《伤寒学》教学大纲--72学时
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南京中医药大学《伤寒学》教学大纲
前言
《伤寒学》是以中医经典著作《伤寒论》以及历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就为研究对象,以六经辨证论治体系的内涵、外延与理法方药综合运用的基本规律为主要研究内容,以提高临床辨证论治水平与临床疗效为最终目的的一门学科。
本学科既有基础学科特点,又有临床学科属性,既是学习和研究临床学科的重要基础,又是基础学科和临床学科的桥梁,是中医专业的主干课程。
本门课程的教学目的和任务是:在《内经》、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等课程基础上,以六经辨证为核心,将理、法、方、药连贯起来,并紧密结合临床,通过课堂讲授、实验、见习等教学环节,使学生拿握六经辨证理论体系,相关汤证辨证论治的基本理论、知识,掌握临床辨证论治原则、思维方法与技能,为提高临床各科辨证论治水平打好基础。
以适应21 世纪中医药高素质人才需要及社会发展需求。
《伤寒学》大纲内容分绪论、六经病证治、霍乱病、阴阳易差后劳复病证治及附篇三部分。
第l章绪论简要介绍伤寒学的基本定义与构成要素,《伤寒论》的地位、形成与发展概况.学术渊源与成就,与中医其他三大经典《内经》、《金匮要略》、温病学的关系,伤寒的涵义,病因、发病与传变,辨证方法与治则治法,在宽背景、厚历史、深基础中展示伤寒学的地位和研究脉络。
尤其突出其临床经典的特质。
第2一9章分别论述六经病及六经病的辨证论治,继承前6版教材的成熟经验,在汤证条文阐述基础上,为保持理法方药一致性、临床概念的完整性,增加【辨证提要】,提纲挚领,掌握要点。
以【疑难点击】取代以往【文献摘要】,既指出疑点,拓展思维空间,培养创新能力,又避免以经释经纯理论之枯燥;增加【案例选释】,强调经典的临床实践性.重在训练中医临床辨证论治思维方法;保留【现代研究】,展示当前研究平台及前沿;补充【学习要求】、【复习思考】,使学生把握学习重点、难点;汤证一级以上标题均用中英文标示,以体现其现代性、国际性。
附篇包括历代著名伤寒学家及其研究伤寒的著作,伤寒学研究近况与最新进展。
作为教材补充,以展示伤寒学研究进程与学术成就.供自学。
本大纲以宋本《伤寒论》原文为准,在22篇中选用10篇398条,分段进行教学(其中98 条主要条文要求背诵)。
本课程教学时数共90学时,教学方法以课堂讲授为主,其中72学时为课堂教学,l8学时为实验及(或)临床见习。
木课程必须根据人才培养目标,按照教学大纲的要求组织教学。
上课时应突出重点,讲清难点、疑点。
多结合临床案例.进行启发式教学,教师除完成本教学大纲所规定的内容与任务外,可结合个人临床经验、学习心得、研究成果,适当补充讲述。
在教学过程中,必须理论联系实际.强化临床运用经典分析问题、解决问翘能力。
既有规范的教学大纲要求,又留有学生自学和个性发展空间,激发学生学习兴趣和责任感,努力捉高本学科教学质量。
教学目的、要求和内容
第一章绪论
【目的要求】
1.掌握伤寒学的概念及学科确立的基本要素、伤寒的涵义、六经辨证的基本概念及六经传变规律。
2.熟悉伤寒的辨证方法与治则治法。
3.了解《伤寒论》的形成与发展概况、《伤寒论》的学术成就、《伤寒论》与《内经》、《金匮要略》、温病学的关系。
【教学内容】
1.伤寒学的基本定义与构成要素。
2.《伤寒论》的地位、形成与发展概况。
3.《饰寒论》的学术渊源与成就。
4.《伤寒论》与《内经》、《金匮要略》、温病学的关系。
5.伤寒的涵义。
6.伤寒的病因、发病与传变。
7.伤寒的辨证方法。
8.伤寒的治则治法。
【重点、难点】
1.重点:伤寒的涵义、六经、六经病及六经辨证的概念。
2.难点:六经辨证方法与其他辨证方法之间的关系,伤寒的六经病的传变规律。
第二章太阳病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉太阳生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握太阳病的概念、证型、诊断、治则。
⒊了解太阳病转归。
【教学内容】
⒈太阳生理功能、与其他脏腑关系。
⒉太阳病概念、分类、诊断、治则。
⒊太阳病的转归。
【重点、难点】
1.重点、难点:太阳病概念、诊断和分类。
第一节太阳病辨证纲要(原文l~8、10)
【目的要求】
⒈掌握太阳病的提纲与分型,
⒉熟悉病发于阳与病发于阴。
⒊了解太阳病传与不传及顶后.
