铁路系统卫生微生物检验室质量控制研究分析

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2018.08
医苑纵横
观察阶段不同危险区域荧光监测物表清洁度合格率由高到低分别极高度、高度及重度，且合格率均显著高于对照阶段，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05，详见表1。

2.2 两个时间段不同物表清洁度监测点合格情况
观察阶段医护办公室、治疗室等物表清洁度监测点合格率均显著高于对照阶段，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05，详见表2。

3 讨论
加强对医院环境感染的控制是降低医源性感染风险的重要途径之一，而医护办公室、手频繁接触物表等清洁情况是判断院内环境物表清洁度主要指标。

故需采取有效方法评估环境物表，常用方法如目测法、琼脂接触培养及拭子培养等。

本次研究选择荧光标记法，标注不同物表上，每
铁路一直是我国重要的交通方式，具有人流量大，人员成分复杂等特点。

火车、候车室、售票区等区域是微生物滋生的多发地区。

因此，加强铁路系统卫生微生物检测具有重要意义。

同时，铁路系统卫生微生物检测也是我国疾病控制管理工作的重要内容。

加强微生物检验室质量控制研究具有重要意义。

1 检验室质量控制重要性分析
微生物检验是铁路系统疾病控制工作的重点以及核心内容。

而微生物检测是一项对环境要求特别高、特别容易受到影响的检测项目。

在实际工作中，一旦出现轻微的危险疏忽，或检验室质量控制不到位便极有可能导致检测数据出现重大偏差[1]。

对此，必须做好微生物检测室的质量控制
个荧光监测点上至少有5个荧光比较点，而清洁合格标则是所有标记物完全清除；通过对院内按照污染程度分隔不同区域，同时按照不同监测点位置将监测点分配，具有操作便捷、结果显示两个时间段内观物表清洁度合格率由高到低分别极高度、高度及重度，不同阶段内容差异具有统计学意义（P<0.05），而且观察阶段医护办公室、治疗室等物表清洁度监测点合格率均显著高于对照阶段（P<0.05）。

笔者认为通过引入品管圈方案，开展多科室协作，并加强不同区域检测点的物表清洁度工作，比如醒目位置设立警示牌、规范流程，可显著提高院内环境物表清洁度[5]。

总之，医院感染控制人员将品管圈引入提高环境物表清洁度工作中，并利用荧光标记法监测物表清洁度提高程度，可有效提高临床科室环境物表清洁度，但需警惕耐药菌及其污染。

为铁路系统微生物检测提供必备的物质条件，从而提高检测工作的准确度与可靠度。

一般来说，对微生物检验室进行质量控制主要包含以下一几个方面的控制。

第一，对实验室整体质量进行控制。

第二，对工作人员的操作流程进行控制。

第三，对具体的样本检验过程进行质量控制。

2 检验室整体质量进行有效控制
检验室整体质量主要包括检验室的室内空气质量、设备质量以及管理制度等内容。

做好检验室的整体质量控制需要从以上三个方面开展工作。

2.1 对空气质量进行有效控制
空气是影响微生物检测质量影响最大的因素之一。

对此要实现检验室整体质量
参考文献
[1]陈秀芹，孙玲.品管圈在提高ICU 环
境物品表面清洁度中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(09):1281-1284.[2]胡慧芳,郭金凤,孔立等.荧光
标记法在评价及改进环境清洁质量中的应用[J].中华医院感染学杂志,2017,27(18):4261-4264.
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疗器械清洗消毒后不同保存方法对器械清洁度的影响[J].中国消毒学杂志,2015,32(04):411-412.
[4]康利红，赵会杰，杨晓飞等.医院感
染控制小组在提高环境物表清洁度中的作用研究[J].中华医院感染学杂志,2017,27(03):695-698.
[5]宋艳红.协同管理对基层医院病区环
境卫生质量的影响[J].中国消毒学杂志,2015,32(02):172-173.
的提高必须从提升控制质量等方面入手。

