正确使用催产素,安全迎接新生儿
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娠 高 血 压 疾
广 泛 ， 甚 至 有 许 多产 妇 主 动 要 求 时 ，子宫肌 绌胞 趋 向于协 调 ，催 产素 才 病 ；严重 心 、肺 功能 良 ；ｆ ｝ ５ ２ 临 产 ；明 上催产素。
能 发挥 催产 作用 。临 产时 宫体 量到 膨
显 盆 不 称 、眙 位 不 正 ； ｒ ｉ ｔ儿 窘 迫 或 严 ｆ
ｌ Ｊ 激 ，宫颈 受 到压迫 及牵 引 ，可 反 重 胎盘功 能低下 ；严 重宫 内感 染 ；有 催 但 是 ，应用 催 产 素 滴注 引 产并 帐 的 柬
没 有 那 么 简 单 ， 催 产 素 除 了增 加 射性 地 引起催 产素 释放 ，从 而加 速宫 缩 产 素过敏 或低血 压 者 ；疤痕 子宫 ；子 宫
且 采 用 催 产 素 易 引 起 宫 缩 持 续 时 间
因 为 产 妇 及 家 属 心 急 ， 就 听 取 其 长 、间 歇 时 间 过 短 ，影 响 胎 盘 常 的
使 用 催 产 素 的 要 求 。 应 用 催 产 素 血 液 循 环 ，极 容 易引 起 胎 儿 宫 内 急 性
要 严 格 掌 握 它 的 用 药 方 法 ，包 括 缺氧 ，导致 死 产或新 生 儿窒 息 。
临床诊
需 要特 别 注 意 的是 ，在 使 用 催 产 ２ ． ¨ ｛ 现过 敏 反应 ，表现 为胸 闷 、气 急 、寒 战 、休克 ，须立即 停止 滴注并 用
抗过敏药物 及对症 冶疗 ； ３ ． 现 先兆 子宫 破裂 征 象 ，如原 因 不 明的 阴道 流血及 脉搏突 然） Ｊ 【 】 快 等 ，或
』 Ｊ 【 】 速 期宫 用 。 在 分 娩 的 过 程 中恰 当地 使 用 还 可 使 乳 腺 池 周 围 的 平 滑 肌 细 胞 收 潜 伏期或 活跃期 延长 与停滞 ；＿ 催 产 素 ， 可 以对 产 妇 起 到 良好 的 缩 ，有利 于乳 汁排 出 。 ［ １ 扩 张延缓 或停 滞 ，盼头 下降延缓 者 ；
一定
熟记 适 应 证 及 禁 忌 证
适应证 包括 ： 明 盆小称 和胎
生针 ” ， 顾 名 思 义 ， 它 具 有 兴 奋 条 件 Ｆ释 放 入 Ｉ ｆ ｌ ｌ 掖 循 环 到达 靶 器 官 ， 子 宫 平 滑 肌 、 引 起 子 宫 收 缩 的 作
可使 ＿ Ｆ宫 平 滑 ｆ ｌ Ｉ Ｌ ［ １ ￣缩 。 此 外 ，催 索 位 异常 的原 发或继 发性 宫缩 乏 力， 程
］ 。 子 宫 的 收 缩 强 度 之 外 ，还 会 影 响 作 月
体过 度 伸张 （ 如巨大 胎 儿 、羊 水过 多或
子 宫 胎 盘 的 血 液 循 环 ，使 胎 儿 宫
催 产 素 如 能 合 理 正 确 地 使 用 ，对
彩胎妊娠 ）；前置胎 盘 ；血液病 （ 如 血
内缺 氧 ，在 不 同 程 度 上 加 重 胎 儿 孕 产 妇 可 起 到 积 极 有 益 的 作 用 。 … 般 小板减少性 紫癜 ）。
用 药 途 径 、用 药 速 度 和 浓 度 ， 有 无 用 药 禁 忌证 等 ． ．
如果 剂量 过大 ，可引起 张 力持续 增 加 ，乃至舒 张不 全 ，导致 强直 性收 缩 ，
诱 发 子宫破 裂或 羊 水栓 塞 ，危及 母婴生
了解 药 理 作 用
人体 内 的 催 产 素 是 由 下 丘脑 的 枕 』 二 核 及 室 旁 核 的 神 经 元细 胞 合成 ，分
泌后； Ｉ １ ＿ ｝ 申经 束 经 椭 卜 音 ｝ ５ 唾 体 车 垂
８
命安 全 。此外 ，由于催 产素 与抗 利尿激 素的 结构 相似 ，因 此 ，大剂 量使 用可能 引起 血压 升高 、脉搏 加 速及 出现 水潴 留 等现象 。