【教学内容】
⒈太阳病提纲(l)
⒉大阳病分型:中风、伤寒、温病。
(2、3、6)
⒊辨病发于阳与病发于阴。
(7)
⒋辨太阳病传与不传。
(4、5)
⒌辨太阳病预后。
(8、10)
【重点、难点】
1.重点:太阳病提纲证,太阳中风、伤寒与温病的区别与辨证要点
2.难点:太阳病提纲证的机制,发热恶寒与无热恶寒的机理及辨证意义;风温的概念与后世温病之间的联系。
第二节太阳病本证
一、中风表虚证(原文12~22、24、26、42~45、53~54、57、62、95)
【目的要求】
⒈掌握桂枝汤证。
⒉掌握桂枝汤证兼证。
⒊熟悉桂枝汤禁例。
【教学内容】
⒈桂枝汤证的主症、病机、治法、方药、配伍及煎服法。
(12、13 ‟
⒉桂枝汤的灵活运用。
(95、24、42、44、45、15、57、53、54‟
⒊桂枝汤的禁例。
(16下、17、19)
⒋桂枝加葛根汤证。
(14)
⒌桂枝加厚朴杏子汤证。
(43、18)
⒍桂枝加附子汤证。
(20)
⒎桂枝去芍药汤证。
(21)
⒏桂枝去芍药加附子汤证。
(22)
⒐桂枝新加汤证。
(62)
【重点、难点】
1.重点:桂枝汤主证、病机、治法和方药。
2.难点:桂枝汤兼证与桂枝汤证之间的关系。
二、伤寒表实证(原文35、37~41、46、47、49~52、55、83~89)
【目的要求】
⒈掌握麻黄汤证,麻黄汤证兼证及合病治疗。
⒉熟悉汗法禁例。
【教学内容】
⒈麻黄汤证。
(35、37、46、47、51、52、55)
⒉汗法禁例。
(83~89、49、50)
⒊葛根汤证、葛根加半夏汤证。
(31、32)
⒋大青龙汤证。
(38、39)
⒌小青龙汤证。
(40、41)
【重点、难点】
1.重点:麻黄汤证、葛根汤证、大小青龙汤证。
2.难点:葛根汤证何以不用麻黄汤加葛根,合病的治疗,大小青龙汤证的鉴别。
三、表郁轻证(原文23、25、27 )
【目的要求】
掌握表郁轻证。
【教学内容】
⒈桂枝麻黄各半杨证。
(23)
⒉桂枝二麻黄一汤证。
(25)
⒊桂枝二越婢一汤证。
(27)
【重点、难点】
1.重点、难点:表郁轻证之间的病变关系。
第三节太阳病变证
一、变证治则及辨证要点(原文16 条上、11 、56、60 、70、75、90~92、120、
122)
【目的要求】
⒈掌握变证治则。
⒉熟悉寒热真假、虚证实证洪证要点。
⒊掌握表里先后及标本缓急治则。
【教学内容】
⒈变证治则。
(16上)
⒉辨寒热真假、辨虚证实证。
(11、120、122、70、60、75 ‟
⒊表里先后治则、标本缓急治则。
(90、56、91、92 )
【重点、难点】
1.重点:变证治则。
2.难点:辨寒热真假,标本缓急治则。
二、热证(原文76~81、63、26、34)
【目的要求】
⒈熟悉栀子豉汤类证。
⒉掌握麻杏甘石汤证。
⒊掌握白虎加人参汤证
⒋掌握葛根芩连汤证,
【教学内容】
⒈栀子豉汤证、栀子甘草豉汤证、栀子生姜豉汤证、栀子厚朴汤证、栀子干姜汤证、栀子豉汤禁例。
(76~81)
⒉麻杏甘石汤证。
(63、162)
⒊白虎加人参汤证。
(26 )
⒋葛根等连汤证。
(34)
【重点、难点】
1.重点:栀子豉汤证、白虎加人参汤证及葛根芩连汤证。
2.难点:各汤证之间的鉴别。
三、虚证(原文28 , 64、118、112、117、65、67、66、102、163 , 61、69、
82、29、68、177、178)
【目的要求】
⒈掌握桂甘汤证系列、苓桂汤证系列、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证、真武汤证、甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、芍药甘草附子汤证、炙甘草汤证。
⒉熟悉干姜附子汤证、茯苓四逆汤证。
【教学内容】
⒈心阳虚证
⑴桂枝甘草杨证。
(64)
⑵桂枝甘草龙骨牡蛎汤证。
(115)
⑶桂枝去芍药加蜀漆牡颊龙骨救逆汤证。
(112)
⑷桂枝加桂汤证。
(l17)
⑸苓桂甘枣汤证。
(65)
⒉脾虚证
⑴苓桂术甘汤证。
(67)
⑵厚朴生姜半夏甘草人参汤证。
