俯卧推按法结合针刺、放血治疗胸椎小关节紊乱综合征的临床观察
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稿 日 期 :2018-12-26)
俯卧推按法结合针刺、放血治疗 胸椎小关节紊乱综合征的临床观察
洪东方
(河南省商丘市永煤集团总医院,河南 商丘 476600)
【摘要】 目 的: 观 察 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中
放. 血A治ll疗胸Ri椎g小ht关s节R紊e乱se综r合ve征d的. 临床疗效。方法:将
中图分类号:R244.1;R245.31 文献标识码:A DOI:10.19621/ki.11-3555/r.2019.1413
胸椎小关节紊乱综合征是指胸椎小关节的急慢性 损 伤 ,引 起 小 关 节 间 发 生 改 变 ,出 现 肌 肉 、关 节 及 其 相 邻 神经损害的一系列症状[1],是胸椎常见疾病之一。 该 病 临床上多发,但由于本 病 不 会 出 现 太 严 重 的 问 题,医 生 对该病重视程度不够,加 之 没 有 采 取 正 确 的 治 疗 方 法, 使 许 多 胸 背 痛 患 者 没 能 及 时 、准 确 就 诊 。 临 床 常 应 用 消
2 治疗方法 2.1 对照组 给予 美 洛 昔 康 片[澳 美 华 制 药(海 南)有 限公司,国药准字 H20073067]口服,每次7.5mg,每日 1次,饭后服。复方三七片(四川森科制 药 有 限 公 司,国 药准字 Z20050020)口服,每次1.56g,每日2次。连续 治 疗 6d。 2.2 治疗组 采用俯 卧 推 按 法 联 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中 放血治疗。①俯卧推按法[2]:患者俯卧,自然放松,医 者 站立于患者患侧,右手 掌 根 按 压 患 椎 棘 突,左 手 置 于 右 手 背 上 ,嘱 患 者 深 呼 吸 ,医 者 两 手 掌 根 随 呼 气 渐 用 力 ,于 呼气末时,右手掌根 向 下 方 给 予 一 个 小 幅 度 推 冲 动 作, 此 时 可 闻 及 关 节 整 复 的 响 声 。 ② 针 刺 阳 陵 泉 :两 侧 阳 陵 泉常规消毒后,用 0.45 mm×70 mm 针 灸 针 快 速 刺 入 该穴,用大幅度提插手 法 强 刺 激 半 分 钟,以 患 者 耐 受 为 度。③委中放 血:两 侧 委 中 皮 肤 用 75% 酒 精 棉 球 消 毒 后,用三棱针在两侧委 中 放 血 3~5 滴。 以 上 治 疗 均 隔 日 1 次 ,治 疗 3 次 。 病 情 1 次 治 愈 者 可 不 重 复 。 治 疗 期 间 ,卧 硬 板 床 休 息 ,注 意 防 寒 保 暖 。
68例胸椎小关 节 紊 乱 综 合 征 患 者 分 为 对 照 组 33 例 和 治疗组35例。对照组 口 服 药 物 治 疗,治 疗 组 采 用 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉 委 中 放 血 ,隔 日 1 次 ,治 疗 3 次 。 6d后评估两组患者临床疗 效 及 视 觉 模 拟 评 分(VAS)。 结果:治疗组 临 床 总 有 效 率 为 97.14%,显 著 高 于 对 照 组的66.67%(P<0.05)。治疗前,两组患者 VAS评分 比较,差异无 统 计 学 意 义 (P>0.05)。 治 疗 后,两 组 患 者 VAS评分较治疗 前 降 低 (P<0.05),且 治 疗 组 低 于 对照组(P<0.05)。 结 论: 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委中放血治疗胸椎 小 关 节 紊 乱 综 合 征 疗 效 较 好,在 临床中具有较高的应用价值。 【关键词】 胸 椎 小 关 节 紊 乱 综 合 征;俯 卧 推 按 法;阳 陵 泉 ;委 中 ;视 觉 模 拟 评 分 (VAS)
炎 止 痛 药 物 和 活 血 化 瘀 类 药 物 治 疗 本 病 ,疗 效 不 佳 。 近 年来,笔者运用俯卧推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中 放 血 治疗胸椎小关节紊乱 综 合 征,治 愈 率 和 有 效 率 都 较 高, 现总结报道如下。
