抗滚药物敏感试验答案：A27、破伤风最早出现的症状是A、四肢抽搐B、苦笑面容C、张口不便D、牙关紧闭E、角弓反张答案：C28、低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A、时高时低B、无明显变化C、正常D、升高E、减少答案：E29、赵某，男性，20岁。
外科学选择题(附答案)
外科学一、选择题：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项A1、食管癌主要发生于A. 食管粘膜上皮细胞B. 食管旁淋巴组织C. 食管粘膜下腺体D. 食管粘膜下结缔组织E. 食管肌层B2、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断A. 下肢外旋，短缩B. 骨盆分离挤压试验阳性C. 局部肿胀，皮下淤斑D. 直腿抬高试验阳性E. 髋部屈曲、内收、内旋畸形C3、直肠上段破裂应采用的手术方式A. 充分引流破裂处周围B. 确切修补后可不置引流C. 剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术D. 破裂处切除吻合.E. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术C4、脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是A. 遗传性椭圆形红细胞增多症B. 门静脉高压症、脾功能亢进C. 丙酮酸激酶缺乏症D. 脾囊肿E. 地中海贫血D5、胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是A. 口服石蜡油B. 口服肠道制菌剂C. 静脉营养D. 持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E. 清洁灌肠E6、脊髓震荡是指A. 脊髓受压B. 脊髓挫伤C. 脊髓裂伤D. 脊髓血运障碍E. 脊髓暂时性功能抑制B7、原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过A. 70％B. 50％C. 30％D. 20％E. 10％B8、正常机体蛋白质(氨基酸)需要量，下列哪一项数据是正确的A. 0.6～0.8g／(kg·d)B. 0.8～1.0g／(kg·d)C. 1.0～1.2g／(kg·d)D. 1.2～1.4g／(kg·d)E. 以上都不是D9、临界性肿瘤是A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处B. 良性肿瘤来源于两种组织者C. 良性肿瘤位于重要器官.D. 形态上良性而生长为浸润性E. 良性肿瘤远处转移者C10、保持呼吸道通畅最可靠的方法A. 口咽通气道B. 鼻咽通气道C. 气管内插管D. 喉罩E. 上抬下颌C11、可引起肾绞痛的结石为A. 肾盏结石B. 肾盂结石C. 输尿管结石D. 膀胱结石E. 尿道结石C12、下列哪项临床表现与腰5～骶1椎间盘后突无关A. 腰腿痛B. 直腿抬高试验和加强试验阳性C. 膝反射异常D. 外踝部和足背外侧痛觉减退E. 踝反射异常C13、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的A. 直径＞1cmB. 有明显的症状C. 年龄＞60岁D. 息肉短时间内增大迅速E. CT检查疑有恶变C14、神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的A. 20％～30％B. 30％～40％C. 40％～50％D. 50％～55％E. ＞55％A15、在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C. 约80％的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D. 胃溃疡有5％～10％的恶变率E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关C16、急性阑尾炎右下腹痛产生的机理是由于A. 内脏神经反射B. 回肠痉挛C. 炎症刺激壁层腹膜D. 阑尾浆膜充血E. 阑尾高度肿胀B17、慢性骨髓炎的手术指征是A. 有骨膜反应B. 有死骨C. 病变骨变粗，密度增高D. 局部红肿E. 反复发热，局部疼痛B18、颅内压增高的病人首先出现的并发症是A. 肺部感染B. 消化道出血C. 尿毒症D. 肝昏迷E. 酸碱平衡失调E19、骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是A. 高热，局部红肿B. 高热，局部疼痛C. 血白细胞数高，血沉快D. 全身情况差，食欲减退E. 局部穿刺有脓性物E20、对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是A. 联合应用大剂量有效抗生素B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术C. 尽早行骨组织“开窗”引流术D. 少量多次输新鲜血并补液E. 早期诊断和早期治疗E21、血胸病人发热，胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1。
外科选择题题库(600题)
外科学选择题题库普外科（共600题）题型说明A1型：系单个最佳选择题，每题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A2型：系病例摘要型最佳选择题，每题的题干是一个小病例，有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A3型：系病例组的单个最佳选择题，每个病例下设2~3个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A4型：系病例串的最佳选择题，提供一个比较复杂的病例，下设四个以上有关问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
B1型：系标准配伍选择题。
A、B、C、D、E五个备选答案在前，试题在后，若干道试题共用这五个备选答案。
每题只能选一个正确答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上，也可以一次都不被选用。
B2型：系扩展配伍选择题，形式及回答选择基本同B1型题，但备选答案由B1型的5个增加到＞8个答案。
X型：系多项选择题，每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，可以选出其中一个或一个以上正确答案，相互间无固定组合关系，漏选或多选均为错误。
A1型题（共180题）1．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是正确的A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D.胆囊每日分泌胆汁200mlE.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍2．关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的A.发热、腹痛、腹泻B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸3．最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔4．明确诊断原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是A.排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法C.溶石，尤其是插管溶石最有效果D.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流E.体外震波碎石疗法5．下列胆总管探查的指征，应除外A.阻塞性黄疸B.胆总管扩张，直径＞10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症D.胰腺炎E.胆总管直径＞6mm6．原发性肝胆管结石手术原则是A.预防胆道蛔虫，彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶B.彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流C.胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除D.胆总管切开取石，T形管引流，彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫7．急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道先天畸形B.胆管炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌8．胆道疾病首选的诊断方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）9．慢性胆囊炎较少的临床表现是A.胆绞痛病史B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸10．下列胆总管探查指征中，哪项是错误的A.过去或现在有黄疸病史者B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者11．肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A.胆囊管汇入胆总管的变异较多B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12．下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸13．形成胆固醇结石的最主要原因是A.胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多14．胆固醇结石好发于A.胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内15．胆总管长度一般为~7cm ~9cm~11cm ~14cm以上16．胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于A.胆道分泌粘液B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道17．Oddi括约肌与下列哪项关系最大A.胆道功能B.胃分泌亢进C.胆囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18．下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.急性胰腺炎B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血D.并发肝脓肿F.诱发胆管癌19．在临床上，休克不易纠正的急腹症是A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎20．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是不对的A.胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B.正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC.胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍21．Charcot征是指A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清22．急性胆囊炎需急诊手术，除外A.临床症状重，胆囊肿大，有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者23．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻，并位于其后方D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响24．急性胰腺炎时，胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶25．急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A.胆道因素B.饮食因素C.精神因素D.感染因素E.创伤因素26．急性胰腺炎的基本病理改变是A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.胰腺脓肿E.萎缩、退化27．重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A.黄疸B.呕吐、脱水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28．急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时，应考虑为A.水肿型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性发作D.出血坏死性胰腺炎E.慢性复发性胰腺炎29．急性重症胰腺炎可出现血糖A.升高B.升高或降低不定C.正常D.降低E.明显降低30．在急性胰腺炎病人中，血钙＜L，常提示A.病情严重B.病情好转C.甲状旁腺功能低下D.甲状旁腺功能亢进E.病情平稳31．在胰腺组织与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的A.碱性液—腺泡细胞B.淀粉酶—腺泡细胞C.胰岛素—β胰岛细胞D.高血糖素—α胰岛细胞E.胃泌素—D1胰岛细胞32．有关急性水肿性胰腺炎，下列错误的是A.持续性疼痛，阵发性加重B.部分病人可有轻度黄疸C.多继发于胆道疾病D.常伴有休克表现E.少数可发生胰腺假性囊肿33．对于急性重症胰腺炎的检查结果，下列哪项是错误的A.血糖升高 B .左胸腔积液C.血钙大于LD.肠鸣音消失，高度腹胀E.黄疸34．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰B. 发病后3~12小时开始升高，24~48小时达高峰C.发病后2小时开始升高，12~24小时达高峰D. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰E.发病后48小时开始升高，72小时达高峰35．急性胰腺炎时，淀粉酶的下列变化哪项是错误的A.尿淀粉酶高低与病变轻重不一定成正比B.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶＞128u（温氏法）有诊断意义D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚36．下列急性胰腺炎的治疗措施，应禁用A.钙剂B.吗啡C.抗胆碱能药物D.胰岛素37．在急性水肿性胰腺炎的治疗中，下列哪项是错误的A.静脉补液B.作胰包膜切开减压+胰床引流术C.给予解痉止痛剂D.应用抗菌药物E.胃肠减压38．下列哪项可不予考虑手术治疗A.反复发作并证实胆总管下端或胰管狭窄B.急性水肿性胰腺炎C.急性重症胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性坏死性胰腺炎39．慢性胰腺炎大多数诱发于A.