专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症家庭康复护理中应用的效果分析
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内蒙古医学杂志Inner Mongolia Med J 2019年第51卷第10期
DOI: 10.16096/J. cnki. nmgyxzz. 2019.51.10.042
专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症 家 * 庭康复护理中应用的效果分析
秦晓峰
(平煤神马医疗集团总医院康复理疗科，河南 平顶山467000)
偏瘫后遗症患者专人管理模式效果显著，可有效改善其生活自理能力和促进运动功能恢复速度，提高满意 度，值得推广。
［关键词］脑卒中偏瘫；家庭康复护理
［中图分类号］R476.5 ［文献标识码］B ［论文编号］1004-0951(2019)10-1252-03
脑卒中是临床上常见以上，并且男性患 者要多于女性，存在较高的致残率和致死率⑴。随 着人们生活习惯的改变以及老龄化的加剧，脑卒中 患病人数正逐年增加，且正逐渐年轻化。多数脑卒 中偏瘫后遗症患者在出院时还未恢复生活自理能 力，康复训练更多是在家中完成。因此，有效的护理 方法对患者生活自理能力的恢复和提高运动功能尤 为重要，现本文就专人管理模式应用于脑卒中偏瘫 后遗症患者家庭康复护理中的效果做出研究，报道 如下。
［摘要］目的 分析专人管理模式应用于脑卒中偏瘫后遗症患者家庭康复护理中的效果。方法 在我
院2017年10月至2018年10月治疗脑卒中偏瘫后遗症患者中选取84例，并严格按照系统随机分配原则分
为对照组和观察组。其中对照组采用常规家庭康复护理方法，观察组采用专人管理模式，观察对比两组患者
护理前后生活质量、运动功能及护理满意度。结果护理前两组患者ADL.Fugl-Meyer评分差异无统计学 意义(P>0.05),护理后观察组ADL.Fugl-Meyer评分均高于对照组，且对照组总满意度为76.19%;观察 组总满意度为95.24%,对照组总满意度低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论 予以脑卒中
［基金项目］河南省自然科学基金资助项目(编号：162300410218)
内蒙古医学杂志Inner Mongolia Med J 2019年第51卷第10期
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和搭积木等，促进其运动功能恢复速度，提高生活自
陷,完全依靠他人，分数越高表示生活自理能力越
理能力。②护理人员应遵循循序渐进的锻炼原则， 根据患者病情制定出个体化方案。活动患者大关
X100%。
1.5统计学方法 对研究数据进行分析时使用 SPSS 20.0统计学软件，计量资料应以（乏± s ）表 示,并采用2检验对其进行比较，计数资料则采用卡 方值进行比较，若比较结果显示 X0.05,则说明差 异具有统计学意义。
训练期间，护理人员或者家属都应该陪伴在患者身
括对护理人员护理方法、所满意的护理人员及护理
旁，防止出现突发事件。（5）用药指导：脑卒中偏瘫
后遗症患者不仅需要功能锻炼，还需要辅助药物进 行治疗，因此护理人员应该了解患者所需要服用的
效果等，其中80分以上表示为非常满意；60〜80分
表示为满意;低于60分表示为不满意，得分越高满
1.3护理方法对照组采用常规家庭康复护理方 法，即告知患者家属日常护理注意事项和疾病相关 知识等。观察组在对照组护理基础上予以专人管理
模式，方法如下。(1)建立专人护理小组：组员为临 床经验丰富的护理人员，在脑卒中偏瘫后遗症患者 护理前均予以专业的护理培训，令其了解护理工作
的意义和目的，且考核通过后方可上岗。(2)心理护 理:多数脑卒中偏瘫后遗症患者会由于活动不便产 生严重的心理障碍，或是因为担心自身给家庭带来 经济压力而出现抑郁、焦躁和不安等负面情绪。因 此护理人员应积极主动与患者进行沟通交流，及时
