茵栀黄口服液灌肠+优质护理对新生儿黄疸的疗效观察
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妇幼健康
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１８年９月３３
茵栀黄口服液灌肠＋优质护理对新生儿黄疸的疗效观察
党菊会
西安医学院附属宝鸡医院，陕西 宝鸡 ７２１００６
【摘 要】目的：观察茵栀黄口服液灌肠＋优质护理对新生儿黄疸的疗效。方法：随机选定本院收治的２００例新生儿黄疸患者，２０１７ 年３月至２０１８年３月为研究时段，以随机数字表法分组，分研究组、对照组，每组样本容量１００例。均进行茵栀黄口服液灌肠，对照组 采用常规护理，研究组采用优质护理。比较血清胆红素指标、护理总有效率。结果：与对照组护理后的血清胆红素比较，研究组较 低，与对照组护理总有效率比较，研究组较高，具统计学差异，犘 ＜０．０５。结论：茵栀黄口服液灌肠联合优质护理可有效改善患者黄 疸症状，效果确切。 【关键词】茵栀黄口服液；灌肠；优质护理；新生儿黄疸
２）研究组采用优质护理：①病房护理：病房要勤开窗通 风，保持空气流通，光线充足，定期进行紫外线消毒，每天更 换床单被套，为 患 者 提 供 一 个 优 质、舒 适 的 治 疗 环 境。② 心 理护理：护理人员可通过拥抱、抚触等形式与患儿取得交流， 予以一定的精神和心理安慰，增强患儿的安全感，结合患儿 具体情况多方法、多途径的刺激患儿迷走神经，提高胃肠道 的吸收能力。③感染预防性护理：一切护理操作要严格遵循
表１ 两组血清胆红素水平比较［（狓珔±狊），μｍｏｌ／Ｌ］
组别
护理前
护理后
研究组（狀＝１００） ２５６．９８±１６．２８
９６．２８±８．１３
对照组（狀＝１００） ２５５．７９±１７．０２
１６８．２５±１０．６１
狋
０．５０５３
５３．８４２７
犘
０．６１３９
０．００００
２．２ 两组护理总有效率对比 护理总有效率：研 究 组 的 显 著 较 对 照 组 的 高，两 组 分 别
空腹静脉血２ｍＬ，检测血清胆红素。 １．３．２ 护 理 总 有 效 率 痊 愈：黏 膜、皮 肤 黄 染 症 状 消
退，血清胆红素恢复正常。有效：黏膜、皮肤黄染症状可见显
著好转，血清胆红素水平显著下降。无效：黏膜、皮肤黄染症
状以及血清胆 红 素 变 化 不 明 显，甚 有 加 重、恶 化 迹 象。前 两
者之和，除以总例数，即为总有效率。
１．４ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２４．０软件统计，计 量 资 料 用 表 示，行狋检 验；
计数资料以％表示，行χ２ 检验。当犘 ＜０．０５时表示差异具 统计学差异。
２ 结果
２．１ 两组血清胆红素水平比较 血清胆红素：护理前两组不具有统计学差异，犘 ＞０．０５；
护理后研究组的显著较对照组的低，具有统计学差异，犘 ＜ ０．０５。见表１。
１．２．１ 治 疗 方 法 予 以 茵 栀 黄 口 服 液 （国 药 准 字 Ｚ１１０２０６０７；生产企业：北 京 华 润 高 科 天 然 药 物 有 限 公 司；规 格：１０ｍＬ×６支），每次５ｍＬ，进行保留灌肠治疗，每日１次， 疗程３天。
１．２．２ 护理方法 １）对照组采用常规护理：包括监测 病情以及生命体征，严格按照医嘱治疗，告知产妇饮食以清 淡为主。
２ 结果 ２．１ 对比两组护理安全质量
研究组中的护理风险隐患发生率为２．１２％，两组差异具有统 计学意义（犘 ＜０．０５）。 表１ 对比两组护理风险隐患 ［狀（％）］
组别 参照组 研究组
χ２ 犘
狀 ２３６ ２３６
低体温隐患 １５（６．３７） ２（０．８５）
１０．３１ ＜０．０５
误吸隐患 ２（０．８５） ０（０．００）
２．０１ ＞０．０５
低血压隐患 １２（５．０８） ２（０．８５）