(66)
⑶小建中汤证。
(102)
⑷桂枝人参汤证。
(163)
⒊肾阳虚证
⑴干姜附子汤证。
(61)
⑵茯苓四逆汤证。
(69)
⑶真武汤证。
(82)
⒋阴阳两虚证
⑴甘草干姜汤证、芍药甘草汤证。
(29上)
⑵芍药甘草附子汤证.(68)
⑶炙甘草汤证。
(177、178)
【重点、难点】
1.重点:桂枝甘草汤证、苓桂术甘汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证、干姜附子汤证、真武汤证、炙甘草汤证。
2.难点:心阳虚各证桂枝甘草比例,小建中汤证与其他汤证之间的鉴别,肾阳虚各汤证鉴别。
四、上热下寒证(原文173)
【目的要求】
掌握黄连汤证。
【教学内容】
黄连汤证。
(173)
【重点、难点】
1.重点:黄连汤证。
2.难点:桂枝的应用。
五、太阳蓄水证(原文71~74、127)
【目的要求】
掌握蓄水证。
【教学内容】
五苓散证(附:茯苓甘草汤证)。
(71~74、127)
【重点、难点】
1.重点:五苓散证,茯苓甘草汤证。
2.难点:蓄水证诊断,两汤证鉴别。
六、太阳蓄血证(106、124~127‟
【目的要求】
掌握蓄血证。
【教学内容】
⒈桃核承气汤证。
(106)
⒉抵当汤证。
(l24、125)
⒊抵当丸证。
(126)
【重点、难点】
1.重点、难点:蓄血证、诊断;蓄血与蓄水的鉴别。
七、结胸证(128~138、141、167)
【目的要求】
⒈掌握热实结胸证。
⒉熟悉寒实结胸证。
⒊了解结胸证脉症要点及顶后。
⒋了解脏结证。
【教学内容】
⒈大陷胸汤证。
(134~137)
⒉大陷胸丸证。
(131 下)
⒊小陷胸汤证。
(138 )
⒋三物白散证。
(141 )
⒌结胸辨证。
(128、131 上)
⒍结胸证顶后。
(132、133 )
附:脏结证(129、130、167)
【重点、难点】
1.重点:结胸证概念,大小陷胸汤(丸)证。
2.难点:大陷胸汤与丸的鉴别;小陷胸汤与丸的鉴别。
八、痞证(原文149、151、154~159、161、164) 【目的要求】
⒈掌握热痞证、寒热错杂痞证、痰气痞证。
⒉熟悉痞证证候特点。
⒊了解水痞证。
【教学内容】
⒈大黄黄连泻心汤证。
(154、l64)
⒉附子泻心汤证。
(155)
⒊半夏泻心汤证。
(149)
⒋生姜泻心汤证。
(157)
⒌甘草泻心汤证。
(158)
⒍旋覆代赭汤证。
(161)
⒎五等散证。
(156)
⒏痞证误治后下利的辨治。
(159)
⒐痞证证候特点。
(151)
【重点、难点】
1.重点:痞证概念、三泻心汤证。
2.难点:痞证与结胸的鉴别;三泻心汤证的鉴别。
九、火逆证(110~111、113~115)
【目的要求】
熟悉火逆证临床表现。
【教学内容】
火逆证临床表现。
(110~111、113~115)
十、欲愈候(58~59 、93~94)
【目的要求】
熟悉疾病向愈的征兆。
【教学内容】
疾病向愈的征兆。
(58~59、93~94)
【教学方式】
九、十自学。
第四节太阳病疑似证(原文107、166、28)
【目的要求】
熟悉十枣汤证、瓜蒂散证、桂枝去桂加茯苓白术汤证。
【教学内容】
⒈十枣汤证。
(107)
⒉瓜蒂散证。
(166)
⒊桂枝去桂加茯苓白术汤证。
(28)
【重点、难点】
1.重点、难点:桂枝去桂加茯苓白术汤证,疑似证与真正太阳病之间的鉴别。
第五节太阳病欲解时(9)
【目的要求】
了解太阳病欲解时间及机理。
【教学内容】
太阳病欲解时。
(9)
【教学方式】自学。
附:备考原文30、105、108、109、119、121、123、139、140、 153、160、174、175 。
小结
第三章阳明病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉阳明生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握阳明病的概念、分类、诊断、治则。
⒊了解阳明病转归。
【教学内容】
