有毒中草药之土荆芥

有毒中草药之土荆芥
土荆芥别名臭草[福建、江西、贵州]、臭藜藿、杀虫芥、钩虫草、鹅脚草、狗咬癀。

有毒。

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土荆芥的性质
性味辛，温，有毒。

①《生草药性备要》："味辛，性温。

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②《江西中药》："辛凉，有小毒。

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③《广西药植图志》："味苦辛烈，性温，有毒。

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功能主治祛风，杀虫，通经，止痛。

治皮肤风湿痹痛，钩虫，蛔虫，痛经，经闭，皮肤湿疹，蛇虫咬伤。

①《生草药性备要》："祛风止痛，宜煎水洗，小儿麻痘脱靥后洗之，胜过蚬水。

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②《岭南采药录》："能除风热，杀虫，健胃，止痛。

煎水洗皮肤疥癞。

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③《贵州民间方药集》："可驱肠中寄生虫。

外用治蛇虫咬伤。

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④《江西中药》："适用于钩虫病，消化不良，胃肠充气及月经闭止，痛经。

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土荆芥的临床应用
治疗钩虫病
采用丸剂及土法提取的土荆芥油内服。

根据治疗后大便虫卵复查结果，丸剂的治愈率自45～82%不等，土荆芥油为72.6～83.3%。

用法：㈠丸剂系取土荆芥的子，叶及茎(亦有只用叶与子，或只用茎的)晒干研粉，和入少量淀粉或面粉，水泛为丸。

一般采用1日疗法，早晚饭前各服5钱。

亦有采用2日或3日疗法的，每日服2～3次，每次2～4钱。

㈡土荆芥油系按土法用蒸酒木甑蒸馏而成。

每lOO斤土荆芥可提取土荆芥油200～250毫升。

用量成人2毫升，60岁以上者酌减;1～3岁小儿0.2～O.5毫升，4～7岁0.6～0.8毫升，8～12岁0.9～1.2毫升，13～16岁1.3～1.6毫升。

服土荆芥油的部分病例有较轻微
的副作用，如头昏、头痛、恶心、呕吐等。

又谓用土荆芥粉2～6分早晨空腹服，连服2天，治疗蛔虫病亦有效果。

土荆芥的复方选剂
①治钩虫、蛔虫、蛲虫：土荆芥叶、茎、子阴干研末，酌加糖和米糊为丸，如绿豆大，每次用开水送下一钱，早晚各一次。

(《福建民间草药》)
②治钩虫、蛔虫、绦虫病：土荆芥全草一至二钱，水煎服。

③治头虱：土荆芥捣烂加茶油敷。

④治脱肛、子宫脱垂：土荆芥鲜草五钱。

水煎，日服二次。

(②方以下出《湖南药物志》)
⑤治关节风湿痛：土荆芥鲜根五钱。

水炖服。

⑥治湿疹：土荆芥鲜全草适量。

水煎，洗患处。

⑦治创伤出血：土荆芥干叶。

研束，敷患处。

土荆芥的毒副作用和解毒急救方式
【不良反应机制】主要成分为土荆芥油，油中主要成分为驱蛔素、对聚伞花素及其他萜类物质。

驱蛔素为萜烯的过氧化物，在常压下加热或与酸处理易致爆炸，与水共煮，则逐渐分解。

超量内服中毒后，可刺激消化道粘膜，对呼吸系统先兴奋后麻痹，严重时对肾脏有损害，并毒害视神经和听神经，同时抑制血管运动中枢及心肌。

【不良反应】主要表现为恶心、呕吐、头晕、腹痛、视力障碍、感觉异常、幻觉、黄疸、腰痛、血尿、蛋白尿、管型尿，严重时谵妄、惊厥、瘫痪、血压下降、昏迷、呼吸中枢麻痹而死。

如能恢复，可能遗留永久性的听力、视力障碍以及轻度瘫痪、多发性神经炎。

【治疗与解救】
(1)用1：5000高锰酸钾溶液洗胃，之后服用通用解毒剂或药用炭。

再服用硫酸钠20g导泻。

(2)静脉滴注5%葡萄糖生理盐水。

(3)对症治疗：
1)肌肉痉挛时，可肌注硫酸阿托品。

2)呼吸抑制时，可给呼吸中枢兴奋剂，必要时给氧。

3)如有抽搐、惊厥时，可给予巴比妥类，或给硝基安定、水合氯醛。

4)视力和听力障碍时，口服维生素B1、B6，肌内注射胎盘组织液。

5)肝大、肝昏迷时，静脉给予谷氨酸钠、肌内或穴位注射维生素B1z，口服强的松。

(4)中药治疗：
1)天名精60g，大黄18g(后下)，玄明粉12g(冲服)，煎汤即服，以促进毒物排出。

2)甘草9g，煎汤服。

⑧治毒蛇咬伤：土荆芥鲜叶。

捣烂，敷患处。

(⑤方以下出《福建中草药》)
土荆芥。