心理干预1-总论
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1.治疗者必须是经过正规培训。 2.要按一定的程序进行。 3.建立在密切治疗关系上的职业行为。 4.要运用科学的心理学理论和技术。 5.目的是消除或缓解心身症状，恢复心 理、生理和社会功能。
五、心理治疗发展简史（我国古代）
中医
告之以其败，语之以其善，导之以其所便， 开之以其所苦 悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜悲、思胜恐
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
依据某一理论、科学知识或个人经验 对患者的问题、困扰、疑虑作出说明，从 而使患者从一个新的、更全面的角度来审 视自己和问题，并借助新的观念和思想加 深了解，产生领悟，促进改变。 解释是治疗技术中最复杂的一种。
(八)非言语性技巧
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
非言语 交流的途径 包括：身体 姿态、肢体 运动、目光 接触、面部 表情、皮肤 接触、言语 表情等。
九、心理治疗的适用范围
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是对患者身上存在的矛盾当面提 出质疑。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
confrontation
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
encouragement
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
表达治疗者对患者的接纳，对所叙 述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈 下去。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
二、心理干预的内容与方式
健康促进
•干预面向普通 人群 •目标是促进心 理健康和幸福 感
预防性干预
•干预针对高险 人群 •目标是减少发 生心理障碍的危 险性
心理治疗
•干预针对那 些已出现心理 障碍的个体 •目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
（一）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建 立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。 一级干预 二级干预 针对普通人群 针对高危人群 健康促进 预防干预理治疗发展简史（西方国家）
石器时代
由于恐惧和对魔鬼、巫术和神力的迷信 原始的方法—在患者的头颅上“开洞”
五、心理治疗发展简史（西方国家）
中世纪的欧洲
宗教的绝对权威 对精神病人采取精神和 肉体摧残的方法
五、心理治疗发展简史（西方国家）
公元1793年（18世纪末）
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
1.认真注意患者的基本信息； 2.提纲挈领向患者复述概括后的信息； 3.观察反应，客观评估患者的肯定、否 定和怀疑的反应。
(八)非言语性技巧
reflection of feeling
3.保护因素
（risk factor）
（二）预防性干预的方式
预防性干预（preventive intervention）是指有针 对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。 1.普遍性干预 （universal preventive interventions） 2.选择性预防干预 （selective preventive interventions） 3.指导性预防干预 （indicated preventive intervention）
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是治疗者用词语表达患者所谈到、 所体验到的感受。侧重于情绪反馈。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
澄清事件背后隐藏的情绪 推动对感受相关内容讨论
(八)非言语性技巧
confrontation
(一)倾 听 技 术
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询 心理 治疗
1.都是运用心理学的理论和方法； 2.都由受过专业训练的人员实施； 3.服务对象都是需要给予心理帮助 者； 4. 都要在良好的人际关系下进行； 5.目的都是为了改变不良认识和行; 为，增强身心健康等。
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询
