中医解读哮喘

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中医解读哮喘
支气管哮喘,简称哮喘,是常见的慢性呼吸道疾病之一。

所有年龄人群皆可发病,半数哮喘患者于12岁以前起病。

哮喘属于中医哮病范畴,历代医家对此有很多的论述。

李用粹在《证治汇补》中把哮喘的病因总结为三句话“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰”。

和现代医学论述的病因吻合。

“内有壅塞之气”,是指愤怒忧思,气机郁滞。

现代医学认为部分患者的症状和焦虑、盛怒或者惊恐等情绪有关,心理因素是本病的诱因,因此有人把本病归为心因性疾病。

“外有非时之感”,是指外受风寒,或者淋雨践露,或者气候突然变化。

现代医学认为运动性哮喘在冷天户外跑步时最易发生。

“膈有胶固之痰”,是指饮食不节,恣食厚味肥甘,嗜饮茶水、酒浆,损伤脾胃;或者长期吸烟,熏灼气道,导致痰浊内生,成为哮病的宿根。

现代医学认为哮喘是一种慢性变态反应性气道炎症,导致气道腺体分泌增加。

《丹溪心法》把哮病的治法精辟地概括为“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”。

东北是呼吸道疾病高发地区,哮喘发病率较高。

在急性发作期,我们多采用西药治疗,能有效控制病情。

在慢性持续期和临床缓解期,如果加入中药治疗的话,能起到减少激素用量和预防发作的目的。

常用方剂均出自《医宗金鉴》,详述如下:
1虚喘气乏声短涩:洁古黄芪汤
党参、炙黄芪、炙甘草、地骨皮、桑白皮各15克,水煎服。

2虚痰喘:百合地黄汤
百合、天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、当归、白芍、甘草、贝母、元参、桔梗各15克,水煎服。

3虚热喘:本事黄芪汤
五味子、白芍、天冬、麦冬、党参、炙黄芪、熟地黄、茯苓各15克、炙甘草10克,水煎服
4肺气本虚,外感风寒:紫苏饮子
苏叶、炒杏仁、桑白皮、陈皮、青皮、党参、五味子、各15克、甘草、姜半夏各10克、麻黄3克水煎服。

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