不同层级护士对不良事件上报的认知现状及其影响因素分析

参 考 文 献
。
［１］ 张士红，闫宝峰，尹建华．强化护士法律意识的重要性与对
图书、资料较少，很少开展法律法规知识讲座。 新护士的综合知
［２］ 任秋芳．一级医院护理人员掌握《 医疗事故处理条例》 知
护士只重视解决患者的健康问题，而忽视潜在的法律问题
［６］
医院学习氛围不浓，缺少医疗法律知识的宣传，有关法律方面的
识情况调查分析［ Ｊ］ ．中国护理管理，２００７，７（２） ：４５－４７．
［３］ 韦艳飞，蒙婉妮．新护士工作压力与职业倦怠变化情况的
调查分析［ Ｊ］ ．当代护士（ 中旬刊） ，２０１９，２：１０４－１０７．
［４］ 王玉娟．加强护理人员法律知识预防护理纠纷［ Ｊ］ ．中华医
学实践杂志，２００４，３（９） ：７５．
随着医疗服务质量要求的不断提升，患者安全问题已成为
医疗界关注的重点。 各类不安全事件在临床护理工作中时有发
生，不仅威胁患者的健康，也对医务人员造成严重影响，并增加
ＤＯＩ：１０．１９７９３ ／ ｊ．ｃｎｋｉ．１００６－６４１１．２０２０．１５．０１０
工作单位：３３５０００ 鹰 潭 中 国 人 民 解 放 军 联 勤 保 障 部 队 第
良事件上报认知程度存在明显差异（ Ｐ＜０．０５） 。 护士层级、是否上报过不良事件、是否接受过患者安全培训以及培训次数是护士不
良事件上报认知的影响因素（ Ｐ＜０．０５） 。 结论 护士不良事件上报认知程度较低，尤其是低层级护士，应加强对低层级护士患者安
全教育与不良事件上报的培训，并增加培训次数。
关键词：不同层级护士；不良事件；护理；影响因素
士缺乏《 条例》 知识程度与新护士性别、年龄、工作年限及学历
律，提高法律意识，使护理人员知法、守法、用法，懂得用法律保
无关。 其主要原因可能：护士在校期间缺乏系统的相关法律知
护医患双方的共同利益。
识学习，新入职护士缺乏系统的法律知识培训，培训方式单一。
长期以来，医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。
（ 本文编辑：张和群）
当代护士 ２０２０ 年 ５ 月第 ２７ 卷第 １５ 期（ 下旬）
１ 对象与方法
１．１ 调查对象 ２０１８ 年 ８ 月—１２ 月，选取鹰潭市某综合医院
１４０ 名护士作为研究对象。 纳入标准：①取得护士执业资格证
书的在岗护士；②知情同意并自愿参与者。 排除标准：进修、外
出培训、实习护士。
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｍａｙ，２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．１５
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不同层级护士对不良事件上报的认知现状及其影响因素分析
黄丽莎 段 虹
摘要 目的 调查不同层级护士对不良事件上报的认知现状，并分析其影响因素，为提高护士不良事件上报率奠定理论基础。 方法
选取鹰潭市某综合医院在岗护士 １４０ 名，采用一般资料调查问卷、护理不良事件上报认知问卷进行调查。 结果 不同层级护士不
９０８ 医院十病区
医院负担。 据报道约 ４％ 的患者在诊疗过程中发生过不良事
件，超过 ７０％的患者因此短期伤残，护理操作导致的不良事件
高达 ７６．８％，美国每年因不良事件导致的额外医疗费用达 ２９０
亿美元 ［１－３］ 。 不良事件的上报能使护理人员从过失中汲取经验
教训，从而降低不良事件的发生率，保障患者安全，但我国各医
识水平偏低，大多都是未参加培训，低年资、低学历的护士，同时
思想上不重视，认为《 条例》 与自己关系不大，未认真阅读培训
内容，缺乏自我学习提高的能力和继续教育的机会。 护理工作
量和疾病种类有限，产生纠纷的机会少，没有引起护理人员的
重视。
４ 建议
调查结果表明参加过《 条例》 知识培训的护理人员得分高
于未参加过培训的护理人员。 护理部应根据医院的实际情况、
１．２ 调查方法
１．２．１ 调查工具 （１） 一般资料调查问卷 研究成员在查阅相
· ２７·
２．３ 护士不良事件上报认知的单因素分析结果 单因素分析
结果显示，护士层级、年龄、是否接受过患者安全培训、培训次
数、工作年限、是否上报过不良事件以及技术职称等对护士不良
事件上报的认知得分有影响。 见表 １。
针对护理工作中的薄弱环节及新护士对临床经验的缺乏，对新
护士进 行 有 的 放 矢 的 培 训， 将 法 律 知 识 纳 入 继 续 教 育 的 范
畴 ［７］ 。 创造良好的学习氛围，将法律知识教育纳入新入职护士
的培训内容。 采取“ 走出去，请进来” 的办法，送护理人员外出
策［ Ｊ］ ．护理管理杂志，２００２，２（３） ：１９．
收稿日期：２０１９－０５－２８

床工作中，护士应正确掌握护理行为过程中的法律知识，尤其是
参加法律学习，回来总结再进行讲课；请一些专家讲具体的医疗
新护士，医疗机构应针对性加强对新护士法律知识的培训，认真
纠纷案例，对典型的护理差错事故案例进行分析，让新护士学习
［５］ 汪建梅．儿科护理中潜在的法律意识与对策［ Ｊ］ ． 护理研
究，２００３，１７（１２） ：１４００．
［６］ 李炜．护理安全隐患与管理对策［ Ｊ］ ．护士进修杂志，２００４，
１９（９） ：８２９．
［７］ 赵艳平．基层医院护理人员法律知识掌握情况调查分析
［ Ｊ］ ．护理学杂志，２００２，１７（２） ：１５３．
履行各项护理规章制度，以减少对患者不必要的损害，避免医疗
经验，从中吸取教训。 护理管理着应严格进行护理管理，增强护
护理纠纷的发生。
士学习《 条例》 的意识，临床工作中也采用“ 新老搭配” 的工作模
３．２ 新护士缺乏《 条例》 知识的原因分析 调查结果显示：新护
式，避免护理缺陷和护理差错事故的发生，引导护理人员重视法
表 １ 护士不良事件上报认知的单因素分析结果 （ ｎ ＝ １３５）
疗机构不良事件上报率普遍偏低，不上报率高达 ７４．３％
［４］
。 因
此，本研究旨在通过横断面调查不同层级护士对不良事件上报
黄丽莎：女，本科，主管护师，科护士长
的认知现状，并分析其影响因素，为有效提高护理人员不良事件
基金项目：鹰潭市科技计划项目（ 项目编号：ＳＦ２０１７１７）
的报告率、降低不良事件的发生率提供参考依据。