腹腔镜下小儿疝气的高位结扎手术及护理分析
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２ ０ １ ７年 ５月第 １ ５卷 第 １ ４期
・
临床护理 ・ ２ ７ ７
腹腔镜 下小儿 疝气 的高位结扎手术及护理分析
宋彩 红
（ 内蒙古赤峰市赤 峰学 院附属医院普外四科 ，内蒙古 赤峰 ０ ２ ４ ０ ０ ５ ）
【 摘 要 】 目的 观 察研 究腹 腔 镜 下小 儿疝 气高位 结扎 手术 及护理 方式 。方法 选择 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月至 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月于我 院 就诊 的 小儿疝 气患者 共８ ５例 ，其 中 男性 患者 ６ ３例 ，女 性 患者 ２ ２ 例 ，作 为本 次研 究 的对 象。对 所有 患者 实施 小 儿疝 气高位 结扎 手术 。结果 ８ ５例 小 儿疝 气惠
将阴囊 的Ｃ Ｏ 气体 挤入腹 腔 ，内环 口即闭合 ，线 结 同时 陷入皮 下。放
放 ，不能打折 Ｊ 。
３ 体
会
小儿疝 气高位结扎 手术是一种 科学系统 的手术方法 ，主要优 点有 以下的５ 个 方面 。第一 ，手术 出血少 ，切 口较小 ，不会 留下明显 的瘢
痕 ；第二 ，手 术伤 口疼 痛 较轻 ，不 会 因为 患者 的 哭闹 而导致 腹压 增
人满意 ，分析 报道如下所述 。
程 ，建立 静脉通道 ，帮助麻醉 医师对患者进 行全身 的麻醉 ，为患者 设
置合适 的体位 ，固定 四肢保证 医师手术可 以顺利开展 。此外 ，巡 回护
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ：选择２ ０ １ ３ 年１ ０ 月 至２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月于我 院就诊 的小儿疝 气 患者 共８ ５ 例 ，其 中男性 患者６ ３ 例 ，女性患者 ２ ２ 例 ，作 为本次研究 的对 象 。患者年 龄在８ 个月￣ １ ２ 岁 ，左侧疝患者４ ６ 例 ，右侧疝 患者２ ３ 例 ，双 侧疝 患者 １ ６ 例 。对 所有的患者实施小儿 疝气高位结扎手术 。 Ｉ ． ２手 术方 法 ：小 儿疝 气 高位 结 扎手 术是 在全 身麻 醉 的情 况 下进行 的 ，手术有 ２ 个微小 切 口，一 是脐皱壁上 的５ ｍ ｍ微小切 口，切 Ｉ ： １ 需要 穿刺 套管入 镜 ，其 中注入 Ｃ Ｏ ： 保持８ ｍｍ Ｈ ｇ 的气腹 预限压 ，第二个切 口是在疝 的 同侧腹部 脐外 锁 中线 处 的３ ｍｍ微小切 Ｉ ： １ ，其 中要 防止分 离钳 。在手术 过程 中要 检查双侧腹股 沟 内环 １ ２ １ 处 是否有 隐匿疝 ，如果
有要 一起切 除 】 。具 体的手术 采用 的是腹腔镜器 械 以及 体外穿 刺缝合
士要配 合器械护 士清点所 有 的仪 器设备 并做好记 录 】 。在手 术进行 过
程 中，巡 回护士要密切 监视患者 的生态体征 ，如脉搏 、呼吸和体温 等 等 ，如有异 常要及时 与手术医师进 行沟通 ，并采取相应 的措施保证 患
症 发 生率 ，提 高手 术 效果 ，提 升患者 手 术 的操 作 配合度 ，获得 非 常理 想的 治疗 效果 ，值得 在 临床 上 大力推广 。
【 关 键 词】 小 儿疝 气患 者 ；高位 结扎 手术 ；护 理
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ４ － ０ ２ ７ ７ — ０ ２
本次研 究的主要 目的是观察研 究腹腔 镜下小儿疝 气高位结 扎手术
仪器设备 ，保证 手术 期间能够正 常运行 ，主要有负压 吸引装置 、腔镜
及护理方 式 ，选择 ２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月至２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月于我 院就诊 的小儿 疝气患