⒈阳明生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉阳明病的概念、分类、诊断、治则。
⒊阳明病转归。
【重点、难点】
1.重点:阳明病概念、分类和治则
2.难点:阳明病分类
第一节阳明病辨证纲要(179、188)
【目的要求】
⒈掌握阳明病提纲。
⒉熟悉阳明病病因病机。
⒊掌握阳明病脉证。
【教学内容】
⒈阳明病提纲。
(180)
⒉阳明病病因病机。
(179、181、185、188)
⒊阳明病脉证。
(182、183、184、186)
【重点、难点】
1.重点:阳明病主证、主脉。
2.难点:阳明病“胃家实”含义及病机要点。
第二节阳明病本证
一、阳明病热证(221、176、219、168、169、170、222、223、224)
【目的要求】
掌握栀子豉汤证、白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证。
【教学内容】
⒈栀子豉汤证。
(221)
⒉白虎汤证。
(176、219)
⒊白虎加人参汤证。
(168、169、170、222)
⒋猪苓汤证。
(223、224)
【重点、难点】
1.重点:白虎汤证、白虎加人参汤证。
2.难点:上述两汤证的病机、证治特点及鉴别,三阳合病治疗。
二、阳明病实证
㈠承气汤证(207、248、249、213、214、250、238、239、215、241、242、212、252、256、217、220)
【目的要求】
掌握调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证。
【教学内容】
⒈调胃承气杨证。
(207、248、249)
⒉小承气汤证。
(213、214、250)
⒊大承气汤证。
(238、239、215、241、242、212、252~256、217、220) 【重点、难点】
1.重点:三承气汤证。
2.难点:各汤证的异同。
(二)麻子仁丸证(245~247)
【目的要求】
掌握麻子仁丸证。
【教学内容】
麻子仁丸证。
(247、245、246)
【重点、难点】
1.重点、难点:麻子仁丸证。
(三)导下法(233)
【目的要求】
了解导下法。
【教学内容】
蜜煎方、土瓜根、猪胆汁导下证。
(233)
㈣下法辨证(208、209、251、203)
【目的要求】
熟悉下法运用要点。
【教学内容】
⒈辨阳明病可攻与不可攻.(208)
⒉辨大、小承气汤运用指征。
(209)
⒊辨大、小便关系。
(251、203)
【教学时数】2学时。
㈤下法禁例(204、205、206、189、194)
【目的要求】
熟悉下法禁例。
【教学内容】
⒈阳明病呕多者禁下。
(204)
⒉阳明病,心下硬满者禁下。
(205)
⒊阳明病,面合色赤者禁下。
(206)
⒋阳明中风者禁下。
(189)
⒌阳明虚寒者禁下。
(194)
【重点、难点】
1.重点、难点:阳明病下法的应用及禁例。
三、阳明病寒证(190、191、226、243、197)
【目的要求】
了解阳明寒证。
【教学内容】
阳明病寒证表现及吴茱萸汤证。
(190、191、226、243、197) 四、阳明病虚证(196)
【目的要求】
了解阳明虚证。
【教学内容】
阳明虚证表现。
(196)
第三节阳明病变证
一、发黄证(126、260、199、261、262、195、200、231、232) 【目的要求】
⒈掌握湿热发黄证。
⒉熟悉寒湿发黄证。
⒊了解火劫发黄证、小柴胡汤证。
【教学内容】
⒈茵陈蒿汤证。
(236、260、199 )
⒉栀子柏皮汤证。
(261)
⒊麻黄连招赤小豆汤证。
(262)
⒋小柴胡汤证。
(231、232)
⒌寒湿发黄证。
(195)
⒍火劫发黄证。
(200)
【重点、难点】
1.重点:湿热发黄证的病机及证治。
2.难点:阳黄阴黄的鉴别。
二、血热证(202、227、216、237、257、258)
【目的要求】
了解血热证。
【教学内容】
⒈衄血证。
(202、227)
⒉下血证。
(216)
⒊蓄血证。
(237、257、258)
【重点、难点】
1.重点:阳明蓄血证。
2.难点:太阳蓄血与阳明蓄血的鉴别。