Ｅ — ｍ ａ ｉ Ｉ ｌ Ｉ ｕ ｘ Ｉ ａ ｏ ｍ ｅｉ ＇ ￣ ｊ ｃ ｙ ｙ １ ２ ０ ｃ ｏ ｍ ｃ ｎ 责编／ 刘 晓 梅
窘 迫 程 度 。 此 外 ，如 果 使 用 催 生 小 剂 量 的 催 产 素 能 使 子 宫 肌 张 增
剂 不 当 ，在 用 药 量 过 大 ， 尤 其 是
加 、收 缩 力加 强 、收 缩 频 率 增 加 ，但
在 头 盆 不 称 的 情 况 下 ，有 发 生 子 仍 保 持 其 节律 性 、对 称 性 及 极 件 但 宫破 裂 的可 能。 在 产科 临 床上 ， 因不 恰 当使 用
◆ 临床诊
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ｍ ｃ ｎ 责编 ／ 刘 晓 梅
正确使用催产素 ，安全迎接新生儿
文 宋 丽 华 （ 山东省烟台市莱阳 中心医院妇产科 ）
催 产 素就 是 老 百姓 说 的 “ 催 体后 叶 ，储 仔 住神 经 末 稍 内 ，
引 产 或 加 强 子 宫 收 缩 的 作 用 。 也
在 妊 娠 的 日ｌ 、中 期 ，催 产 素 仅 能 人 工破膜后 ６ 小时 尚无宫缩 发动 者 ；眙幞
早破 。
正 因为 如 此 ， 催 产 素 深 受 孕 产 妇 产 生局 限件 宫缩 活动 ，不 能传 及整 个子
４ － ： 能 使宫 颈扩 张 。接近 足 月妊 娠 们 的 喜 爱 ，在 产 科 临 床 应 用 极 为 宫 ，
出 现 不 叫 原 因 的 胎 心 减 慢 或 消 失 ，Ⅱ ｎ
掌 握 正 确 使 用 方 法
由１ 二 催产素 到体 ｌ 入 ｊ 很快就 会被 催产 素酶 灭活 消除 ．ｊ 衰期 仅 ＿ 为３～４ 分 钟 ，因Ｉ 需 通 过持 续 静脉给药 ，才
催 产 素 导 致 产 妇 或 新 生 儿 伤 亡 的 例 子 并 不 少 见 ， 因 此 ， 医 生 不 能
另 一 方面 ，采 用 催 产 素 易 引起 胎 儿畅 蠕动增 』 Ｊ 【 １ ，以 及 肛 门 括 约 肌 松 弛 ，使 怡 粪 排 出 ，容 易发 生 吸 人 性 肺 炎 ；而
广 泛 ， 甚 至 有 许 多产 妇 主 动 要 求 时 ，子宫肌 绌胞 趋 向于协 调 ，催 产素 才 病 ；严重 心 、肺 功能 良 ；ｆ ｝ ５ ２ 临 产 ；明 上催产素。
能 发挥 催产 作用 。临 产时 宫体 量到 膨
显 盆 不 称 、眙 位 不 正 ； ｒ ｉ ｔ儿 窘 迫 或 严 ｆ
ｌ Ｊ 激 ，宫颈 受 到压迫 及牵 引 ，可 反 重 胎盘功 能低下 ；严 重宫 内感 染 ；有 催 但 是 ，应用 催 产 素 滴注 引 产并 帐 的 柬
没 有 那 么 简 单 ， 催 产 素 除 了增 加 射性 地 引起催 产素 释放 ，从 而加 速宫 缩 产 素过敏 或低血 压 者 ；疤痕 子宫 ；子 宫
且 采 用 催 产 素 易 引 起 宫 缩 持 续 时 间
因 为 产 妇 及 家 属 心 急 ， 就 听 取 其 长 、间 歇 时 间 过 短 ，影 响 胎 盘 常 的
使 用 催 产 素 的 要 求 。 应 用 催 产 素 血 液 循 环 ，极 容 易引 起 胎 儿 宫 内 急 性
要 严 格 掌 握 它 的 用 药 方 法 ，包 括 缺氧 ，导致 死 产或新 生 儿窒 息 。
临床诊
需 要特 别 注 意 的是 ，在 使 用 催 产 ２ ． ¨ ｛ 现过 敏 反应 ，表现 为胸 闷 、气 急 、寒 战 、休克 ，须立即 停止 滴注并 用
抗过敏药物 及对症 冶疗 ； ３ ． 现 先兆 子宫 破裂 征 象 ，如原 因 不 明的 阴道 流血及 脉搏突 然） Ｊ 【 】 快 等 ，或
