复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗在胃癌恶性腹水中的应用及效果研究

1.4 统计学分析。本次研究数据的分析和处理用统计学软 件 SPSS 17.0，在数据分析时用标准差对计量资料进行检验， 用卡方对计数资料进行检验，组间差异经 P 值进行判定。 P< 0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效。研究组 22 例胃癌恶性腹水患者的临床治疗 总有效率为 81.82%，对照组例胃癌恶性腹水患者的临床治疗 总有效率为 63.64%，两组数据差异区别显著，P< 0.05，具有 统计学意义，详见表 1。
表 1 两组胃癌恶性腹水患者的临床治疗总有效率对比 [n （%）]
组别 例数 完全缓解 部分缓解 稳定
进展
总有 效率
研究组 22 6（27.27） 12（54.55） 3（13.64） 1（4.55） 81.82
对照组 22 4（18.18） 10（45.45） 5（22.73） （3 13.64） 63.64
中图分类号：R735.2 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.64.108
本文引用格式：夏世旺 . 复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗在胃癌恶性腹水中的应用及效果研究 [J]. 世界最新医学信 息文摘 ,2019,19(64):162+165.
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World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.64
·药物与临床·
复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗在胃癌恶性腹水
中的应用及效果研究
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ夏世旺
（武汉市江夏区第一人民医院，湖北 武汉 430200）
摘 要：目的 研究分析复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗在胃癌恶性腹水中的应用效果。方法 收集 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间我院收治的 44 例胃癌恶性腹水患者为研究对象，根据随机原则将其均分为两组，对 照组患者接受顺铂腹腔灌注化疗治疗；研究组患者在对照组基础上联合复方苦参注射液治疗；对比两组患者临床 治疗效果。结果 研究组 22 例胃癌恶性腹水患者的临床治疗总有效率为 81.82%，对照组例胃癌恶性腹水患者的 临床治疗总有效率为 63.64%，两组数据差异区别显著；对照组 22 例胃癌恶性腹水患者的不良反应发生率为，显 著高于研究组 22 例胃癌恶性腹水患者的不良反应发生率；P < 0.05，具有统计学意义。结 论 在胃癌恶性腹水的 临床治疗中复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗应用效果理想，具有较高的安全性，值得临床应用推广。 关 键 词 ： 复方苦参注射液；顺铂腹腔灌注化疗；胃癌恶腹水；应用效果
2.2 不良反应发生情况。对照组 22 例胃癌恶性腹水患者的 不良反应发生率为，显著高于研究组 22 例胃癌恶性腹水患者 的不良反应发生率；P< 0.05，具有统计学意义，详见表 2。
表 2 两组胃癌恶性腹水患者的不良反应发生率对比 [n （%）]
组别 例数 发热 恶心呕吐 白细胞下降 发生率
研究组 22 3（13.64） 2（9.09） 3（13.64） 36.36%
0 引言
胃癌为我国常见恶性肿瘤之一，该病在我国的发病率与 致死率较高，严重威胁公众身体健康 [1]。临床研究表明：胃 癌疾病发展到晚期容易出现恶性腹水，同时可能会垂涎腹痛、 腹胀等症状，严重影响患者健康与生活质量 [2]。所以临床要 重视胃癌恶性腹水的临床治疗，本次研究以我院收治的 44 例 患者为研究对象，对复方苦参注射液联合顺铂腹腔灌注化疗 应用效果进行了研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究对象选取 2017 年 1 月至 2018 年 12 月期间我院收治的 44 例胃癌恶性腹水患者，根据随机原则将 其均分为两组，对照组患者的年龄为 35-44 岁；病程为 5-58 d；研究组患者的年龄为 36-76 岁；病程为 6-62 d；两组患者 一般资料区别不显著，（P> 0.05），有可比性。44 例胃癌恶 心腹水患者及其患者家属均知晓本次研究，并且均签署知情 同意书。 1.2 方法。所有患者入院后接受 B 超检查确定腹水位置，之 后采用生静脉导管行腹腔穿刺置管，在置管后 3 d 内行间断 式引流放液；第一天引流量控制在 1000 mL 左右，第二天引 流量控制在 2000-3000 mL，第三天到腹水不再流出之后，采 用 200 mL 温生理盐水进行腹腔灌注，在灌注的同时协助患 者进行体位变动。在生理盐水灌注半小时后引流放出，防止 腹腔粘连。对照组患者接受顺铂腹腔灌注化疗治疗；选择 80 mg 顺铂加入 1000 mL 生理盐水，生理盐水温度为 40℃；将 药液经引流管注入腹腔，之后将引流管夹紧，协助患者变换 体位；1 周 1 次，持续治疗 4 周。研究组患者在对照组基础 上联合复方苦参注射液治疗，在对照组顺铂基础上将 30 mL 复方苦参注射液加入生理盐水中，其余步骤同对照组。 1.3 评价指标。记录两组胃癌恶性腹水患者的临床疗效与不 良反应发生情况（白细胞计数减少、恶心呕吐、发热）。疗 效标准：完全缓解：治疗后患者腹水完全吸收维持一个月以上， 临床症状消失；部分缓解：治疗后患者腹水显著减少，50% 及以上，临床症状明显缓解；稳定：患者治疗后病情无显著 变化；进展：治疗后患者病情加重，腹水增加 [3]。
对照组 22 5（22.73） 4（18.18） 4（18.18） 50.00%
3 讨论
胃癌恶性腹水对患者健康危害大，临床治疗主要采用腹 腔穿刺中心静脉导管置管引流术。该治疗方式主要是在腹水 引流后将药物注入腹腔，让药物直接在腹腔内发挥药效。
在以往的治疗中通常采用顺铂药物开展腹腔内灌注化 疗，能够起到一定的作用 [4]。现阶段，在临床上顺铂为常见 有效抗癌药物之一，该药具有较高的抗癌活性，并且抗瘤谱 广的优势。顺铂在临床治疗中有两种用药方式，其中一种是 静脉给药，另外一种的腹腔给药。腹腔给药能够有效提升药 物的浓度和药物的渗透作用，从而起到肿瘤杀灭的作用，但 是该药单一长期使用毒副作用较强。