饮酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.胆石症E.胰腺外伤40．急性重症胰腺炎，发作过程自体胰腺组织消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.弹力纤维酶C.胶原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41．急症胰腺炎最常见的并发症是A.胰周围脓肿B.化脓性腹膜炎C.败血症D.急性肾功能衰竭E.休克42．胰岛素是由下列哪种细胞产生的细胞细胞C.β细胞细胞细胞43．下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征A.腹胀B.持续性腹痛C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失44．急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.胆道感染术后45．胰腺疾病早期诊断较困难的主要原因是A.位于腹膜前间隙内B.位于腹膜后间隙内C.属于腹腔内器官D.周围无重要器官压迫症状E.解剖位置深，位于腹膜后，横跨于1~2腰椎间46．急性胰腺炎病人呕吐后腹痛常可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.无变化47．急性胰腺炎并发感染或合并胆道感染时，最主要的表现为A.寒战、高热B.寒战，不发热C.呕吐加重D.腹痛缓解E.腹痛加重48．急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是A.肠鸣音消失，高度腹胀B.肠鸣音亢进C.腹部不对称，可见肠型线肠段尖端呈锥形，“鸟嘴状”E.腹部可扪及肿块49．胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A.立即手术B.做好术前准备后再手术C.中西医结合治疗D.抗感染，对症处理E.非手术治疗缓解后，可择期手术治疗50．下列急性重症胰腺炎的辅助检查，较为确实的是A.白细胞总数和分类检查超检查51．对于病程长、胰腺较大的假性囊肿的主要治疗为A.抗感染B.止痛C.手术治疗D.激素治疗E.中西医结合治疗52．急性胰腺炎发病后3周，上腹部可扪及肿块伴有低热，应首先考虑为A.胰腺假性囊肿形成B.胰腺真性囊肿形成C.肿大胆囊D.胰腺脓肿E.胃癌53．下列急性胰腺炎的检查结果，正确的是A.白细胞数升高B.血钙升高C.血脂升高D.血小板数升高升高54．急性胰腺炎发展胃休克的主要生理环节为A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55．胰腺炎或胰腺癌影像诊断的首选方法是检查超检查线钡餐造影 D.核素扫描检查E.选择性动脉血管造影56．急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A.两者可同时升高B.前者升高先于后者C.前者升高，后者不升高D.前者不升高，后者升高E.前者升高持续时间长，后者升高持续时间短，前者迟于后者57．下列哪项指标较能评价急性胰腺炎的危重程度A.血清淀粉酶＞128u（温氏法）B.尿淀粉酶＞500u（温氏法）C.血清脂肪酶＞（康氏法）＜8kPa，R＞30/min＞12×109/L58．下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A.低血钙B.腹胀C.淀粉酶不升高D.黄疸E.皮肤淤斑59．下列急性重症胰腺炎的常见并发症，除外的是B.感染C.胆瘘D.胰瘘E.急性上消化道大出血、腹腔内大出血60．急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钾D.血清钙E.血糖61．胰腺癌切除率低的主要原因是A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移C.并发胆道疾病D.年老体弱E.手术复杂62．壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是超检查检查线钡餐造影63．壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A.寒战高热B.黄疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道症状E.贫血消瘦64．胰头癌主要的症状是A.腹痛，腹部不适B.消化不良、厌食、恶心、腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力65．对壶腹周围癌患者下列哪项检查帮助不大超或CT检查C.血糖或PTCE.血常规66．胰腺癌常好发于A.胰体尾部B.胰颈体部C.全胰腺D.胰头颈部E.胰尾部67．下列胰腺癌的组织类型，最常见的是A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞腺癌D.粘液癌E.导管细胞癌68．Whipple三联征是指A.癫痫样发作，空腹血糖＜L，用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作，空腹血糖＜L，静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛，空腹血糖＜L，用葡萄糖后症状缓解D.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高糖素后症状缓解69．卓-艾综合征的病人，下列化验值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高糖素70．细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处71．阿米巴肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏72．肝包虫病最常用的治疗方法是A.药物治疗B.包内囊肿内囊摘除术C.包囊及部分肝切除术D.包囊完整切除术E.内引流术73．原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植74．如果直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是A.放射性核素扫描B.选择性腹腔动脉造影术超检查 D.胆道造影术E.肝穿刺术75．下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.常继发于胆管感染C.血液细菌培养有时为阳性D.穿刺脓汁为咖啡色E.超声检查发现肝肿大，内有3个液性暗区76．原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是A.右上腹肿块B.发热C.右上腹疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血77．肝脏通常分为几叶几段，下列正确的是叶8段叶8段叶8段叶8段叶8段78．肝癌淋巴结转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79．原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A.反复测定肝功能B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.γ-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80．与原发性肝癌发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81．肝CT扫描不易与原发性肝癌相鉴别的疾病是A.继发性肝癌B.肝腺瘤C.肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿82．原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是A.肝脏肿大B.白细胞计数C.膈肌抬高D.肝区痛E.甲胎蛋白测定83．在临床上，原发性肝癌最常见的主要体征是A.肝区痛B.黄疸C.肝肿大D.腹胀E.皮下出血84．行肝切除手术时，常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限~10min ~15min~20min ~25min~30min85．门静脉血能供给肝脏所需氧量的% %% %%86．对伴有肝硬化的患者，肝切除量通常不宜超过全肝的% %% %%87．肝脏组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能% %% %%88．细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的A.寒战、高热、肝大、肝区痛B.少数病人有胆道出血C.有脓毒血症的表现及转移性脓肿D.严重时出现黄疸E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液89．下列阿米巴脓肿的临床表现中，应除外A.续发于阿米巴痢疾后B.病情急骤，中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.血白细胞计数升高不明显90．关于继发性肝癌，下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏B.常以原发性癌肿为主要表现症状C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良91．下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是A.阿米巴肝脓肿B.肝内胆管结石C.胆道感染D.肝癌E.右膈下脓肿92．关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸E.有少量腹水93．在门脉高压症的分流术中，下列哪种术式门脉压降低最明显A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术D.门腔静脉分流术E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术94．成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝昏迷E.应激性溃疡95．关于肝硬变腹水形成的因素，下列哪项是错误的A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多96．关于门脉高压的形成因素，下列哪项是错误的A.肝外门脉阻塞B.肝窦内阻塞C.脐静脉阻塞D.肝静脉阻塞E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通97．下列属于门静脉系统的是A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉98．门脉高压症主要临床表现是A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水E.脾大、肝大、发热99．在我国导致门脉高压症的主要原因是A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎]C.肝硬变D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸100．贲门周围血管离断术结扎，切断高位食管支，应分离至贲门上方B.＞2cmC. ＞2cm ~6cm~8cm101．在临床上，使用三腔管压迫止血，管端应悬的重物约为102．有关门静脉高压症的侧支循环，下列哪项是错误的A.由食管、胃底静脉入脐静脉、半脐静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合103．贲门周围血管离断术成败的关键在于A.胃后静脉和左膈下静脉的离断B.冠状静脉胃支的离断C.冠状静脉食管支的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断104．门脉高压症行分流术的主要缺点是A.手术复杂，不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能容易受损105．断流手术方式很多，以下列哪种方式疗效较为理想A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除+贲门周围血管离断术106．门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A.腹胀，食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大107．正常成人的门静脉压力为（1~12cmH2O）（13~24cmH2O）（25~36cmH2O）（37~48cmH2O）（48cmH2O）以上108．关于门静脉高压症，下列哪项不正确A.脾肿大，脾功能亢进B.可呕血或黑便C.可有腹水D.可有黄疸E.脾功能亢进以血小板改变最明显109．门脉高压症的病人行分流术，下列哪项是正确的A.病人有明显黄疸时应进行B.若血清白蛋白低于50g/L（5g/L）时，不宜进行C.适用于曾有食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水患者E.有肝性脑病时宜进行110．门静脉血流受阻时，首先出现的体征是A.交通支扩张B.腹水C.脾肿大D.呕血E.肝肿大111．肝硬化伴门脉高压症的主要临床表现是A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放112．下列有关门脉高压症的叙述，错误的是A.门静脉两端均为毛细血管网B.门脉高压症上消化道大出血时，可经静脉滴注垂体后叶加压素治疗C.脾肿大、脾功能亢进者，必然伴有门脉性肝硬化D.门脉高压症的主要原因是肝硬化E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻113．关于门静脉高压症，下列哪项是错误的A.如既往无呕血，不做预防性分流B.门静脉压超过300mmHg时，吐血的频度增加C.呕血，可用三腔管压迫D.在内窥镜检查上，呈现红色的食管静脉瘤，为手术的适应征E.小儿门静脉高压症，肝外门静脉堵塞多114．脾静脉血流约占门静脉血流的% %% %%115．门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血行手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的发生C.减少腹水D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭116．食管静脉曲张时，门静脉压力大多数为~10cmH2O ~13cmH2O~16cmH2O ~20cmH2OE. 25cmH2O以上117．所谓Caputmedusae是指A.直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔B.腹壁脐周静脉曲张C.门静脉主干血栓形成引起的门脉高压D.门静脉主干先天性畸形静脉丛开放118．三腔管用于门脉高压病人胃底食管压迫止血时，放置时间一般不超过~6小时~12小时~18小时~24小时~72小时119．下列哪项症状在门脉高压症时不出现A.脾肿大B.血小板减少C.胃溃疡发生率增高D.脐周静脉曲张E.下肢静脉曲张选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是A.降低门静脉主干高压B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力C.增加门静脉的向肝血流D.改善进行性肝损害E.可明显降低术后腹水发生率121．门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官衰竭E.凝血功能障碍122．诊断门脉高压最可靠的方法是A.食管X线吞钡检查B.腹腔镜检查C.术中直接测定自由门脉压D.选择性腹腔动脉造影术E.三腔二囊管压迫试验123．门脉高压的临床表现，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水124．门脉高压症施行断流术，其主要优点不包括A.手术创伤较小，病人恢复快B.手术较简便，易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术并发症少E.明显降低门静脉压力，减少再出血机会125．有关门脉高压症的病理变化，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增高，影响腹水形成126．下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌127．细菌性肝脓肿患者最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染128．男，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。