◆遵循发展与教育的模式 ◆针对有现实问题或心理困扰的正常人 ◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、 指导 ◆哲学社会学倾向 ◆遵循生物-心理-社会医疗模式 ◆主要针对有心理障碍的病人 ◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建 人格 ◆医学倾向
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是心理治疗的第一步。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
了解情况 建立良好的治疗关系 给予帮助
(八)非言语性技巧
question
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是心理治疗最常用的方法。
封闭式提问（closed question） 开放式提问（open question）
人的心理问题也是变化发展的
（四）个性化原则
每个人都是独一无二的
（五）中立性原则 （六）保密性原则
八、心理治疗基本技术
（一）倾听技术 （二）提问技术 （三）鼓励技术 （四）内容反应技术 （五）情感反应技术 （六）面质技术 （七）解释技术 （八）非言语性技巧
attending
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
三、心理咨询与心理治疗的关系
1.心理咨询
(psychological counseling)：
是指受过专业训练的咨询者依 据心理学理论和技术，通过与 来访者建立良好的咨询关系， 帮助其认识自己，克服心理困 扰，充分发挥个人的潜能，促 进其成长的过程。
心理咨询(psychological counseling)
经济状况 追求目标 心理咨询地位
贫困落后
小康水平 发达富裕
温饱生存
丰富精神 高质量精神
奢侈品
调味品 必需品
2.心理治疗
psychotherapy
以医学心理学的各种理论体系为 指导 以良好的医患关系为桥梁 应用各种心理学技术包括通过医 护人员的言语、表情、行为或通 过某些仪器以及一定的训练程序 改善病人的心理条件，增强抗病 能力，从而消除心身症状，重新 保持个体与环境之间的平衡,达 到治疗的目的。
心理 治疗
3.医学心理咨询
（medical psychological counseling）
是心理咨询在医学领域中的应用。 主要对象是患者或寻求医学帮助的人，着重处 理的是医学领域中的心理问题。 具备专业化医学知识和技能，又有一定的心理 学、社会学的知识，才能承担医学心理咨询任务。
四、心理治疗的基本要素
法国皮奈尔(Pinel)医生 “心理上的疾病” 巴黎建立精神病医院
五、心理治疗发展简史（西方国家）
19世纪末20世纪初
麦斯麦(Mesmer,FA)
• 催眠疗法
弗洛伊德(Freud,S)
• 精神分析
20世纪50年代末
行为疗法
六、心理治疗基本过程
建立治疗同盟、收集信息、评 估和确认问题及制定治疗方案。
综合性医院有关的病人
急性疾病的病人 慢性疾病的病人 心身疾病的病人
• 针对致病的心理因素 • 直接针对疾病的病理过程
精神科及相关的病人
各类神经症性障碍以及其它精神科疾病
各类行为问题
性行为障碍、人格障碍、过食与肥胖、烟瘾、酒瘾等
社会适应不良
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
1.协助对感受、信念、行为及情境深入了解； 2.激励消除有意或无意的防御、掩饰心理，并进 行富有建设性的活动； 3.促进患者实现言行、理想我与现实我的统一； 4.了解潜能、优势并善加利用。
(八)非言语性技巧
interpretation
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
三级干预
针对问题和障碍
心理治疗
（一）健康促进与预防
1.积极的心理健康
（positive mental health）
◆保护抗应激损伤的能力 ◆增强自我控制，促进个人发展 易感的人格因素或环境因素 与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
2.危险因素
（risk factor）
(八)非言语性技巧
paraphrase
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
内容反应也称释义或说明，是指治疗者把 患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反 馈给患者。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
paraphrase
（一）初期阶段 （二）中期阶段
依据治疗方案，采取适宜的治 疗措施帮助患者解决心理问题， 达到预期的治疗目标。 处理结束治疗所产生的问题并 帮助患者迁移和巩固治疗的效 果。
（三）结束阶段
七、心理治疗基本原则
（一）信赖性原则
真诚一致、无条件的积极关注和共情
（二）整体性原则
任何一种心理问题都不是孤立的
（三）发展性原则
心理干预
