心电监护仪使用操作考核评分标准[1]
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。
使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。
撤机时需要松节油和棉签。
评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。
操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。
质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。
心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。
注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。
总分：100分。
异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。
心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。
它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。
此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。
心电监测技术操作考核评分标准
一处不符合要求扣1分
14.洗手。
1
未洗手扣1分
操
作
评
价
后
15分
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品。
3பைடு நூலகம்
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
⑴告诉患者不要自行移动或者摘除电极片。
⑵告诉患者和家属避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
⑶指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医务人员。
3.评估：
1）患者病情、意识状态，心前区皮肤情况。
2）患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰，心电监护仪器的性能是否良好。
3）解释操作目的，取得患者合作。
6
未评估扣4分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分
4.洗手，戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5.准备用物：心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75％酒精、纱布，必要时备电源插板。
5
未指导扣5分；指导不全一处扣2分
3.态度和蔼，应用本院护士语言规范。
2
态度、语言不符合要求各扣1分
4.全过程熟练、规范、敏捷，符合操作原则。
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回
答
问
题
5分
目的：
观察生命体征的变化，发现和识别心律失常
注意事项：
1.根据病情取平卧或半卧位。观察心率、心律波形，
发现异常及时报告医生。
5
未清洁皮肤扣5分
5.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置，避开伤口，必要时避开除颤部位（各导联放置位置：RA-右锁骨下靠近肩部;LA-左锁骨下靠近肩部;RL-右下腹;LL-左下腹;V-心脏下方或胸骨左、右第四肋间或第五肋间）。
心电监测技术操作考核评分标准
7.开启监护仪，根据医嘱威病情况选择合适的导联，调整各参数保证心电监测波形清晰无干扰，设置合理的报警上下限。
10
导联选择不当，心电机波不清各扣5分；未打开报警开关，报警上下限设置不当各扣5分。
8.注意观察各项数值观察心电示波性质，有无心律失常。
3
未观察各项数值和示波情况各扣2分。
操作间
从评委宣布“开始”至“操作完毕”的时间13分钟不扣分，每增加10秒，减扣0.5分，此项从最后得分中扣除。
计时：分秒
总分
100
9.再次核对治疗单，查对床号姓名
3
漏查对一项扣1分
操作后
1.清理床单位，各种导联线防止整齐，协助患者取舒适体位，告知患者注意事项，拉开围帘。
2.定时巡视，密切观察心电图波形。
3.整理用物，消毒手（六步法手法）记录数值。
4.感谢病人配合。
10
未整理床铺扣2分
未告知注意事项扣2分
卧位不舒适扣1分
消毒手步骤不对扣1分
未查对床头卡、床号、姓名扣2分
未解释扣2分
2.注意遮挡患者，保护患者隐私，拉起围帘。
2
未拉起围帘扣2分
3.评估患者病情、意识，心前区皮肤情况
2
未评估扣2分
4.评估周围环境光照情况，有无电磁波干扰。
