右美托咪定对急性肺损伤患者免疫炎性反应影响及临床作用

右美托咪定对急性肺损伤患者免疫炎性反应影响及临床作用郑红丽
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2015(000)018
【摘要】目的：探讨咪达唑仑与右美托咪定镇静对急性肺损伤患者免疫炎性反应的影响及临床作用。

方法将84例急性肺损伤患者随机分为咪达唑仑组与右美托咪定组42例，2组分别给予相应药物镇静。

治疗前及治疗后第7天抽取2组患者外周肘静脉血，检测血清T细胞分化亚群（ CD4＋、CD8＋、CD4＋/ CD8＋）、免疫球蛋白指标（ IgG、IgA、IgM ）以及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF -α）的变化，观察治疗14 d后的临床效果。

结果治疗后第7天，2组血清 T 细胞分化亚群、免疫球蛋白与炎性反应指标均较治疗前明显改善（P 均﹤0.05），2组间血清 T 细胞分化亚群、免疫球蛋白指标比较差异无统计学意义，而右美托咪定组 CRP、IL -6、PCT、TNF -α水平均明显低于咪达唑仑组（P均﹤0.05）。

咪达唑仑组镇静起效时间明显短于右美托咪定组（P﹤0.05），但低血压、谵妄发生率明显高于右美托咪定组（P均﹤0.05），停药后苏醒时间明显长于右美托咪定组（P﹤0.05）。

2组患者7 d脱机率、14 d病死率比较差异均无统计学意义（P均﹥0.05）。

治疗后第7天，咪达唑仑组谷草转氨酶、血清肌酐值均显著高于右美托咪定组（P均﹤0.05），14 d 脱机率明显低于右美托咪定组（P ﹤0.05），14 d 临床呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、住院费用及 ICU住院时间均显著高于右美托咪定组（P均﹤0.05）。

结论右美托咪定用于急性肺损伤 ICU 有创机械通气镇静可以调节患者的免疫功能，减轻各脏器炎性损伤，有助于患者临床结局的良好转归。

【总页数】4页(P1954-1957)
【作者】郑红丽
【作者单位】河北省邢台县中心医院，河北邢台 054001
【正文语种】中文
【中图分类】R0971.3
【相关文献】
1.右美托咪定对肺癌根治术患者炎性反应和免疫功能的影响 [J], 杨杰;宋际明
2.硫化氢对大鼠内毒性急性肺损伤炎性反应及单免疫球蛋白白介素-1相关蛋白表达的影响 [J], 韩志海; 孟激光; 陈旭昕
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