本研究得到医 院 伦 理 委 员 会 批 准，研 究 对 象：随 机 选 定 本院收治的２００例新生儿黄疸患者，２０１７年３月至２０１８年３ 月为研究时段，以随机数字表法分组，分研究组、对照组，每 组样本容量１００ 例。 研 究 组 女 ３９ 例，男 ６１ 例，日 龄 １～２０ 天，平均 （１０．５±６．９）天；其 中 ６５ 例 是 足 月 儿、３５ 例 是 早 产 儿。对照组女４２ 例，男 ５８ 例，日 龄 ２～２０ 天，平 均 （１１．５± ７．５）天；其中６９例是足月儿、３１例是早产儿。两组基线资料 相比，不具统计学差异，犘 ＞０．０５。 １．２ 方法
无菌原则，加强对患儿脐部的护理，每天定期消毒脐部，对于
渗出物要及时处理，保证患儿脐部的干燥性。④密切观察患 儿黏膜以及皮肤黄染症状的消退情况，详细记录，如若发现
异常，要及时汇 报 主 治 医 师，进 行 对 症 治 疗。⑤ 治 疗 尽 量 选 择在白天，保证患儿有充足的睡眠。
１．３ 观察指标 １．３．１ 血清胆红素 于护理前后抽取所有研究对象的
是９８％、８５％，具有统计学差异，犘 ＜０．０５。见表２。 ３ 讨论
新生儿黄疸主要是由于高胆红素代谢异常，机体高胆红
（下转至第１１３页）
５８
２０１８年９月第１７期
中外女性健康研究
经验交流
使用 ＳＰＳＳ２０．０统计学软件对观 察 指 标 进 行 分 析，计 量
参照组的护 理 安 全 质 量 评 分 为 （９２．９４±２．７１）分，研 究
资料用 （狓珔±狊）表示，用狋检验两组的护理安全质量，以％表 示计数资料，通过χ２ 检验两组护理风险隐患，当结果为犘 ＜ ０．０５，则表明具有统计学意义。
组的护理安全质量评分为（９８．３５±１．５２）分，且犘 ＜０．０５。 ２．２ 对比两组护理风险隐患
由表１可知，参照组的护理风险隐患发生率为１４．４１％，
新生儿黄疸是一种临床常见病，具有较高的发病率，新 生儿由于机体中血清胆红素水平过高，极易导致组织黏膜、 巩膜以及皮肤出现黄染症状，如果治疗不及时或者方法不恰 当，患儿出现胆红素脑病的概率极高［１］。茵栀黄口服液是目 前临床治疗该病的常用药，灌肠有效避免了口服给药带来的 不良反应，安全性更高［２］，但是由于患儿年龄较小，对疾病以 及周围环境敏感性较高，治疗期间的护理质量极为重要。在 上述研究背景下，本文作者分析了茵栀黄口服液灌肠＋优质 护理对新生儿黄疸的疗效，做出如下汇报。 １ 资料与方法 １．１ 基线资料
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２０１８年９月３３
茵栀黄口服液灌肠＋优质护理对新生儿黄疸的疗效观察
党菊会
西安医学院附属宝鸡医院，陕西 宝鸡 ７２１００６
【摘 要】目的：观察茵栀黄口服液灌肠＋优质护理对新生儿黄疸的疗效。方法：随机选定本院收治的２００例新生儿黄疸患者，２０１７ 年３月至２０１８年３月为研究时段，以随机数字表法分组，分研究组、对照组，每组样本容量１００例。均进行茵栀黄口服液灌肠，对照组 采用常规护理，研究组采用优质护理。比较血清胆红素指标、护理总有效率。结果：与对照组护理后的血清胆红素比较，研究组较 低，与对照组护理总有效率比较，研究组较高，具统计学差异，犘 ＜０．０５。结论：茵栀黄口服液灌肠联合优质护理可有效改善患者黄 疸症状，效果确切。 【关键词】茵栀黄口服液；灌肠；优质护理；新生儿黄疸
２）研究组采用优质护理：①病房护理：病房要勤开窗通 风，保持空气流通，光线充足，定期进行紫外线消毒，每天更 换床单被套，为 患 者 提 供 一 个 优 质、舒 适 的 治 疗 环 境。② 心 理护理：护理人员可通过拥抱、抚触等形式与患儿取得交流， 予以一定的精神和心理安慰，增强患儿的安全感，结合患儿 具体情况多方法、多途径的刺激患儿迷走神经，提高胃肠道 的吸收能力。③感染预防性护理：一切护理操作要严格遵循
表１ 两组血清胆红素水平比较［（狓珔±狊），μｍｏｌ／Ｌ］
组别
护理前
护理后
研究组（狀＝１００） ２５６．９８±１６．２８
９６．２８±８．１３
对照组（狀＝１００） ２５５．７９±１７．０２
１６８．２５±１０．６１
狋
０．５０５３
５３．８４２７
犘
０．６１３９
０．００００
２．２ 两组护理总有效率对比 护理总有效率：研 究 组 的 显 著 较 对 照 组 的 高，两 组 分 别
