新乡医学院成人高等学历教育2016级第四学期

新乡医学院成人高等学历教育2016级第四学期
《神经病学》专科试卷（B）
姓名________________学号____________________
注：1、本试卷共两页，全部为单项选择题，请用2B铅笔将正确选项涂在答题卡上。

2、每位考生的学号省去最前面两位数字“20”即为本人本次考试准考证号。

一、单项选择题（每题1分，共100分）
1、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为
A.瘫痪范围的大小与程度
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或减低
E.有无病理反射
2、引起交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪的病灶在
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.脑干
E.蝶鞍区
3、节段型分布的分离性感觉障碍的病变部位在
A.后根
B.后角
C.内囊
D.中脑大脑角
E.以上均否
4、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是
A.三叉神经周围支
B.动眼神经
C.面神经周围支
D.面神经核上性损害
E.以上均否
5、一眼静止时处于外展位并有瞳孔扩大，被损害的颅神经是
A.动眼神经
B.外展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.支配眼瞳孔的交感神经
6、一眼静止时处于内收位，瞳孔对光反应正常，被损害的颅神经是
A.外展神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.面神经
E.以上均不是
7、脑出血病人CT扫描图像为
A.起病后即可见异常高密度影
B.起病24-48小时后可见异常高密度影
C.起病后即可见低密度异常影
D.可见脑室扩大
E.起病后24小时内无变化
8、常见于帕金森的步态是
A.剪刀状步态
B.慌张步态
C.醉汉步态
D.跨阈步态
E.摇摆步态（鸭步）
9、常见的癫痫持续状态系指
A.一侧肢体抽搐不止
B.长期用药仍不时发作
C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清
D.精神运动性发作持续数日
E.连续小发作
10、患者右眼不能闭合，示齿时口角向左侧歪斜，右侧鼻唇沟浅，右侧颞肌及咬肌萎缩，张口时下颌向右侧偏斜，提示
A.右侧面神经麻痹
B.右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹
C.右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹
D.左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹
E.左侧三叉神经麻痹
11、一侧脊髓后索病变产生
A.受累平面以下对侧触觉减退
B.受累平面以下同侧深感觉减退
C.受累平面以下对侧深感觉减退
D.受累平面以下同侧痛、温觉减退
E.以上均否
12、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
A.大量、突击、静脉用药
B.按发作类型短期用药，随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.大剂量、短期，合并用药
13、脑出血最常见的病因是：
A.高血压合并动脉硬化
B.血液系统疾病
C.先天颅内动脉瘤
D.脑动脉炎
E.烟雾病
14、鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗塞的最肯定证据是：
A.瘫痪程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.CT
15、患者出现双眼颞侧偏盲病变部位在：
A.顶叶
B.枕叶
C.视交叉
D.视束
E.视神经
16、一侧瞳孔直接光反射消失、间接反射存在病变在：
A.同侧动眼神经
B.对侧动眼神经
C.同侧视神经
D.对侧视神经
E.视交叉
17、患者感觉刺激阈增高，不立即产生疼痛，达到阈值时可产生一种定位不明确的强烈不适感，持续一段时间才消失是：
A、感觉过敏
B、感觉过度
C、感觉倒错
D、感觉异常
18、痉挛性偏瘫步态见于以下哪种疾病：
A、帕金森病
B、周围神经疾病
C、小脑病变
D、脑卒中后遗症
19、不适合用于重症肌无力患者的药物是：
A、新斯的明
B、泼尼松
C、免疫球蛋白
D、庆大霉素
20、椎-基底动脉系统供血范围不包括：A、额叶 B、丘脑 C、脑干 D、小脑
21、临床疑诊脑出血首选的辅助检查是：
A、MRI
B、CT
C、DSA
D、脑电图。