公共卫生与热带医学学院心理学系 赵静波
主要内容
第一节 心理干预概述
概念 心理干预的内容与方式 心理咨询与心理治疗的关系
第二节 心理治疗
概述与简史 心理治疗基本过程和原则 心理治疗的基本技术 心理治疗的范围
一、概念——心理干预
psychological intervention
在心理学理论指导下有计划、 按步骤地对一定对象的心理活 动、个性特征或心理问题施加 影响，使之发生指向预期目标 变化的过程。 心理治疗是心理干预中最常用 的方法。
五、心理治疗发展简史（我国古代）
中医
告之以其败，语之以其善，导之以其所便， 开之以其所苦 悲胜怒、恐胜喜、怒胜思、喜胜悲、思胜恐
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
依据某一理论、科学知识或个人经验 对患者的问题、困扰、疑虑作出说明，从 而使患者从一个新的、更全面的角度来审 视自己和问题，并借助新的观念和思想加 深了解，产生领悟，促进改变。 解释是治疗技术中最复杂的一种。
(八)非言语性技巧
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
非言语 交流的途径 包括：身体 姿态、肢体 运动、目光 接触、面部 表情、皮肤 接触、言语 表情等。
九、心理治疗的适用范围
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是对患者身上存在的矛盾当面提 出质疑。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
confrontation
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
encouragement
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
表达治疗者对患者的接纳，对所叙 述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈 下去。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
二、心理干预的内容与方式
健康促进
•干预面向普通 人群 •目标是促进心 理健康和幸福 感
预防性干预
•干预针对高险 人群 •目标是减少发 生心理障碍的危 险性
心理治疗
•干预针对那 些已出现心理 障碍的个体 •目标是减轻 障碍
针对不同群体实行的不同的干预措施
（一）健康促进与预防
健康促进（health promotion）是指在普通人群中建 立适应良好的行为、思想和生活方式，也称为一级干预。 一级干预 二级干预 针对普通人群 针对高危人群 健康促进 预防干预理治疗发展简史（西方国家）
石器时代
由于恐惧和对魔鬼、巫术和神力的迷信 原始的方法—在患者的头颅上“开洞”
五、心理治疗发展简史（西方国家）
中世纪的欧洲
宗教的绝对权威 对精神病人采取精神和 肉体摧残的方法
五、心理治疗发展简史（西方国家）
公元1793年（18世纪末）
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
1.认真注意患者的基本信息； 2.提纲挈领向患者复述概括后的信息； 3.观察反应，客观评估患者的肯定、否 定和怀疑的反应。
(八)非言语性技巧
reflection of feeling
3.保护因素
（risk factor）
（二）预防性干预的方式
预防性干预（preventive intervention）是指有针 对性的采取降低危险因素和增强保护因素的措施。 1.普遍性干预 （universal preventive interventions） 2.选择性预防干预 （selective preventive interventions） 3.指导性预防干预 （indicated preventive intervention）
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是治疗者用词语表达患者所谈到、 所体验到的感受。侧重于情绪反馈。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
澄清事件背后隐藏的情绪 推动对感受相关内容讨论
(八)非言语性技巧
confrontation
(一)倾 听 技 术
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询 心理 治疗
1.都是运用心理学的理论和方法； 2.都由受过专业训练的人员实施； 3.服务对象都是需要给予心理帮助 者； 4. 都要在良好的人际关系下进行； 5.目的都是为了改变不良认识和行; 为，增强身心健康等。
三、心理咨询与心理治疗的关系
心理 咨询
◆遵循发展与教育的模式 ◆针对有现实问题或心理困扰的正常人 ◆侧重于对来访者的支持、启发、教育、 指导 ◆哲学社会学倾向 ◆遵循生物-心理-社会医疗模式 ◆主要针对有心理障碍的病人 ◆侧重于分析与矫正，消除症状，重建 人格 ◆医学倾向
