中医执业医师分类真题西医诊断学-(6)_真题-无答案

中医执业医师分类真题西医诊断学-(6)
(总分100,考试时间90分钟)
A1型题
1. 甲状腺Ⅱ度肿大是指
A. 能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌内侧
B. 不能看到，但能触及
C. 看不到又触不到
D. 能看到又能触及，且超过胸锁乳突肌外缘
E. 能看到又能触及，且超过甲状软骨上缘
2. 气管分为左右主支气管分别进入左右肺的位置是
A. 平胸骨角即胸椎4、5水平处
B. 胸骨上窝
C. 胸骨下角
D. 第7颈椎处
E. 第6胸椎水平
3. 正常成年人胸廓的前后径、左右径比值为
A. 1:2
B. 2:1
C. 1:1.5
D. 2:5
E. 3:2
4. 乳头血性分泌物最常见于
A. 乳癌
B. 急性乳房炎
C. 慢性乳房炎
D. 乳腺小叶增生
E. 乳腺纤维瘤
5. 触觉语颤增强常见于
A. 阻塞性肺不张
B. 慢性支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 胸壁皮下气肿
6. 正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在
A. 喉部
B. 肩胛下部
C. 胸骨角附近
D. 右肺尖
E. 肩胛上部
7. 肺气肿时，心脏浊音界的改变多为
A. 心浊音界向左扩大
B. 心浊音界缩小
C. 心浊音界向右扩大
D. 心浊音界向两侧扩大
E. 以上均非
8. 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为
A. 有无心脏病史
B. 病人体质状况
C. 屏气时摩擦感是否消失
D. 咳嗽后摩擦感是否消失
E. 变动体位摩擦感是否消失
9. 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
10. 心房颤动的特点，错误的是
A. 心律绝对不齐
B. 第一心音强弱不一
C. 脉率大于心率
D. 心房颤动可见于二尖瓣狭窄
E. 心房颤动可见于高血压病、冠心病
11. 高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈
A. 靴形
B. 梨形
C. 烧瓶形
D. 普大型
E. 心腰部凸出
12. 出现第二心音减弱可见于
A. 肺心病
B. 房间隔缺损
C. 主动脉瓣狭窄
D. 房室传导阻滞
E. 室间隔缺损
13. 下列哪项提示左心功能不全
A. 脉搏强而大
B. 舒张早期奔马律
C. 奇脉
D. 脉搏过缓
E. 脉搏绝对不齐
14. 容易闻及二尖瓣杂音的体位是
A. 坐位
B. 立位
C. 平卧位
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位
15. 下列为风湿性二尖瓣狭窄特有体征的是
A. 心尖区有震颤
B. 杂音前有开瓣音
C. 心尖区收缩期吹风样杂音
D. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
E. 胸骨左缘第4、5肋间隆隆样杂音
16. 心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A. 心尖部
B. 心底部
C. 胸骨左缘第3、4肋间
D. 胸骨右缘第3、4肋间
E. 左侧腋前线3、4肋间
17. 胆道结石症的腹痛特征是
A. 全腹剧痛
B. 左上腹剧痛
C. 右上腹绞痛
D. 阵发性的上腹痛
E. 规律性的上腹痛
18. 标志着炎症波及壁层腹膜的是
A. 肠鸣音减弱
B. 叩出移动性浊音
C. 腹部压痛
D. 腹部触及肿块
E. 反跳痛
19. 对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是
A. 质地
B. 活动度
C. 有无压痛
D. 有无切迹
E. 叩诊音的差异
20. 正常肝脏叩诊上界至下界的距离(右锁骨中线上肝上下径)为
A. 2～4cm
B. 5～7cm
C. 8～9cm
D. 9～11cm
E. 11～13cm
21. 腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是
A. 尿潴留
B. 幽门梗阻
C. 腹水
D. 巨大卵巢囊肿
E. 急性胃炎
22. 上腹听诊出现振水音，可见于
A. 肝硬化腹水
B. 肾病综合征
C. 结核性腹膜炎
D. 幽门梗阻
E. 急性肠炎
23. 腹膜炎三联征为
A. 腹痛、腹肌紧张、压痛
B. 腹痛、腹肌紧张、反跳痛
C. 腹痛、压痛、反跳痛
D. 腹肌紧张、压痛、反跳痛
E. 腹痛、腹肌紧张、腹水
24. 肝硬化门静脉高压时不出现
A. 食管静脉曲张
B. 胃底静脉曲张
C. 胸壁静脉曲张
D. 腹壁静脉曲张
E. 痔静脉曲张
25. 下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性
A. 脊椎结核
B. 棘间韧带损伤
C. 骨折
D. 骨质增生
E. 椎间盘脱出
26. 不属于浅反射的是
A. 角膜反射
B. 腹壁反射
C. 提睾反射
D. 趾反射
E. 桡骨膜反射
27. 中枢性瘫痪的特点是
A. 肌张力降低
B. 腱反射减弱
C. 浅反射消失
D. 不出现病理反射
E. 肌张力增强
28. 上肢椎体束征是指
A. Babinski(巴宾斯基征)
B. Oppenheim(奥本海姆征)
C. Gordon(戈登征)
D. Hoffmann(霍夫曼征)
E. Chaddock(查多克征)
29. 血白细胞总数增多，可见于
A. 伤寒杆菌感染
B. 再生障碍性贫血
C. 急性失血
D. 使用氯霉素的影响
E. 脾功能亢进
30. 下列除哪项外，常可出现红细胞沉降率明显增快
A. 风湿病的病情趋于静止时
B. 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
C. 重度贫血
D. 心肌梗死
E. 多发性脊髓瘤
31. 血红细胞、白细胞和血小板均减少，细胞形态大致正常。

