无影像学病灶顽固性癫癎病人的手术治疗

无影像学病灶顽固性癫癎病人的手术治疗
蔡立新;李勇杰
【期刊名称】《中国微侵袭神经外科杂志》
【年(卷),期】2005(10)2
【摘要】目的探讨脑MRI与CT为阴性的顽固性癫癎病人的手术治疗及术前评估时应注意的问题.方法回顾性分析MRI及CT为阴性表现的22例癫癎手术病人的资料,按照Engel疗效分级标准,将其效果分为满意组(10例)与非满意组(12例),对两组的术前检查情况进行对比.结果手术后整体满意率为45%.发作间期头皮EEG 癫癎波局限在单一脑叶者,满意组中多于非满意组;颅内电极发作期脑电图局限性起源者,满意组中多于非满意组;单光子发射断层显像(SPECT)报告结果与手术部位关系各指标比较,两组无显著性差异;单脑叶切除术者,满意组中多于非满意组.结论MRI为阴性的癫癎手术效果不如病灶性癫癎.术前头皮视频脑电图(VEEG)发作间期癎性波局限在单一脑叶者治疗效果优于非局限者.手术前评估除重视各项非侵袭性检查外,颅内电极检查往往是不可缺少的.发作间期SPECT目前还不能做为一项决定性的定位手段.多脑叶切除手术效果不优于单脑叶切除,手术的关键是致癎灶的彻底切除.
【总页数】3页(P52-54)
【作者】蔡立新;李勇杰
【作者单位】首都医科大学宣武医院功能神经外科,北京功能神经外科研究所,北京,100053;首都医科大学宣武医院功能神经外科,北京功能神经外科研究所,北京,100053
【正文语种】中文
【中图分类】R651.1+1;R742.1
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