婴儿沐浴评分标准
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1、护士:仪表端庄,衣帽整洁,摘除手部饰物。
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2、患儿:避免在喂奶后1h内沐浴。
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准备 3、环境:安静、安全,室温26℃-28℃。
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10分 4、用物:治疗盘、碘伏、棉签、棉球、护臀霜或鞣酸软膏、婴儿护肤
乳、平整便于操作的处置台、大小巾单、沐浴露、弯盘、尿布、单衣
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、包被、磅秤、液体石蜡油、指甲刀。
1、洗手,戴口罩,必要时戴手套。
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2、核对患儿,将患儿推至浴室。
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3、按使用顺序摆放好用物,铺巾单、包被及单衣。
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4、调节水温到所需的温度37℃-39℃;用于降温时,水温低于体温1℃ 。
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5、在操作台上脱去患儿衣服,去除尿布,大浴巾包裹患儿,必要时测 量体重或称量尿布。
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6、用小巾单由内眦到外眦擦眼,更换面巾部位以同法擦另一只眼,接 着擦洗面部,注意擦洗耳后皮肤褶皱处;用棉签清理鼻孔。
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下、胸、腹、臂、手、腿、脚、会阴。
9、右手从婴儿前方握住婴儿左肩及腋窝处,使头颈部俯于操作者右前 臂,左手涂抹沐浴露,按顺序清洗后颈、背部、臀部及下肢。
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10、将患儿抱起,以大巾单包裹擦干水分。
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11、沐浴完毕,检查患儿全身各部位,根据患儿情况进行必要的脐部 、臀部和皮肤护理。
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12、兜好尿布,穿好衣服,必要时修剪指甲、趾甲。
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8、腕带或额标脱落者,应及时补上,并做好双人核对。
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评价 1、患儿安全、舒适、皮肤清洁。
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5分 2、应用节力原则。
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得分
扣分
扣分原因
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7、抱起患儿,左手上臂将患儿夹于腋下,左前臂托住患儿后背,左手
掌托住颈部,左手拇指和中指将小儿双耳廓折向前方,堵住外耳道 流程 口,右手用水打湿头部后抹沐浴露,涂于小儿头部,轻揉后以清水洗
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60分 净,擦干。
8、去除大浴巾,将患儿置于洗澡盆内,左手握住婴儿左肩及腋窝处,
使头颈部枕于操作者左前臂,右手涂抹沐浴露,按顺序清洗颈下、14、终末处理,洗手、记录。
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1、沐浴应在患儿进食后1小时进行。
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2、观察婴儿全身情况,注意皮肤、肢体活动等;沐浴过程中观察患儿 面色、呼吸,如有异常,停止操作,进行处理。
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3、注意保暖、避免受凉;注意水温,防止烫伤,不可将婴儿单独放置 在操作台,防止坠落。
婴儿沐浴评分标准
日期:
科室:
姓名:
监考官:
项目
质量标准
标准分值
目的 1、保持患儿皮肤清洁、舒适,协助皮肤排泄和散热。
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5分 2、观察患儿全身皮肤情况。
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1、评估环境温度。
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评估 2、评估婴儿生命体征、病情、喂养、肢体活动度及皮肤情况。
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10分 3、是否留置静脉留置针、PICC导管。
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4、是否有尿布皮炎。
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注意 4、注意保护未脱落的脐带残端,避免脐带被水浸泡或污水污染。
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事项 5、婴儿头部如有皮脂结痂不可用力去除,可涂油剂浸润,待血痂软化 10分 后清洗。
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6、如有静脉留置针、PICC等导管,沐浴时注意局部用巾单包裹保护, 防止淋水。
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7、沐浴用品一人一巾一用,特殊感染患儿有条件单独盆浴,护士穿隔 离衣、戴手套,换下衣物包被、尿布放入双层黄色垃圾袋扎紧。