22、内囊“三偏”综合征的特点是：
A、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。

B、偏瘫、偏身感觉障碍、偏身共济失调。

C、偏瘫、偏盲、偏身共济失调。

D、偏盲、偏身感觉障碍、偏身共济失调。

23、高颈髓横贯性损害的临床特点是：
A、双上肢呈下运动神经元瘫痪，双下肢呈上运动神经元瘫痪。

B、四肢呈上运动神经元瘫痪。

C、双下肢呈上运动神经元瘫痪。

D、双下肢呈下运动神经元瘫痪。

24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化为：
A、细胞增多。

B、正常。

C、细胞和蛋白均增高。

D、蛋白增高而细胞数正常。

25、周期性瘫痪发作时，实验室检查大多为：
A、高血钾
B、正常血钾
C、低血镁
D、低血钾
26、同一个部位仅某种感觉缺失而其他感觉保存，称为：
A、感觉缺失
B、分离性感觉障碍
C、感觉异常
D、感觉减退
27、重症肌无力最易受累的肌肉是：
A、眼外肌
B、延髓支配的肌肉
C、四肢近端肌肉
D、四肢远端肌肉
28、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液蛋白细胞分离出现在病后：
A、第1周
B、第2～3周
C、第4～5周
D、第6周
29、颈膨大脊髓横贯性损害的特点是：
A、四肢痉挛性瘫痪
B、双上肢驰缓性瘫痪，双下肢痉挛性性瘫痪
C、双下肢痉挛性性瘫痪
D、四肢驰缓性性瘫痪
30、确诊脊髓空洞症的首选方法是：
A、MRI
B、CT
C、腰穿
D、脊柱X线摄片
31、脊髓亚急性联合变性的治疗应首选：
A、维生素B1
B、维生素B 2
C、维生素B 6
D、维生素B1 2
32、脑血栓形成性脑梗死超早期治疗是指病后：
A、<6小时
B、<12小时
C、<18小时
D、<24小时
33、高血压性脑出血最常见的部位是：
A、基底节区
B、脑叶
C、脑桥
D、小脑
34、轻微刺激引起强烈感觉，称为：
A、感觉过敏
B、感觉倒错
C、感觉过度
D、感觉异常
35、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是
A、大量、突击、静脉用药
B、按发作类型短期用药，随时改变品种
C、按发作类型长期、规则用药
D、大剂量、短期，合并用药
36、帕金森病的主要生化病理基础是：
A、多巴胺减少
B、乙酰胆碱增多
C、5-羟色胺减少
D、去甲肾上腺素减少
37、肝豆状核变性是由于某一种金属元素代谢障碍所致，此元素为：
A、铜
B、锌
C、镁
D、钙
38、诊断癫痫主要依据：
A、可靠的病史
B、脑电图
C、脑脊液检查
D、CT扫描
39、肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力，肌力为：
A、1级
B、2级
C、3级
D、4级
40、特殊感觉是：
A、浅感觉。

B、深感觉。

C、复合感觉（皮质感觉）。

D、嗅觉。

41、脊髓损伤出现双下肢锥体束征，表现肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征阳性属于：
Ａ、缺损症状Ｂ、刺激症状Ｃ、释放症状Ｄ、休克症状
42、病灶侧动眼神经瘫和对侧肢体上运动神经元瘫，称为：
A、Weber综合征
B、Millard-Gubler综合征
C、Foville综合征
D、Wallenberg综合征
43、我国临床超早期溶栓治疗最常用的药物是：
A、链激酶
B、尿激酶
C、降纤酶
D、rt-PA
44、折刀样肌张力增高病变在：
A、周围神经
B、锥体束
C、锥体外系
D、小脑病变
45、一侧瞳孔散大，直接和间接反射消失，对侧间接反射正常，病变位于：
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
46、患者双眼右侧上象限盲病变位于：
A、左侧视辐射下部
B、左侧视辐射上部
C、右侧视辐射下部
D、右侧视辐射上部
47、核间性眼肌麻痹的病变位于：
A、动眼神经
B、枕叶皮质
C、内侧纵束
D、内侧丘系
48、假性球麻痹的病变部位在：
A、延髓
B、一侧内囊
C、双侧皮质延髓束
D、双侧皮质脊髓束
49、原发性三叉神经痛的首选治疗方法是：
A、口服卡马西平
B、封闭疗法
C、手术治疗
D、经皮半月神经节射频电凝疗法
50、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化为：
A、细胞增多
B、细胞和蛋白均增高
C、正常
D、蛋白增高而细胞数正常
51、脊髓半切综合征正确的是：
A、对侧痛温觉缺失
B、同侧深感觉存在
C、同侧痛温觉缺失
D、对侧深感觉缺失
52、不属于颈内动脉供血的是：
A、额叶
B、颞叶
C、顶叶
D、枕叶
53、脑梗死患者的头颅CT改变为:
A、发病24～48小时后可见异常低密度影
B、发病24～48小时后可见异常高密度影
C、发病后就可见异常低密度影
D、发病后就可见异常高密度影
54、患者左耳传导性耳聋表现为：
A、左耳任内试验骨导长于气导，韦伯试验偏于左侧。

