磷霉素的适应证和注意事项

磷霉素的适应证和注意事项
磷霉素抗菌谱广，对葡萄菌属、链球菌属、肠球菌属、肠杆菌科细
菌、铜绿假单胞菌等具有抗菌活性。

【适应证】
1.磷霉素口服剂有磷霉素氨丁三醇和磷霉素钙：前者可用于治疗大
肠埃希菌等肠杆菌科细菌和肠球菌所致急性单纯性膀胱炎，亦可
用于预防尿路感染，后者主要用于肠道感染。

2.磷霉素钠注射剂：可用于治疗金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡
萄球菌（包括MRCNS 株）和链球菌属、流感嗜血杆菌、肠杆菌科细菌和
铜绿假单胞菌所致呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染等。

治
疗严重感染时需加大治疗剂量并常需与其他抗菌药物联合应用，如治疗MRSA 重症感染时与糖肽类抗菌药物联合。

【注意事项】
1.对磷霉素过敏者禁用。

2.磷霉素与β-内酰胺类、氨基糖苷类联合时多呈协同抗菌作用。

3.磷霉素钠主要经肾排出，肾功能减退和老年患者应根据肾功能减退
程度减量应用。

4.磷霉素钠盐每克含 0.32g 钠，心功能不全、高血压病及需要控
制钠盐摄入量的患者应用本药时需加以注意。

5.静脉用药时，应将每 4g 磷霉素钠溶于至少 250ml 液体中，滴注速
度不宜过快，以减少静脉炎的发生。