空腹静脉血２ｍＬ，检测血清胆红素。 １．３．２ 护 理 总 有 效 率 痊 愈：黏 膜、皮 肤 黄 染 症 状 消
退，血清胆红素恢复正常。有效：黏膜、皮肤黄染症状可见显
著好转，血清胆红素水平显著下降。无效：黏膜、皮肤黄染症
状以及血清胆 红 素 变 化 不 明 显，甚 有 加 重、恶 化 迹 象。前 两
者之和，除以总例数，即为总有效率。
１．４ 统计学方法 采用 ＳＰＳＳ２４．０软件统计，计 量 资 料 用 表 示，行狋检 验；
计数资料以％表示，行χ２ 检验。当犘 ＜０．０５时表示差异具 统计学差异。
２ 结果
２．１ 两组血清胆红素水平比较 血清胆红素：护理前两组不具有统计学差异，犘 ＞０．０５；
护理后研究组的显著较对照组的低，具有统计学差异，犘 ＜ ０．０５。见表１。
１．２．１ 治 疗 方 法 予 以 茵 栀 黄 口 服 液 （国 药 准 字 Ｚ１１０２０６０７；生产企业：北 京 华 润 高 科 天 然 药 物 有 限 公 司；规 格：１０ｍＬ×６支），每次５ｍＬ，进行保留灌肠治疗，每日１次， 疗程３天。
１．２．２ 护理方法 １）对照组采用常规护理：包括监测 病情以及生命体征，严格按照医嘱治疗，告知产妇饮食以清 淡为主。
２ 结果 ２．１ 对比两组护理安全质量
研究组中的护理风险隐患发生率为２．１２％，两组差异具有统 计学意义（犘 ＜０．０５）。 表１ 对比两组护理风险隐患 ［狀（％）］
组别 参照组 研究组
χ２ 犘
狀 ２３６ ２３６
低体温隐患 １５（６．３７） ２（０．８５）
１０．３１ ＜０．０５
误吸隐患 ２（０．８５） ０（０．００）
２．０１ ＞０．０５
低血压隐患 １２（５．０８） ２（０．８５）
本研究得到医 院 伦 理 委 员 会 批 准，研 究 对 象：随 机 选 定 本院收治的２００例新生儿黄疸患者，２０１７年３月至２０１８年３ 月为研究时段，以随机数字表法分组，分研究组、对照组，每 组样本容量１００ 例。 研 究 组 女 ３９ 例，男 ６１ 例，日 龄 １～２０ 天，平均 （１０．５±６．９）天；其 中 ６５ 例 是 足 月 儿、３５ 例 是 早 产 儿。对照组女４２ 例，男 ５８ 例，日 龄 ２～２０ 天，平 均 （１１．５± ７．５）天；其中６９例是足月儿、３１例是早产儿。两组基线资料 相比，不具统计学差异，犘 ＞０．０５。 １．２ 方法
无菌原则，加强对患儿脐部的护理，每天定期消毒脐部，对于
渗出物要及时处理，保证患儿脐部的干燥性。④密切观察患 儿黏膜以及皮肤黄染症状的消退情况，详细记录，如若发现
异常，要及时汇 报 主 治 医 师，进 行 对 症 治 疗。⑤ 治 疗 尽 量 选 择在白天，保证患儿有充足的睡眠。
１．３ 观察指标 １．３．１ 血清胆红素 于护理前后抽取所有研究对象的
是９８％、８５％，具有统计学差异，犘 ＜０．０５。见表２。 ３ 讨论
新生儿黄疸主要是由于高胆红素代谢异常，机体高胆红
（下转至第１１３页）
５８
２０１８年９月第１７期
中外女性健康研究
经验交流
使用 ＳＰＳＳ２０．０统计学软件对观 察 指 标 进 行 分 析，计 量
参照组的护 理 安 全 质 量 评 分 为 （９２．９４±２．７１）分，研 究
资料用 （狓珔±狊）表示，用狋检验两组的护理安全质量，以％表 示计数资料，通过χ２ 检验两组护理风险隐患，当结果为犘 ＜ ０．０５，则表明具有统计学意义。
组的护理安全质量评分为（９８．３５±１．５２）分，且犘 ＜０．０５。 ２．２ 对比两组护理风险隐患
由表１可知，参照组的护理风险隐患发生率为１４．４１％，
新生儿黄疸是一种临床常见病，具有较高的发病率，新 生儿由于机体中血清胆红素水平过高，极易导致组织黏膜、 巩膜以及皮肤出现黄染症状，如果治疗不及时或者方法不恰 当，患儿出现胆红素脑病的概率极高［１］。茵栀黄口服液是目 前临床治疗该病的常用药，灌肠有效避免了口服给药带来的 不良反应，安全性更高［２］，但是由于患儿年龄较小，对疾病以 及周围环境敏感性较高，治疗期间的护理质量极为重要。在 上述研究背景下，本文作者分析了茵栀黄口服液灌肠＋优质 护理对新生儿黄疸的疗效，做出如下汇报。 １ 资料与方法 １．１ 基线资料