一般来说，空气质量包括空气粉尘含量、细菌含量、温度、湿度等内容。

加强对空气质量的控制必须从上述方面开展工作。

首先，每天需要对检验室的环境进行监测，并认真记录好温度、湿度等具体信息。

在检验室内部不同区域设置标识。

将清洁区、污染区、半污染区清晰地标识出来。

并在合适位置张贴操作要求，加强工作人员的规范操作意识，避免形成交叉污染。

加强对特定区域的空气质量调整工作，严格按照相关规定进行操作。

2.2 对实验设备进行质量控制
实验设备是直接与检验样品进行接触的物品，其清洁程度将直接影响到实验操作的准确性。

对此，必须加强实验设备的
铁路系统卫生微生物检验室质量控制研究分析
姜　涛
中国铁路沈阳局集团有限公司吉林疾病预防控所长春疾控站 吉林省长春市 130051
【摘　要】铁路系统因其人流量大，细菌滋生速度快、种类多等特点，极易传播流感等疾病。

对此，加强铁路系统的微生物检验室铁路系统疾病防控的重点。

本文就提高铁路系统微生物检测室内质量控制的重要性进行分析，并从检验室整体质量控制，员工综合素质控制，样本检测控制等多个方面给出措施及建议。

【关键词】铁路系统；微生物检测；质量控制
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质量控制工作，避免因为实验设备出现问题而对检验结果造成较大影响。

此外，微生物的检验实验属于高精度实验，对设备的精准度要求较高。

为保证检验质量，相关工作人员必须及时做好检测设备的质量检验以及质量维护工作。

主要的检验对象为定时器、生化仪、细菌培养器皿以及培养基、天平等各类设备。

在具体的质量检测与维护过程中，相关工作人员必须加强对细节的重视，坚决不放过任何一个细节。

同时，任何核对各项检测设备的操作首层、使用记录、检查记录、维修记录，以及日常维护记录等文件内容。

2.2.1 对天平、吸管、量筒等设备的质量控制
天平、吸管、量筒以及血球计数仪、生化分析仪等实验仪器的质量是否符合相关标准将直接影响到对微生物检测的精准度[2]。

