尼莫通治疗脑梗塞临床观察
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３ 参 考 文 献
［］ 择 轻 ， 编 ． １曹 主 中华 妇 产 科 学 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９９４ １ ４６ 北 人 １９ １ ２． 【］ ｉｅＹ． ａ： ２ Ｖｎ ｌ
ｔｉ ｗ ｎ—ｔ ｎ ｗｉ
２３ 对喂养困难的处理 ． Nhomakorabea极低体重儿 的喂养存在着许 多困难 ，
２２ 注意保暖 ， ． 防止 硬肿症 。援低体 重儿皮 下脂肪少 ， 暖能 保 力差 ， 硬肿症 发生率 高。要求 室内 温度在 ２ ４—２ ６℃， 相对 湿度 在 ５ ％ ５ ％ ． 止失水过 多 ， 防 使婴 儿体温 保持在 ３ ６℃以 上。 暖箱温度与室 温之差不宜超过 ７℃。穿衣 比裸体时箱温要适 量
维普资讯
１８ ２
跃业与健康》 ２０ 年 １ ０２ 月第 ｌ 卷第 ｉ Ｏ Ｃ Ｐ ＴＯ Ｎ Ｅ Ｌ Ｈ ８ 期 Ｃ Ｕ Ａ Ｉ ＮＡ Ｄ Ｈ Ａ Ｔ
１ ０Ｉ 删 晰 ． ０ ８Ｎ Ｊ ２２ Ｏ
Ｉ 死因分析 ４
２ 讨 论
死 亡 ７例 （８ ８％ ）其 中死 于 肺 出血 ３侧 ， ３ ９ ， 产
率较低 。本组存 活率 ６ １ 高于近年文献报曹 。我们认为 １ １％． 对多胎妊娠早产极低体重儿的产 后处 理应重视 以下几个方面 ２ Ｉ 一般护理 ．
症。
２６ 防止颅内出血
多胎妊 娠临 产后 ． 可常 规作会 阴侧切 ， 以
加速产程 ， 减少胎头在盆腔受 阻挤压 ， 肪止颅内 出血发生。疑有 颅内出血 ， 应及时吸氧 、 肌注维生 紊 Ｋ 、 鲁米鄢 、 糖皮质 激素 、 脱 水降颅压等综 合治疗 。 ２７ 疆 防感染 ． 极低体重 儿抵抗 力差 ， 易并 发各种感 染 ， 对病
裹 ｌ 两 蛆 治 疗 前 后 神 经 功 能缺 损 评分 对 照 ｆ ， ｉ
尼 奠 通 主 要活 性成 分 是 尼 莫 地 平 （ Ｊ ｃｐ ｅ ， 对 大 脑 有 Ｎｎ ＨＪ ） 它 ｍ ｎ 扩张血管 、 善腑供血的作用 。 自 ８ 改 ０年 代 初 合 成 后 ， 目前 已 作 为 治疗 脑梗 塞 的主 要 药 物 广 泛 应 用 于 临 床 ， 获 得 了较 满 意 的 并
室 及 医 护 人员 无 菌要 求 高 。对 极 低 体 重 儿 应 常 规 给 予 抗 生 紊 预 防感 染 。 对发 生 感 染 者 ， 及 时 给 予 有效 抗感 染 治疗 。 应
要尽量避免不必要的检 查与搬动 ， 放置的体位
要 左 右 交 替 侧 卧位 ， 利 于 两 肺 扩 张 ， 止 发 生 呼 吸 困 难 综 合 以 防
静脉输人 葡萄糖液 ， 总量为 ６ — ０Ｉ ｇ ｄ ０ ８ ｌｋ ～。 ｎ ２４ 黄煮 的 治疗 黄 煮 轻 者 给 苯 巴 比妥 ５ｒ ・ｇ 。ｄ 。 尼 可 ａ ｋ ’ ・ 。及 ｇ
刹米 （ ｏ ｍＪ ） Ｃｍ ｎ ６ ｅ ０—１０ｍ －ｇ 。ｄ 分 ２次 日服 ， 瘕 较 重 者 ０ ｇｋ 。・ ～， 黄 给 静 脉轱 人 葡 萄 糖 加 地 塞 米 松 （ ｅａ ｅ ａ ｎ ， 合 光 疗 照 射 ， Ｄｘｍ ｔ ｓ ） 配 ｈｏ
主要 是 吸吮 及 吞 咽 功 能 不 完 善 ． 呕 吐 而 导 致 窒 息 。 产 后 ６ｈ 易 可 先 喂 葡 萄 糖 水 ， 吞 咽 功 能 好 ，４ｈ后 开 始 用 １ １稀 释 奶 哺 如 ２ ： 喂 ， 据 体 重 及 胃容 量 逐 渐 增 加 奶 量 。对 生 活 能 力 特别 低 下 者 根
ｎｎ ｅｐｒ ｎｅ２ｈ￣ｄｓ呷ｊ 村 ｓ ￣ｒ ｆ 啪 ｌ啊 ｘｅ￣ ｅ １ ｊ ａ ｔ ｏ ｃ ｃ ｍ ｅ ｏ ｙ ｒ 《 薯 ：ＯＯ一１ ２ Ｊ 收 ２０ ２— ８
ｃ 文■■： 本 西抽 ）