2
未评估扣2分
评估不全扣1分
5.与病人交流语言文明，态度和蔼。
2
与病人沟通不到位扣2分
操作前准备
1.核对医嘱治疗单
心电监测技术操作考核评分标准
选手姓名评委姓名得分
项目
操作要求
标分
扣分标准
扣分
仪表
仪表端庄，着装整洁规范（佩戴头花，穿护士鞋，戴手表、胸卡，无首饰，淡妆）。
心电监护操作技术评分标准
心电监护操作技术评分标准评分标准：心电监护技术操作科室姓名成绩项目操作流程1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
2、用物准备：器械车、心电监护仪一台；电源线、导联线、电极片5个（其中2个备用）、弯盘2个、干纱布3块、50%酒精（或盐水纱布）。
评分细则。
一项不符合要求扣1分。
少一样物品扣1分。
未做不得分。
不符合要求扣2分。
扣分15分：次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘。
3、检查监护仪性能。
4、将用物按使用顺序摆放在器械车上。
举手示意：计时开始。
5、携用物至患者床旁，核对床号、姓名，说明目的、方法及配合。
评分细则。
一项少查对扣0.5分，告知内容少1分。
一项未做扣1分。
6、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰；评估患者意识及皮肤情况，询问患者需求并协助解决。
评分细则。
一项少做扣1分。
一项做不到扣1.5分。
7、接通电源，再次检查监护仪，将电极片连接在监护导联线上。
评分细则。
一处不正确扣3分。
8、剃除有胸毛者左、右两侧锁骨中点外下方，左、侧腋前线第六肋间皮肤，干燥后粘贴电极片（避开伤口），污纱布置弯盘内移至治疗车下层。
评分细则。
一项做不到扣1.5分。
一项不符合要求扣3分。
9、连接导联线：RA右侧锁骨中点外下方，LA左侧腋前线第六肋间，LL左侧腋前线第六肋间。
10、开启监护仪，根据医嘱或病情调整各参数（保证监测波形清晰、无干扰），设置合理的心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护（口述正常波形）。
评分细则。
一项不符合要求扣3分。
11、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。
评分细则。
一项做不到扣2分。
12、规范洗手、记录。
评分细则。
未记录、洗手各扣1分。
举手示意：停止时间（时间5分钟）。
13、停止心电监护。
查对，告知患者原因，关闭机器开关。
分离导联线，摘除电极片，用干纱布擦拭粘贴电极片处皮肤。
协助患者穿好衣服，取舒适卧位，整理床铺。
评分细则。
一项少做扣1分。
一项未做不得分。
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护是临床上常见的一种重要监护手段，它能够对患者的心电情况进行实时监测，及时发现心电异常，为医护人员提供重要的参考依据。
在进行心电监护操作时，需要严格按照一定的评分标准进行，以确保监护结果的准确性和可靠性。
下面将介绍心电监护操作的评分标准，希望能够对广大医护人员有所帮助。
1. 电极的安装。
在进行心电监护操作时，首先需要正确安装电极，保证其与患者的皮肤紧密接触，以获得清晰的心电图信号。
评分标准如下：电极的位置是否正确，10分。
电极与皮肤的接触是否良好，10分。
电极的固定是否牢固，10分。
2. 心电图的记录。
在电极安装完成后，需要进行心电图的记录，评分标准如下：心电图的记录是否清晰，20分。
心电图的记录时间是否准确，10分。
心电图记录的完整性，20分。
3. 心电监护仪的设置。
心电监护仪的设置对监护结果具有重要影响，评分标准如下：心电监护仪的参数设置是否准确，20分。
心电监护仪的报警设置是否合理，10分。
心电监护仪的工作状态是否正常，10分。
4. 心电监护操作的规范性。
在进行心电监护操作时，需要严格按照规范进行，评分标准如下：操作流程是否规范，20分。
操作过程中是否存在失误，10分。
操作是否符合相关规定，10分。
5. 操作者的技术水平。
操作者的技术水平直接影响心电监护操作的质量，评分标准如下：操作者的专业知识是否扎实，20分。
操作者的操作技能是否熟练，20分。
通过以上评分标准的合理设置，可以对心电监护操作进行全面而细致的评估，从而提高监护结果的准确性和可靠性。
希望广大医护人员能够严格按照评分标准进行心电监护操作，为患者的健康保驾护航。
心电监护仪技术操作评分标准
心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。
(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。
2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。
4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。