者共 ８ ５ 例 ，其 中男性 患者６ ３ 例 ，女 性患者 ２ ２ 例 ，作为 本次研 究 的对
加 ，也就 降低 了术后 护理的难 度 ；第三 ，手术可 以及 时发现对侧 隐匿
疝并予 以治疗 ，减少 二次手术 的可能性 ；第四 ，手术 康复时 间较短 ，
者在实施高位结扎手术后，所有疝 气患者手术过程顺利、切口愈合情况良好 ，术后没有患者发生不良反应 ，患者的平均住 院时间为 ２ ～ ３ ｄ ，
在 出院后 的 ３ ～ ６个 月没 有 患者 出现 并发 症 情况 。结论 在 小 儿疝 气患者 治疗 中应 用高位 结扎 手术 和 全 面护理 模 式 ，可有 效 降低 患者 的并 发
系统、人工气腹系统、显像系统和高频电刀等等。
２ ． ２术 中配合 ：术 中配合主要 有巡 回护士 的配合和器 械护士 的配合 两 部分 。巡 回护 士 的主要 工作 是患者 进 入手 术室 之后 严格 按照 手术 章
象。对所 有患者 实施小儿疝 气高位结 扎手术 ，取得 的治疗效果 非常令
仪 器并 定期 进行检 修 保养 ，对 于仪器 的电源 线 ，医护 人员 要小 心盘
内环 和体外 打结 的方法 。它的主要操 作步骤可 以简述为 以下内容 ：于 患侧 内环 口体表投影处 ，左手用带线穿刺针 （ 自 做 的穿刺针 ） 穿入腹 腔的腹 膜下 间隙 ，两线端 留在体外 ，注意避开精 索血管绕 内环 Ｉ ： １ 缝合 半圈后 形成 １ 个线绊 ，右手持分 离钳 固定 线绊 ，左手退 针 ，于 同 １ 穿 刺点再 行穿刺缝 合 内环 口的另一 半 ，再退 针形成第 ２ 个 线绊 ，两 个线 绊交叉 后 由１个线绊带 出另 １ 个 线绊于 体外 ，两 线端收 紧结扎 ，同时
者 安全 。在 手术完成后 ，巡 回护士 要协助麻醉 医师将患者送 入相应 病
房 并与患 者家属 沟通患者 的相关病 情 ］ 。器械 Байду номын сангаас士 的主要工作 是在手
术 前准备好所 用的全部 医疗 器械 ，检查 器械是否 完整 ，在 手术完成后 清点所用的仪器设备 ，协助 医师包扎好患者伤 口。 ２ ． ３术后处 理 ：小 儿疝气 高位结 扎手术所 采用 的腹腔镜 系统是精 密贵 重 仪器 ，在手术 完成后应该 安排特定人 员清洗装 置 ，并设置 专人保管
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临床护理 ・ ２ ７ ７
腹腔镜 下小儿 疝气 的高位结扎手术及护理分析
宋彩 红
（ 内蒙古赤峰市赤 峰学 院附属医院普外四科 ，内蒙古 赤峰 ０ ２ ４ ０ ０ ５ ）
【 摘 要 】 目的 观 察研 究腹 腔 镜 下小 儿疝 气高位 结扎 手术 及护理 方式 。方法 选择 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月至 ２ ０ １ ４年 １ Ｏ月于我 院 就诊 的 小儿疝 气患者 共８ ５例 ，其 中 男性 患者 ６ ３例 ，女 性 患者 ２ ２ 例 ，作 为本 次研 究 的对 象。对 所有 患者 实施 小 儿疝 气高位 结扎 手术 。结果 ８ ５例 小 儿疝 气惠
将阴囊 的Ｃ Ｏ 气体 挤入腹 腔 ，内环 口即闭合 ，线 结 同时 陷入皮 下。放
放 ，不能打折 Ｊ 。
３ 体
会
小儿疝 气高位结扎 手术是一种 科学系统 的手术方法 ，主要优 点有 以下的５ 个 方面 。第一 ，手术 出血少 ，切 口较小 ，不会 留下明显 的瘢
痕 ；第二 ，手 术伤 口疼 痛 较轻 ，不 会 因为 患者 的 哭闹 而导致 腹压 增
人满意 ，分析 报道如下所述 。
程 ，建立 静脉通道 ，帮助麻醉 医师对患者进 行全身 的麻醉 ，为患者 设
置合适 的体位 ，固定 四肢保证 医师手术可 以顺利开展 。此外 ，巡 回护