ｓ ｌＩ ｓ ｎ ｒ ｍｅ， ｎ Ｊ Ｍｅ １ ９ ， ３ ３ ７ “Ｂ 椰 ｙ ｄｏ Ｎ Ｅ ｄ， ９ ５ ３ ２： ４
尼莫 通治 疗 脑 梗塞 临床 观察
丁 国美 贺敬 贤
（ 江 省德 清县 人 民医 院 ，１２６ 浙 ３３ １）
关 蕾 词 ： 莫通 ， 尼 脑梗 塞 ．
中罾 田书资料分类号 ： ４３ Ｒ ５
文棘标识码 ： Ｂ
文章编号 ：０４ ２７ ２０ １ｌ １８— ２ １０ 一ｔＳ ０ ２０ 一０２ ０ ｃ 静脉点滴 尼莫 通对 神经功 能恢 复的影 喃， 见表 ｌ 。
降 低 。 晏儿 痉 挛 或 烦 燥 时 ， 温 应 适 量 调低 。 调 节 箱 温 必 须 逐 箱
２ ８ 及时抢 救肺 出血 ．
新生 儿肺 出血早期诊 断困难 ， 死亡 率较
高 ， 晏 儿 突 然 出 现 呻 吟 、 吸 困 难 、 绀 加 重 、 部 出 现 湿 罗 如 呼 紫 肺
音、 口鼻溢 出鲜血 或吸 出 咖啡样 分泌 物 ． 高度警 惕肺 出血发 应
生 ， 及 时给 予 抢 救 治 疗 。 并
步升高或降低 ， 突然箱温过 高 ， 引起高 热 ， 低叉易引起体温 易 过
不 升 。 反复 加温 降温 ， 易并 发 呼吸 暂 停 。
为进一步提高 多胎 扳低体重 儿近远期存 活率 ， 除重视 围生 期产科和儿科 处理外 ． 宜适 当延长住 院观察 时间 ． 加强营养 ， 使 其生长速度稳定 在每 日体重增长 ３ 左右为宜。 ０
一
般 ２ ４ｈ后 即有 明显 退 黄 。 在 无 呼 吸监 测 的 条 件 下 ， 采 取 ２ 应 ４ｈ
时 苍 白窒 息 ３ ， 侧 重度 硬肿 症 １ 。 例 多胎 妊 娠 早 产 极 低 体 重 儿 由于 器 官 发 育 不 成 熟 ， 能 不 健 功 全 ， 活 能 力 差 ． 抗 力 低 下 ， 生 新 生 儿 疾 病 的 危 险 性 大 ， 活 生 抵 发 存
２ ５ 对 呼 吸 暂停 的 处理 ．
专人守护 观察 。对 发作轻者经托背
清理呼吸道后可很快恢复
正 常 呼 吸。 对 发 作 频 繁 者 应 给 予 吸 氧 ，氨 茶 碱 每 次
３— ｇ 。及 洛 贝林 ０１ｍ ・ｇ 交 替 静 脉 点 滴 ． —２次／ 。 ４ｍ ・ 。 ． ｇｋ １ ｄ
［］ 择 轻 ， 编 ． １曹 主 中华 妇 产 科 学 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，９９４ １ ４６ 北 人 １９ １ ２． 【］ ｉｅＹ． ａ： ２ Ｖｎ ｌ
ｔｉ ｗ ｎ—ｔ ｎ ｗｉ
２３ 对喂养困难的处理 ． Nhomakorabea极低体重儿 的喂养存在着许 多困难 ，
２２ 注意保暖 ， ． 防止 硬肿症 。援低体 重儿皮 下脂肪少 ， 暖能 保 力差 ， 硬肿症 发生率 高。要求 室内 温度在 ２ ４—２ ６℃， 相对 湿度 在 ５ ％ ５ ％ ． 止失水过 多 ， 防 使婴 儿体温 保持在 ３ ６℃以 上。 暖箱温度与室 温之差不宜超过 ７℃。穿衣 比裸体时箱温要适 量
维普资讯
１８ ２
跃业与健康》 ２０ 年 １ ０２ 月第 ｌ 卷第 ｉ Ｏ Ｃ Ｐ ＴＯ Ｎ Ｅ Ｌ Ｈ ８ 期 Ｃ Ｕ Ａ Ｉ ＮＡ Ｄ Ｈ Ａ Ｔ
１ ０Ｉ 删 晰 ． ０ ８Ｎ Ｊ ２２ Ｏ
Ｉ 死因分析 ４
２ 讨 论
死 亡 ７例 （８ ８％ ）其 中死 于 肺 出血 ３侧 ， ３ ９ ， 产
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症。
２６ 防止颅内出血
多胎妊 娠临 产后 ． 可常 规作会 阴侧切 ， 以
加速产程 ， 减少胎头在盆腔受 阻挤压 ， 肪止颅内 出血发生。疑有 颅内出血 ， 应及时吸氧 、 肌注维生 紊 Ｋ 、 鲁米鄢 、 糖皮质 激素 、 脱 水降颅压等综 合治疗 。 ２７ 疆 防感染 ． 极低体重 儿抵抗 力差 ， 易并 发各种感 染 ， 对病