6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。
(四)备注：整个操作过程≤12min。
超过时间，停止操作。
计时从评估患者开始。
考评者：
年月日。
心电监护仪操作流程及评分标准
a、血压---正常成人安静状态下收缩压90-139mmHg，舒张压60-89 mmHg，脉压30-40mmHg。
b 、SpO2---等于或大于95%。
3、正常窦性心律的心电图特征：
窦性心律的心电图特征：冲动起源于窦房结（有窦性P波），频率为60-100次/分，PP间期相差＜0.12秒，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5导联直立，aVR导联倒置，P-R间期0.12--0.20秒。
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
心电监护仪操作流程及评分标准
（一）操作流程
操作流程
操作方法
评估告知
准备
安置
ECG
绑袖带
夹SpO2
探头
设置
参数
停用
整理记录
●护士着装规范，洗手，戴口罩
●携执行单至床旁，自我介绍，核对患者、腕带、床头卡
●向患者ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ释操作目的，取得配合
●评估患者病情、意识、皮肤情况、酒精过敏史和患者配合性。
●护士：洗手
●用物：多功能监护仪、弯盘（内备电极片3或5个）、75%乙醇1瓶、纱布适量、快速手消毒液、记录单、笔、胶布、插线板
无计划性-2
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
心电监护仪操作流程及评分标准
心电监护仪操作流程及评分标准目的：1.及时发现和诊断致命性心率失常及其先兆
2.指导抗心律失常治疗
3.手术监护
1.正确放置各导连线，防止位置错误。
2.对频繁测量血压的患者应定时松解袖带，以免影响肢体的血液循环。
3.有灰指甲、涂指甲油、长期吸烟皮肤变黄变厚者视为指甲条件不良
者会影响血氧饱和度监测。
4.不要将血氧饱和度传感器放在綀有血压袖带或动、静脉置管的肢体
上。
5.不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭，报警范围的
设定不是正常范围而是安全范围。
心电监护仪操作评分标准
心电监护仪操作评分标准一、操作前准备（20 分）1、操作者准备（5 分）着装整齐，洗手，戴口罩（2 分）熟悉心电监护仪的性能和操作方法（3 分）2、用物准备（10 分）心电监护仪一台，性能良好（2 分）导联线、电极片、75%酒精棉球、纱布、弯盘（4 分）必要时备电源插板（2 分）检查用物齐全，摆放合理（2 分）3、环境准备（5 分）整洁、安静、温度适宜（2 分）周围无电磁波干扰（3 分）二、操作过程（60 分）1、连接电源，打开监护仪开关（5 分）确认电源连接正确，电压稳定（2 分）按下电源开关，监护仪自检（3 分）2、正确安放电极片（15 分）用 75%酒精棉球清洁患者皮肤（3 分）电极片安放位置准确：RA 电极安放在右锁骨下，靠近右肩；LA 电极安放在左锁骨下，靠近左肩；RL 电极安放在右下腹；LL 电极安放在左下腹；V 电极安放在胸骨左缘第 4 肋间（8 分）电极片与皮肤接触良好，无松动（4 分）3、连接导联线（10 分）导联线连接正确，无缠绕、扭曲（5 分）插头插入监护仪接口牢固，无松动（5 分）4、设置监护参数（15 分）根据患者病情设置心率、血压、呼吸、血氧饱和度等监测参数的报警上下限（8 分）选择合适的导联和波幅（4 分）调整心电图波形清晰，无干扰（3 分）5、观察监护仪显示（10 分）密切观察患者生命体征的变化，及时发现异常（5 分）准确记录监测数据（3 分）能识别常见的心律失常（2 分）三、操作后处理（20 分）1、停止监护（5 分）向患者解释，取得配合（2 分）关闭监护仪开关，拔除电源插头（3 分）2、整理用物（5 分）取下电极片，用纱布擦拭患者皮肤（2 分）整理导联线，清洁监护仪（3 分）3、记录与报告（10 分）记录监护过程中的异常情况及处理措施（5 分）向医生报告监护结果（5 分）四、注意事项（加分项，10 分）1、注意保护患者隐私，操作时适当遮挡患者。
2、电极片粘贴部位应避开皮肤破损、伤口及除颤部位。
心电监护操作评分标准
①核对患者，并解释取得合作。
②关闭监护仪，撤离导线。
③清洁皮肤，协助患者取舒适体位，整理床单位。
④处置用物、洗手、记录。
12
未正确核对患者信息扣2分；未合理解释取得合作扣1分
未关闭监护仪扣1分；未正确撤离监护仪导线扣2分
未清洁皮肤扣1分；未协助患者取舒适体位扣1分
未整理床单位扣1分
5、用物准备：完好备用的监护仪一台，治疗车上层:治疗盘内备电极片、75%酒精/生理盐水、棉签、弯盘、医嘱单及心电监护记录单、一次性使用速干手消毒剂；治疗车下层：黄色垃圾桶、黑色垃圾桶。
5
未检查监护仪性能扣0.5分；