外科学单项选择题50题及答案
外科学单项选择题50题及答案（可编辑）一.单项选择题（每题2分，共100分）1. 下列何种疾病属于外科疾病( )A. 骨折B. 高血压C. 脑血栓D. 糖尿病E. 慢性肾功能衰竭2. 穿好无菌手术衣后双手应( )A. 在胸前持拱手姿势B. 交叉于腋下C. 下垂于两侧D. 撑在腰部E. 放于下腹部3. 手术过程中若无菌区布单沾湿应( )A. 去除沾湿布单B. 更换无菌巾C. 覆盖干无菌巾D. 涂擦消毒剂E. 以上都不对4. 行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是( )A. 中心区向四周涂擦B. 一侧涂擦后再涂擦另一侧C. 由瘘口上方涂向下方D. 由外周向瘘口涂擦E. 由瘘口下方涂向上方5. 高渗性与低渗性脱水早期的主要区别是( )A. 有无口渴B. 血压改变C. 尿量变化D. 意识障碍E. 皮肤弹性6. 酸碱平衡失调口唇樱红色提示( )A. 代谢性酸中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性碱中毒D. 呼吸性碱中毒E. 混合性酸碱中毒7. 代谢性酸中毒最突出的临床表现是( )A. 疲乏B. 嗜睡C. 面潮红D. 呼吸深而快E. 呼气有烂苹果味8. 补钾时首先要注意( )A. 血容量是否正常B. 有无碱中毒C. 肺功能是否正常D. 尿量是否正常E. 有无缺钠9. 高渗性脱水最早的临床表现是( )A. 尿少、比重高B. 口渴C. 红细胞压积增高D. 皮肤弹性差E. 粘膜干燥10. 可引起高血钾的情况是( )A. 静脉输入大量葡萄糖溶液B. 严重呕吐、腹泻C. 禁食3日D. 长期应用糖皮质激素E. 严重挤压伤11. 高血钾的处理哪项不对( )A. 腹膜透析或人工肾B. 注射5％碳酸氢钠C. 多吃蔬菜、水果D. 注射50％葡萄糖＋胰岛素E. 注射10％葡萄糖酸钙12. 代谢性碱中毒常见的原因是( )A. 腹泻B. 肠瘘C. 长期禁食D. 幽门梗阻致大量呕吐E. 腹膜炎13. 高渗性脱水治疗时首先输哪种液体( )A. 输50％葡萄糖液B. 输5％葡萄糖溶液C. 输5％葡萄糖盐水D. 输3～5％高渗盐水E. 输平衡盐溶液14. 等渗性脱水大量输入等渗盐水治疗可导致( )A. 心力衰竭B. 血镁过低C. 血钠过高D. 血钾过低E. 血氯过高15. 10％氯化钾溶液不能直接静推的理由是( )A. 导致急性肾衰B. 导致抽搐C. 导致肝昏迷D. 导致心跳骤停E. 导致肺水肿16. 最常见的早期输血并发症是( )A. 溶血反应B. 发热反应C. 细菌污染反应D. 出血倾向E. 酸中毒17. 引起输血发热反应最常见的原因是( )A. 细菌污染B. 致热原C. 血型不合D. 红细胞破坏E. 过敏物质18. 手术病人输血后即出现手术区渗血应考虑( )A. 出血倾向B. 变态反应C. 过敏反应D. 细菌污染反应E. 溶血反应19. 手术前自体备血一般不宜超过( )A. 7日B. 8日C. 9日D. 10日E. 11日20. 刘先生，中年男性，因车祸致脾破裂大出血，伤后三小时行急诊手术，术中输血30ml后出现全身性皮肤瘙痒，应考虑( )A. 出血倾向B. 变态反应C. 过敏反应D. 细菌污染反应E. 溶血反应21. 女性患者，24岁，因宫外孕破裂急诊手术，术后予输血，输血后约50分钟，出现寒战、高热，应考虑为( )A. 溶血反应B. 发热反应C. 过敏反应D. 出血倾向E. 传播疾病22. 治疗休克首先采取的措施是( )A. 恢复有效循环血量B. 给氧C. 给缩血管药D. 给扩血管药E. 给强心剂23. 血容量不足时，CVP往往低于( )A. 14厘米水柱B. 12厘米水柱C. 20厘米水柱D. 8 厘米水柱E. 5 厘米水柱24. 休克的实质是( )A. BP下降B. CVP下降C. 脉压下降D. 心脏指数下降E. 组织灌流量下降25. 哪项不是休克晚期的临床表现( )A. 瘀点、瘀斑B. 上消化道出血C. 皮肤苍白、湿冷D. 神志不清E. 血尿26. 感染性休克治疗的根本措施是( )A. 补充血容量B. 改善微循环C. 应用大量有效抗生素D. 消除原发感染病灶E. 应用大量糖皮质激素27. 最能估计休克病人预后的化验指标是( )A. 二氧化碳结合力B. 动脉血PH值C. 氧分压D. 乳酸值E. 血钾28. 休克代偿期的血压变化是( )A. 收缩压升高，脉压变大B. 收缩压降低，脉压变小C. 舒张压降低，脉压变大D. 舒张压升高，脉压变小E. 收缩压、舒张压均下降29. 男性，28岁，被开水烫伤7小时入院，烫伤总面积达60％，入院前曾在当地医院注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢菌素及静脉输入5％GNS1000ml，测脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8kPA(80/60mmHg)，现考虑已发生( )A. 过敏性休克B. 心源性休克C. 低血容量性休克D. 感染性休克E. 神经源性休克30. 男性，17岁因急性小肠扭转，在当地卫生院进行输液，使用抗生素，无效而转院，检查：表情淡漠，面色苍白，脉搏110次/分，血压9.33/6.7kPa（70/50mmHg），尿量22ml/小时，腹肌紧张，腹压痛，反跳痛，诊断为：绞窄性肠梗阻合并休克，正确的治疗原则为( )A. 充分的扩容B. 止痛和扩容同时进行C. 抗感染同时止痛D. 用血管扩张剂E. 边抗休克边手术31. 无尿是指成人24小时尿量少于( )A. 60mlB. 70mlC. 80mlD. 100mlE. 400ml32. 尿少是指成人24小时尿量少于( )A. 800mlB. 700mlC. 600mlD. 500mlE. 400ml33. 急性肾衰少尿期的电解质紊乱是( )A. 低钾、高磷、低钠、低钙B. 低钾、低磷、低钠、低钙C. 高钾、高磷、低钠、高钙D. 高钾、高磷、高钠、低钙E. 高钾、高磷、低钠、低钙34. 某休克病人血容量基本补足，持续三日尿量15毫升/小时，尿比重1.010，应考虑( )A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肾血管痉挛D. 醛固酮分泌减少E. 抗利尿激素分泌过多35. 下列不是引起MODS的因素是( )A. 细胞因子B. 炎性介质C. 生长因子D. 全身炎性反应E. 组织缺血-再灌注过程36. 腰麻后去枕平卧6小时目的是( )A. 防止呕吐后误吸B. 减轻伤口疼痛C. 防止术后脑缺血D. 防止术后低血压E. 防止术后头痛37. 硬膜外麻醉最严重的并发症是( )A. 头痛B. 血压下降C. 呼吸困难D. 全脊髓麻醉E. 恶心呕吐38. 为预防局麻药毒性反应术前用药首选( )A. 苯巴比妥钠B. 吗啡C. 唛啶D. 氯丙嗪E. 阿托品39. 腰麻穿刺成功的标志是( )A. 穿刺进行中阻力消失伴有落空感B. 负压测试呈阳性C. 拔出针芯后有脑脊液流出D. 两下肢有触电样麻木感E. 穿刺中病人诉有腰胀感40. 腰麻是将麻药注入到( )A. 各层组织间隙内B. 脊神经根周围C. 蛛网膜下腔D. 脊髓内E. 硬脊膜外腔41. 在胸外心脏按压术时，术者应将手掌根部置于( )A. 剑突和胸骨交界处B. 左胸第4～5肋间C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 左胸第3、4肋间42. 判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据( )A. 吹入时阻力的大小B. 胸廓起伏明显C. 瞳孔是否缩小D. 口唇紫绀是否有改善E. 心跳是否改善43. 防治复苏后脑水肿常选的脱水剂是( )A. 50％葡萄糖溶液B. 20％甘露醇溶液C. 25％硫酸镁溶液D. 30％尿素溶液E. 0.9％生理盐水溶液44. 双人抢救胸外心脏按压与人工呼吸的次数比是( )A. 1：1B. 2：1C. 3：1D. 4：1E. 15：245. 男性患者，46岁，车祸，救护车到时心跳已停止约6分钟，为使心脏有效搏动，应立即对患者施行( )A. 胸外心脏按压B. 用呼吸机C. 胸内心脏按压D. 心内注射肾上腺素E. 心脏起搏46.病人术后1～2天低热（不超过38.3℃），首先应( )考虑为A.伤口感染B.呼吸道感染C.输液反应D.血栓性静脉炎E.机体对手术刺激的反应47.术后尿潴留最常见于( )A.脾切除术B.胃大部切除术C.疝修补术D.直肠肛管手术E.阑尾切除术48.切口感染常发生于术后( )A.12小时B.1天C.1～2天D.3～4天E.1周49.腹部手术切口裂开常发生在术后( )A.2～3天B.4～5天C.6～7天D.8～9天E.两周后50.蛛网膜下腔麻醉术后体位应是( )A.去枕平卧3小时B.去枕平卧6小时C.平卧8小时D.平卧12小时E.平卧24小时答案1-5 ACDDA 6-10 ADDBE 11-15 CDBED 16-20 BBEDC 21-25 BAEEE 26-30 DDDCE 31-35 DEEBC 36-40 EDACC 41-45 DBBEA 46-50 EEDDB。
外科学选择题及答案
外科学选择题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 下列哪项不是无菌手术的适应症？A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 慢性骨髓炎D. 甲状腺肿瘤答案：C2. 手术切口感染最常见的细菌是：A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 绿脓杆菌D. 肺炎链球菌答案：B3. 手术中常用的止血方法不包括：A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 冷冻止血答案：D4. 以下哪种缝合方式适用于张力较大的切口？A. 单纯间断缝合B. 单纯连续缝合C. 8字缝合D. 皮内缝合答案：C5. 以下哪项不是手术前准备的内容？A. 术前禁食B. 术前禁水C. 术前洗澡D. 术前服用抗生素答案：D6. 以下哪种情况不适合进行腹腔镜手术？A. 胆囊结石B. 胃十二指肠溃疡C. 腹膜后肿瘤D. 腹股沟疝答案：C7. 以下哪种麻醉方式适用于小儿手术？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C8. 以下哪种情况需要紧急手术？A. 慢性阑尾炎B. 胆囊息肉C. 肠梗阻D. 甲状腺结节答案：C9. 以下哪种药物可以用于术前镇静？A. 利多卡因B. 地西泮C. 阿司匹林D. 胰岛素答案：B10. 以下哪种情况是手术禁忌？A. 严重贫血B. 糖尿病C. 妊娠期D. 轻度高血压答案：A二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以影响术后伤口愈合？A. 营养不良B. 感染C. 年龄D. 吸烟答案：ABCD2. 以下哪些措施可以预防术后感染？A. 术前准备B. 术中无菌操作C. 术后使用抗生素D. 定期换药答案：ABCD3. 以下哪些情况需要进行急诊手术？A. 急性阑尾炎B. 肠穿孔C. 肠梗阻D. 胆囊结石答案：ABC4. 以下哪些是手术中常用的止血器械？A. 止血钳B. 电凝器C. 吸引器D. 手术刀答案：AB5. 以下哪些是腹腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 疼痛轻D. 住院时间短答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 术前禁食、禁水是为了减少麻醉并发症的风险。
外科选择试题及答案
外科选择试题及答案一、单项选择题1. 外科手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：C2. 以下哪项不是外科手术的基本原则？A. 无菌原则B. 无创原则C. 微创原则D. 快速原则答案：D3. 外科手术中，以下哪个部位的手术切口愈合最好？A. 腹部B. 背部C. 颈部D. 四肢答案：A二、多项选择题1. 外科手术前的准备包括：A. 术前禁食B. 术前禁水C. 术前洗澡D. 术前心理疏导答案：A B C D2. 以下哪些情况需要紧急外科手术处理？A. 急性阑尾炎B. 肠梗阻C. 急性胆囊炎D. 慢性胃炎答案：A B C三、判断题1. 外科手术中，无菌操作是防止术后感染的关键。
（）答案：正确2. 所有外科手术都需要全身麻醉。
（）答案：错误四、简答题1. 简述外科手术中无菌操作的重要性。
答案：无菌操作是外科手术中防止术后感染的重要措施，通过严格的无菌技术，可以显著降低手术部位感染的风险，保障患者安全。
2. 外科手术中，为什么需要进行术前禁食和禁水？答案：术前禁食和禁水是为了减少麻醉期间呕吐和误吸的风险，同时确保患者肠道清洁，便于手术操作。
五、论述题1. 论述外科手术中微创手术与传统手术的区别及其优势。
答案：微创手术与传统手术的主要区别在于手术切口的大小和手术器械的使用。
微创手术利用较小的切口和精细的手术器械进行操作，具有创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点。
与传统手术相比，微创手术减少了对周围组织的损伤，加快了患者的康复进程，提高了患者的生活质量。
六、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因急性阑尾炎入院，需要进行阑尾切除术。
请分析术前、术中、术后的护理要点。
答案：术前护理要点包括：详细解释手术过程，缓解患者紧张情绪；确保患者完成术前检查，如血常规、心电图等；指导患者进行术前禁食和禁水。
术中护理要点包括：监测患者生命体征，确保麻醉安全；协助医生完成手术操作，保持手术区域的无菌。
外科选择题
