创新健康管理模式关爱警察职业健康

创新健康管理模式关爱警察职业健康
王晶晶; 叶茗
【期刊名称】《《甘肃科技》》
【年(卷),期】2019(035)020
【总页数】3页(P109-111)
【关键词】保障; 民警; 健康
【作者】王晶晶; 叶茗
【作者单位】兰州市第一人民医院体检中心甘肃兰州730000; 兰州市公安局安康医院甘肃兰州730030
【正文语种】中文
【中图分类】R135
2006年，公安部印发《关于进一步加强思想政治工作落实从优待警的若干意见》的通知，此后的几年里各级党委、政府对警察职业人群的健康状况越来越重视。

兰州市公安局自2004年率先开展机关民警年度健康体检、民警年度休假、文化育警等丰富多彩的从优待警措施，取得了很好的效益。

由于警察职业的特殊性，经常加班加点、通宵达旦，长期积劳成疾，慢性疾病的发病率逐年增高，以致影响到了民警队伍的工作状态及生活质量，个别危及生命安。

不仅如此，警察职业危害性突出特点还在于民警在执法过程中，其人身安全或财产安全时刻面临着伤害的危险性非常高。

为了有效改善民警整体队伍的健康状况，制定一套专门针对警察职业的健康
管理措施和机制，是提高公安警察队伍战斗力的最基基础最有力保障。

1 警察的人身安全问题依然严重
据照公安部统计，2016年，全国因公牺牲民警人数就有362人，负伤4913人，患职业重病去世1500余人[1]。

在各类因公牺牲民警中，因超负荷工作突发疾病猝死的占牺牲民警总数的51.8%；因交通事故牺牲的占30.4%；因工作时间遭受意外牺牲的占11.3%。

突发疾病猝死已成为我国公安民警因公牺牲的首要原因，而且劳累猝死民警呈年轻化趋势。

在各类执法负伤民警中，发生意外是民警负伤首要原因，其次是暴力袭警，因交通事故负伤人数有所上升。

如：兰州市公安局特警支队民警窦勇、便衣支队民警李钢因抓捕犯罪嫌疑人时受暴力袭警而牺牲,还有新区公安交警大队民警杨永华、城关分局民警梁宗刚均因工作中遇车祸而牺牲。

由此可见，兰州市公安局民警在公安工作中和抓捕犯罪嫌疑人过程中付出的代价是惨痛的，警察职业的人身安全和健康问题依然严峻。

1.1 工作劳累、积劳成疾，身心健康严重透支
近年来，随着国民经济的不断发展，社会治安形式既复杂亦严峻，公安机关工作任务越来越繁重，加之警力的不足，非警务事件占用大量警力等原因，使得公安民警超负荷工作“白加黑、五加二”的工作状节奏呈普遍化和常态化。

从警察工作量来看，目前，全国各级法院审结的犯罪案件均有所上升，而这些案件前期侦查工作基本是由公安机关负责，而且案件的审理都有时间限制，不得超过期限，同时公安机关还要处理数量庞大的社会治安案件和其他非警务活动。

面对巨大的工作量，民警只能加班加点赶时间完任务，“白加黑，五加二”工作状态呈常态化。

据统计，兰州市城区派出所警察每人年平均加班260h以上，相当于30个工作日，比正常上班人一年多出一个月的工作量。

比如：2013年12月2日兰州市公安局交通治安分局小西湖派出所民警牛文军过度劳累而猝死在工作岗位上。

还有好多民警在处理突发事件中受伤致残，严重影响生活质量。

警力不足、工作超负荷、昼夜颠倒、生
物钟紊乱，极易诱发警察内分泌失调、免疫力下降，导致民警身体素质每况愈下，患病率不断上升[2]。

1.2 缺乏良好的生活习惯
警察职业普遍缺乏良好的生活习惯。

可能与工作所对象及时间不规律有关，长期不能按时吃饭和休息，同时，一些警察不注意锻炼，抽烟、饮酒加熬夜，久而久之这些不良的生活方式形成一种固定的习惯，继而引发肥胖、高脂血症、高血压、高尿酸血症、血糖增高等。

按职业不同，抽取2016年度在本院体检中心进行健康体检的在职人员5045人，其中警察职业1636人，教师职业3409人，根据体检结果统计显示，警察职业中脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症的发病率分别为38.01%、28.3%、13.5%，明显高于本地区其它职业人群的发病率（见表1）。

表1 两种职业群体患病率前三位的对照教师职业患病率（%）排序警察职业患
病率（%）排序脂肪肝 19.33 1 脂肪肝 38.01 1高脂血症 15.6 2 高脂血症 28.3 2高尿酸血症 8.24 3 高尿酸血症 13.5 3
1.3 心理健康不容忽视
“健康不仅是疾病赢弱的清除，而是体格、精神与社会环境相互影响均处于正常的一种状态”。

该定义为“健康”赋予了新的内涵，它要求人们不但要重视生物因素，也要重视心理社会因素，心理健康是相对生理健康而言的[4]。

兰州市公安局民警
心理健康问题不容忽视，一些警察工作积极性减退，荣誉感、归属感下降，部分民警出现焦虑、易怒、失眠、情绪不稳定等。

有部分民警已经患上的心理疾病，可能发生自残、自杀事件，影响了整个队伍团结性与作战能力。

2 创新健康管理机制关爱民警健康
目前我国没有专门法律来保护警察的职业安全与健康，而且相关法律只将警察视为一般国家公职人员，缺乏特殊职业法律保护。

因此，专门立法来确保人民警察健康保障迫在眉睫。

2.1 建立健全警察健康管理体系
开展警察健康管理是贯彻公安部第二十次全国公安会议精神，落实从优待警工作部署的重要举措，有利于落实“以人为本”的管理理念，其核心就是明确民警的价值，促进民警的全面发展。