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是心理治疗的第一步。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
了解情况 建立良好的治疗关系 给予帮助
(八)非言语性技巧
question
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
是心理治疗最常用的方法。
封闭式提问（closed question） 开放式提问（open question）
人的心理问题也是变化发展的
（四）个性化原则
每个人都是独一无二的
（五）中立性原则 （六）保密性原则
八、心理治疗基本技术
（一）倾听技术 （二）提问技术 （三）鼓励技术 （四）内容反应技术 （五）情感反应技术 （六）面质技术 （七）解释技术 （八）非言语性技巧
attending
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
三、心理咨询与心理治疗的关系
1.心理咨询
(psychological counseling)：
是指受过专业训练的咨询者依 据心理学理论和技术，通过与 来访者建立良好的咨询关系， 帮助其认识自己，克服心理困 扰，充分发挥个人的潜能，促 进其成长的过程。
心理咨询(psychological counseling)
经济状况 追求目标 心理咨询地位
贫困落后
小康水平 发达富裕
温饱生存
丰富精神 高质量精神
奢侈品
调味品 必需品
2.心理治疗
psychotherapy
以医学心理学的各种理论体系为 指导 以良好的医患关系为桥梁 应用各种心理学技术包括通过医 护人员的言语、表情、行为或通 过某些仪器以及一定的训练程序 改善病人的心理条件，增强抗病 能力，从而消除心身症状，重新 保持个体与环境之间的平衡,达 到治疗的目的。
心理 治疗
3.医学心理咨询
（medical psychological counseling）
是心理咨询在医学领域中的应用。 主要对象是患者或寻求医学帮助的人，着重处 理的是医学领域中的心理问题。 具备专业化医学知识和技能，又有一定的心理 学、社会学的知识，才能承担医学心理咨询任务。
四、心理治疗的基本要素
法国皮奈尔(Pinel)医生 “心理上的疾病” 巴黎建立精神病医院
五、心理治疗发展简史（西方国家）
19世纪末20世纪初
麦斯麦(Mesmer,FA)
• 催眠疗法
弗洛伊德(Freud,S)
• 精神分析
20世纪50年代末
行为疗法
六、心理治疗基本过程
建立治疗同盟、收集信息、评 估和确认问题及制定治疗方案。
综合性医院有关的病人
急性疾病的病人 慢性疾病的病人 心身疾病的病人
• 针对致病的心理因素 • 直接针对疾病的病理过程
精神科及相关的病人
各类神经症性障碍以及其它精神科疾病
各类行为问题
性行为障碍、人格障碍、过食与肥胖、烟瘾、酒瘾等
社会适应不良
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
1.协助对感受、信念、行为及情境深入了解； 2.激励消除有意或无意的防御、掩饰心理，并进 行富有建设性的活动； 3.促进患者实现言行、理想我与现实我的统一； 4.了解潜能、优势并善加利用。
(八)非言语性技巧
interpretation
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
三级干预
针对问题和障碍
心理治疗
（一）健康促进与预防
1.积极的心理健康
（positive mental health）
◆保护抗应激损伤的能力 ◆增强自我控制，促进个人发展 易感的人格因素或环境因素 与危险因素相反。不易发生某种心 理障碍的人格因素、行为方式或环 境因素。
2.危险因素
（risk factor）
(八)非言语性技巧
paraphrase
(一)倾 听 技 术
(二)提 问 技 术
(三)鼓 励 技 术 (四)内容反应技术
内容反应也称释义或说明，是指治疗者把 患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反 馈给患者。
(五)情感反应技术
(六)面 质 技 术 (七)解 释 技 术
(八)非言语性技巧
paraphrase
（一）初期阶段 （二）中期阶段
依据治疗方案，采取适宜的治 疗措施帮助患者解决心理问题， 达到预期的治疗目标。 处理结束治疗所产生的问题并 帮助患者迁移和巩固治疗的效 果。
（三）结束阶段
七、心理治疗基本原则
（一）信赖性原则
真诚一致、无条件的积极关注和共情
（二）整体性原则
任何一种心理问题都不是孤立的
（三）发展性原则
心理干预
公共卫生与热带医学学院心理学系 赵静波
主要内容
第一节 心理干预概述
概念 心理干预的内容与方式 心理咨询与心理治疗的关系
第二节 心理治疗
概述与简史 心理治疗基本过程和原则 心理治疗的基本技术 心理治疗的范围
一、概念——心理干预
psychological intervention
在心理学理论指导下有计划、 按步骤地对一定对象的心理活 动、个性特征或心理问题施加 影响，使之发生指向预期目标 变化的过程。 心理治疗是心理干预中最常用 的方法。