应首先考虑的是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 巨幼红细胞性贫血
32. 原发性血小板减少性紫癜病人
A. BT延长
B. CT延长
C. TT延长
D. APTT延长
E. PT延长
33. 下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的A.PLT＜100×109/L
**比正常对照延长3秒以上
C.纤维蛋白原＜2g/L
D.血清纤维蛋白降解产物(FDP)减少
E.血片中破碎细胞增多
34. 在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变
A. 多发性骨髓瘤
B. 缺铁性贫血
C. 急性化脓菌感染
D. 急性溶血性贫血
E. 慢性粒细胞性白血病
35. 骨髓增生程度低下的疾病是
A. 多发性骨髓瘤
B. 急性白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
36. 反应肝细胞损伤最敏感的指标是
A. ALT
B. AST
C. GGT
D. ALP
E. MAO
37. 肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是
A. ALT的升高
B. 尿胆红素阳性
C. 尿胆原阳性
D. GGT升高
E. 非结合胆红素明显升高
38. 下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是
A. 直接迅速反应阳性
B. 尿中结合胆红素阴性
C. 血中非结合胆红素不增加
D. 尿胆原阴性
E. 大便呈灰白色
39. 下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述，正确的是
A. 上消化道出血时，血尿素氮减少
B. 大面积烧伤时，血尿素氮减少
C. 严重的肾盂肾炎，血尿素氮减少
D. 血尿素氮对早期。

肾功能损害的敏感性差
E. 血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
40. 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是
A. 肾功能严重损害时，开始升高
B. 高于80mL/min提示预后不良
C. 肾功能损害愈重，其清除率愈低
D. 肾功能损害愈重，其清除率愈高
E. 其测定与肾功能损害程度无关
41. 以下最能反映肾功能受损程度的指标是
A. 大量蛋白尿
B. 大量红细胞尿
C. 大量脓尿
D. 大量管型尿
E. 低比重尿
42. 二氧化碳结合力降低见于
A. 肺心病呼吸衰竭
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 正常健康人
43. 下列除哪项外，均可引起血清钾增高
A. 急、慢性肾功能衰竭
B. 静脉滴注大量钾盐
C. 严重溶血
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
44. 动脉粥样硬化的独立危险因素是
A. LDL-C
B. HDL-C
C. LP(a)
D. TC
E. TG
45. 对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是
A. 谷草转氨酶
B. 淀粉酶
C. 碱性磷酸酶
D. 谷丙转氨酶
E. 乳酸脱氢酶
46. 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是
A. 淀粉酶
B. 血清转氨酶
C. γ-谷氨酰基转肽酶
D. 肌酸磷酸激酶
E. 血清碱性磷酸酶
47. 与过敏反应有关的是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD
48. 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是
A. 免疫球蛋白测定
B. 抗核抗体
C. 总补体溶血活力测定
D. E玫瑰花试验
E. 淋巴细胞转化试验
49. 以下有关类风湿因子RF的描述，哪一项是错误的
A. RF为一种抗自身变性IgG的抗体
B. 主要用于风湿性疾病的疗效观察
C. SLE可呈阳性
D. RF可用胶孔凝集试验检测
E. 类风湿性关节炎病人RF阳性率较高
50. 胃肠道和卵巢肿瘤的标志物是
A. CA50
B. CA15-3
C. CA19-9
D. CA125
E. CA72-4。