外科1. 对疑为肝脓肿的病人，下列哪种诊断方法最简便安全，阳性率高？EA.胸腹透视B.选择性肝动脉造影C.同位素肝扫描D.诊断性肝穿刺E.肝B型超声波检查2. 夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现? DA.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆道蛔虫D.胆总管结石伴急性胆管炎E.急性化脓性梗阻性胆管炎3. 男性，70岁，10年前曾作右腹股沟斜疝修补术，术后五年复发,应选用哪种最佳治疗方式? BA.疝带压迫B.无张力疝修补法C.Halsted法D.Bassini法E.Mcvay法4. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗 CA.应尽量保守，避免急诊手术B.须及时作胆囊引流手术C.须紧急作胆管引流手术D.待病情稳定后择期作彻底手术E.须紧急作胆囊切除术5. 门静脉高压症最常见于 CA.门静脉狭窄B.门静脉血栓形成C.肝炎后肝硬化D.营养不良性肝硬化E.门静脉海绵窦样变6. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏的途径，最常见的是经过 DA.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.胆道E.经损伤处直接进入7. 男性，15岁,发现左甲状腺单发结节2×2cm伴颈淋巴结肿大，核素扫描为冷结节，应首选用哪种方法治疗？ CA.多食含碘的食物B.核素治疗C.及早手术D.甲状腺干制剂E.观察8. 乳癌最常见的病理类型是 CA.腺癌B.髓样癌C.导管癌D.硬癌E.乳头状癌9. 在肠梗阻的诊断过程中,极为重要的是 CA.是否肠梗阻B.是机械性还是动力性梗阻C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻D.是高位还是低位梗阻E.是什么原因引起的梗阻10. 某女,34岁,右乳肿块二年,伴疼痛时轻时重。
查:右乳近乳晕处一约2×2cm 大小肿块,片状有结节,周围边界不清,质不硬,与周围无粘连,乳头有黄绿色溢液,腋窝淋巴结未触及,最大可能诊断是 CA.乳癌B.帕杰特氏病C.慢性囊性乳腺病D.乳腺导管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤11. 关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确? CA.胆盐和磷脂相对增加,可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空,收缩主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊每日分泌40ml粘液性物质E.肝脏分泌胆汁后在胆囊内被浓缩2倍12. 在上消化道出血的鉴别诊断中,以呕血为主,还是以便血为主,主要取决于 DA.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血速度+出血量E.个人胃肠道的反应差异13. 18岁,女性,患弥漫性甲状腺肿,如无其他任何症状,其首选治疗是 BA.甲状腺次全切除术B.多食含碘食物C.口服小量甲状腺素片D.放射性碘治疗E.无需治疗门诊观察14. 难复性疝的内容物最多是 BA.小肠B.大网膜C.盲肠D.乙状结肠E.膀胱15. 男性,40岁,突然一次大量呕血,感头晕,乏力,既往有上腹痛史,查:贫血貌,P100 次/分,BP100/70mmHg。
外科选择题题库(600题)
外科学选择题题库普外科（共600题）题型说明A1型：系单个最佳选择题，每题有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A2型：系病例摘要型最佳选择题，每题的题干是一个小病例，有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A3型：系病例组的单个最佳选择题，每个病例下设2~3个与病例有关的问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
A4型：系病例串的最佳选择题，提供一个比较复杂的病例，下设四个以上有关问题，每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个是最佳答案。
解题时，将相应的字母涂黑。
B1型：系标准配伍选择题。
A、B、C、D、E五个备选答案在前，试题在后，若干道试题共用这五个备选答案。
每题只能选一个正确答案。
每个备选答案可以被选择一次或一次以上，也可以一次都不被选用。
B2型：系扩展配伍选择题，形式及回答选择基本同B1型题，但备选答案由B1型的5个增加到＞8个答案。
X型：系多项选择题，每道题均有A、B、C、D、E五个备选答案，可以选出其中一个或一个以上正确答案，相互间无固定组合关系，漏选或多选均为错误。
A1型题（共180题）1．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是正确的A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石B.肝细胞每日分泌胆汁400mlC.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响D.胆囊每日分泌胆汁200mlE.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍2．关于急性化脓性梗阻性胆管炎，下列哪项是正确的A.发热、腹痛、腹泻B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸3．最常出现发冷、发热的外科急腹症是A.急性胰腺炎B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔4．明确诊断原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是A.排石汤、急攻疗法等B.针灸排石疗法C.溶石，尤其是插管溶石最有效果D.手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流E.体外震波碎石疗法5．下列胆总管探查的指征，应除外A.阻塞性黄疸B.胆总管扩张，直径＞10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症D.胰腺炎E.胆总管直径＞6mm6．原发性肝胆管结石手术原则是A.预防胆道蛔虫，彻底去除胆道结石，彻底切除肝内病灶B.彻底切除肝内病灶，解除肝内外胆管梗阻，建立通畅的胆道引流C.胆囊切除，胆总管切开取尽肝内外胆管结石，病灶肝叶切除D.胆总管切开取石，T形管引流，彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫7．急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是A.胆道先天畸形B.胆管炎性狭窄C.胰头癌D.胆道结石E.胆管癌8．胆道疾病首选的诊断方法是A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.B超检查D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）E.内窥镜逆行性胰胆管造影（ERCP）9．慢性胆囊炎较少的临床表现是A.胆绞痛病史B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸10．下列胆总管探查指征中，哪项是错误的A.过去或现在有黄疸病史者B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者11．肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A.胆囊管汇入胆总管的变异较多B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面下缘构成E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成12．下列胆道蛔虫症的临床表现，哪一项不正确A.突然患病突然缓解B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸13．形成胆固醇结石的最主要原因是A.胆固醇绝对量增多B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多D.大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多14．胆固醇结石好发于A.胆总管B.左肝管C.右肝管D.肝内胆管E.胆囊内15．胆总管长度一般为A.5~7cmB.7~9cmC.9~11cmD.12~14cmE.15cm以上16．胆汁能保持胶团性溶液主要有赖于A.胆道分泌粘液B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道17．Oddi括约肌与下列哪项关系最大A.胆道功能B.胃分泌亢进C.胆囊功能D.肝功能E.唾液腺功能18．下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关A.急性胰腺炎B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血D.并发肝脓肿F.诱发胆管癌19．在临床上，休克不易纠正的急腹症是A.阑尾炎穿孔B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎20．关于胆道系统的生理功能，下列哪项是不对的A.胆固醇结石的形成，主要是由于胆汁中的胆盐和磷脂相对减少B.正常人肝细胞每日分泌胆汁800mlC.胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D.胆囊切除后，如果胆管代偿功能失调，可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁，在胆囊内浓缩10倍21．Charcot征是指A.上腹痛、黑便、呕血B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清22．急性胆囊炎需急诊手术，除外A.临床症状重，胆囊肿大，有穿孔可能B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者23．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是A.胆总管与胰管有共同通道及出口B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻，并位于其后方D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响24．急性胰腺炎时，胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是A.激活磷脂酶B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶25．急性胰腺炎在我国最常见的诱因是A.胆道因素B.饮食因素C.精神因素D.感染因素E.创伤因素26．急性胰腺炎的基本病理改变是A.纤维性变B.水肿、出血、坏死C.假性囊肿D.胰腺脓肿E.萎缩、退化27．重症胰腺炎病理生理的复杂性、严重性最主要是A.黄疸B.呕吐、脱水C.感染D.多源性休克E.上消化道出血28．急性胰腺炎出现脉率增快、血压偏低甚或休克时，应考虑为A.水肿型胰腺炎B.胰腺炎合并腹腔感染C.慢性胰腺炎急性发作D.出血坏死性胰腺炎E.慢性复发性胰腺炎29．急性重症胰腺炎可出现血糖A.升高B.升高或降低不定C.正常D.降低E.明显降低30．在急性胰腺炎病人中，血钙＜1.75mmol/L，常提示A.病情严重B.病情好转C.甲状旁腺功能低下D.甲状旁腺功能亢进E.病情平稳31．在胰腺组织与内、外分泌的关系中，下列哪项是错误的A.碱性液—腺泡细胞B.淀粉酶—腺泡细胞C.胰岛素—β胰岛细胞D.高血糖素—α胰岛细胞E.胃泌素—D1胰岛细胞32．有关急性水肿性胰腺炎，下列错误的是A.持续性疼痛，阵发性加重B.部分病人可有轻度黄疸C.多继发于胆道疾病D.常伴有休克表现E.少数可发生胰腺假性囊肿33．对于急性重症胰腺炎的检查结果，下列哪项是错误的A.血糖升高 B .左胸腔积液C.血钙大于2.5mmol/LD.肠鸣音消失，高度腹胀E.黄疸34．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A.发病后24小时开始升高，48小时达高峰B. 发病后3~12小时开始升高，24~48小时达高峰C.发病后2小时开始升高，12~24小时达高峰D. 发病后24小时开始升高，72小时达高峰E.发病后48小时开始升高，72小时达高峰35．急性胰腺炎时，淀粉酶的下列变化哪项是错误的A.尿淀粉酶高低与病变轻重不一定成正比B.尿淀粉酶升高迟于血清淀粉酶C.尿淀粉酶＞128u（温氏法）有诊断意义D.坏死性胰腺炎，尿淀粉酶可不升高E.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚36．下列急性胰腺炎的治疗措施，应禁用A.钙剂B.吗啡C.抗胆碱能药物D.胰岛素E.Somatostatin37．在急性水肿性胰腺炎的治疗中，下列哪项是错误的A.静脉补液B.作胰包膜切开减压+胰床引流术C.给予解痉止痛剂D.应用抗菌药物E.胃肠减压38．下列哪项可不予考虑手术治疗A.反复发作并证实胆总管下端或胰管狭窄B.急性水肿性胰腺炎C.急性重症胰腺炎D.急性出血性胰腺炎E.急性坏死性胰腺炎39．慢性胰腺炎大多数诱发于A.饮酒B.胰管梗阻C.急性胰腺炎D.胆石症E.胰腺外伤40．急性重症胰腺炎，发作过程自体胰腺组织消化最先激活的酶是A.脂肪酶B.弹力纤维酶C.胶原酶D.磷脂酶E.胰蛋白酶41．急症胰腺炎最常见的并发症是A.胰周围脓肿B.化脓性腹膜炎C.败血症D.急性肾功能衰竭E.休克42．胰岛素是由下列哪种细胞产生的A.D细胞B.A细胞C.β细胞D.PP细胞E.B细胞43．下列哪项不是急性胰腺炎的特有体征A.腹胀B.持续性腹痛C.压痛和反跳痛D.腹肌紧张E.肠鸣音减弱或消失44．急性胰腺炎最常见的发病原因是A.暴饮暴食B.上呼吸道感染C.酗酒D.胆道感染E.ERCP术后45．胰腺疾病早期诊断较困难的主要原因是A.位于腹膜前间隙内B.位于腹膜后间隙内C.属于腹腔内器官D.周围无重要器官压迫症状E.解剖位置深，位于腹膜后，横跨于1~2腰椎间46．急性胰腺炎病人呕吐后腹痛常可A.减轻B.缓解C.加重D.消失E.无变化47．急性胰腺炎并发感染或合并胆道感染时，最主要的表现为A.寒战、高热B.寒战，不发热C.呕吐加重D.腹痛缓解E.腹痛加重48．急性重症胰腺炎腹部最重要的表现是A.肠鸣音消失，高度腹胀B.肠鸣音亢进C.腹部不对称，可见肠型D.X线肠段尖端呈锥形，“鸟嘴状”E.腹部可扪及肿块49．胆道结石并发急性胰腺炎最合适的治疗是A.立即手术B.做好术前准备后再手术C.中西医结合治疗D.抗感染，对症处理E.非手术治疗缓解后，可择期手术治疗50．下列急性重症胰腺炎的辅助检查，较为确实的是A.白细胞总数和分类B.CT检查C.ERCPD.DSAE.B超检查51．对于病程长、胰腺较大的假性囊肿的主要治疗为A.抗感染B.止痛C.手术治疗D.激素治疗E.中西医结合治疗52．急性胰腺炎发病后3周，上腹部可扪及肿块伴有低热，应首先考虑为A.胰腺假性囊肿形成B.胰腺真性囊肿形成C.肿大胆囊D.胰腺脓肿E.胃癌53．下列急性胰腺炎的检查结果，正确的是A.白细胞数升高B.血钙升高C.血脂升高D.血小板数升高E.CEA升高54．急性胰腺炎发展胃休克的主要生理环节为A.胰酶外溢→脂肪酶→脂肪坏死B.胰酶→弹力纤维酶→血管损害出血C.胰蛋白酶→磷脂酶A→组织坏死D.胰蛋白酶→胰舒血管素→激肽原→激肽E.大量胰消化酶被激活55．胰腺炎或胰腺癌影像诊断的首选方法是A.CT检查B.B超检查C.X线钡餐造影D.核素扫描检查E.选择性动脉血管造影56．急性胰腺炎是尿淀粉酶与血清淀粉酶之间的关系是A.两者可同时升高B.前者升高先于后者C.前者升高，后者不升高D.前者不升高，后者升高E.前者升高持续时间长，后者升高持续时间短，前者迟于后者57．下列哪项指标较能评价急性胰腺炎的危重程度A.血清淀粉酶＞128u（温氏法）B.尿淀粉酶＞500u（温氏法）C.血清脂肪酶＞1.5u（康氏法）D.PaO2＜8kPa，R＞30/minE.WBC＞12×109/L58．下列哪项不能提示胰腺炎病情的严重程度A.低血钙B.腹胀C.淀粉酶不升高D.黄疸E.