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般 资料 ：选择２ ０ １ ３ 年１ ０ 月 至２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月于我 院就诊 的小儿疝 气 患者 共８ ５ 例 ，其 中男性 患者６ ３ 例 ，女性患者 ２ ２ 例 ，作 为本次研究 的对 象 。患者年 龄在８ 个月￣ １ ２ 岁 ，左侧疝患者４ ６ 例 ，右侧疝 患者２ ３ 例 ，双 侧疝 患者 １ ６ 例 。对 所有的患者实施小儿 疝气高位结扎手术 。 Ｉ ． ２手 术方 法 ：小 儿疝 气 高位 结 扎手 术是 在全 身麻 醉 的情 况 下进行 的 ，手术有 ２ 个微小 切 口，一 是脐皱壁上 的５ ｍ ｍ微小切 口，切 Ｉ ： １ 需要 穿刺 套管入 镜 ，其 中注入 Ｃ Ｏ ： 保持８ ｍｍ Ｈ ｇ 的气腹 预限压 ，第二个切 口是在疝 的 同侧腹部 脐外 锁 中线 处 的３ ｍｍ微小切 Ｉ ： １ ，其 中要 防止分 离钳 。在手术 过程 中要 检查双侧腹股 沟 内环 １ ２ １ 处 是否有 隐匿疝 ，如果
有要 一起切 除 】 。具 体的手术 采用 的是腹腔镜器 械 以及 体外穿 刺缝合
士要配 合器械护 士清点所 有 的仪 器设备 并做好记 录 】 。在手 术进行 过
程 中，巡 回护士要密切 监视患者 的生态体征 ，如脉搏 、呼吸和体温 等 等 ，如有异 常要及时 与手术医师进 行沟通 ，并采取相应 的措施保证 患
症 发 生率 ，提 高手 术 效果 ，提 升患者 手 术 的操 作 配合度 ，获得 非 常理 想的 治疗 效果 ，值得 在 临床 上 大力推广 。
【 关 键 词】 小 儿疝 气患 者 ；高位 结扎 手术 ；护 理
中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２
文献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ７ ）１ ４ － ０ ２ ７ ７ — ０ ２
本次研 究的主要 目的是观察研 究腹腔 镜下小儿疝 气高位结 扎手术
仪器设备 ，保证 手术 期间能够正 常运行 ，主要有负压 吸引装置 、腔镜
及护理方 式 ，选择 ２ ０ １ ３ 年１ Ｏ 月至２ ０ １ ４ 年ｌ ０ 月于我 院就诊 的小儿 疝气患
者共 ８ ５ 例 ，其 中男性 患者６ ３ 例 ，女 性患者 ２ ２ 例 ，作为 本次研 究 的对
加 ，也就 降低 了术后 护理的难 度 ；第三 ，手术可 以及 时发现对侧 隐匿
疝并予 以治疗 ，减少 二次手术 的可能性 ；第四 ，手术 康复时 间较短 ，
者在实施高位结扎手术后，所有疝 气患者手术过程顺利、切口愈合情况良好 ，术后没有患者发生不良反应 ，患者的平均住 院时间为 ２ ～ ３ ｄ ，
在 出院后 的 ３ ～ ６个 月没 有 患者 出现 并发 症 情况 。结论 在 小 儿疝 气患者 治疗 中应 用高位 结扎 手术 和 全 面护理 模 式 ，可有 效 降低 患者 的并 发
系统、人工气腹系统、显像系统和高频电刀等等。
２ ． ２术 中配合 ：术 中配合主要 有巡 回护士 的配合和器 械护士 的配合 两 部分 。巡 回护 士 的主要 工作 是患者 进 入手 术室 之后 严格 按照 手术 章
象。对所 有患者 实施小儿疝 气高位结 扎手术 ，取得 的治疗效果 非常令
仪 器并 定期 进行检 修 保养 ，对 于仪器 的电源 线 ，医护 人员 要小 心盘
内环 和体外 打结 的方法 。它的主要操 作步骤可 以简述为 以下内容 ：于 患侧 内环 口体表投影处 ，左手用带线穿刺针 （ 自 做 的穿刺针 ） 穿入腹 腔的腹 膜下 间隙 ，两线端 留在体外 ，注意避开精 索血管绕 内环 Ｉ ： １ 缝合 半圈后 形成 １ 个线绊 ，右手持分 离钳 固定 线绊 ，左手退 针 ，于 同 １ 穿 刺点再 行穿刺缝 合 内环 口的另一 半 ，再退 针形成第 ２ 个 线绊 ，两 个线 绊交叉 后 由１个线绊带 出另 １ 个 线绊于 体外 ，两 线端收 紧结扎 ，同时
者 安全 。在 手术完成后 ，巡 回护士 要协助麻醉 医师将患者送 入相应 病
房 并与患 者家属 沟通患者 的相关病 情 ］ 。器械 Байду номын сангаас士 的主要工作 是在手
术 前准备好所 用的全部 医疗 器械 ，检查 器械是否 完整 ，在 手术完成后 清点所用的仪器设备 ，协助 医师包扎好患者伤 口。 ２ ． ３术后处 理 ：小 儿疝气 高位结 扎手术所 采用 的腹腔镜 系统是精 密贵 重 仪器 ，在手术 完成后应该 安排特定人 员清洗装 置 ，并设置 专人保管