提高开胸术后患者依从性的研究现状
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医学信息 2 1 年 l 01 2月第 2 4卷第 l 2期 M dclnom t n D c 2 1 . o. 4 N . 2 e i fr ai . e . 0 1 V 12 . o 1 aI o
期 随访中发现 , D 1 G F 5水平升高 的患者 死于进展性心 衰或猝死的危 险性高 。 A a d 9 13 例慢性心衰患者中证实了 G F 1 nn 等[ 7 4 1 在 D 一 5独立 的预测价值。 D 一 G F 1 水平超过 20 n / 5 00g L是死 亡率和心衰住 院率独立的预测因子。 2 D 一5 . G F 1 与心力衰竭不 良的J 床终 点相关 K m f 发 现 G F 1 4 艋 e p 等 D 一 5能增 加 L E 、 Y A分级和 N — r N ( V FN H T po P 心肌细胞伸 长和肥大 的标记物 ) B 的预后 信息 , 并在多变量调整年龄 、 性别 、V F N H L E 、 Y A分级 、 心衰病因 、 T po N 、 N —r P B
Ca e e , 04, nc rR s 20 64: 9 -5 3 5 29 93
肌酐 、 尿酸( 可能表示心衰患者代谢 异常) 和血红蛋 白浓度后 , 与临床终点独立 相关 , 提示 G F 1 整合了几种重要 的心衰患者不 良预后 的临床和生化指标 。 D一5 G F 1 水平与全因死亡率呈 现阶梯 型联系 。 o y D 一5 F l P等【 18 e 5 例严重心衰计 0 1 在 划接受 C T R 治疗 的患者 中观察到 G F 1 与不 良的临床终点相关 。 D 一5 2 D 一5 .G F 1 水平可 能为心力衰竭不 同的病理生理机 制提供视点 心力 衰竭 5 时生 物标记物能反应 不同的发病机制 , 包括 神经激素激活 , 细胞应激 和损 肌 伤, 炎症 , 氧化应激和细胞外基质重构。所 以它们 能对疾病的复杂的病理生理 提供不同的视点…。 l已有研究显示在各种形式的应激 , 包括缺m再灌注损伤和 压力超负荷 , 鼠心脏 G F 1 表达是明显增加。而 且, D一5 扩张性 心肌病转基因 鼠 ( 由神经钙蛋 白或肌 细胞 强化 因子 2 c过度表达所致 ) 心脏 G F 1 表 达水平 D 一5
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2 07, 0: 05 -1 0 0 5 1 4 06
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Ca e e , 0 1 2 86 3 nc r R s 20 4, 0: 3 -2 92
是明显增加 。在这些动物模 型中, D 一 5通过抑制受损心脏凋亡 , GF1 肥大和不 利 的重塑来促进保护效应 的[ 1 13 2 J 以, D 一 5 给心衰 和其 他心血管疾病 ,。所 G F1能
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