皮肤淤斑59．下列急性重症胰腺炎的常见并发症，除外的是A.ARDSB.感染C.胆瘘D.胰瘘E.急性上消化道大出血、腹腔内大出血60．急性胰腺炎最可靠、快速的诊断方法是A.血清、尿淀粉酶B.血气分析C.血清钾D.血清钙E.血糖61．胰腺癌切除率低的主要原因是A.癌肿的恶性程度高B.癌直接浸润和转移C.并发胆道疾病D.年老体弱E.手术复杂62．壶腹部癌与胰头癌最有鉴别诊断价值的检查是A.B超检查B.CT检查C.X线钡餐造影D.PTCE.ERCP63．壶腹部癌的临床表现中较早出现的是A.寒战高热B.黄疸C.上腹痛及脊背痛D.消化道症状E.贫血消瘦64．胰头癌主要的症状是A.腹痛，腹部不适B.消化不良、厌食、恶心、腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力65．对壶腹周围癌患者下列哪项检查帮助不大A.CA199-9B.B超或CT检查C.血糖D.ERCP或PTCE.血常规66．胰腺癌常好发于A.胰体尾部B.胰颈体部C.全胰腺D.胰头颈部E.胰尾部67．下列胰腺癌的组织类型，最常见的是A.腺泡细胞癌B.多形性腺癌C.纤毛细胞腺癌D.粘液癌E.导管细胞癌68．Whipple三联征是指A.癫痫样发作，空腹血糖＜2.8mmol/L，用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作，空腹血糖＜2.8mmol/L，静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛，空腹血糖＜2.8mmol/L，用葡萄糖后症状缓解D.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高糖素后症状缓解69．卓-艾综合征的病人，下列化验值增高的是A.胰酶B.胃泌素C.胰泌素D.胰岛素E.胰高糖素70．细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自A.肝动脉B.门静脉C.胆管上行感染D.新生儿脐带E.肝损伤处71．阿米巴肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏72．肝包虫病最常用的治疗方法是A.药物治疗B.包内囊肿内囊摘除术C.包囊及部分肝切除术D.包囊完整切除术E.内引流术73．原发性肝癌最主要的转移部位是A.肝内B.肺脏C.左锁骨上淋巴结D.骨骼E.腹腔内种植74．如果直径＜2cm的肝癌，最好的定位方法是A.放射性核素扫描B.选择性腹腔动脉造影术C.B超检查D.胆道造影术E.肝穿刺术75．下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征A.全身中毒症状明显B.常继发于胆管感染C.血液细菌培养有时为阳性D.穿刺脓汁为咖啡色E.超声检查发现肝肿大，内有3个液性暗区76．原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是A.右上腹肿块B.发热C.右上腹疼痛D.肝癌坏死液化E.贫血77．肝脏通常分为几叶几段，下列正确的是A.2叶8段B.3叶8段C.4叶8段D.5叶8段E.6叶8段78．肝癌淋巴结转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79．原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是A.反复测定肝功能B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定D.γ-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80．与原发性肝癌发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81．肝CT扫描不易与原发性肝癌相鉴别的疾病是A.继发性肝癌B.肝腺瘤C.肝脓肿D.肝包虫病E.肝囊肿82．原发性肝癌与肝脓肿较有意义的鉴别检查是A.肝脏肿大B.白细胞计数C.膈肌抬高D.肝区痛E.甲胎蛋白测定83．在临床上，原发性肝癌最常见的主要体征是A.肝区痛B.黄疸C.肝肿大D.腹胀E.皮下出血84．行肝切除手术时，常温下一次肝门阻断的时间一般不超过多少时限A.5~10minB.10~15minC.15~20minD.20~25minE.25~30min85．门静脉血能供给肝脏所需氧量的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%86．对伴有肝硬化的患者，肝切除量通常不宜超过全肝的A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%87．肝脏组织正常时，最多可切除多少肝组织仍能维持正常肝功能A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%88．细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的A.寒战、高热、肝大、肝区痛B.少数病人有胆道出血C.有脓毒血症的表现及转移性脓肿D.严重时出现黄疸E.多见反应性胸膜炎及胸腔积液89．下列阿米巴脓肿的临床表现中，应除外A.续发于阿米巴痢疾后B.病情急骤，中毒症状严重C.部分病人粪中查出阿米巴滋养体D.反应性胸膜炎及胸腔积液较多见E.血白细胞计数升高不明显90．关于继发性肝癌，下列哪项是错误的A.腹部以外的癌肿也可以转移到肝脏B.常以原发性癌肿为主要表现症状C.与原发性肝癌难以鉴别D.一般均可采用手术切除E.预后不良91．下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是A.阿米巴肝脓肿B.肝内胆管结石C.胆道感染D.肝癌E.右膈下脓肿92．关于原发性肝癌手术切除的指征，下列哪一项是错误的A.癌肿未超过半肝B.有轻度肝硬化C.无远处转移D.有黄疸E.有少量腹水93．在门脉高压症的分流术中，下列哪种术式门脉压降低最明显A.脾肾静脉分流术B.脾腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉端侧分流术D.门腔静脉分流术E.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术94．成人门脉高压症继发食管胃底静脉破裂大出血，最常见的严重并发症是A.失血性贫血B.急性肝坏死C.急性弥漫性腹膜炎D.血氨增高，肝昏迷E.应激性溃疡95．关于肝硬变腹水形成的因素，下列哪项是错误的A.低蛋白血症B.门脉压力增高C.肝内淋巴的产生增多D.肝静脉阻力增高E.醛固酮灭活增多96．关于门脉高压的形成因素，下列哪项是错误的A.肝外门脉阻塞B.肝窦内阻塞C.脐静脉阻塞D.肝静脉阻塞E.小叶间肝动脉与门静脉侧支沟通97．下列属于门静脉系统的是A.肾上腺静脉B.髂内静脉C.肠系膜下静脉D.卵巢静脉E.直肠下静脉98．门脉高压症主要临床表现是A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾大、脾亢、呕血和腹水E.脾大、肝大、发热99．在我国导致门脉高压症的主要原因是A.肝脏肿瘤B.慢性肝炎]C.肝硬变D.门静脉主干先天性畸形E.梗阻性黄疸100．贲门周围血管离断术结扎，切断高位食管支，应分离至贲门上方A.1cmB.＞2cmC. ＞2cmD.4~6cmE.7~8cm101．在临床上，使用三腔管压迫止血，管端应悬的重物约为A.0.3kgB.0.5kgC.1kgD.3kgE.5kg102．有关门静脉高压症的侧支循环，下列哪项是错误的A.由食管、胃底静脉入脐静脉、半脐静脉B.由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C.由直肠上静脉入直肠下静脉D.由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E.腹膜后门、体静脉分支相吻合103．贲门周围血管离断术成败的关键在于A.胃后静脉和左膈下静脉的离断B.冠状静脉胃支的离断C.冠状静脉食管支的离断D.冠状静脉高位食管支的离断E.胃短静脉的离断104．门脉高压症行分流术的主要缺点是A.手术复杂，不易推广B.肝性脑病发生率高C.容易发生血栓D.不能迅速纠正脾亢E.肝功能容易受损105．断流手术方式很多，以下列哪种方式疗效较为理想A.食管下端横断术B.胃底横断术C.食管下端胃底切除D.胃冠状静脉血管结扎E.脾切除+贲门周围血管离断术106．门脉高压症的主要合并症其突出的临床表现为A.腹胀，食欲减退B.食管静脉曲张并出血C.白细胞及血小板计数减少D.肝功能损害E.脾肿大107．正常成人的门静脉压力为A.0.10~1.18kPa（1~12cmH2O）B.1.27~2.35kPa（13~24cmH2O）C.2.45~3.53kPa（25~36cmH2O）D.3.63~4.60kPa（37~48cmH2O）E.4.60kPa（48cmH2O）以上108．关于门静脉高压症，下列哪项不正确A.脾肿大，脾功能亢进B.可呕血或黑便C.可有腹水D.可有黄疸E.脾功能亢进以血小板改变最明显109．门脉高压症的病人行分流术，下列哪项是正确的A.病人有明显黄疸时应进行B.若血清白蛋白低于50g/L（5g/L）时，不宜进行C.适用于曾有食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D.适用于严重腹水患者E.有肝性脑病时宜进行110．门静脉血流受阻时，首先出现的体征是A.交通支扩张B.腹水C.脾肿大D.呕血E.肝肿大111．肝硬化伴门脉高压症的主要临床表现是A.黄疸、腹水、脾肿大B.腹水、脾肿大、肾功能衰竭C.黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放D.腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E.腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放112．下列有关门脉高压症的叙述，错误的是A.门静脉两端均为毛细血管网B.门脉高压症上消化道大出血时，可经静脉滴注垂体后叶加压素治疗C.脾肿大、脾功能亢进者，必然伴有门脉性肝硬化D.门脉高压症的主要原因是肝硬化E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻113．关于门静脉高压症，下列哪项是错误的A.如既往无呕血，不做预防性分流B.门静脉压超过300mmHg时，吐血的频度增加C.呕血，可用三腔管压迫D.在内窥镜检查上，呈现红色的食管静脉瘤，为手术的适应征E.小儿门静脉高压症，肝外门静脉堵塞多114．脾静脉血流约占门静脉血流的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%115．门静脉高压症合并食管静脉曲张破裂出血行手术治疗的最主要目的是A.提高抵抗力B.防止肝癌的发生C.减少腹水D.预防上消化道出血E.防止肝功能衰竭116．食管静脉曲张时，门静脉压力大多数为A.8~10cmH2OB.11~13cmH2OC.14~16cmH2OD.17~20cmH2OE. 25cmH2O以上117．所谓Caputmedusae是指A.直肠上、下静脉丛曲张引起的继发性痔B.腹壁脐周静脉曲张C.门静脉主干血栓形成引起的门脉高压D.门静脉主干先天性畸形E.Retzius静脉丛开放118．三腔管用于门脉高压病人胃底食管压迫止血时，放置时间一般不超过A.3~6小时B.7~12小时C.13~18小时D.19~24小时E.25~72小时119．下列哪项症状在门脉高压症时不出现A.脾肿大B.血小板减少C.胃溃疡发生率增高D.脐周静脉曲张E.下肢静脉曲张120.Warren选择性远端脾肾静脉分流术的理论基础是A.降低门静脉主干高压B.选择性降低食管胃底周围的静脉压力C.增加门静脉的向肝血流D.改善进行性肝损害E.可明显降低术后腹水发生率121．门脉高压症合并食管、胃底静脉曲张破裂大出血死亡的最主要原因是A.失血性休克B.肝功能衰竭、肝昏迷C.肝肾综合征D.多器官衰竭E.凝血功能障碍122．诊断门脉高压最可靠的方法是A.食管X线吞钡检查B.腹腔镜检查C.术中直接测定自由门脉压D.选择性腹腔动脉造影术E.三腔二囊管压迫试验123．门脉高压的临床表现，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.呕吐或黑便C.不会出现黄疸D.肝肿大E.腹水124．门脉高压症施行断流术，其主要优点不包括A.手术创伤较小，病人恢复快B.手术较简便，易于推广C.既能控制出血又能保持肝脏血液供应D.手术并发症少E.明显降低门静脉压力，减少再出血机会125．有关门脉高压症的病理变化，下列哪项是错误的A.脾肿大，脾功能亢进B.门静脉交通支扩张C.肝静脉淤积引起急性大出血D.肝功能损害，白蛋白合成受障碍E.毛细血管滤过压增高，影响腹水形成126．下列哪些情况适宜作穿刺检查A.肝管细胞癌B.继发性肝癌C.肝包囊虫病D.阿米巴肝脓肿E.肝细胞癌127．细菌性肝脓肿患者最常见的原因A.坏疽性阑尾炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性心内膜炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆道感染128．男，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。
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根本治疗是【D】A、冬眠物理降温B、止血治疗C、预防感染D、钻孔冲洗引流术E、血肿清除术4、男患，26岁。
截瘫，双下肢肌力Ⅱ级，剑突以下痛，触觉消失，膝踝反射亢进，巴彬斯基反射阳性，疑诊脊柱结核所致。
摄脊柱X线片应以【B】A、第3胸椎为中心B、第5胸椎为中心C、第7胸椎为中心D、第9胸椎为中心E、第11胸椎为中心5、肩关节脱位最多见的类型是【A】A、前脱位B、后脱位C、下脱位D、盂上脱位E、中心型脱型6、骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于【C】A、X线表现B、临床表现C、G、T、M分级D、病理检查E、放疗后有否恶变7、外伤性颅内血肿的致命因素，是【A】A、急性脑受压——脑疝B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷-肺感染8、34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。
该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施【C】A、患肢抬高，保温B、应用镇静，止痛药C、立即手术探查吻合的指动脉D、臂丛麻醉E、应用抗血管痉挛药物9、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即【B】A、结扎髂外动脉B、结扎髂内动脉C、结扎髂总动脉D、髂内髂外动脉结扎E、结扎髂内髂外动脉和静脉10、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于【A】A、脊髓神经细胞遭受震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血肿等压迫D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏E、脊髓上、下行神经传导束断裂11、肾损伤非手术疗法应除外【E】A、抗休克治疗B、密切观察C、应用止血剂，止痛和镇静剂D、抗感染治疗E、血尿转清后即可下床活动12、男性，70岁。
西医外科选择题及答案
A.肠套叠 B.肠蛔虫 C.肠扭转 D.肠粘连
37 继发性腹膜炎可由下列哪些疾病引起 （ A ）
A.胃十二指肠溃疡急性穿孔 B.胃病并发腹膜炎 C.女性生殖器官化脓炎症 D.肝硬化腹水合并感染