裹 ｌ 两 蛆 治 疗 前 后 神 经 功 能缺 损 评分 对 照 ｆ ， ｉ
尼 奠 通 主 要活 性成 分 是 尼 莫 地 平 （ Ｊ ｃｐ ｅ ， 对 大 脑 有 Ｎｎ ＨＪ ） 它 ｍ ｎ 扩张血管 、 善腑供血的作用 。 自 ８ 改 ０年 代 初 合 成 后 ， 目前 已 作 为 治疗 脑梗 塞 的主 要 药 物 广 泛 应 用 于 临 床 ， 获 得 了较 满 意 的 并
室 及 医 护 人员 无 菌要 求 高 。对 极 低 体 重 儿 应 常 规 给 予 抗 生 紊 预 防感 染 。 对发 生 感 染 者 ， 及 时 给 予 有效 抗感 染 治疗 。 应
要尽量避免不必要的检 查与搬动 ， 放置的体位
要 左 右 交 替 侧 卧位 ， 利 于 两 肺 扩 张 ， 止 发 生 呼 吸 困 难 综 合 以 防
静脉输人 葡萄糖液 ， 总量为 ６ — ０Ｉ ｇ ｄ ０ ８ ｌｋ ～。 ｎ ２４ 黄煮 的 治疗 黄 煮 轻 者 给 苯 巴 比妥 ５ｒ ・ｇ 。ｄ 。 尼 可 ａ ｋ ’ ・ 。及 ｇ
刹米 （ ｏ ｍＪ ） Ｃｍ ｎ ６ ｅ ０—１０ｍ －ｇ 。ｄ 分 ２次 日服 ， 瘕 较 重 者 ０ ｇｋ 。・ ～， 黄 给 静 脉轱 人 葡 萄 糖 加 地 塞 米 松 （ ｅａ ｅ ａ ｎ ， 合 光 疗 照 射 ， Ｄｘｍ ｔ ｓ ） 配 ｈｏ
主要 是 吸吮 及 吞 咽 功 能 不 完 善 ． 呕 吐 而 导 致 窒 息 。 产 后 ６ｈ 易 可 先 喂 葡 萄 糖 水 ， 吞 咽 功 能 好 ，４ｈ后 开 始 用 １ １稀 释 奶 哺 如 ２ ： 喂 ， 据 体 重 及 胃容 量 逐 渐 增 加 奶 量 。对 生 活 能 力 特别 低 下 者 根
ｎｎ ｅｐｒ ｎｅ２ｈ￣ｄｓ呷ｊ 村 ｓ ￣ｒ ｆ 啪 ｌ啊 ｘｅ￣ ｅ １ ｊ ａ ｔ ｏ ｃ ｃ ｍ ｅ ｏ ｙ ｒ 《 薯 ：ＯＯ一１ ２ Ｊ 收 ２０ ２— ８
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尼莫 通治 疗 脑 梗塞 临床 观察
丁 国美 贺敬 贤
（ 江 省德 清县 人 民医 院 ，１２６ 浙 ３３ １）
关 蕾 词 ： 莫通 ， 尼 脑梗 塞 ．
中罾 田书资料分类号 ： ４３ Ｒ ５
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文章编号 ：０４ ２７ ２０ １ｌ １８— ２ １０ 一ｔＳ ０ ２０ 一０２ ０ ｃ 静脉点滴 尼莫 通对 神经功 能恢 复的影 喃， 见表 ｌ 。
降 低 。 晏儿 痉 挛 或 烦 燥 时 ， 温 应 适 量 调低 。 调 节 箱 温 必 须 逐 箱
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为进一步提高 多胎 扳低体重 儿近远期存 活率 ， 除重视 围生 期产科和儿科 处理外 ． 宜适 当延长住 院观察 时间 ． 加强营养 ， 使 其生长速度稳定 在每 日体重增长 ３ 左右为宜。 ０
一
般 ２ ４ｈ后 即有 明显 退 黄 。 在 无 呼 吸监 测 的 条 件 下 ， 采 取 ２ 应 ４ｈ
时 苍 白窒 息 ３ ， 侧 重度 硬肿 症 １ 。 例 多胎 妊 娠 早 产 极 低 体 重 儿 由于 器 官 发 育 不 成 熟 ， 能 不 健 功 全 ， 活 能 力 差 ． 抗 力 低 下 ， 生 新 生 儿 疾 病 的 危 险 性 大 ， 活 生 抵 发 存
２ ５ 对 呼 吸 暂停 的 处理 ．
专人守护 观察 。对 发作轻者经托背
清理呼吸道后可很快恢复
正 常 呼 吸。 对 发 作 频 繁 者 应 给 予 吸 氧 ，氨 茶 碱 每 次
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