1资料与方法 1.1 一般资料 将2017年10月至2018年10月 在我院就诊的脑卒中偏瘫后遗症患者中选取84例， 并且严格按照系统随机分配原则分为对照组42例， 观察组42例。对照组中女性有15例，男性有27 例;最大年龄为75岁，最小年龄为45岁，平均年龄 (60.35 ±5.27)岁；患病时间最长为4个月，最短为 2个月，平均病程(3.06±0.21)个月。观察组中女 性有16例，男性有26例;最大年龄为76岁，最小年 龄为45岁，平均年龄(60,64 ±5.39)岁；患病时间最 长为5个月，最短为2个月,平均病程(3.14 ±0.62)
个月。通过对比两组的性别、年龄以及患病时间等，
差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。 1.2纳入及排除标准 纳入标准：以上患者均已确
诊为脑卒中偏瘫后遗症患者⑵；均已在护理前告知 患者及家属本次研究详情，已获得同意并自愿签署 同意书。排除标准:精神异常且不愿配合本次研究 患者;合并严重肾、脾、肝等器质性疾病患者。
意度越高。总满意度=（非常满意+满意）/总例数
每一类药物,例如不良反应、性能等,还应向患者及 家属讲解该类药物的治疗效果和目的。若脑卒中偏 瘫后遗症患者中出现合并高血压疾病,应告知家属，
定期检测其血压情况，避免出现意外事件。（6）并发
症护理:在患者未能下床和自行翻身时，护理人员可 适当按摩其四肢,避免出现收缩现象;定时帮助患者
掌握其内心需求，采取具有针对性的心理护理。(3) 饮食护理:脑卒中偏瘫后遗症患者饮食以清淡、低脂 和低盐为主,护理人员应告知家属，要严格控制患者 每日盐份和脂质的摄入量，可多食用新鲜蔬菜、豆制 品以及水果等，严禁摄入辛辣、生冷类和刺激性食 物，戒烟酒。若患者出现吞咽障碍，可将食物煮至软 烂后再进食⑶。(4)康复训练：①日常功能锻炼，护 理人员应指导患者进行日常锻炼，例如让患者自己 吃饭、穿衣和刷牙等。护理人员还可以结合患者恢 复实际情况制定合理的锻炼项目，例如捡豆子、投球
强。采用运动功能自评表（Fugl - Meyer）对患者护
理前后运动功能情况进行测评⑸，表内包含肢体运
节，间隔一段时间后,再活动小关节，在此期间，应指 动功能、感觉、平衡、关节活动度和疼痛等，总分为
导患者尽量自主进行运动，锻炼时可利用健肢带动 患肢，锻炼强度应在患者耐受范围内。注意在康复
100分,分数越高代表患者运动功能越好。另外，对 两组患者护理后满意度情况进行问卷调查，其中包
内蒙古医学杂志Inner Mongolia Med J 2019年第51卷第10期
DOI: 10.16096/J. cnki. nmgyxzz. 2019.51.10.042
专人管理模式在脑卒中偏瘫后遗症 家 * 庭康复护理中应用的效果分析
秦晓峰
(平煤神马医疗集团总医院康复理疗科，河南 平顶山467000)
偏瘫后遗症患者专人管理模式效果显著，可有效改善其生活自理能力和促进运动功能恢复速度，提高满意 度，值得推广。
［关键词］脑卒中偏瘫；家庭康复护理
［中图分类号］R476.5 ［文献标识码］B ［论文编号］1004-0951(2019)10-1252-03
脑卒中是临床上常见以上，并且男性患 者要多于女性，存在较高的致残率和致死率⑴。随 着人们生活习惯的改变以及老龄化的加剧，脑卒中 患病人数正逐年增加，且正逐渐年轻化。多数脑卒 中偏瘫后遗症患者在出院时还未恢复生活自理能 力，康复训练更多是在家中完成。因此，有效的护理 方法对患者生活自理能力的恢复和提高运动功能尤 为重要，现本文就专人管理模式应用于脑卒中偏瘫 后遗症患者家庭康复护理中的效果做出研究，报道 如下。
［摘要］目的 分析专人管理模式应用于脑卒中偏瘫后遗症患者家庭康复护理中的效果。方法 在我
院2017年10月至2018年10月治疗脑卒中偏瘫后遗症患者中选取84例，并严格按照系统随机分配原则分
为对照组和观察组。其中对照组采用常规家庭康复护理方法，观察组采用专人管理模式，观察对比两组患者
护理前后生活质量、运动功能及护理满意度。结果护理前两组患者ADL.Fugl-Meyer评分差异无统计学 意义(P>0.05),护理后观察组ADL.Fugl-Meyer评分均高于对照组，且对照组总满意度为76.19%;观察 组总满意度为95.24%,对照组总满意度低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论 予以脑卒中