1 临床资料 1.1 一般资料 选取2017年8月至2018年7月于商 丘 市 永 煤 集 团 总 医 院 康 复 科 治 疗 的 68 例 胸 椎 小 关 节 紊 乱综合征患者,按随机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 33 例 和 治 疗 组 35 例 。 对 照 组 男 21 例 ,女 12 例 ;年 龄 21~65 岁 , 平均(40.94±10.76)岁;病 程 8~62d,平 均 (27.24± 10.18)d。 治 疗 组 男 20 例 ,女 15 例 ;年 龄 23~63 岁 ,平 均(40.02±10.85)岁;病 程 10~60d,平 均 (28.96± 10.44)d。两组患者性 别、年 龄、病 程 等 一 般 资 料 比 较, 差 异 均 无 统 计 学 意 义 (P>0.05),具 有 可 比 性 。 1.2 诊断标准 参 照 《推 拿 学》制 定[2],即 有 外 伤 史 或 长期不良姿势病史;触 诊 时,错 位 节 段 胸 椎 棘 突 存 在 叩 击痛、压痛或偏歪(超 过 1 mm),棘 突 旁 (约 1.5cm)软 组 织 存 在 不 同 范 围 、程 度 紧 张 感 或 痉 挛 ,压 痛 ,触 之 有 条 索状物。 1.3 纳入标准 符合 上 述 诊 断 标 准;自 愿 签 署 知 情 同 意书并按医生的要求 完 成 各 项 检 查 者;均 为 首 次 治 疗; 最近 3d 内 未 口 服 药 物 和 做 其 他 治 疗 者;年 龄 25~ 63岁;能够遵照要求完成全部治 疗 者;排 除 骨 折、脱 位、 脏 器 损 伤 且 症 状 较 重 者 ;接 受 非 手 术 治 疗 者 。
特色疗法中国民间疗法
CHINA’SNATUROPATHY,Jul.2019,Vol.27No.14
Motorrecoveryafterstroke:asystematicreviewoftheliterature[J]. ArchivesofPhysical Medicine & Rehabilitation, 2002,83(11):1629-1637. [4]中华神经科学会,中华神经 外 科 学 会. 各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断 要点[J]. 中华神经科杂志,1996,29(6):379-380. [5]汪洁,张清丽,吕艳玲,等. 波 士 顿 诊 断 性 失 语 症 检 查 汉 语 版 的测验量表—105 例 患 者 测 验 结 果 的 初 步 总 结[J]. 中 国 康 复 理 论 与 实 践 ,1996,2(3):111-116. [6]吕自愿,李峰,徐 丽 娜. 双 唇 音 构 音 障 碍 的 临 床 特 点 和 语 音 训练[J]. 中国康复理论与实践,2014,20(8):763-766. [7]李季,胡卡明,杨玲,等. 针刺 结 合 言 语 康 复 治 疗 脑 卒 中 后 构 音障碍90 例 临 床 观 察 [J]. 中 医 杂 志,2015,56(4):300-303,
俯卧推按法结合针刺、放血治疗 胸椎小关节紊乱综合征的临床观察
洪东方
(河南省商丘市永煤集团总医院,河南 商丘 476600)
【摘要】 目 的: 观 察 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中
放. 血A治ll疗胸Ri椎g小ht关s节R紊e乱se综r合ve征d的. 临床疗效。方法:将
中图分类号:R244.1;R245.31 文献标识码:A DOI:10.19621/ki.11-3555/r.2019.1413
胸椎小关节紊乱综合征是指胸椎小关节的急慢性 损 伤 ,引 起 小 关 节 间 发 生 改 变 ,出 现 肌 肉 、关 节 及 其 相 邻 神经损害的一系列症状[1],是胸椎常见疾病之一。 该 病 临床上多发,但由于本 病 不 会 出 现 太 严 重 的 问 题,医 生 对该病重视程度不够,加 之 没 有 采 取 正 确 的 治 疗 方 法, 使 许 多 胸 背 痛 患 者 没 能 及 时 、准 确 就 诊 。 临 床 常 应 用 消
2 治疗方法 2.1 对照组 给予 美 洛 昔 康 片[澳 美 华 制 药(海 南)有 限公司,国药准字 H20073067]口服,每次7.5mg,每日 1次,饭后服。复方三七片(四川森科制 药 有 限 公 司,国 药准字 Z20050020)口服,每次1.56g,每日2次。连续 治 疗 6d。 2.2 治疗组 采用俯 卧 推 按 法 联 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中 放血治疗。①俯卧推按法[2]:患者俯卧,自然放松,医 者 站立于患者患侧,右手 掌 根 按 压 患 椎 棘 突,左 手 置 于 右 手 背 上 ,嘱 患 者 深 呼 吸 ,医 者 两 手 掌 根 随 呼 气 渐 用 力 ,于 呼气末时,右手掌根 向 下 方 给 予 一 个 小 幅 度 推 冲 动 作, 此 时 可 闻 及 关 节 整 复 的 响 声 。 ② 针 刺 阳 陵 泉 :两 侧 阳 陵 泉常规消毒后,用 0.45 mm×70 mm 针 灸 针 快 速 刺 入 该穴,用大幅度提插手 法 强 刺 激 半 分 钟,以 患 者 耐 受 为 度。③委中放 血:两 侧 委 中 皮 肤 用 75% 酒 精 棉 球 消 毒 后,用三棱针在两侧委 中 放 血 3~5 滴。 以 上 治 疗 均 隔 日 1 次 ,治 疗 3 次 。 病 情 1 次 治 愈 者 可 不 重 复 。 治 疗 期 间 ,卧 硬 板 床 休 息 ,注 意 防 寒 保 暖 。