第四节阳明病预后(210、211)
【目的要求】
了解阳明病预后。
【教学内容】
⒈直视微喘,腹满者死.下利者亦死。
(210)
⒉脉短者死.脉自和者不死。
(211)
第五节阳明病欲解时(193 )
【目的要求】
了解阳明病欲解时及机理。
【教学内容】
阳明病欲解时。
(193)
【教学方式】第四、五节自学。
附:备考原文192、198、201、218、225、234、235、240、244。
小结
第四章少阳病辫证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉少阳生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握少阳病的概念、分类、诊断、治则。
⒊了解少阳病转归。
【教学内容】
⒈少阳生理功能、与其他脏腑关系。
⒉少阳病的概念、分类、诊断、治则。
⒊少阳病转归。
第一节少阳病辨证纲要(263、264、265)
【目的要求】
⒈掌握少阳病提纲证。
⒉了解少阳病治禁。
【教学内容】
⒈少阳病提纲证。
(263)
⒉少阳病禁汗、吐、下及误治后变证。
(264、265)
【重点、难点】
1.重点:少阳病提纲证及其意义。
2.难点:少阳病治法禁忌的机理。
第二节少阳病本证
(96、97、266、101、99、100、229、230、148、143~145、98)
⒈掌握小柴胡汤证。
⒉了解小柴胡汤证的禁例。
【教学内容】
⒈小柴胡汤证主症、病机、方义、方药加减及运用原则。
(96、97、 266、101、
99、100、229、230、148)
⒉小柴胡汤禁例。
(98)
【重点、难点】
1.重点:小柴胡汤证的主治、病机、治法和方药
2.难点:小柴胡汤加减及应用。
第三节少阳病兼变证
(146、103、165、104、147、107、143~145)
【目的要求】
⒈掌握柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证。
⒉熟悉柴胡加芒硝汤证、柴胡桂枝干姜汤证、热入血室证。
【教学内容】
⒈少阳病变证治则。
(267)
⒉柴胡桂枝汤证。
(146)
⒊大柴胡汤证。
(103、165)
⒋柴胡加芒硝汤证。
(104 )
⒌柴胡桂枝干姜汤证。
(147)
⒍柴胡加龙骨牡蛎汤证。
(107)
⒎黄芩汤证、黄芩加半夏生姜汤证。
(172)
8. 热入血室证。
(143~145)
【重点、难点】
1.重点:少阳病变证治疗原则,大柴胡汤证。
2.难点:少阳阳明同病的疾病演变及治法,太少合病治疗。
第四节少阳病传变及预后( 269、270、271)
【目的要求】
了解少阳病传变及预后。
【教学内容】
⒈阳去入阴。
(269)
⒉三阴不受邪。
(270)
⒊欲已。
(271)
第五节少阳病欲解时(272)
【目的要求】
了解少阳病欲解时及机理。
【教学内容】
少阳病欲解时。
(272)
小结
【教学方式】
第四、五节、小结自学。
第五章太阴病辨证论治
概论
⒈熟悉太阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握太阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊了解太阴病转归。
【教学内容】
⒈太阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉太阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊太阴病转归。
【重点、难点】
1.重点、难点:太阴病概念,形成原因。
第一节太阴病辨证纲要(273)
【目的要求】
掌握太阴病提纲证。
【教学内容】
太阴病提纲证。
(273)
【重点、难点】
1.重点、难点:太阴病提纲证及证侯机理。
第二节太阴病本证(277)
【目的要求】
掌握太阴病病机、治法及代表方。
【教学内容】
太阴病病机,治法及代表方。
(277)
【重点、难点】
1.重点、难点:太阴病本证及治则治法。