事实上，每年都有专业的技术监督关机机构或者国家标准物质研究中心对其进行精密测试与鉴定。

通过检查确定仪器符合相关标准时粘贴合格标识。

在检验过程中需要对检测过程进行详细记录，并做好使用过程的核查报告。

确保仪器可以在正常状态下工作。

此外，做好日常维护工作也是确保仪器质量符合标准的重要措施。

2.2.2 对水浴箱、生化培养箱等设备的质量控制
对冰箱、水浴箱、生化培养箱等设备进行质量需要相关工作人员及时早好温度记录。

根据相关实验要求对设备进行温度调节。

在调节完成后，利用经过调校的温度计对设备温度进行校准。

确保设备温度符合检验工作的需要。

在使用水浴箱、生化培养箱、冰箱等设备时，必须做好消毒工作，避免微生物残留导致的下一次实验结果不准确等问题。

冰箱在使用的过程中还需要定期进行化霜处理并加以处理，降低微生物残留带来的影响。

2.2.3 紫外线灯光消毒的质量控制
利用紫外线灯光施行消毒是检验室日常管理工作中最为常见的一种消毒形式。

可以有效降低室内微生物含量。

在对检验室进行质量控制时，必须做好紫外线灯光的检查，确保灯光可以正常使用。

对不合格的紫外线灯要及时进行更换。

做好消毒记录，定期对紫外线灯光的辐射强度进行检验，确保紫外线消毒效果符合相关标准。

2.2.4 做好高压灭菌器等设备的检查维护
高压灭菌器是一种利用高压高温对各类器具进行消毒的重要设备。

在进行检验室日常维护工作时，工作人员必须对压力表进行检测，确保其运转正常。

定期对高压灭菌器等设备进行检测，确保设备的运行状况良好，做好相关记录工作。

2.3 对检验室管理制度进行质量控制
要切实提高检验室质量控制水平必须
要求所有的日常维护与操作流程按照相关
文件要求进行。

与此同时，一个完善的管
理制度也是提高检验室质量控制水平比不
可少的措施。

完善的管理制度必须对仪器
设备、试剂药品等物品的保存与使用作出
严格规定，对工作人员的操作流程进行严
格规范，对样品的运输、保存与鉴定作出
详细的流程说明。

完善的检验室管理制度
是确保检验室各项功能正常发挥措施保障。

3 对工作人员的操作流程进行控制
对微生物进行检验有一整套科学的操
作流程。

而具体的执行者只能是检测机构
的工作人员。

可以说，工作人员的操作流
程是否规范，将直接影响到检验效果[3]。

为规范工作人员的标准化操作意识，必须
做好以下几方面内容。

第一，端正工作人
员的工作态度。

态度对结果具有最直接的
影响。

对微生物进行检测的过程依旧如此。

然而，现阶段的一些工作人员没有端正的
工作态度，在对微生物进行检测的过程中
态度散漫，一些关键流程操作不到位。

为
监测结果的准确性埋下隐患。

第二，提高
工作人员的工作能力。

对微生物进行检测
的操作流程相对比较复杂，其中容易出现
的问题也很多。

对此，必须不断提高工作
人员的工作能力。

单位内部要定期举行技
能培训，对实验过程中出现的问题进行综
合、分享，寻找失败原因并在接下来的工
作中不断改进。

单位还需加强与其他单位
的交流合作，邀请行业内专家举办讲座。

通过一系列措施切实提高工作人员的工作
能力。

第三，加强人员管理。

健全的管理
体系是改善工作人员工作态度，提高工作
人员工作能力的重要措施。

对此，必须不
断提高检验室管理水平。

建立健全检验室
内部的监督机制，对工作人员的操作进行
有效监督，以便及时发现其中存在的错误
问题，确保检验工作顺利进行。

4 样本检验过程进行质量控制
对样本检测过程进行控制是确保微生
物检测工作有效的最重要环节。

对此，相
关工作人员必须树立正确的思想意识，做
好每一个环节工作，确保检测结果真实有
效。

4.1 做好相关试剂的定期检测
在实验进行的过程中需要大量的培养
基、细菌染色剂等药物。

例如，在培养基
投入使用之前必须进行无菌实验，药敏试
验中所使用的标准指示剂每周必须验证一
次及以上，以确保指示剂的有效性。

做好
周期性了准备活动，制定科学合理的计划
表示提高检测质量的重要措施。

4.2 准备过程中的质量
做好检验前的准备工作是提高检验质
量的重要措施。

当前，最主要的质量控制
措施是确保相关样品的有效性以及相关试
剂的有效性。

确保样品的有效性是指在样
品的采集、运输等各个环节进行严格操作，
避免样本受到污染。

做好样本标记、保存
工作，并做相关记录工作。

将收集、运输
的具体流程进行全面登记。

以便在日后的
工作中进行查阅与复核。

4.3 检验过程中以及完成后的质量控制
在对样本进行检测的过程中，工作人
员必须依照相关规定进行标准化操作，做
好操作记录，注意每一个环节中的操作规
范要求。

对每日的检测质量进行总结并分
析其中存在哪些不足。

对操作过程中的每
一个步骤进行进行标准化记录，以便后期
检查与核对。

在相关检测实验完成后，与
相似实验的检测结果进行对比，以便检查
检测过程中是否存在疏漏或是错误。

对检
验报告进行核实，确保检测数据真实有效，。

最后做好审核签发工作，确保检测报告的
真实有效。

5 结语
铁路系统微生物检测是铁路系统疾病
检疫工作中的重点，对抑制疾病快速传播，
确保人民群众生命健康安全的重要工作。

微生物检测室作为进行微生物检测的主要
场所，必须为微生物的检验工作提高可靠
的基础条件。

对此相关工作人员必须端正
工作态度，将质量控制观念贯穿于微生物
检验工作的各个环节，加强管理体系建设，
加强设备与试剂检查，提高规范化操作意
识，最终实现提高微生物检测质量的目标。

参考文献
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