』 Ｊ 【 】 速 期宫 用 。 在 分 娩 的 过 程 中恰 当地 使 用 还 可 使 乳 腺 池 周 围 的 平 滑 肌 细 胞 收 潜 伏期或 活跃期 延长 与停滞 ；＿ 催 产 素 ， 可 以对 产 妇 起 到 良好 的 缩 ，有利 于乳 汁排 出 。 ［ １ 扩 张延缓 或停 滞 ，盼头 下降延缓 者 ；
一定
熟记 适 应 证 及 禁 忌 证
适应证 包括 ： 明 盆小称 和胎
生针 ” ， 顾 名 思 义 ， 它 具 有 兴 奋 条 件 Ｆ释 放 入 Ｉ ｆ ｌ ｌ 掖 循 环 到达 靶 器 官 ， 子 宫 平 滑 肌 、 引 起 子 宫 收 缩 的 作
可使 ＿ Ｆ宫 平 滑 ｆ ｌ Ｉ Ｌ ［ １ ￣缩 。 此 外 ，催 索 位 异常 的原 发或继 发性 宫缩 乏 力， 程
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体过 度 伸张 （ 如巨大 胎 儿 、羊 水过 多或
子 宫 胎 盘 的 血 液 循 环 ，使 胎 儿 宫
催 产 素 如 能 合 理 正 确 地 使 用 ，对
彩胎妊娠 ）；前置胎 盘 ；血液病 （ 如 血
内缺 氧 ，在 不 同 程 度 上 加 重 胎 儿 孕 产 妇 可 起 到 积 极 有 益 的 作 用 。 … 般 小板减少性 紫癜 ）。
用 药 途 径 、用 药 速 度 和 浓 度 ， 有 无 用 药 禁 忌证 等 ． ．
如果 剂量 过大 ，可引起 张 力持续 增 加 ，乃至舒 张不 全 ，导致 强直 性收 缩 ，
诱 发 子宫破 裂或 羊 水栓 塞 ，危及 母婴生
了解 药 理 作 用
人体 内 的 催 产 素 是 由 下 丘脑 的 枕 』 二 核 及 室 旁 核 的 神 经 元细 胞 合成 ，分
泌后； Ｉ １ ＿ ｝ 申经 束 经 椭 卜 音 ｝ ５ 唾 体 车 垂
８
命安 全 。此外 ，由于催 产素 与抗 利尿激 素的 结构 相似 ，因 此 ，大剂 量使 用可能 引起 血压 升高 、脉搏 加 速及 出现 水潴 留 等现象 。
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剂 不 当 ，在 用 药 量 过 大 ， 尤 其 是
加 、收 缩 力加 强 、收 缩 频 率 增 加 ，但
在 头 盆 不 称 的 情 况 下 ，有 发 生 子 仍 保 持 其 节律 性 、对 称 性 及 极 件 但 宫破 裂 的可 能。 在 产科 临 床上 ， 因不 恰 当使 用
◆ 临床诊
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正确使用催产素 ，安全迎接新生儿
文 宋 丽 华 （ 山东省烟台市莱阳 中心医院妇产科 ）
催 产 素就 是 老 百姓 说 的 “ 催 体后 叶 ，储 仔 住神 经 末 稍 内 ，
引 产 或 加 强 子 宫 收 缩 的 作 用 。 也
在 妊 娠 的 日ｌ 、中 期 ，催 产 素 仅 能 人 工破膜后 ６ 小时 尚无宫缩 发动 者 ；眙幞
早破 。
正 因为 如 此 ， 催 产 素 深 受 孕 产 妇 产 生局 限件 宫缩 活动 ，不 能传 及整 个子
４ － ： 能 使宫 颈扩 张 。接近 足 月妊 娠 们 的 喜 爱 ，在 产 科 临 床 应 用 极 为 宫 ，
出 现 不 叫 原 因 的 胎 心 减 慢 或 消 失 ，Ⅱ ｎ
掌 握 正 确 使 用 方 法
由１ 二 催产素 到体 ｌ 入 ｊ 很快就 会被 催产 素酶 灭活 消除 ．ｊ 衰期 仅 ＿ 为３～４ 分 钟 ，因Ｉ 需 通 过持 续 静脉给药 ，才
催 产 素 导 致 产 妇 或 新 生 儿 伤 亡 的 例 子 并 不 少 见 ， 因 此 ， 医 生 不 能
另 一 方面 ，采 用 催 产 素 易 引起 胎 儿畅 蠕动增 』 Ｊ 【 １ ，以 及 肛 门 括 约 肌 松 弛 ，使 怡 粪 排 出 ，容 易发 生 吸 人 性 肺 炎 ；而