38 经常有膈下游离气体的情况有 （ A ）
A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.腹部手术后两周内
C.肠道外伤穿孔 D.阑尾穿孔
34、.普鲁卡因用于局部浸润麻醉,一次用药限量定为（ A ）
A. 1000m B. 700mg C. 500mg
D. 300mg
35、胸外心脏挤压,正确操作时,动脉压可达（ D ）
A.40-60mmHg B.60-70mmHg C.70-80mmHg D.80-100mmHg 36、肠梗阻病人直肠指诊为血便应考虑 （ C ）
C. 凝血机制障碍
D. 酸碱平衡失调
31、早期休克的主要体征是（ C ）
A. 昏迷 B. 末梢发绀
C. 心率增快
D. 血压下降
32、无尿指成人 24 小时尿量少于 （ D ）
A. 0ml
B. 5oml
C. 60ml
33、.硬膜外麻醉最危险的并发症是（ B ）
D. 100ml
A. 神经损伤 B. 全脊髓麻醉 C. 硬膜外血肿 D. 血压下降,心率减慢
A. 130℃,30 分钟
B. 121-126℃,10 分钟
C. 121-126℃,30 分钟
D. 100-121℃,30 分钟
29、人体血液中的缓冲系统 HCO3_/H2CO3 正常比值是（ B ）
A. 10:1
B. 20:1
30、输血适应证哪项不正确（ D
C. 30:1 ）
D. 40:1
A. 贫血或低蛋白血症 B. 急性出血
外科学选择题试题库及答案
外科学选择题试题库及答案一、单选题1. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状？A. 持续上腹痛B. 右下腹痛C. 恶心呕吐D. 腹泻答案：B2. 开放性骨折的急救措施不包括以下哪项？A. 立即止血B. 包扎伤口C. 保持伤口干燥D. 尽快送医答案：C3. 甲状腺手术中，以下哪项是必须避免损伤的结构？A. 甲状腺上动脉B. 喉返神经C. 甲状腺下动脉D. 喉上神经答案：B4. 以下哪项是乳腺癌的常见症状？A. 乳房肿块B. 乳房红肿C. 乳房疼痛D. 乳房皮肤橘皮样改变答案：A5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现？A. 腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气B. 腹痛、腹泻、恶心呕吐C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排便排气D. 腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹泻答案：A二、多选题6. 以下哪些是腹股沟疝的临床表现？A. 腹股沟肿块B. 疼痛C. 肠鸣音减弱D. 呕吐答案：A, B, D7. 以下哪些是胆囊炎的常见并发症？A. 胆囊穿孔B. 胆囊结石C. 胆囊周围脓肿D. 胆管炎答案：A, C, D8. 以下哪些是胃癌的高危因素？A. 长期食用高盐食品B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传D. 长期吸烟答案：A, B, C, D9. 以下哪些是急性胰腺炎的常见症状？A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 腹胀答案：A, B, D10. 以下哪些是骨折的急救措施？A. 固定骨折部位B. 立即复位C. 保持伤口清洁D. 尽快送医答案：A, C, D结束语：以上为外科学选择题试题库及答案，旨在帮助医学生和医生复习和巩固外科学的基础知识，提高临床诊断和治疗能力。
希望这些题目能对您的学习或工作有所帮助。
西医外科选择题及答案
一、单项选择题1、手术区皮肤消毒范围,应包括手术切口周围多大的区域( C )A、5CmB、10CmC、15CmD、20Cm2、细胞内液的主要阳离子是( B )A.Na+B.K+C.Ca2+D.NH+43、关于补钾,下列哪项是错误的( B )A、分次补钾B、严重缺钾时,应快速、高浓度补钾C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾D、尿量大于40ml/h,再静脉补钾4、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸,呼气中有酮味,病人面色潮红,首先应考虑病人存在:( C )A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒5、各类休克的共同特点为:( D )A.心功能不全B.血容量减少C.液体丢失D.有效循环血量急剧减少6、休克时主要代谢障碍是:( A )A.酸中毒,高血钾B.碱中毒,低血钾C.低渗性缺水,低镁血症D.低钙,低血糖7、胸外心脏按压的正确部位是:( C )A.左锁骨中线第四肋间B.剑突与胸骨交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左缘8、男性,60岁,右腿片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并略隆起,手指轻压红色消退,但压力除去后红色很快恢复,伴疼痛,最可能的诊断是:( A )A.丹毒B.神经性皮炎C.急性蜂窝组织炎D.急性淋巴管炎9、抗菌药物的选择最理想的根据是:( D )A.药物的抗菌谱B.脓液的性状C.联合应用广谱抗菌药D.细菌培养及药敏试验结果10、男60岁,右腹股沟可复性肿块5年,不能回纳伴疼痛4小时,右腹股沟扪及鸭蛋大小椭圆形肿块,无压痛,肠鸣音亢进,最可能的诊断( C )A.难复性腹肌沟斜疝B.腹股沟淋巴结炎C.腹股沟斜疝嵌顿D.腹股沟直疝11、男,25岁,2小时前车祸撞伤上腹部,现面苍白,血压8/6kpa(60/45mmHg),脉搏120次/分,下列哪项检查最有诊断意义:( C )A.急症血常规B.立位腹平片C. 腹腔穿刺D.腹部CT12、腹部闭合性损伤后2小时,病人出现失血性休克时应:( B )A.抗休克治疗,待休克好转及早手术B.抗休克治疗的同时迅速手术C.抗休克治疗待好转后可继续观察D.立即剖腹探查13、腹部闭合性损伤,合并内出血病人,有明显压痛,肌紧张及反跳痛,诊断首先应考虑( B )A.脾破裂B.肝破裂C.十二指肠损伤D.胰损伤14、男性,25岁,中午饭前在劳动时突发上腹刀割样疼痛,持续性,无放射痛,伴恶心呕吐。
外科题库及答案
外科题库单项选择50道、判断题100道、填空题140道、名词解释20道、简答题20道（一）单项选择题（50道）1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管正确答案：C2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A.假性动脉瘤B.皮下血肿C.纵隔血肿D.呼吸困难E.空气栓塞正确答案：E3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运正确答案：D4.甲状腺癌的常见病理类型不包括A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.鳞癌E.髓样癌正确答案：D5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑D.甲状腺危象可出现高热、脉快E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0～50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E7.临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠正确答案：C8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉，而不发生于静脉正确答案：C9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mC.仔细检查肢体各动脉搏动情况D.行交感神经阻滞E.行动脉造影正确答案：E10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A.弥漫性腹膜炎无局限趋势B.观察12小时症状，体征加重C.中毒症状明显，有休克表现D.非手术治疗无效E.原发性腹膜炎正确答案：E12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B.手术是动脉瘤最有效的治疗方C.在我国感染是最常见的病因D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B.一般不合并肝外胆管结石C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸D.右侧肝较左侧肝多见E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现正确答案：C14.下列关于肝损伤的叙述，不正确的是A.右侧季肋部外伤病史B.不一定有休克C可肝区叩痛D.腹腔穿刺可抽出不凝血E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张正确答案：E15.胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E.复合溃疡，经正规内科治疗无效正确答案：D16.慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触疼D.右下腹局限性压疼E.腰大肌试验阳性正确答案：B17.下列导致肠梗阻的原因中，需考虑立即手术治疗，除外A.小肠扭转B小肠粘连 C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤正确答案：B18.引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤正确答案：A19.关于脾破裂的叙述，错误的是A.发病率占腹部损伤的40%～50%B.真性破裂占脾破裂的85%C.脾破裂的治疗原则是紧急处理D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌正确答案：E20.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药正确答案：D21.患者男性，65岁。
外科学选择题
外科学选择题1.颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐A题解：颅高压三联征：（1）头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重。
间歇期可以正常，咳嗽、喷嚏时加重。
头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。
头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。
（2）呕吐：多随头痛剧烈时而出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻。
呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。
（3）视神经乳头水肿：属颅高压具有诊断价值的重要体征，通常为双侧，早期多不影响视力，可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。
2.关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是A.体温升高B.呼吸减慢C.心率、脉搏减慢D.血压先升高再降低E.以上叙述都不对E题解：早期表现为血压高、脉搏慢、呼吸慢（两慢一高），继而呼吸浅促或潮式呼吸、血压下降、脉搏细数，最终呼吸心跳停止，这些称库欣（Cuhing）反应。
3.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B.呼吸骤停，瞳孔无变化C.病侧瞳孔先缩小，继而散大D.双侧瞳孔散大，意识丧失E.进行性意识障碍B 题解：枕骨大孔疝系幕下的小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位，亦称小脑扁桃体疝。
常因幕下占位病变，或颅高压作腰穿、放出脑脊液过多过快等引起。
患者一般有剧烈头痛、反复呕吐、轻微的颈项强直，常清醒、瞳孔很少变化，当出现如咳嗽、喷嚏、剧烈呕吐、挣扎、气道不畅、压颈试验阳性等，往往突然发生呼吸停止（因延髓呼吸中枢受压），随后心跳骤停、意识丧失、瞳孔散大。
4.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时E题解：头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开；帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。
外科选择题
颈部16.甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是EＡ.颈部摄片以了解有无气管受压或移位Ｂ.详细检查心脏，必要时作心电图Ｃ.喉镜检查确定声带功能Ｄ.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机Ｅ.药物准备借以降低基础代谢率17.甲状腺手术中喉上神经内支损伤时，可致CＡ.吞咽困难Ｂ.音调降低Ｃ.饮水时呛咳Ｄ.呼吸困难Ｅ.声音嘶哑18.预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是BＡ.滤泡状癌Ｂ.乳头状癌Ｃ.未分化癌Ｄ.髓样癌Ｅ.甲状腺淋巴肉瘤19.甲状腺机能亢进手术后最迫切需要紧急处理的并发症是EＡ.声嘶以至失音Ｂ.吞咽时呛咳Ｃ.甲状腺危象Ｄ.面部及手足搐搦Ｅ.进行性呼吸困难、发绀20.甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外BＡ.继发性甲亢Ｂ.青少年患者Ｃ.原发性甲亢，腺体中度以上肿大Ｄ.甲亢伴压迫症状Ｅ.妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者21.甲状腺突然发现单个结节，胀痛并迅速增大，既往未注意有无结节，应考虑诊断为E Ａ.甲状腺癌Ｂ.甲状腺腺瘤Ｃ.结节性甲状腺肿Ｄ.甲状腺炎Ｅ.甲状腺囊性腺瘤囊内出血22.甲状腺次全切除术后发生危象的原因为EＡ.腺体切除不足Ｂ.术前未用镇静药Ｃ.气管受压Ｄ.麻醉药选择不当Ｅ.术前甲亢症状未控制好23.颈淋巴结结核，寒性脓肿形成，未破，可考虑DＡ.切除Ｂ.切开排脓Ｃ.切开刮术Ｄ.穿剌抽脓，脓腔内注射链霉素Ｅ.局部理疗加抗结核治疗24.关于颈淋巴结结核，哪项是错误的DＡ.常为多个，且大小不等Ｂ.多位于胸锁乳突肌的前后缘Ｃ.可融合成团Ｄ.多伴有疼痛Ｅ.可形成寒性脓肿25.基础代谢率的正常值是BＡ.±2％Ｂ.±10％Ｃ.±15％Ｄ.±20％Ｅ.±25％26.甲状腺大部切除术后最常见最危险的并发症是AＡ.呼吸困难及窒息Ｂ.喉返神经损伤Ｃ.手足搐搦Ｄ.甲状腺危象Ｅ.术后出血27.下列除哪项，为甲亢的临床表现EＡ.性情急躁Ｂ.怕热多汗Ｃ.多食消瘦Ｄ.心悸Ｅ.脉慢，脉压正常28.甲状腺术后的体位应是EＡ.平卧位Ｂ.俯卧位Ｃ.头低足高位Ｄ.头及下肢各抬高15～30度Ｅ.斜坡卧位29.甲状腺24小时对131碘的正常吸收率是CＡ.20％以下Ｂ.30％以下Ｃ.40％以下Ｄ.60％以下Ｅ.80％以下30.诊断甲亢程度轻重最有意义的是CＡ.甲状腺肿大程度Ｂ.突眼程度Ｃ.心率和脉搏改变程度Ｄ.体重减轻程度Ｅ.食欲亢进程度31.下列除哪项外都是原发性甲亢的特点EＡ.大多为弥散性肿大Ｂ.两侧对称Ｃ.有的腺体增大不显著Ｄ.腺体质地柔软Ｅ.大多无眼球突出症状32.甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于AＡ.切口积血，压迫气管Ｂ.喉返神经损伤Ｃ.喉头水肿Ｄ.气管软化Ｅ.喉头痉挛33.下列哪项疾病不宜手术治疗EＡ.甲状舌骨囊肿Ｂ.甲状腺癌Ｃ.甲状腺功能亢进Ｄ.甲状腺腺瘤Ｅ.青春期甲状腺肿34.中度甲亢的标准是基础代谢率在EＡ.＋10％～＋20％Ｂ.＋20％～＋30％Ｃ.＋20％～＋40％Ｄ.＋30％～＋50％Ｅ.＋30％～＋60％35.颈淋巴结核形成寒性脓肿后，穿刺抽脓治疗的方法为DＡ.经脓肿皮肤抽脓后注入异烟肼Ｂ.经脓肿皮肤抽脓后注入链霉素Ｃ.经脓肿皮肤抽脓后注入卡那霉素Ｄ.经正常皮肤抽脓后注入异烟肼Ｅ.经正常皮肤抽脓后注入对氨水杨酸钠36.测试甲亢既灵敏又可靠的实验室检查方法是BＡ.131I摄取试验Ｂ.T3测定Ｃ.T4测定Ｄ.血清蛋白结合碘测定Ｅ.基础代谢率测定乳房37.急性乳腺炎，乳房脓肿常见于CＡ.多胎分娩妇女Ｂ.中年孕妇Ｃ.初产妇Ｄ.妇女妊娠期Ｅ.青年妇女38.女性，62岁，最近发现右乳房有一肿块，约一公分直径，质硬，皮肤及深部组织粘连，初步诊断应是DＡ.纤维腺瘤Ｂ.湿疹样癌（Paget氏乳头病）Ｃ.乳房结核Ｄ.乳癌Ｅ.乳房囊性增生病39.关于乳房脓肿的切开引流，哪项是错误的DＡ.切口应按轮幅方向Ｂ.切口应达到引流通畅Ｃ.必要时作对口引流Ｄ.不应分离脓腔间的隔膜，以防感染扩散Ｅ.乳房后脓肿可作乳房下弧形切口40.乳头溢血最常见于CＡ.乳房囊性增生病Ｂ.乳癌Ｃ.乳管内乳头状瘤Ｄ.乳房结核Ｅ.乳房纤维腺瘤41.乳癌皮肤呈桔皮样改变的主要原因是AＡ.皮内皮下淋巴管阻塞，淋巴液潴留Ｂ.局部皮肤血循环差Ｃ.皮肤有炎症Ｄ.癌肿块及皮肤有粘连Ｅ.乳导管收缩42.乳癌诊断的首要症状是DＡ.乳头有血性溢液Ｂ.乳腺皮肤有溃疡Ｃ.乳腺皮肤表浅静脉曲张Ｄ.乳腺内可扪及质硬及周围组织分界不清的肿块Ｅ.乳腺有胀痛43.关于乳腺炎的治疗下列哪项是错误的EＡ.一般患侧应暂停哺乳Ｂ.感染严重者应予断乳Ｃ.炎症早期应冷敷，炎症浸润期应热敷Ｄ.全身症状较重者应用抗炎药物Ｅ.为预防脓肿应切开治疗44.有乳头溢血的乳晕深部肿块最多见的是DＡ.乳癌Ｂ.乳房囊性增生病Ｃ.乳房结核Ｄ.乳管内乳头状瘤Ｅ.乳房纤维腺瘤45.有关乳房肿块，下列哪项是正确的DＡ.乳头溢浆液性无色液，是乳腺囊性增生病Ｂ.乳房内结节大小不等，质韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤Ｃ.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳腺纤维腺瘤Ｄ.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一Ｅ.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤46.下列哪项是乳癌出现表面皮肤凹陷的机理CＡ.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞Ｂ.癌肿侵入乳管使其收缩Ｃ.癌肿侵犯cooper韧带使其收缩Ｄ.癌细胞侵润大片皮肤Ｅ.以上都不是腹外疝72.关于股管解剖哪项是错误的CＡ.前缘为腹股沟韧带Ｂ.内缘为陷窝韧带Ｃ.外界为阔筋膜Ｄ.后缘为耻骨梳韧带Ｅ.上口为股环，下口为卵园窝73.髂腹下神经及髂腹股沟神经在EＡ.皮下Ｂ.及腹壁下动脉同行Ｃ.腹外斜肌浅面Ｄ.在腹内斜肌内面Ｅ.在腹外斜肌腱膜的深面74.联合肌腱由下列组织构成CＡ.腹内斜肌腱及腹内斜肌Ｂ.腹股沟韧带及陷窝韧带Ｃ.腹横肌和腹内斜肌Ｄ.腹直肌鞘外缘及腹外斜肌Ｅ.腹内斜肌及腹横筋膜75.腹股沟管腹环位于EＡ.髂前上嵴下方Ｂ.陷窝韧带外侧Ｃ.股静脉内侧Ｄ.耻骨结节内上方Ｅ.腹股沟韧带中点上方1.5 cm处76.腹股沟三角的三边是CＡ.联合肌腱、精索、腹壁下动脉Ｂ.腹股沟韧带、耻骨梳韧带、联合肌腱Ｃ.腹股沟韧带、腹直肌外缘、腹壁下动脉Ｄ.联合肌腱、腹壁下动脉、腹股沟韧带Ｅ.腹直肌外缘、联合肌腱、腹壁下动脉77.关于腹股沟疝下列哪项是错误的BＡ.斜疝常进入阴囊、直疝不进入阴囊Ｂ.腹股沟直疝经腹股沟管向前突出Ｃ.腹壁肌肉薄弱内环松弛是后天性斜疝发病的一个因素Ｄ.未闭锁的鞘状突是先天性斜疝的疝囊Ｅ.右侧鞘状突闭锁较迟故右侧斜疝多见78.关于腹股沟管外环，哪项是错误的CＡ.在耻骨结节的上外方Ｂ.是腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙Ｃ.可容食指通过Ｄ.其下有髂腹下及髂腹股沟神经通过Ｅ.浅于内环口79.关于直疝三角，哪项是错误的EＡ.在腹股沟管内下段的后方Ｂ.腹股沟韧带构成底边Ｃ.腹直肌外缘构成内侧边Ｄ.腹壁下动脉构成外侧边Ｅ.表面复盖有皮肤、皮下组植虎外斜肌腱膜和联合肌腱80.内脏构成疝囊壁的一部分是以下哪种情况EＡ.肠管壁疝Ｂ.腹股沟斜疝Ｃ.股疝Ｄ.嵌顿性疝Ｅ.以上都不是81.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是DＡ.疝环在腹壁下动脉内侧Ｂ.腹股沟管外环扩大Ｃ.疝囊中可见睾丸Ｄ.疝囊颈在腹壁下动脉外侧Ｅ.疝囊在腹股沟管内82.婴幼儿腹股沟斜疝手术，最好选择EＡ.巴西尼(Bassini)氏法Ｂ.麦克凡(Mcvay)氏法Ｃ.佛格逊(Ferguson)氏法Ｄ.疝成形术Ｅ.单纯高位结扎疝囊83.关于腹股沟管的论述，下列哪项不正确CＡ.腹股沟管的外口，是腹外斜肌腱膜的裂隙Ｂ.前壁为腹外斜肌腱膜Ｃ.后壁为腹内斜肌腱膜Ｄ.上壁为腹横肌和腹内斜肌的弓状缘Ｅ.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带84.最常见的腹外疝是DＡ.股疝Ｂ.切口疝Ｃ.腹股沟直疝Ｄ.腹股沟斜疝Ｅ.脐疝85.滑动疝是指EＡ.疝内容物是盲肠Ｂ.疝内容物是乙状结肠Ｃ.是指巨大的腹股沟斜疝Ｄ.是指难复性疝Ｅ.疝内容物的脏器构成疝囊壁的一部分86.嵌顿疝发生的原因是CＡ.疝环小而内容物多Ｂ.疝环小而疝囊颈的弹力大Ｃ.疝环小而腹内压突然增加Ｄ.疝环小而疝囊颈水肿Ｅ.疝环大而疝囊颈水肿87.疝术后护理哪项不妥CＡ.积极治疗便秘Ｂ.及时处理咳嗽Ｃ.阴囊勿作特殊处理Ｄ.切口处压砂袋Ｅ.术后三个月内避免重体力劳动88.有关斜疝的表现下列哪项是错误的EＡ.多见于儿童及青壮年男性Ｂ.经腹股沟管突出可进入阴囊Ｃ.疝块位于腹股沟韧带上方Ｄ.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧Ｅ.较股疝易嵌顿89.有关直疝下列哪些是错误的DＡ.多见于老年人Ｂ.由股三角突出不进入阴囊Ｃ.疝块在腹股沟韧带内上方Ｄ.疝囊颈在腹壁下动脉外侧Ｅ.不易嵌顿90.嵌顿性疝是指EＡ.疝内容物及疝囊粘连不能完全还纳Ｂ.疝内容物过多的疝Ｃ.疝囊过小的疝Ｄ.疝内容物血运发生障碍的疝Ｅ.疝内容物进入疝囊后不能还纳91.疝内容物最多见的是EＡ.盲肠Ｂ.兰尾Ｃ.横结肠Ｄ.膀胱Ｅ.小肠92.嵌顿疝表示肠管存活的现象是EＡ.肠系膜动脉有搏动Ｂ.肠壁有光泽Ｃ.肠壁弹性存在Ｄ.肠蠕度锋在Ｅ.以上均是93.嵌顿性疝发生肠坏死时的处理是CＡ.将疝内容物立即回纳后急诊手术Ｂ.给氧、补液、止痛、待病情缓解后再手术Ｃ.不可将疝内容物还纳，立即手术Ｄ.给予热敷、待肌肉松弛后再回纳Ｅ.将疝内容物立即回纳、注意观察病情变化94.一岁以内的婴儿可复性腹股沟斜疝治疗原则是EＡ.紧急手术Ｂ.限期手术Ｃ.早期手术Ｄ.禁忌手术Ｅ.棉纱束带压迫95.腹股沟斜疝先天性疝的发病因素主要是BＡ.腹壁缺损Ｂ.腹膜鞘壮突未闭Ｃ.睾丸固有鞘膜未闭Ｄ.腹膜、肌膜发育不全Ｅ.腹压过高腹膜炎96.关于急性化脓性腹膜炎的病因，哪项是错误的DＡ.肠系膜血管血栓形成Ｂ.急性阑尾炎Ｃ.急性输卵管炎Ｄ.脾破裂大出血Ｅ.急性胰腺炎97.关于弥漫性腹膜炎的治疗，哪项错误EＡ.禁食、输液、输血Ｂ.无休克时宜取半卧位Ｃ.选用抗菌素Ｄ.去除引起腹膜炎的病因Ｅ.腹腔内不宜冲洗98.继发性腹膜炎最常见的病原菌为AＡ.大肠杆菌Ｂ.葡萄球菌Ｃ.溶血性链球Ｄ.绿脓杆菌Ｅ.伤寒杆菌99.有关腹膜的解剖下列哪项是错误的DＡ.腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支Ｂ.腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉Ｃ.脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感Ｄ.壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感，但对痛觉定位差Ｅ.膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛100.原发性腹膜炎的病因是EＡ.空腔脏器穿孔Ｂ.腹腔内脏器炎症Ｃ. 腹部损伤Ｄ.腹部手术污染Ｅ. 以上都不是101.急性腹膜炎下列处理哪项是错误的EＡ.作好术前准备，提高病人耐受能力Ｂ.一般选用局麻或硬膜外麻Ｃ.选用右腹直肌旁或正中切口Ｄ.操作要简单细致轻柔迅速Ｅ.病情危重和局部病变复杂者手术应迅速彻底102.出现腹膜刺激症糸AＡ.壁层腹膜受刺激Ｂ.内脏神经受刺激Ｃ.壁层和脏层腹膜受刺激Ｄ.胃肠道痉挛Ｅ.腹膜外血管收缩103.继发性腹膜炎的病因，下列哪一项错误DＡ.空腔脏器穿孔Ｂ.实质脏器炎症扩散Ｃ.空腔脏器炎症Ｄ.继发于上呼吸道感染Ｅ.腹部手术污染104.腹膜炎的主要体征是CＡ.移动性浊音Ｂ.肠鸣音减弱或消失Ｃ.腹部有压痛、肌紧张和反跳痛Ｄ.腹式呼吸减弱或消失Ｅ.可见肠型105.急性腹膜炎发生严重休克的原因是DＡ.大量毒素的吸收Ｂ.大量体液丢失于腹腔Ｃ.中毒性心肌炎Ｄ.毒素吸收和血容量减少Ｅ.急性呼吸衰竭106.继发性腹膜炎的腹痛特点是CＡ.阵发性全腹绞痛Ｂ.逐渐加重的阵发性腹痛Ｃ.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著Ｄ.高热后全腹痛Ｅ.疼痛及进食有关 107.急性腹膜炎全身中毒表现为EＡ.高热Ｂ.大汗、口干Ｃ.脉速Ｄ.呼吸浅速Ｅ.以上都是108.对临床诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例可作EＡ.内镜检查Ｂ.Ｘ线钡餐检查Ｃ.选择性血管造影术Ｄ.核素肝、胆扫描Ｅ.诊断性腹腔穿刺109.闭合性腹部损伤时判断脏器损伤最有意义的辅助检查是BＡ.反复检查血红蛋白、红细胞、红细胞压积Ｂ.腹腔穿刺及腹腔灌洗Ｃ.Ｘ线检查Ｄ.超声波Ｅ.腹腔动脉造影110.判断胃肠道破裂最有价值的发现为EＡ.频繁的呕吐Ｂ.腹胀Ｃ.腹腔穿刺抽出血液Ｄ.腹膜刺激征状Ｅ.Ｘ线检查膈下有游离气体111.对于腹部损伤病人的诊断关键在于EＡ.注意有无其他合并伤Ｂ.进行全面而系统的查体Ｃ.一律进行诊断性腹穿Ｄ.边检查边抗休克Ｅ.尽早查明有无内脏损伤112.腹腔穿刺最常用的部位是AＡ.脐及髂前上棘联线的中、外1/3交界处Ｂ.脐及耻骨联合之间的中点处Ｃ.腹股沟韧带中点上 3cm处Ｄ.脐旁 3cm Ｅ.以上都不对113.一右上腹部外伤患者，有进行性内出血休克表现，对其处理应是E Ａ.抗休克，不能手术Ｂ.立即手术Ｃ.抗休克，待休克好转后手术Ｄ.抗休克，密切观察，如休克继续加重，手术Ｅ.抗休克，同时立即手术114.腹腔空腔脏器损伤并有休克病人治疗原则是BＡ.先抗休克，待休克完全好转后再行手术Ｂ.抗休克，休克好转后及早手术Ｃ.立即进行手术Ｄ.抗休克同时手术Ｅ.抗休克密切观察115.腹部闭合性损伤合并内出血病人的诊断中下列哪项最主要DＡ.季肋部外伤史Ｂ.腹部压痛、反跳痛、肌紧张Ｃ.BP 9.31/6.65 kPa，脉率120次/分以上Ｄ.腹腔穿剌抽出不凝固血液Ｅ.血红蛋白值逐渐减少116.关于肠损伤下列哪项错误DＡ.小肠损伤比结肠损伤多见Ｂ.小肠损伤早期可出现急性腹膜炎Ｃ.结肠损伤早期常只有局限性腹膜炎Ｄ.小肠损伤预后较结肠差Ｅ.结肠损伤可出现便血117.判断空腔脏器破裂有价值的发现是BＡ.腹膜剌激症状Ｂ.Ｘ线膈下游离气体Ｃ.腹腔穿剌为血液Ｄ.腹胀Ｅ.明显持续的恶心呕吐118.对未确诊的腹部损伤下列哪项措施错误CＡ.禁食Ｂ.胃肠减压Ｃ.给一定量的镇痛剂Ｄ.静脉输血输液Ｅ.给予大量抗生素 119.实质性脏器损伤最常见的是CＡ.肝脏Ｂ.胰脏Ｃ.脾脏Ｄ.肾脏Ｅ.以上都不对120.关于腹腔诊断性穿剌，哪项不正确EＡ.穿剌吸出不凝固的血液，提示腹腔内出血Ｂ.穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系误穿入血管Ｃ.穿剌吸出的血液迅速凝固，可能系进入前腹壁或腹膜后血肿Ｄ.腹膜内积血经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白，因而不凝固Ｅ.穿剌时如无液体吸出即排除内脏损伤的可能121.关于腹部闭合性损伤手术适应证，哪项错误DＡ.有失血性休克Ｂ.有腹膜剌激征Ｃ.腹部有明显移动性浊音Ｄ.腹腔穿剌抽出血液，迅速凝固Ｅ.Ｘ线检查膈下有游离气体影122.幽门梗阻的临床表现，下列哪项是错误的DＡ.有长期溃疡病史Ｂ.上腹膨隆可有蠕动波及振水音Ｃ.嗳气、呕吐大量具有酸臭味的宿食Ｄ.钡餐检查４小时后，胃内钡剂量已极少Ｅ.呕吐宿食不含胆汁胃十二指肠结肠123.有关胃的血液供应，下列哪项错误BＡ.胃的血液来源于腹腔动脉Ｂ.胃小弯侧由十二指肠动脉供应Ｃ.大弯侧由胃短动脉及胃网膜左右动脉供应Ｄ.胃底由胃短动脉供应Ｅ.胃的静脉血流入门静脉124.男性，30岁患者，酗酒，饱餐后 2小时突发持续性上腹剧痛，很快扩散全腹，体检腹部有压痛、肌紧张，肝浊音界消失，Ｘ线检查膈下新月形气体，应诊断为CＡ.急性胰腺炎Ｂ.绞窄性肠梗阻Ｃ.十二指肠溃疡穿孔Ｄ.急性阑尾炎穿孔Ｅ.急性化脓性胆管炎125.目前诊断早期胃癌正确率高的检查方法是EＡ.大便隐血试验Ｂ.Ｘ线钡餐检查Ｃ.胃液分析检查Ｄ.胃脱落细胞检查Ｅ.纤维胃镜检查126.对胃、十二指肠溃疡穿孔最有诊断价值的是DＡ.有溃疡病史Ｂ.有上腹部刀割样痛Ｃ.早期发生呕吐Ｄ.Ｘ线检查，可见膈下游离气体Ｅ.肠鸣音减弱或消失127.胃癌最多发生于EＡ.胃大弯Ｂ.胃后壁Ｃ.贲门Ｄ.胃前壁Ｅ.胃窦部128.关于胃十二指肠溃疡穿孔，哪项错误EＡ.绝大多数穿孔只有一处Ｂ.穿孔多发生于胃或十二指肠前壁Ｃ.后壁溃疡多形成慢性穿透性溃疡Ｄ.发病初期引起化学性腹膜炎后转为细菌性腹膜炎Ｅ.确诊后都应即刻行胃大部切除术129.早期胃癌的概念是DＡ.局限在胃窦内Ｂ.直径在 2cm以内Ｃ.无淋巴结转移Ｄ.局限在粘膜或粘膜下层Ｅ.尚未侵及浆膜层130.下列哪项不是倾倒综合征的临床表现EＡ.进食后上腹胀闷Ｂ.心悸出汗Ｃ.头晕、乏力Ｄ.恶心、呕吐Ｅ.便秘131.穿透性的十二指肠后壁溃疡易发生BＡ.穿孔Ｂ.出血Ｃ.幽门梗阻Ｄ.胰腺炎Ｅ.腹膜后间隙感染132.有关胃十二指肠溃疡急性穿孔，哪项是错误的EＡ.发病率男高于女Ｂ.多发生在胃十二指肠前壁近幽门处Ｃ.约1/5患者可以没有溃疡史Ｄ.约80％的病人膈下可见游离气体Ｅ.确诊后应立即行胃大部切除术133.消化性溃疡穿孔后，最主要的临床表现为DＡ.发热Ｂ.血白细胞＞12×109/L Ｃ.恶心、呕吐Ｄ.腹肌呈板样强直Ｅ.腹胀、肠鸣音消失134.胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是CＡ.胃、十二指肠壁微血管不断渗血Ｂ.溃疡侵及胰腺引起大出血Ｃ.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂Ｄ.胃窦部粘膜炎性糜烂渗血Ｅ.胃酸作用使渗血不易凝固135.原则上胃大部切除术应切除胃的EＡ.50％Ｂ.55％Ｃ.60％Ｄ.65％Ｅ.65％～75％136.有关肠扭转，下列哪项是错误的CＡ.引起肠扭转的直接原因是肠系膜过长和肠管运动增强Ｂ.发病急骤，腹痛剧烈，早期可出现休克Ｃ.回肠扭转多见于老年人Ｄ.回肠扭转腹痛多位于脐周，呈持续性疼痛，阵发性加剧Ｅ.乙状结肠梗阻多有便秘的习惯或以往有多次腹痛，经排便后消失的历史137.急性肠梗阻的治疗中，最首要的措施是EＡ.胃肠减压Ｂ.及时手术Ｃ.大量抗生素的应用Ｄ.输血Ｅ.纠正水电解质及酸碱平衡紊乱138.有关结肠梗阻下列哪项不正确CＡ.腹痛不明显Ｂ.腹胀较早出现且明显Ｃ.呕吐出现早而且频繁Ｄ.Ｘ线检查可见结肠内胀气Ｅ.腹痛常在下腹一侧139.绞窄性肠梗阻的临床表现，下列哪项不正确CＡ.持续性腹痛，阵发性加剧Ｂ.病程早期出现休克Ｃ.