第三节太阴病兼变证(276、279、280、259) 【目的要求】
⒈熟悉太阴病兼表证。
⒉掌握太阴病腹痛证。
⒊掌握太阴病发黄证。
【教学内容】
⒈桂枝汤证。
…276)
⒉桂枝加芍药汤证。
(279)
⒊桂枝加大黄汤证。
(279、280)
⒋寒湿发黄证。
(259)
【重点、难点】
1.重点:桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证。
2.难点:芍药和大黄的应用。
第四节太阴病预后(274、278、187)
【目的要求】
⒈了解太阴中风欲愈候。
⒉了解太阴阳复自愈证。
⒊了解太阴转属阳明证。
【教学内容】
⒈太阴中风欲愈候。
(274)
⒉大阴阳复自愈证。
(278)
⒊太阴转属阳明证。
(187 )
第五节太阴病欲解时(275)
【目的要求】
了解太阴病欲解时及机理。
【教学内容】
太阴病欲解时及机理。
(275)
小结
【教学方式】第四、五节、小结自学。
第六章少阴病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉少阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握少阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊了解少阴病转归。
【教学内容】
⒈少阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉少阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊少阴病转归。
【重点、难点】
1.重点:少阴病生理、病理及概念。
2.难点:少阴病寒、热化的机理。
第一节少阴病辨证纲要(281、282、253、285、286)
【目的要求】
⒈掌握少阴病提纲证。
⒉熟悉少阴寒化证辨证要点。
⒊了解少阴病治禁。
【教学内容】
⒈少阴病提纲证。
(281)
⒉少阴病寒化证辨证要点。
(282 、283)
⒊少朋病治禁。
(235、286)
【重点、难点】
1.重点、难点:少阴病提纲证,寒化证辨证要点。
第二节少阴病本证
一、少阴病寒化证(323、317、314、315、304、305、316、306、307、325 ) 【目的要求】
⒈掌握四逆汤证、通脉四逆汤证、白通汤证、白通加猪胆汁汤证、附子汤证,真武汤证、桃花汤证。
⒉了解正虚气陷证。
【教学内容】
⒈四逆汤证,通脉四逆汤证、白通汤证。
(323、324、317、314、315)
⒉附子汤证。
(304、305)
⒊真武汤证。
(316)
⒋桃花汤证。
(306、307)
⒌正虚气陷证。
(325)
【重点、难点】
1.重点、难点:姜附剂及真武汤、附子汤证;寒化证各证之间的病理演变。
二、少阴病热化证(303、319)
【目的要求】
掌握黄连阿胶汤证、猪苓汤证。
【教学内容】
⒈黄连阿胶汤证。
(303)
⒉猪苓汤证。
(319)
【重点、难点】
1.重点:黄连阿胶汤证、猪苓汤证。
2.难点:两汤证辨证要点。
第三节少阴病兼变证(301、302、320一322、293、284、294) 【目的要求】
⒈掌握麻黄细辛附子汤证、麻黄附子甘草汤证、大承气汤证。
⒉了解热移膀胱证、伤津动血证。
【教学内容】
⒈麻黄细辛附子汤证。
(301)
⒉麻黄附子甘草汤证。
(302)
⒊大承气汤证。
(320~322)
⒋热移膀胱证。
(293)
⒌伤津动血证。
(284、294)
【重点、难点】
1.重点:麻黄附子细辛汤证,麻黄附子甘草汤证。
2.难点:少阴三急下与阳明三急下的鉴别。
第四节少阴病疑似证(309、318)
【目的要求】
掌握吴茱萸汤证、四逆散证。
【教学内容】
⒈吴茱萸汤证。
(309)
⒉四逆散证。
(318)
第五节咽痛证(310一313)
【目的要求】
⒈熟悉猪肤汤证、甘草汤证与桔梗汤证、半夏散及汤证。
⒉了解苦酒汤证。
【教学内容】
⒈猪肤汤证。
(310)
⒉甘草汤证与桔梗汤证。
(311)
⒊苦酒汤证。
(312)