68例胸椎小关 节 紊 乱 综 合 征 患 者 分 为 对 照 组 33 例 和 治疗组35例。对照组 口 服 药 物 治 疗,治 疗 组 采 用 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉 委 中 放 血 ,隔 日 1 次 ,治 疗 3 次 。 6d后评估两组患者临床疗 效 及 视 觉 模 拟 评 分(VAS)。 结果:治疗组 临 床 总 有 效 率 为 97.14%,显 著 高 于 对 照 组的66.67%(P<0.05)。治疗前,两组患者 VAS评分 比较,差异无 统 计 学 意 义 (P>0.05)。 治 疗 后,两 组 患 者 VAS评分较治疗 前 降 低 (P<0.05),且 治 疗 组 低 于 对照组(P<0.05)。 结 论: 俯 卧 推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委中放血治疗胸椎 小 关 节 紊 乱 综 合 征 疗 效 较 好,在 临床中具有较高的应用价值。 【关键词】 胸 椎 小 关 节 紊 乱 综 合 征;俯 卧 推 按 法;阳 陵 泉 ;委 中 ;视 觉 模 拟 评 分 (VAS)
炎 止 痛 药 物 和 活 血 化 瘀 类 药 物 治 疗 本 病 ,疗 效 不 佳 。 近 年来,笔者运用俯卧推 按 法 结 合 针 刺 阳 陵 泉、委 中 放 血 治疗胸椎小关节紊乱 综 合 征,治 愈 率 和 有 效 率 都 较 高, 现总结报道如下。
1 临床资料 1.1 一般资料 选取2017年8月至2018年7月于商 丘 市 永 煤 集 团 总 医 院 康 复 科 治 疗 的 68 例 胸 椎 小 关 节 紊 乱综合征患者,按随机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 33 例 和 治 疗 组 35 例 。 对 照 组 男 21 例 ,女 12 例 ;年 龄 21~65 岁 , 平均(40.94±10.76)岁;病 程 8~62d,平 均 (27.24± 10.18)d。 治 疗 组 男 20 例 ,女 15 例 ;年 龄 23~63 岁 ,平 均(40.02±10.85)岁;病 程 10~60d,平 均 (28.96± 10.44)d。两组患者性 别、年 龄、病 程 等 一 般 资 料 比 较, 差 异 均 无 统 计 学 意 义 (P>0.05),具 有 可 比 性 。 1.2 诊断标准 参 照 《推 拿 学》制 定[2],即 有 外 伤 史 或 长期不良姿势病史;触 诊 时,错 位 节 段 胸 椎 棘 突 存 在 叩 击痛、压痛或偏歪(超 过 1 mm),棘 突 旁 (约 1.5cm)软 组 织 存 在 不 同 范 围 、程 度 紧 张 感 或 痉 挛 ,压 痛 ,触 之 有 条 索状物。 1.3 纳入标准 符合 上 述 诊 断 标 准;自 愿 签 署 知 情 同 意书并按医生的要求 完 成 各 项 检 查 者;均 为 首 次 治 疗; 最近 3d 内 未 口 服 药 物 和 做 其 他 治 疗 者;年 龄 25~ 63岁;能够遵照要求完成全部治 疗 者;排 除 骨 折、脱 位、 脏 器 损 伤 且 症 状 较 重 者 ;接 受 非 手 术 治 疗 者 。
特色疗法中国民间疗法
CHINA’SNATUROPATHY,Jul.2019,Vol.27No.14
Motorrecoveryafterstroke:asystematicreviewoftheliterature[J]. ArchivesofPhysical Medicine & Rehabilitation, 2002,83(11):1629-1637. [4]中华神经科学会,中华神经 外 科 学 会. 各 类 脑 血 管 疾 病 诊 断 要点[J]. 中华神经科杂志,1996,29(6):379-380. [5]汪洁,张清丽,吕艳玲,等. 波 士 顿 诊 断 性 失 语 症 检 查 汉 语 版 的测验量表—105 例 患 者 测 验 结 果 的 初 步 总 结[J]. 中 国 康 复 理 论 与 实 践 ,1996,2(3):111-116. [6]吕自愿,李峰,徐 丽 娜. 双 唇 音 构 音 障 碍 的 临 床 特 点 和 语 音 训练[J]. 中国康复理论与实践,2014,20(8):763-766. [7]李季,胡卡明,杨玲,等. 针刺 结 合 言 语 康 复 治 疗 脑 卒 中 后 构 音障碍90 例 临 床 观 察 [J]. 中 医 杂 志,2015,56(4):300-303,