未备电极片扣1分；电极片少一个扣0.2分
未备75%酒精/生理盐水扣0.5分
未备棉签扣0.5分；未备弯盘扣0.5分
27
未连接电源扣1分；未及时开机扣1分
未检查监护仪性能扣1分
未连接电极片扣1分
未口述输入病人的一般信息扣1分
监护通道一项未设置扣1分
未清洁患者皮肤扣2分
电极片位置少清洁一处扣0.4分
电极片粘贴一处不正确扣2分
不符合要求扣2分；位置错误扣2分
袖带松紧不符合要求扣1分；未测量血压扣1分
5、监护仪设置：
① 进入心电子菜单，设置合适导联，调节振幅，监测波形清晰，无干扰。
3、体位：根据病情取合适体位。
2
未取合适体位扣2分
操 作 方 法 与 程 序 70 分
4、监护仪连接：
①连接监护仪电源并启动，检查监护仪性能；连接电极片。②进入“主菜单”，输入病人的一般信息（口述）；根据病情设置相应的监护通道（心电、SPO2、呼吸、血压）。③暴露胸部，清洁患者皮肤。④粘贴电极片于患者身体正确部位：右上（RA）：右锁骨中线第一肋间；左上（LA）：左锁骨中线第一肋间；右下（RL）:右锁骨中线平剑突水平处；左下（LL）:左锁骨中线平剑突水平处；胸导（C）:胸骨左缘第四肋间。⑤根据SPO2传感器类型正确放置于手指、足趾或耳廓处，使其接触良好。⑥正确连接血压袖带于正确位置，启动测血压。
心电监测技术操作考核评分标准
操作者姓名：总分：操作项目操作内容1.护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
规范洗手。
（动作到位，每项1分）2.用物准备：心电监护、电极片数个、70%酒精、棉签、弯盘。
黄色袋垃圾桶、黑色袋垃圾桶（每项0.5分）1.评估患者病情（1分），意识状态（1分），核对患者。
（两种以上方式核对，1分）评估患者（12分）2.评估患者皮肤情况。
3.对清醒的患者，告知监测的目的（监测心率、心律）及方法，取得患者合作。
4.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。
1.携用物至床旁（1分），核对患者（3分），根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位。
（1分）2.连接电源（1分），打开电源开关（1分），检查心电监护仪性能及导线连接是否正常。
（3分）3.做好遮挡防护，注意保暖，保护患者隐私（口述），用70%酒精棉签清洁皮肤，保证电极与皮肤表面接触良好。
（每项1分）4.将电极片连接至监测仪导联线上，按照监测仪标识要求（口述：右上电极RA，右锁骨中线与第二肋间交点；左上电极LA，左锁骨中线与第二肋间交点；左下电极LL，左锁骨中线剑突水平处；右下电极RL，右锁骨中线剑突水平处；胸电极C，胸骨左缘第四肋间）贴于患者胸部正确。
5.选择导联，保证监测波形清晰，无干扰。
（5分）设置相应合理的报警导线。
（5分）告知患者及操作流程（80分）家属注意事项：不要自行移动或者摘除电极片。
（5分）避免在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
（5分）电极片周围皮肤如有痒痛，及时告知医护人员。
（5分）（口述内容）6.洗手，xx医嘱记录监护参数。
7.巡视病房，密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
（1分）定时回顾患者24小时心电监测情况，必要时记录。
（1分）正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
（1分）定期观察患者电极周围皮肤，定时更换电极片和电极片位置。
（1分）（口述内容）8.停止心电监护时，向患者说明，取得合作。
9.关机，断开电源。
10.取下患者胸部电极片，用酒精棉签清洁局部皮肤，协助患者穿衣，取舒适卧位，整理床单位。
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心电监护仪使用操作考核评分标准
监考人：
注意事项：
1、各电极安放的位置正确。
并注意留出一定范围的空间，以不影响患者出现室颤进行电除颤时电
极板的放置。
2、需长时间进行监护者，应定期更换电极片的安放位置，防止皮肤过敏和溃烂。
3、报警系统应始终保持打开，出现报警时，应查明原因及时处理。
4、对需要随时监测血压者，应定时松解袖带，避免频繁充气对肢体血液循环造成影响和不适感。
必要时更换测量部位。
基本知识：
1、心电导联连接方法：右上(RA)：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；左上(LA)：胸骨左缘锁骨中线第
一肋间；右下(RL)：右锁骨中线剑突水平处；左下(LL)：左锁骨中线剑突水平处；胸导联(C)：胸骨左缘第四肋间。
2、心电监测的临床意义
（1）及时发现和识别心律失常。
（2）持续的心电图监测对及时发现心肌缺血和心肌梗死。
（3）持续心电图监测对低钾低钙等电解质改变可早期发现。
（4）可观察心脏起搏器的功能。