⒋半夏散及汤证。
(313)
【重点、难点】
1.重点:各汤证及辨治。
2.难点:汤证鉴别。
第六节少阴病预后(287、290、288、289、292、295~300)
【目的要求】
了解正复欲愈证、阳回可治证、正衰危重证。
【教学内容】
⒈正复欲愈证。
(287、290)
⒉阳回可治证。
(288、289、292)
⒊正衰危重证。
(295~300)
第七节少阴病欲解时(291) 【目的要求】
了解少阴病欲解时及机理。
【教学内容】
少阴病欲解时。
(291)
附:备考原文308 。
小结
【教学方式】第六、一七节、小结自学。
第七章厥阴病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉厥阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉掌握厥阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊了解厥阴病转归。
【教学内容】
⒈厥阴生理功能、与其他脏腑的关系。
⒉厥阴病的概念、分类、诊断、治则。
⒊厥阴病转归。
【重点、难点】
1.重点:厥阴生理、病理及概念。
2.难点:厥阴的阴阳概念与脏腑经络概念。
第一节厥阴病辨证纲要(326) 【目的要求】
掌握厥阴病辨证提纲。
【教学内容】
厥阴病辨证提纲(326)
【重点、难点】
1.重点、难点:厥阴病提纲证及其机理。
第二节厥阴病本证
一、厥阴病寒热错杂证(338、359、357)
【目的要求】
⒈掌握乌梅丸证、干姜黄芩黄连人参汤证。
⒉熟悉麻黄升麻汤证。
【教学内容】
⒈乌梅丸证。
(338)
⒉干姜黄芩黄连人参汤证。
(359)
⒊麻黄升麻汤证。
(357)
【重点、难点】
1.重点:乌梅丸证、病机、方药。
2.难点:乌梅丸用于久利及与其他两汤证的鉴别。
二、厥阴病寒证(351、352、378)
【目的要求】
掌握当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证、吴茱萸汤证。
【教学内容】
⒈当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证。
(351、352)
⒉吴茱萸汤证。
(378)
【重点、难点】
1.重点:当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证。
2.难点:吴茱萸汤证在阳明、少阴篇与厥阴的鉴别。
三、厥阴病热证(371、373)
【目的要求】
掌握厥阴病热证。
【教学内容】
白头翁汤证。
(371、373)
【教学时数】第一、二节共2 学时。
第三节厥热胜复辨(331、336、342、334、341、332、333) 【目的要求】
了解厥热胜复辨析及临床意义
【教学内容】
⒈厥热与下利关系。
(331)
⒉厥热相等自愈。
(336)
⒊厥多热少病进。
(342)
⒋厥回热不止病进。
(334、341)
⒌热多厥少阳复。
(334、341)
⒍辨除中成因、特征及预后。
(332、333)
【重点、难点】
1.重点、难点:厥热胜复的辨识。
第四节四肢厥逆辨
(337、335、339、350、353、354、340、355、356、330、347、349)【目的要求】
⒈掌握厥逆病机与证候特点。
⒉熟悉热厥、寒厥、痰厥、水厥。
⒊了解厥逆治禁及寒厥灸法。
【教学内容】
⒈厥逆病机与证候特点。
(337)
⒉热厥特点与治禁、热厥轻证、重证。
(335、339、350)
⒊阳虚阴盛厥、冷结膀胱厥。
(353 、354、340)
⒋痰厥。
(355)
⒌水厥。
(356)
⒍厥逆治禁及寒厥灸法,( 330、347、349)
【重点、难点】
1.重点:厥证机理、证侯特点与类型。
2.难点:热厥。
第五节呕哕下利辨
一、辨呕哕证(377、379、376、380、381)
【目的要求】
⒈熟悉阳虚阴盛致呕、邪转少阳致呕。
⒉了解痈脓致呕、误治胃寒致哕、哕而腹满证。
【教学内容】
⒈四逆汤证。
(377)
⒉小柴胡汤证。
(379)