警察健康管理是一种对民警个人健康的状况及危险因素进行全面跟踪管理的过程，其宗旨是调动民警个人及组织的积极性，有效地利用有限的资源确保最优的健康效果。

警察健康管理不是简单的定期组织体检或进行体育锻炼，而是对健康危险因素进行全面剖析的过程，即对健康危险因素的检查监测（发现健康问题）→评价（确定健康问题）→干预（解决健康问题）循环的不断运行。

警察健康管理包括公安机关的组织健康管理和民警的自我健康管理两个方面。

2.2 警察健康管理具体实践构想
兰州市于2012年下发了《关于进一步加强干部保健工作的意见》（兰发〔2012〕25号）和市委办公厅、市政府办公厅《兰州市干部保健医疗工作暂行规定》（兰
办发〔2012〕131号），并且成立了兰州市保健委员会，在市卫生局设立干部保
健局，专门负责全市干部年度健康体检工作，兰州市公安局机关民警也纳入体检范围之内。

但是，健康体检只是指通过常规医学手段和方法对参检群体进行健康检查、健康咨询、健康评估。

体检后的服务与保障才是健康管理的核心。

医院体检机构的工作思路还停留在改善服务环境、提高服务质量和增加体检项目上，体检后的健康评价、健康指导及疾病危险因素干预等后续服务相对薄弱[4]。

由于警察职业普遍
发病率高的特殊性，检后服务与保障尤为重要。

2.2.1 成立专门的健康管理机构
从本医院体检中心抽调部分技术骨干组成职业健康管理小组，按专业不同进行分工，并聘请省内部分专家参与重大或复杂疾病的会诊。

每年根据兰州市公安局民警体检结果，按风险等级分类管理（见表2），并按不同等级制定治疗方案、干预措施及科学有效的建议。

表2 疾病风险等级分类管理分级分类 1级高危级Ⅱ级中危级（慢性疾病）Ⅲ级
亚健康级Ⅳ级健康级分类标准必须通过住院治疗才能缓解或者治愈的提出科学建议继续保持良好的健康状态分类管理联系专家会诊，积极建议住院治疗必须进行
门诊治疗才能缓解或者治愈的进行必要的干预措施就能达到健康状态保健医师根据实际情况给出门诊治疗的建议并定期随访保健医师给出干预措施并定期随访定期进行随访，鼓励保持现有的健康状态
2.2.2 建立健康电子档案
积极和体检医院联系，将每名民警体检数据建立一份健康电子档案，将个人体检信息记录在案，通过网络、电话、微信等多种平台，实现电子化、精准化、实时动态化管理，及时有效掌握民警的健康状况，职业健康管理小组专职人员通过定期跟踪随访，密切关注每名民警的身心健康状况，做到早发现、早预防、早干预、早康复。

2.2.3 开办健康大讲堂
根据兰州市保健局《关于开展2017年干部健康巡讲活动的通知》（兰保健发[201709]）的安排，市保健局邀请省内知名专家每月进行一场全市干部健康大讲堂。

积极动员兰州市公安局民警按时参加，通过健康大讲堂引导民警树立科学的健康观念，养成良好的工作及生活习惯，让每位民警能够健康生活、快乐工作。

2.2.4 建立民警心理服务，加强民警心理健康训练
开通心理咨询网站或手机APP，作为警察倾述心理问题的平台，并设立心理学专
业的网站，开展心理讲座，普及心理知识。

对民警进行心理方面的教育和疏导，可有效地预防和缓解民警心理压力。

在日常开展教育培训工作中，可以把心理健康讲座作为一项重要内容来安排，不定期地，有针对性地组织心理专家到各单位办讲座，掌握公安民警在日常工作中的心理健康状况并建立民警心理健康档案，以便更好的掌握民警心理状况的变化。

这样有利于达到使民警缓解压力的效果，也能够使每个民警在工作和生活中得到健康发展。

3 总结
当前，由于我国经济实力的不断强大，中央财政转移支付公安保障经费力度加大，公安民警的办案经费得到了保证。

但是民警健康保障还是一个新的课题，各级领导干部要认识到民警健康保障工作的重要性，在警务工作和民警健康管理工作之间找到平衡，确保警力资源的长期、持续、健康发展。

充分利用现代化科学技术通过大数据、互联网+的网络平台，不断创新健康保障机制，适应新时期的公安工作对警察提出的新要求、新任务，只有民警自身身体健康状况良好，才能更好地打击犯罪，为维护社会稳定和经济发展提供优质高效服务，为建设和谐社会做出更大的贡献。

【相关文献】
[1]张洋.向前的英雄赤胆的忠诚,中国政法网[EB/OL],2017，04-05.
[2]詹伟,李婧.加强警察职业安全与健康保障势在必行[N].人民公安报,2013-1-14.
[3]宋大鹏,孙金金.当前我国警察心理健康问题研究[J].辽宁：警专学报,2013，5，（3）：93-94.
[4]赵凤珍,贺桦，李娜，等.浅谈健康体检后续服务对策、当代医学[J].2010，5，16（14）：43-44.。