肾病综合征护理诊断与护理措施

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3.血小板解聚药 观察有无出血倾向,监测血常规、出凝血时间等
3.环孢素 服药期间监测血药浓度,观察有无肝肾毒性、高血压、高尿酸 血症, 多毛及牙龈增生等不良反应
4.糖皮质激素 出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等,可采用全日量顿 服,维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻不良反应
肾 病 综 合 征 护理措施
健康指导
1.疾病知识指导 介绍本病特点、讲解常见并发症及预防方法 2.生活知识指导 解释优质蛋白、高热量、低盐、低脂、高膳食纤维
饮食的重要性。注意休息,避免劳累 3.用药知识指导 告诉病人不可擅自减量或停用激素,介绍各类药物
的使用方法 4.指导病人学会监测水肿、蛋白尿及肾功能等变化,定期随访
谢谢!
肾病综合征护理诊断与护理措施
目录
01
肾病综合征 护理诊断
02
肾病综合征 护理措施
肾病综合征护理诊断
1.体液过多 与清蛋白降低、血浆胶体渗透压下降有关 2.营养失调:低于机体需要量 与大量蛋白尿、摄入减少及吸收障碍有关 3.有感染的危险 与机体抵抗力下降、应用激素和 (或)免疫抑制剂有关 4.有皮肤完整性受损的危险 与水肿、营养不良有关 5.潜在并发症:血栓形成、急性肾衰竭、心脑血管并发症
病情监测 监测生命体征,特别观察体温有无升高;观察有无咳嗽、咳痰、 肺部啰音、尿路刺激征、皮肤红肿等感染征象
肾 病 综 合 征 护理措施
用药护理
1.利尿剂 监测电解质、酸碱平衡,注意补钾,防止低钾血症,肾衰竭者禁 用保钾利尿剂
2.ACEI 监测电解质,防止高血钾,观察有无持续性干咳等不良反应,停药 后即可消失
一般护理
肾 病 综 合 征 护理措施
病情观察
1.生命体征、体重、腹围、出入量,定时查看各种辅助检查结果 2.感染:体温有无升高,有无出现咳嗽、咳痰、肺部湿啰音、尿
路刺激征等; 3.血栓:有无腰痛、下肢疼痛、胸痛、头痛 4.肾衰竭:有无血尿、无尿及BUN、肌酐升高等ຫໍສະໝຸດ 肾 病 综 合 征 护理措施
皮肤护理
指导患者穿宽大柔软棉质衣 裤,床铺平整干燥
避免医源性皮肤损伤
1
2 避免皮肤长时间受压
3
强调保护水肿部位的皮
4
肤的重要性
肾 病 综 合 征 护理措施
预防感染
保持环境清洁 定时开门窗通风换气,定期进行空气消毒,并用消毒药水 拖地,擦桌椅,保持适宜的温度和湿度.尽量减少探视。
预防感染指导 告知患者预防感染的重要性;避免皮肤摩擦或损伤,协助 患者加强全身皮肤、口腔黏膜、会阴部的清洁;指导其加强营养和休息, 增强机体抵抗力;遇寒冷季节,注意保暖
肾病综合征护理措施
1.一般护理 2.病情观察 3.皮肤护理 4.预防感染 5.用药护理 6.健康指导
肾 病 综 合 征 护理措施
1.休息 卧床休息 2.饮食护理
蛋白质:正常量优质蛋白,0.8~ 1g/(Kg.d) 足够热量:30~35Kcal/(kg.d) 脂肪:占30%~40% ,植物油及鱼 油为主 限制钠盐摄入:明显水肿者,<3g/d 维生素及微量元素
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