⒊痈脓致呕证。
(376)
⒋胃寒致哕证。
(380)
⒌哕而腹满证。
(381)
二、辨下利证(358、374、375、370、372、364、360、361、366~369、363) 【目的要求】
⒈熟悉实热下利证、虚寒下利证。
⒉了解欲作自利征兆、虚寒下利兼表治则及转归。
【教学内容】
⒈欲作自利征兆。
(358)
⒉小承气汤证。
(374)
⒊栀子豉汤证。
(375)
⒋通脉四逆汤证。
(370)
⒌虚寒下利兼表治则。
(372、364)
⒍虚寒下利转归。
(360、361、363、366~369)
第六节厥阴病预后(327、329、343一346、362、348)
【目的要求】
了解正复可愈证、正衰危重证。
【教学内容】
⒈正复可愈证。
(327、329)
⒉正衰危重证。
(343~346、362、348)
第七节厥阴病欲解时(328)
【目的要求】
了解厥阴病欲解时及机理。
【教学内容】
厥阴病欲解时。
(328)
小结
【教学方式】第六、七节、小结自学。
第八章霍乱病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈熟悉霍乱病的概念。
⒉了解霍乱病的成因、病机、表现、分类及鉴别诊断。
【教学内容】
⒈霍乱病的概念。
⒉霍乱病的成因、病机。
⒊霍乱病的表现、分类。
⒋霍乱病的鉴别诊断。
【重点、难点】
1.重点、难点:霍乱概念及与伤寒的鉴别诊断。
第一节霍乱病脉证(352 、353)
【目的要求】
掌握霍乱病脉证。
【教学内容】
⒈霍乱病证候特点。
(382)
⒉霍乱兼表证及与伤寒的鉴别。
(383)
第二节霍乱病辨治(384、386、388、389、390、385、387、391) 【目的要求】
⒈掌握霍乱虚寒证。
⒉熟悉霍乱亡阳证、霍乱阳亡阴竭证、霍乱亡阳液脱证。
⒊了解霍乱里和表未解证及愈后调理。
【教学内容】
⒈霍乱与伤寒鉴别。
(384)
⒉五苓散证、理中丸证。
(386)
⒊四逆汤证。
(388、389)
⒋通脉四逆加猪胆汁汤证。
(390)
⒌四逆加人参汤证。
( 385)
⒍桂枝汤证(387)
【重点、难点】
1.重点:霍乱与伤寒的鉴别,理中丸证。
2.难点:霍乱类型。
第三节愈后调理(391)
小结
【教学时数】本章共2学时。
第九章阴阳易差后劳夏病辨证论治
概论
【目的要求】
⒈掌握阴阳易差后劳复病的概念。
⒉了解阴阳易差后劳复病成因、治则。
【教学内容】
⒈阴阳易差后劳复病的概念。
⒉阴阳易差后劳复病的成因、治则。
第一节阴阳易证(392)
【目的要求】
了解阴阳易的证治。
【教学内容】
阴阳易的证治。
(392)
第二节差后劳复证(393、394、395、396、397、398)
【目的要求】
⒈熟悉差后劳复证治。
⒉了解差后饮食调理。
【教学内容】
一、差后劳复辨治
⒈枳实栀子豉汤证。
(393)
⒉小柴胡汤证。
(394)
⒊牡蛎泽泻散证。
(395)
⒋理中丸证。
(396)
⒌竹叶石膏汤证。
(397)
二、差后饮食调理(398)
【重点、难点】
1.重点:竹叶石膏汤证。
2.难点:差后劳复的治疗原则。
小结
附篇
历代著名伤寒学家及其研究伤寒的著作。
伤寒学研究近况与最新进展。
【教学方式】自学。
附:背诵条文(共98 条)
l、2、3、12、13、16、20、23、25、26、27、31、32、33、34、35、38、39、40、41、53、54、61、63、64、67、71、76、82、95、96、97、101、103、106、124、135、138、146、147、149、154、155、157、158、161、163、168、172 、173、177、180、182、208、219、223、242、247、248、249、252、253、254、255、259、260、261、262、263、265、273、277、281、301、302、303、304、305、306、307、309、314、316、317、318、323、326、337、338、350、351、353、354、371、378、385、386、397。