B、左耳任内试验骨导长于气导，韦伯试验偏于右侧。

C、左耳任内试验气导长于骨导，韦伯试验偏于左侧。

D、左耳任内试验气导长于骨导，韦伯试验偏于右侧。

55、帕金森病患者的异常步态为：
A、慌张步态
B、鸭步步态
C、偏瘫步态
D、醉汉步态
56、角膜K-F环见于：
A、小舞蹈病
B、肝豆状核变性
C、帕金森病
D、结节性硬化
57、肝豆状核变性的治疗应首选：
A、D-青霉胺
B、泼尼松
C、溴隐亭
D、硫酸锌
58、上运动神经元不包括：
A、大脑皮质
B、内囊
C、脑干
D、周围神经
59、癫痫持续状态的药物治疗，应首选-------静脉注射：
A、安定（地西泮）
B、苯巴比妥纳
C、利多卡因
D、异戊巴比妥钠
60、常见的癫痫持续状态系指
A、一侧肢体抽搐不止
B、长期用药仍不时发作
C、抽搐频繁发作，发作间期意识不清
D、精神运动性发作持续数日
61、以下哪个部位病变不可能出现痉挛性瘫痪：
A、脊髓
B、脑干
C、前角细胞
D、内囊
62、节段型分布的分离性感觉障碍的病变部位在
A、后根
B、后角
C、内囊
D、中脑大脑角
63、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是
A、三叉神经周围支
B、动眼神经
C、面神经周围支
D、面神经核上性损害
64、右侧躯体和左侧面部痛、温觉缺失，病变部位在：
A、右侧内囊
B、左侧内囊
C、右侧脑干
D、左侧脑干
65、某患者有意识障碍，不能被唤醒，但对疼痛刺激有反应，角膜反射，瞳孔对光反射，咳嗽反射，腱反射均无明显改变，
此种意识障碍是：
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
66、患者右眼不能闭合，示齿时口角向左侧歪斜，右侧鼻唇沟浅，右侧颞肌及咬肌萎缩，张口时下颌向右侧偏斜，提示
A、右侧面神经麻痹
B、右侧面神经伴左侧三叉神经麻痹
C、右侧面神经伴右侧三叉神经麻痹
D、左侧面神经伴右侧三叉神经麻痹
67、一侧脊髓后索病变产生
A、受累平面以下对侧触觉减退
B、受累平面以下同侧深感觉减退
C、受累平面以下对侧深感觉减退
D、受累平面以下同侧痛、温觉减退
68、患者感觉刺激阈增高，不立即产生疼痛，达到阈值时可产生一种定位不明确的强烈不适感，持续一段时间才消失是：
A、感觉过敏
B、感觉过度
C、感觉倒错
D、感觉异常
69、脊髓半切综合征正确的是：
A、对侧痛温觉缺失
B、同侧深感觉存在
C、同侧痛温觉缺失
D、对侧深感觉缺失
70、内囊“三偏”综合征的特点是：
A、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B、偏瘫、偏身感觉障碍、偏身共济失调
C、偏瘫、偏盲、偏身共济失调
D、偏盲、偏身感觉障碍、偏身共济失调
71、高颈髓横贯性损害的临床特点是：
A、双上肢呈下运动神经元瘫痪，双下肢呈上运动神经元瘫痪。

