慢性肝病问卷(CLDQ)

慢性肝病问卷
一、下面的问题是针对您两周内的身体的总体感觉。

所问问题涉及病的症状、生活受影响的程度以及情绪改变。

请认真阅读以下问题，针对每一个问题选择您认为最合适的答案。

为了保证问卷的有效性，请不要有漏项,谢谢合作。

选择项：1、总是如此；2、大部分时间如此；3、经常如此；4、有时如此；
5、偶尔如此；
6、很少如此；
7、从来没有
1、在过去的两周内，您有没有被腹胀困扰? 1□2□3□4□5□6□7□
2、在过去的两周内，您有没有感到疲乏和劳累? 1□2□3□4□5□6□7□
3、在过去的两周内，您有没有感到过身体上的疼痛? 1□2□3□4□5□6□7□
4、在过去的两周内，您每天觉得想睡觉吗？1□2□3□4□5□6□7□
5、在过去的两周内，您经常出现腹痛吗? 1□2□3□4□5□6□7□
6、在过去的两周内，您感到气促、气短吗？1□2□3□4□5□6□7□
7、在过去的两周内，您食欲不振、不愿吃东西有几次？1□2□3□4□5□6□7□
8、在过去的两周内，您是否被乏力所困扰？1□2□3□4□5□6□7□
9、在过去的两周内，您提重物时感到吃力吗？1□2□3□4□5□6□7□
10、在过去的两周内，您为您的病担忧吗? 1□2□3□4□5□6□7□
11、在过去的两周内，您感到您的精力不足吗？1□2□3□4□5□6□7□
12、在过去的两周内，您感到不高兴吗? 1□2□3□4□5□6□7□
13、在过去的两周内，您感到沉闷、昏昏欲睡吗？1□2□3□4□5□6□7□
14、在过去的两周内，您为您的食欲不振感到烦恼吗？1□2□3□4□5□6□7□
15、在过去的两周内，您容易激动吗？1□2□3□4□5□6□7□
16、在过去的两周内，您是否出现入睡困难? 1□2□3□4□5□6□7□
17、在过去的两周内，您是否因为腹部不适感到困扰？1□2□3□4□5□6□7□
18、在过去的两周内，您是否担心您的病会影响您的家庭？1□2□3□4□5□6□7□
19、在过去的两周内，您是否出现情绪时好时坏？1□2□3□4□5□6□7□
20、在过去的两周内，您是否在晚上失眠？1□2□3□4□5□6□7□
21、在过去的两周内，您是否出现肌肉痉挛？1□2□3□4□5□6□7□
22、在过去的两周内，您是否担心您的症状会发展的很严重？1□2□3□4□5□6□7□
23、在过去的两周内，您是否出现过口干？1□2□3□4□5□6□7□
24、在过去的两周内，您是否出现过压抑？1□2□3□4□5□6□7□
25、在过去的两周内，您是否担心您的身体状况越来越差？1□2□3□4□5□6□7□
26、在过去的两周内，您是否精力不能集中？1□2□3□4□5□6□7□
27、在过去的两周内，您是否因皮肤瘙痒而困扰？1□2□3□4□5□6□7□
28、在过去的两周内，您是否经常担心您的病不可治愈？1□2□3□4□5□6□7□
29、在过去的两周内，如果您无偿可以获得一次肝移植的机会，而且您确实需要肝移植，您会非常担心所移植肝脏的存活问题吗？1□2□3□4□5□6□7□领域1:腹部症状（AS）：题目1，5，17
领域2:（FA）：题目2，4，8，11，13
领域3 :系统症状（SS）：题目3，6，21，23，27
领域4:活动能力（AC）：题目7，9，14
领域5:情感（EF）：题目10，12，15，16，19，20，24，26
领域6:焦虑（WO ）：题目18，22，25，28，29
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