医学免微学 模拟卷

浙江大学远程教育学院
《医学免疫学与微生物学》模拟卷
填空题（每空1分，共15分）
1．免疫防御功能正常时表现为_______________，如水平过低可导致__________________。

2．具有____________性而缺乏 ____________性的物质称为半抗原。

3．经典的Ⅰ类基因和Ⅱ类基因的二个特点是__________________和___________________。

4．CK通常以___________的方式作用于产生CK的细胞本身，或以___________方式作用于邻近细胞。

5．TCR-CD3复合体中，TCR的功能是________________,CD3分子则通过胞浆内的_____________结构，将抗原信号转导到细胞内。

6．细菌结构中缺乏_____________，称为细菌L型。

7．肠热症主要由______________引起。

8．可感染人的禽流感病毒亚型是________________。

9．汉坦病毒是_________________的病原。

10．细菌内毒素的化学成分是______________。

1．抗感染反复感染2．免疫反应（或反应原）免疫3．高度多态性其编码分子参与抗原递呈4．自分泌旁分泌5．识别结合MHC：抗原肽 ITAM6．细胞壁7．伤寒沙门菌8．H5N19．肾综合征出血热10．脂多醣（LPS）
名词解释（每小题3分，共15分）
1．异嗜性抗原:一类与种属无关、存在于不同种属之间的共同抗原称为异嗜性抗原。

2．单克隆抗体:由一个B细胞克隆识别一种抗原表位所产生的高度特异的同源抗体，称为McAb。

3．细胞因子:CK是指由活化免疫细胞分泌的，具有生物活性的小分子蛋白质。

4．败血症:病原菌侵入血流，并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起全身性严重中毒症状。

5．微生态失调:正常微生物与其宿主间的平衡在环境因素影响下被破坏，使生理性组合变为病理性组合而出现失调。

更正题：（每小题2分，共16分）
1．现代免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。

2．溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人类结肠黏膜之间有共同抗原。

3．补体的三条激活途径有各自不同的末端通路。

4．静止状态和活化状态的免疫细胞均能分泌CK。

5．经过阳性选择的胸腺细胞获得了自身耐受的能力。

6．在活化CD4+T细胞所释放的CK中，IL-2是单核/巨噬细胞强有力的活化因子。

7．所有厌氧性细菌均有芽孢，均为革兰阳性菌，均为杆菌。

8．结核分枝杆菌对紫外线、酒精、煮沸的抵抗力均强，不易被杀灭。

更正：
1．现代免疫认为，免疫应答的结果可以对机体有利，如抗感染；也可对机体造成损伤，如超敏反应。

或传统免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。

2．溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人心肌、心瓣膜或肾小球基底膜之间有共同抗原。

或大肠杆菌O14与人类结肠黏膜之间有共同抗原。

3．补体的三条激活途径有共同的末端通路。

4．只有活化状态的免疫细胞能分泌CK。

或静止状态的免疫细胞不能分泌CK。

5．经过阳性选择的胸腺细胞获得了MHC限制性。

或经过阴性选择的胸腺细胞获得了自身耐受的能力。

6．在活化CD4+T细胞所释放的CK中，IFN-γ是单核/巨噬细胞强有力的活化因子。

7．厌氧菌分为有芽胞和无芽胞两大类，无芽胞厌氧菌包括G＋和G－的球菌和杆菌。

8．结核分枝杆菌对紫外线、酒精、湿热均较敏感。

问答题（每小题8分，共24分）
1．细胞免疫有哪些生物学效应？
（一）抗胞内感染细胞免疫主要针对胞内寄生菌（如结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌等）、病毒、真菌及某些寄生虫感染。

（二）抗肿瘤作用主要指CTL对瘤细胞的特异性杀伤作用，还包括巨噬细胞和NK细胞的ADCC效应及直接杀伤作用、细胞因子直接或间接的杀瘤作用等。

（三）免疫损伤T细胞介导的细胞免疫可参与Ⅳ型超敏反应和某些自身免疫病的发生与发展。

（四）参与移植排斥反应
2．为什么HLA基因型和/或表型的检测可用于个体识别和亲子鉴定？
由于①HLA复合体的高度多态性，无亲缘关系个体间，HLA基因型完全相同的机会几乎等于零；②个体所拥有的HLA基因型别一般终身不变；③家庭内HLA以单元型方式遗传，因而HLA基因型和/或表型的检测可用于个体识别(如罪犯血渍鉴定，死亡者确认)和亲子鉴定。

3．乙型肝炎中，机体细胞免疫和体液免疫介导的免疫病理机制各如何？
细胞介导的损伤有：抗原致敏的CTL直接杀伤靶细胞；特异性T细胞产生多种细胞因子发挥抗病毒效应；CTL识别感染肝细胞表达的Fas抗原而诱导肝细胞凋亡。

体液介导的损伤：机体产生的保护性中和抗体虽可清除血循环中游离的病毒，但抗体抗原复合物可导致第Ⅲ型超敏反应，造成肝外损伤。