B、四肢呈上运动神经元瘫痪。

C、双下肢呈上运动神经元瘫痪。

D、双下肢呈下运动神经元瘫痪。

72、同一个部位仅某种感觉缺失而其他感觉保存，称为：
A、感觉缺失
B、分离性感觉障碍
C、感觉异常
D、感觉减退
73、颈膨大脊髓横贯性损害的特点是：A、四肢痉挛性瘫痪 B、双上肢驰缓性瘫痪，双下肢痉挛性性瘫痪 C、双下肢痉挛性性瘫痪 D、四肢驰缓性性瘫痪
74、下面是特殊感觉的是：
A、浅感觉
B、深感觉
C、复合感觉（皮质感觉）
D、嗅觉
75、脊髓损伤出现双下肢锥体束征，表现肌张力增高、腱反射亢进和Babinski征阳性属于：
Ａ、缺损症状Ｂ、刺激症状Ｃ、释放症状Ｄ、休克症状
76、折刀样肌张力增高病变在：
A、周围神经
B、锥体束
C、锥体外系
D、小脑病变
77、一侧瞳孔散大，直接和间接反射消失，对侧间接反射正常，病变位于：
A、对侧视神经
B、同侧视神经
C、对侧动眼神经
D、同侧动眼神经
78、患者双眼右侧上象限盲病变位于：
A、左侧视辐射下部
B、左侧视辐射上部
C、右侧视辐射下部
D、右侧视辐射上部
79、核间性眼肌麻痹的病变位于：
A、动眼神经
B、枕叶皮质
C、内侧纵束
D、内侧丘系
80、假性球麻痹的病变部位在：
A、延髓
B、一侧内囊
C、双侧皮质延髓束
D、双侧皮质脊髓
81、在下列综合征中，哪一种患者是意识清楚的：
A、去皮层综合征
B、无动性缄默症
C、闭锁综合征
D、脑死亡
82、原发性三叉神经痛的首选治疗方法是：
A、口服卡马西平
B、封闭疗法
C、手术治疗
D、经皮半月神经节射频电凝疗法
83、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液蛋白细胞分离出现在病后：
A、第1周
B、第2～3周
C、第4～5周
D、第6周
84、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化为：
A、细胞增多
B、正常
C、细胞和蛋白均增高
D、蛋白增高而细胞数正常
85、急性脊髓炎与脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无：
A、神经根症状
B、双下肢瘫痪
C、尿便障碍
D、椎管梗阻现象
86、确诊脊髓空洞症的首选方法是：
A、MRI
B、CT
C、腰穿
D、脊柱X线摄片
87、脊髓亚急性联合变性的治疗应首选：
A、维生素B1
B、维生素B 2
C、维生素B 6
D、维生素B1 2
88、帕金森病的主要生化病理基础是：
A、多巴胺减少
B、乙酰胆碱增多
C、5-羟色胺减少
D、去甲肾上腺素减少
89、肝豆状核变性是由于某一种金属元素代谢障碍所致，此元素为：
A、铜
B、锌
C、镁
D、钙
90、帕金森病辅助检查异常有：
A、血及脑脊液
B、头颅CT或MRI
C、EEG
D、分子生物学及功能显像
91、肝豆状核变性的治疗应首选：
A、D-青霉胺
B、泼尼松
C、溴隐亭
D、硫酸锌
92、大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了：
A、额极
B、旁中央小叶
C、胼胝体前3/4
D、额叶底部
93、临床疑诊脑出血首选的辅助检查是：
A、MRI
B、CT
C、DSA
D、脑电图
94、脑梗死患者的头颅CT改变为:
A、发病24～48小时后可见异常低密度影
B、发病24～48小时后可见异常高密度影
C、发病后就可见异常低密度影
D、发病后就可见异常高密度影
95、脑出血最常见的病因是：
A、高血压合并动脉硬化
B、血液系统疾病
C、先天颅内动脉瘤
D、脑动脉炎
96、男性， 5 0岁。

半年内出现3次突然不能言语，每次持续2 0分钟左右。

第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，
现神经系统检查均正常，最可能的诊断为( )
A、癫痫
B、短暂性脑缺血发作(T I A)
C、脑出血
D、脑血栓形成
97、脑出血最重要的内科治疗是：
A、止血药
B、控制脑水肿
C、迅速降血压
D、抗生素治疗
98、脑血栓形成性脑梗死超早期治疗是指病后：
A、<6小时
B、<12小时
C、<18小时
D、<24小时
99、高血压性脑出血最常见的部位是：
A、脑桥
B、脑叶
C、基底节区
D、小脑
100、诊断癫痫最常用的辅助检查方法是：
A、CT
B、MRI
C、DSA
D、脑电图。