发病初期有明显的腹膜刺激征Ｄ.呕吐或自肛门排出血性液体Ｅ.腹胀不对称，并可见肠型140.机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因是BＡ.梗阻近端肠段膨胀Ｂ.梗阻近端肠段强烈蠕动Ｃ.梗阻肠壁神经受压Ｄ.腹腔内渗液刺激Ｅ.以上都不是141.有关肠梗阻的治疗原则，下列哪项是错误的EＡ.首先纠正肠梗阻引起的全身生理紊乱Ｂ.单纯性肠梗阻，先用非手术治疗，无效或有绞窄者，改用手术Ｃ.痉挛性肠梗阻，宜用非手术治疗Ｄ.绞窄性肠梗阻，应紧急手术治疗Ｅ.结肠梗阻，宜用非手术治疗142.有关肠梗阻的临床表现下列哪项是正确的AＡ.恶心呕吐、腹痛、腹胀，排便排气停止Ｂ.转移性右下腹痛Ｃ.持续性左上腹痛Ｄ.阵发性右上腹痛Ｅ.持续呕吐，腹痛伴有肌紧张143.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是CＡ.腹胀Ｂ.停止排便排气Ｃ.呕吐Ｄ.血便Ｅ.腹部包块144.肠梗阻诊断明确后极为重要的是了解EＡ.梗阻的原因Ｂ.梗阻的部位Ｃ.梗阻的程度Ｄ.梗阻发生速度Ｅ.梗阻是否绞窄 145.肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是CＡ.应用抗生素治疗Ｂ.应用解痉药物Ｃ.胃肠减压及纠正水、电解质的失调Ｄ.手术分离所有的粘连Ｅ.行肠排列手术146.结肠癌最早出现的症状为BＡ.腹痛Ｂ.大便习惯改变Ｃ.腹块Ｄ.肠梗阻症状Ｅ.消瘦、贫血147.关于肠套迭下列哪项不正确CＡ.由一段肠管套入邻近的肠管腔内Ｂ.急性肠套迭多见于婴幼儿Ｃ.急性肠套迭好发部位为空肠Ｄ.慢性肠套迭多见于成人Ｅ.具有机械性肠梗阻的表现148.小儿肠套迭早期简便有效的治疗方法是CＡ.针灸疗法Ｂ.灌肠排气Ｃ.空气灌肠复位Ｄ.钡餐复位Ｅ.手术复位149.由于肠壁血液循环障碍的肠梗阻是BＡ.动力行肠梗阻Ｂ.绞窄性肠梗阻Ｃ.麻痹性肠梗阻Ｄ.单纯性肠梗阻Ｅ.以上都不是150.高位小肠梗阻的特点是DＡ.呕吐物带粪臭味Ｂ.可见明显肠型Ｃ.腹胀较明显Ｄ.呕吐频繁，早期出现水电解紊乱Ｅ.以上均是151.下列哪种肠梗阻最易引起肠绞窄DＡ.肠结核所致的肠梗阻Ｂ.蛔虫团性肠梗阻Ｃ.粘连性肠梗阻Ｄ.肠扭转Ｅ.肠道肿瘤引起的肠梗阻152.粘连性肠梗阻最常见的原因是CＡ.先天性粘连Ｂ.结核性粘连Ｃ.手术后粘连Ｄ.创伤后粘连Ｅ.炎性粘连 153.单纯性小肠梗阻早期的体征是EＡ.腹胀明显Ｂ.有腹膜刺激征Ｃ.可见肠型、肠蠕动波Ｄ.腹部可扪及痛性肿块Ｅ.腹绞痛时肠鸣音亢进154.关于单纯性机械性肠梗阻，哪项错误EＡ.腹痛呈阵发性Ｂ.腹痛发作时伴肠鸣音亢进Ｃ.无腹膜刺激征Ｄ.全身情况变化轻Ｅ.腹胀不对称155.关于肠扭转的发病因素，哪项错误AＡ.肠系膜过短Ｂ.肠系膜根部附着过窄Ｃ.肠管动力异常Ｄ.肠段内重量增加Ｅ.外力的推动156.关于高位小肠梗阻的临床表现，哪项正确DＡ.腹胀明显Ｂ.可见肠型Ｃ.水电解质紊乱不明显Ｄ.呕吐频繁Ｅ.呕吐物有粪臭157.乙状结肠癌伴急性肠梗阻，应选择的治疗是BＡ.非手术治疗Ｂ.左半结肠切除术Ｃ.横结肠造口术Ｄ.乙状结肠造口术Ｅ.局部肠切除吻合术158.婴儿肠套迭的三大典型症状是CＡ.腹痛、面色苍白、哭闹Ｂ.腹痛、呕吐、血便Ｃ.腹痛、血便、腹块Ｄ.腹痛、呕吐、腹块Ｅ.腹痛、腹块、哭闹159.诊断机械性肠梗阻时，下列哪一项的鉴别在治疗上有重要意义BＡ.是急性梗阻还是慢性梗阻Ｂ.是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻Ｃ.是小肠梗阻还是结肠梗阻Ｄ.是部分性梗阻还是完全性梗阻Ｅ.是什么原因160.关于小儿肠套迭下列哪项是错误的CＡ.常发生在２岁以内小儿Ｂ.小儿表现为阵发性哭闹Ｃ.绝大多数及肠管本身病变有关Ｄ.腹部有腊肠样肿块Ｅ.多有果酱样大便161.最常见的肠梗阻是AＡ.机械性Ｂ.痉挛性Ｃ.麻痹性Ｄ.缺血性Ｅ.动力性阑尾疾病162.关于急性阑尾炎的临床表现，哪项错误CＡ.早期多有胃肠症状Ｂ.发病初期一般无明显全身症状Ｃ.均有转移性右下腹痛Ｄ.右下腹阑尾点有固定而明显的压痛Ｅ.腹肌紧张和反跳痛不一定都有163.关于急性阑尾炎的诊断，哪项检查最重要BＡ.体温、脉搏变化Ｂ.右下腹固定而明显的压痛点Ｃ.直肠指检发现Ｄ.有无腹肌紧张Ｅ.白细胞总数及分类计数164.阑尾切除的适应症，下列哪项错误DＡ.重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎Ｂ.阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者Ｃ.慢性阑尾炎Ｄ.异位阑尾Ｅ.妊娠期阑尾炎165.诊断阑尾炎意义较大的是AＡ.转移性右下腹痛Ｂ.胃肠道症状Ｃ.发热、血象升高Ｄ.发病的年令Ｅ.直肠指诊 166.急性阑尾炎患者术中见，阑尾长约 8cm，明显增粗。
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1．对于需要实施补液疗法的病人首要需要明确的问题是( E．体液失衡的类型 )2．成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于( C．30ml )3．以下有关肠内营养支持的叙述正确的是(E．最严重的并发症是误吸 )4．预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是( A-术前禁食禁水)5·某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑(B．切口裂开 )6．成人头颈和双上臂全部烧伤的面积为( B．13％)7．绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于( C．疝内容物有无血运障碍)8．弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是(A．麻痹性肠梗阻 )9．可作为结肠癌初筛手段的是( D．大便潜血检查 )10．男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑(C．肝性脑病)11．T管拔除最重要的指征是(’ E．T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化 ) 12．胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是( E．维生素K )13．对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是( D．每天进行Buerger运动 ) 14．输尿管结石病人绞痛发作时，最重要处理方法是( C．解痉止痛 )15．颅内压增高病人床头抬高l5～30。
，主要目的是为了( C．有利于颅内静脉回流 ) 1．正常成年人24小时液体的出入量约为( D．2000～2500ml )2．代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是( B．呼吸深而快 )3．无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间应小于( D．24小时)4．预防全麻患者发生误吸的主要护理措施是( A．术前禁食禁水 )5．全脊髓麻醉的主要危险是( C．呼吸、心跳骤停 )6．正确的刷手范围是( D．从指尖至肘上10cm )7．留置胸膜腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要( E．用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口 )8．乳房自我检查最好在月经后(D．7～10天)9．诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是(E．腹腔穿刺抽到不凝固血液 )10．溃疡病瘢痕性幽门梗阻最重要的临床特点是( D．呕吐大量宿食 )11．右半结肠癌的主要表现不包括( E．脓血便 )12．肝叶切除术后避免过早活动的目的是(E．避免肝断面出血 )13．胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是( C．食欲好转，黄疸消退，引流量减少 ) 14．胰头癌最主要的临床表现是( B．进行性黄疸 )A．腹痛、腹胀15．血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是( C．间歇性跛行 )1．高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予( C．10%葡萄糖酸钙 )2．无菌环境下配置的要素饮食，其有效时间不超过( D．24小时 )3．某病人因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1. 47kPa (15cmH2 0)，BP10. 7/8kPa(80/60 mmHg)。
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01、细胞外液渗透压的平衡主要靠下列哪种物质来维持（）
A.Na﹢
B.K﹢
C.Ca﹢
D.Mg2﹢
E.水
02、正常人每天无形失水量为（）
A.200ml
B.400ml
C.850ml
D.1000ml
E.1200ml
03、调节机体酸碱平衡最迅速的一条途径是（）
A.肾脏调节
B.血液缓冲系统
C.肺脏调节
D.神经—内分泌调节
E.细胞外离子交换
04、高渗性脱水患者最早表现为（）
A.疲乏
B.尿少
C.口渴
D.眼窝凹陷
E.躁狂，幻觉
05、关于水和钠的正常代谢，下列错误的是（）
A.钠主要分布在细胞外液中
B.体内钠的主要来源为食物中的食盐
C.每日呼气时丧失水分500ml E.体内47％的钠存在于骨骼中
06、临床上外科最常见的休克是（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
07、阑尾炎穿孔引起腹膜炎病人发生休克，最可能是（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
08、急性肠梗阻易引起的休克是（）
A.失血性休克
B.过敏性休克
C.低血容量性休克
D.神经性休克
E.心源性休克
09、低血容量性休克早期血压值（）
A.明显升高
B.明显降低
C.先升高，后降低
D.可在正常范围内E以上均不正确
10、治疗低血容量性休克的主要措施是（）
A.手术止血
B.治疗原发病
C.血管活性药物的使用
D.输血治疗
E.补充血容量和处理原发病灶
11、休克早期的临床表现是（）
A.表情淡漠
B.发绀，四肢厥冷
C.血压下降脉速
D.脉压小，尿量减少
E.抽血时血液粘稠易凝
12、休克病人的体位正确的是（）
A.头低足高位
B.俯卧位
C.头及双下肢各抬高10°~30°
D.侧卧位
E.仰卧位
13、治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（）
A.晶体溶液
B.10％的葡萄糖溶液
C.5％的葡萄糖溶液
D.全血
E.低分子右旋糖酐
14、抗休克的首要措施是（）
A.大量输血B,应用血管活性药物 C.补充血容量 D.纠正酸中毒 E.手术治疗
15、营养支持或治疗的目的在于( )
A.提供足够的蛋白质
B.提供足够的热量
C.提供足量的食物
D.达到满意的氮平衡
E.提供足够的碳水化合物
16、为避免反流和误吸，管饲病人应取何种体位（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位(30°)
D.头低足高位
E.头及下肢均抬高
17、腰麻的禁忌症不包括下列哪项（）
A.中枢神经系统肿瘤和炎症
B.穿刺部位的炎症
C.出血性体质
D.重症休克、脓毒症
E.孕妇
18、护理术后未清醒病人，最重要的是（）
A.立即测血压B,保持呼吸道通畅C.测体温 D.心电监护 E.准备气管切开包于床旁
19、硬膜外麻醉后，病人应采取的体位是（）
A.平卧，不去枕
B.半坐卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.不受任何限制
20、局麻药中毒的急救措施不包括（）
A.镇静
B.输液维持有效循环血量C,给氧 D.治疗抽搐 E.补做过敏实验
21、椎管内麻醉是将局麻药注入（）
A.蛛网膜下腔
B.硬膜外腔
C.硬膜下腔
D.椎管内
E.骶管内
22、关于硬膜外麻醉，下列哪项是正确的（）
A.将局麻药注入蛛网膜下腔
B.局麻药用量一般比腰麻时少
C..穿刺点根据手术区确定
D.最危险的并发症是低血压
E.主要优点是麻醉时间不受限制
23、成人择期手术麻醉应禁食多少小时，以防麻醉中有发生误吸或呕吐的危险（）
A.4~6h
B.3~6h
C.8~12h
D.12h以上
E.1~2h
24、术后内出血最早的表现是（）
A.血压下降，尿量减少
B.呼吸急促，体温升高
C.四肢厥冷，心跳加快
D.面色苍白，出冷汗
E.胸闷口渴脉速，烦躁不安
25、术后尿潴留最常见于哪种手术（）
A.脾切除术
B.胃大部切除术
C.疝修补术
D.直肠肛管手术
E.阑尾切除术
26、构成感染重要因素中，下列哪项是错误的（）
A.细菌的种类
B.细菌的数量
C.细菌的毒力
D.感染的途径E,细菌侵入的时间
27、金黄色葡萄球菌感染脓液和特点是（）
A,脓液稠厚、黄色无臭 B.脓液稀薄、淡红色 C.脓液淡绿色、有甜臭味 D.脓液具有特殊恶臭 E.脓液稀薄、无臭
28、浅部脓肿的主要诊断依据是（）
A.局部红、肿、压痛
B.局部有波动感
C.局部功能障碍
D.全身症状严重E,.发热白细胞增多
29、接触后易发生传染的是（）
A,疖 B.痈 C.淋巴管炎 D.败血症 E.丹毒
30、口底颌下的颈部蜂窝织炎可并发（）
A.菌血症
B.,败血症
C.海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿E,吞咽困难
31、严重感染时，应用抗生素的最佳途径是（）
A.分次静脉注射
B.持续静脉滴注
C.分次肌肉注射
D.口服给药E分次口服给药
32、化脓性感染早期治疗的原则或目的是（）
A大量应用抗生素B促进炎症消散C对症处理D全身支持E增强机体抵抗力
33、伤口清创的最佳时机在伤口后（）
A6~8h B8~10h C10~12h D12~14h内E24h内
34、属于开放性损伤的有（）
A挫伤B扭伤C擦伤D挤压伤E肺破裂
35、防止烧伤脓毒症的关键是（）
A正确处理创面B应用有效抗生素C全身支持疗法D严格消毒隔离措施E暴露疗法
36、属于Ⅰ类伤口的手术是（）
A肠部分切除端端吻合术B胃穿孔修补术C甲状腺大部分切除术D急性阑尾炎穿孔，阑尾切除术E食管癌根治术
37、肿瘤最早出现的局部症状是（）
A局部疼痛B红、肿、热、痛C肿块D溃疡E转移灶
38、化疗病人最严重的毒性反应是（）
A,恶心B骨髓抑制C呕吐D腹泻E脱发
39、目前治疗恶性肿瘤的最佳方法是（）
A手术疗法B发射疗法C化学疗法D免疫疗法E中医中药疗法
40、硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是（）
A脑水肿B脑血管痉挛C脑脊液循环障碍D脑缺血E血肿形成与发展
41、单纯性颅底骨折，不正确的叙述是（）
A多数为线性骨折B有脑脊液漏C多为内开放性骨折D可合并脑神经损伤E有意识障碍
42、颅脑外伤后用冬眠疗法的适应症是（）
A瘫痪B休克C频繁呕吐D剧烈头疼E昏迷
43、最常见的脑脓肿是（）
A血源性脑脓肿B颅内外伤性脑脓肿C耳源性脑脓肿D鼻源性脑脓肿E隐源性脑脓肿
44、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔出时间为（）
A术后72h B术后24~48h C术后12~24h D术后12h E术后3~5天
45、腰麻后头痛一般发生在（）
A第1~第2天内开始B回到病房就开始C一周以后开始D俩周以后开始E出院以后开始
ACBCD AECDE DCACD CEBAE DECED EABED ABADD CCBAE EECBA。