［基金项目］河南省自然科学基金资助项目(编号：162300410218)
内蒙古医学杂志Inner Mongolia Med J 2019年第51卷第10期
1253
和搭积木等，促进其运动功能恢复速度，提高生活自
陷,完全依靠他人，分数越高表示生活自理能力越
理能力。②护理人员应遵循循序渐进的锻炼原则， 根据患者病情制定出个体化方案。活动患者大关
X100%。
1.5统计学方法 对研究数据进行分析时使用 SPSS 20.0统计学软件，计量资料应以（乏± s ）表 示,并采用2检验对其进行比较，计数资料则采用卡 方值进行比较，若比较结果显示 X0.05,则说明差 异具有统计学意义。
训练期间，护理人员或者家属都应该陪伴在患者身
括对护理人员护理方法、所满意的护理人员及护理
旁，防止出现突发事件。（5）用药指导：脑卒中偏瘫
后遗症患者不仅需要功能锻炼，还需要辅助药物进 行治疗，因此护理人员应该了解患者所需要服用的
效果等，其中80分以上表示为非常满意；60〜80分
表示为满意;低于60分表示为不满意，得分越高满
1.3护理方法对照组采用常规家庭康复护理方 法，即告知患者家属日常护理注意事项和疾病相关 知识等。观察组在对照组护理基础上予以专人管理
模式，方法如下。(1)建立专人护理小组：组员为临 床经验丰富的护理人员，在脑卒中偏瘫后遗症患者 护理前均予以专业的护理培训，令其了解护理工作
的意义和目的，且考核通过后方可上岗。(2)心理护 理:多数脑卒中偏瘫后遗症患者会由于活动不便产 生严重的心理障碍，或是因为担心自身给家庭带来 经济压力而出现抑郁、焦躁和不安等负面情绪。因 此护理人员应积极主动与患者进行沟通交流，及时
1资料与方法 1.1 一般资料 将2017年10月至2018年10月 在我院就诊的脑卒中偏瘫后遗症患者中选取84例， 并且严格按照系统随机分配原则分为对照组42例， 观察组42例。对照组中女性有15例，男性有27 例;最大年龄为75岁，最小年龄为45岁，平均年龄 (60.35 ±5.27)岁；患病时间最长为4个月，最短为 2个月，平均病程(3.06±0.21)个月。观察组中女 性有16例，男性有26例;最大年龄为76岁，最小年 龄为45岁，平均年龄(60,64 ±5.39)岁；患病时间最 长为5个月，最短为2个月,平均病程(3.14 ±0.62)
个月。通过对比两组的性别、年龄以及患病时间等，
差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。 1.2纳入及排除标准 纳入标准：以上患者均已确
诊为脑卒中偏瘫后遗症患者⑵；均已在护理前告知 患者及家属本次研究详情，已获得同意并自愿签署 同意书。排除标准:精神异常且不愿配合本次研究 患者;合并严重肾、脾、肝等器质性疾病患者。
意度越高。总满意度=（非常满意+满意）/总例数
每一类药物,例如不良反应、性能等,还应向患者及 家属讲解该类药物的治疗效果和目的。若脑卒中偏 瘫后遗症患者中出现合并高血压疾病,应告知家属，
定期检测其血压情况，避免出现意外事件。（6）并发
症护理:在患者未能下床和自行翻身时，护理人员可 适当按摩其四肢,避免出现收缩现象;定时帮助患者
掌握其内心需求，采取具有针对性的心理护理。(3) 饮食护理:脑卒中偏瘫后遗症患者饮食以清淡、低脂 和低盐为主,护理人员应告知家属，要严格控制患者 每日盐份和脂质的摄入量，可多食用新鲜蔬菜、豆制 品以及水果等，严禁摄入辛辣、生冷类和刺激性食 物，戒烟酒。若患者出现吞咽障碍，可将食物煮至软 烂后再进食⑶。(4)康复训练：①日常功能锻炼，护 理人员应指导患者进行日常锻炼，例如让患者自己 吃饭、穿衣和刷牙等。护理人员还可以结合患者恢 复实际情况制定合理的锻炼项目，例如捡豆子、投球
强。采用运动功能自评表（Fugl - Meyer）对患者护
理前后运动功能情况进行测评⑸，表内包含肢体运
节，间隔一段时间后,再活动小关节，在此期间，应指 动功能、感觉、平衡、关节活动度和疼痛等，总分为
导患者尽量自主进行运动，锻炼时可利用健肢带动 患肢，锻炼强度应在患者耐受范围内。注意在康复
100分,分数越高代表患者运动功能越好。另外，对 两组患者护理后满意度情况进行问卷调查，其中包